癌癥是一種非常古老的疾病，在古埃及就已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)于癌癥的文字記載。經(jīng)過3000年的探索，人們對腫瘤病因的認(rèn)識已經(jīng)深入到細(xì)胞和分子水平。但是，癌癥的病因非常復(fù)雜，往往是一種致癌因素可能誘發(fā)多種癌癥的發(fā)生。絕大多數(shù)癌癥都是由自身的原因和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，而膳食成分是環(huán)境因素中的一類，不良的飲食習(xí)慣可能會增加癌癥發(fā)生的幾率。究竟?fàn)I養(yǎng)與癌癥之間有什么錯綜復(fù)雜的關(guān)系呢？且聽我院臨床營養(yǎng)科專家怎么說——
作者介紹：李海龍
北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主治醫(yī)師。擅長 : 各類疾病所致的常見營養(yǎng)不良的診療；腫瘤患者的營養(yǎng)診療；炎癥性腸病患者營養(yǎng)診療；超重/肥胖患者的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重；慢性腎臟病患者營養(yǎng)治療。
審核專家：陳偉
北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師。擅長 : 各類疾病導(dǎo)致的營養(yǎng)不良（腫瘤、神經(jīng)性厭食癥、腸衰竭等）；老年?duì)I養(yǎng)不良與肌少癥的營養(yǎng)干預(yù)；醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重；家庭腸外腸內(nèi)營養(yǎng)。
預(yù)防癌癥，這樣吃
秉承合理健康、均衡適量地食用新鮮食物的飲食原則。盡量按時就餐，避免過度饑餓和暴飲暴食；
每餐以新鮮食材新制作的食物為主，采用用新鮮瘦肉烹飪，食用新鮮的蔬菜、水果；
減少精加工食品的進(jìn)食量，適當(dāng)吃粗糧（全谷物）、奶制品、蛋類、大豆制品等食物。
遠(yuǎn)離致癌食物
長期食用霉變的食物、煙熏或腌制的食物（如培根、火腿、香腸等），長期大量飲酒和長期攝入過多高脂肪食物, 飲用不干凈的水、食品等習(xí)慣，都是誘發(fā)癌癥的重要因素。
保健品不一定會防癌
有的人更相信某些食物、藥材或保健品的進(jìn)補(bǔ)效果，認(rèn)為海參、甲魚、各種骨湯、冬蟲夏草、人參、蜂王漿等能預(yù)防癌癥，這是對所謂補(bǔ)品效果的過高預(yù)估。這些食物或藥材中的確含有對人體有益的優(yōu)質(zhì)蛋白，但并不能提供機(jī)體所需的全部營養(yǎng)素，長期大量食用，除了會造成其他營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏，還可能會引起代謝紊亂，出現(xiàn)高糖血癥、高脂血癥、高尿酸血癥等，導(dǎo)致肥胖。而肥胖恰恰與某些腫瘤的復(fù)發(fā)有相關(guān)性。此外，有的患者由于過量食用這些食物，容易出現(xiàn)精神亢奮、煩躁等癥狀。因此，合理飲食就能提供機(jī)體所需營養(yǎng)，補(bǔ)品選擇需謹(jǐn)慎、適量。
癌癥患者應(yīng)該如何吃
腫瘤患者對于營養(yǎng)和進(jìn)食往往會有一些糾結(jié)和困惑，比如：該不該補(bǔ)充營養(yǎng)？營養(yǎng)充足的同時腫瘤是不是也會長得比較快？哪種湯“升白”效果更好？我該吃什么樣的補(bǔ)品等等。
從整體看來，腫瘤患者的飲食原則與其他人并無明顯不同，依然建議按照均衡、適量的原則進(jìn)餐，避免偏食、挑食造成的營養(yǎng)攝入不均。主食中粗糧和細(xì)糧搭配，副食中葷素合理搭配，既要有肉、蛋、奶和大豆制品這樣富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，也要有一定量的新鮮蔬菜和水果。
癌癥患者能吃“發(fā)物”嗎
常見食物中的羊肉、香菇、魚蝦、雞肉等，有時候被視為“發(fā)物”，而被患者主動限制食用。一般情況下，這些食物適量食用，對大多數(shù)人來說并不會引起明顯不適。只是對于已經(jīng)處在免疫功能紊亂亢進(jìn)的人來說，其中所含的蛋白質(zhì)可能成為過敏原導(dǎo)致機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)加重，從而出現(xiàn)蕁麻疹、粘膜水腫、發(fā)熱、哮喘、傷口不愈等問題，此時需要暫時減少攝入量。
化療患者建議這樣吃
對于化療后食欲不佳的情況，可以采取少食多餐的方法，以軟、爛、易消化食物為宜，避免過于生冷、辛辣等強(qiáng)刺激性的食品，以減少胃腸道的不耐受。可食用少量山楂等帶有酸味的食物增進(jìn)食欲。適量增加鹽分的攝入對部分癌癥患者提高食欲有一定效果，而食用過甜或過油膩的食物會進(jìn)一步降低食欲，應(yīng)注意避免。
化療藥物、放療的射線可能對味蕾有所影響，可以嘗試食用甜味或酸味較重的食物，如糖或檸檬；或者食用香菇、洋蔥等味道獨(dú)特的食物。盡量不用或少用苦瓜、芥菜等苦味重的食物。
癌癥患者要不要補(bǔ)充營養(yǎng)
由于癌細(xì)胞增殖比正常體細(xì)胞更快速，對營養(yǎng)的需求也較大。有的人認(rèn)為，補(bǔ)充營養(yǎng)會使腫瘤增長更加迅速，而限制營養(yǎng)攝入，希望可以“餓死”癌細(xì)胞，從而主動控制飲食，減少營養(yǎng)攝入。事實(shí)上，到目前為止，沒有任何研究明確證實(shí)營養(yǎng)支持對體內(nèi)的腫瘤生長有促進(jìn)作用。而且，正是因?yàn)榘┘?xì)胞增殖速度快，大量消耗體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)，致使機(jī)體營養(yǎng)不足，對化療/放療的耐受性下降，無法持續(xù)接受放、化療，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)散。因此，除了合并其它部分慢性疾?。ㄈ缣悄虿。阅I功能衰竭）外，癌癥患者不宜嚴(yán)格限制營養(yǎng)攝入。
由于手術(shù)、放/化療造成進(jìn)食嚴(yán)重不足，體重明顯下降，出現(xiàn)營養(yǎng)不良時，單純靠食物可能無法滿足身體的營養(yǎng)需求。針對這種情況，應(yīng)及時咨詢營養(yǎng)科醫(yī)師，合理進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充或支持，可以根據(jù)每個人的具體情況合理選用適宜的口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑，或采用管飼的方式將腸內(nèi)營養(yǎng)制劑直接送達(dá)胃腸道。更嚴(yán)重時，短期內(nèi)有可能需要靜脈輸注腸外營養(yǎng)。如果發(fā)現(xiàn)自己最近的進(jìn)食量減少到平時的一半以下，最近三個月之內(nèi)體重減輕超過了3kg，應(yīng)及時就診，請營養(yǎng)科醫(yī)師全面評估，選擇合適的營養(yǎng)支持手段和藥物，來改善營養(yǎng)狀況。
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