答 王一飛 上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院痛風專科副主任醫(yī)師
如今，飲食越來越豐富，但患有痛風的朋友千萬不能肆意飲食，要根據(jù)病情注意忌口。那么，作為和飲食密切相關(guān)的一種疾病，應(yīng)如何預防痛風，又如何忌口呢?
所謂忌口，是指病人不該吃的東西，若吃了，會對健康不利。忌口不僅僅是根據(jù)中醫(yī)學陰陽五行衍生出的內(nèi)容，現(xiàn)代研究更揭示了其更深層次的機理。飲食忌口在防病、治病、調(diào)養(yǎng)及日常生活中起著重要的作用。
一般來說，忌口的食物大多為“發(fā)物”，即誘使疾病發(fā)作之物。少食或不食對自身體質(zhì)不利的“發(fā)物”，往往能達到安身防病、促進康復的目的。
對痛風患者來說，應(yīng)避免過多進食膏粱厚味或嘌呤含量高的食品。眾所周知，菌菇類、肉湯、酒、豆制品、動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚等含有大量的嘌呤，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化后會產(chǎn)生過多尿酸，導致痛風舊病復發(fā)或加重病情。
建議選擇低嘌呤、低脂、適量蛋白質(zhì)的飲食。
鹽攝入量限制在每日2-5克?？刂企w重。
由于尿酸在堿性環(huán)境中容易溶解，所以還應(yīng)多食蔬菜、水果、牛奶等堿性食物。
多飲水，這有助于尿酸排出。
生活中的食物可分為低嘌呤、中嘌呤、高嘌呤三類：
【低嘌呤食物 (可以食用)】
五谷類：米、麥、玉米、面條蛋類：雞蛋、鴨蛋、皮蛋奶類：牛奶、冰淇淋各類水果、新鮮蔬菜
【中嘌呤食物 (少量食用)】
肉類：豬牛羊肉、魚蝦、螃蟹
豆類：干豆類、扁豆、綠豆、豌豆、菜豆、黃豆芽、花生
禽類：雞肉、鴨肉、鴿子肉、鵪鶉、兔肉
菜類：菠菜、蘆筍、菜花、紫菜、香菇、蘑菇
【高嘌呤食物 (禁食)】
動物內(nèi)臟：肝、腎、胰、骨髓、腦、肉湯
魚類：沙丁魚、鳳尾魚、鰻魚、干貝、帶魚、蛤蜊、牡蠣、魚卵、青魚、鯉魚、黃鱔
禽類：鵝、鷓鴣
各種濃葷湯汁：火鍋湯、肉湯、雞湯、魚湯
除了飲食，不規(guī)范使用降尿酸藥物、關(guān)節(jié)受冷、過度運動、疲勞也可能誘發(fā)痛風的急性發(fā)作。所以，痛風患者也應(yīng)注意勞逸結(jié)合，盡量避免久行、久站；避免關(guān)節(jié)損傷及外傷，注意保暖。還需避免穿過緊的鞋，防止血液循環(huán)受阻，引起痛風發(fā)作。在冬季，痛風患者不妨多用熱水泡腳，以促進血液循環(huán)，減少尿酸在足大趾沉積，以防出現(xiàn)腫痛。
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