??比速效救心丸還有效的心梗急救藥，千萬...
??比速效救心丸還有效的心梗急救藥，千萬別吃錯(cuò)！
說起治療心絞痛急救藥物，很多人第一反應(yīng)就會(huì)想到速效救心丸。的確，速效救心丸從名字讓人一聽就感覺是心臟病的急救“良藥”，對(duì)于心絞痛患者而言，實(shí)上有一種藥比速效救心丸還要高效，但它的名字既沒有心臟也沒有急救，這種藥就是硝酸甘油。
秘?對(duì)于心絞痛而言，硝酸甘油比速效救心丸更高效秘?
硝酸甘油和速效救心丸均可改善心絞痛發(fā)作時(shí)的癥狀，但兩者的作用機(jī)制及作用效果卻不一樣。硝酸甘油可直接作用于血管平滑肌而達(dá)到擴(kuò)張血管的作用，減少心肌細(xì)胞缺血、缺氧、壞死程度，為后續(xù)治療提供條件。而速效救心丸是純中藥制劑，主要成分有川芎、冰片，具有行氣活血、祛瘀止痛、增加冠脈血流量的作用。
同時(shí)硝酸甘油起效較快，舌下含服2-3分鐘起效，5分鐘可達(dá)最大效應(yīng)。速效救心丸舌下含服通常5-10分鐘之后才能夠起效。人體對(duì)硝酸甘油比速效救心丸的吸收效率高，起效時(shí)間更短，因此硝酸甘油為心絞痛發(fā)作的首選藥物，比速效救心丸更高效。
??發(fā)生心絞痛時(shí)，該怎樣運(yùn)用心臟急救的三大“神藥”？??
??硝酸甘油
硝酸甘油是心絞痛發(fā)作時(shí)首選急救藥物。在發(fā)生急性心絞痛時(shí)，立即舌下含服1片，若不見效果或療效不明顯，可間隔5分鐘再次含服1片，最多連續(xù)使用3次[2]。若癥狀仍不緩解，切伴有瀕死感、大汗、四肢發(fā)冷等癥狀時(shí)，可能發(fā)生了心梗，及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)。使用硝酸甘油之前，最好測(cè)量血壓。使用時(shí)，盡量避免站立位及平臥位使用。對(duì)伴有青光眼、嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高者，禁止使用。
??速效救心丸
對(duì)于冠心病高危人群、部分含服硝酸甘油效果不明顯、有明確硝酸甘油禁忌癥的冠心病等患者出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀時(shí)，可以使用速效救心丸緩解癥狀。開始劑量宜小，一般4粒，含服5分鐘起效。如果10分鐘后不緩解，在酌情服用4-6粒，如連用2-3次仍不奏效，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院。速效救心丸亦有一定的降壓作用，對(duì)于低血壓者慎用。
??阿司匹林
阿司匹林是冠心病患者的常用藥物，可降低心?；颊咚劳雎?。它的主要作用是預(yù)防血管血栓形成。當(dāng)發(fā)生心肌梗死，如果身邊沒有其他急救藥物，可作為急救藥物嚼服，同時(shí)可為心梗下一步支架置入奠定基礎(chǔ)。但是服用劑量不能太小，應(yīng)達(dá)到300mg[2]。它的最常見不良反應(yīng)是胃腸道出血，對(duì)于有明顯出血傾向及近期外科手術(shù)患者慎用。
?出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)我們?cè)撛趺醋觯?
??馬上休息。出現(xiàn)心絞痛及心肌梗死前癥狀時(shí)一定要馬上停止活動(dòng)，立刻休息，盡可能選擇坐位，同時(shí)避免寒冷因素刺激。
??及時(shí)急救藥物。硝酸甘油是救命藥物，它是最快緩解心絞痛或心肌梗死前癥狀的藥物。如果沒有硝酸甘油，也可含服速效救心丸，它的起效時(shí)間較硝酸甘油慢。如果兩者都沒有，可是考慮嚼服阿司匹林300mg。
??及時(shí)撥打120急救。如果疼痛在吃藥后數(shù)分鐘（一般15分鐘以內(nèi)）仍不能緩解時(shí)，請(qǐng)立即撥打120急救，告知相關(guān)情況，開通綠色通道，時(shí)間就是生命，要盡快至醫(yī)院行PCI術(shù)或者溶栓治療。一定不要自行走路去醫(yī)院，也不要私自駕車去醫(yī)院。
???冠心病患者該如何監(jiān)測(cè)？???
對(duì)于冠心病患者而言，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛是一件非常危險(xiǎn)的信號(hào)，如果在胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服3次硝酸甘油或速效救心丸胸痛癥狀仍不能緩解時(shí)，這時(shí)考慮可能發(fā)生了心肌梗死，這時(shí)需要緊急就醫(yī)。當(dāng)然有條件者最好增加家庭心臟監(jiān)測(cè)手段，可監(jiān)測(cè)惡性心律失常的發(fā)生，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗死及惡性心律失常，及時(shí)就醫(yī)。
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