作者：李欠欠 呂良敬
風濕病即風濕免疫病，是一組累及骨與關(guān)節(jié)及其周圍組織（如肌肉、肌腱、滑膜、滑囊、韌帶和軟骨等）及其他相關(guān)組織和器官的慢性疾病。風濕病常見的癥狀有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹、白細胞/血小板減少和蛋白尿等。
常見的風濕病可分為10大類100余種，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、強直性脊柱炎和血管炎等。
風濕病不再是“不死的癌癥”
風濕病被稱為“不死的癌癥”，原因有以下幾個：
過去，很多人對風濕病認識不足。20多年前，可用于治療風濕病的藥物種類有限，副作用也比較明顯。風濕病癥狀多樣、發(fā)病隱匿，常被延誤診斷，加上缺乏有效的治療，導致病情反復發(fā)作、遷延不愈，給病人帶來無盡的痛苦。
近20年風濕免疫專業(yè)不斷發(fā)展，許多新的風濕病不斷被認識，新藥、新手段、新療法不斷涌現(xiàn)，使風濕病的診斷和治療大為改觀。風濕免疫病已從過去“不死的癌癥”轉(zhuǎn)變?yōu)榕c糖尿病、高血壓一樣的慢性病。治療上也從無藥可治轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N選擇。
隨著風濕病患者自身認知的提高，很多患者出現(xiàn)癥狀及時診治，可以像健康人一樣生活，也很少會出現(xiàn)嚴重的關(guān)節(jié)畸形。
風濕病可以治愈嗎
經(jīng)過規(guī)律的監(jiān)測和治療，風濕病患者可以像健康人一樣生活。值得注意的是，風濕病并不能同感冒一樣，能自愈或完全治愈。
風濕病的治療目的常常是控制病情、防止進展，保存關(guān)節(jié)、臟器功能，改善預后。短期內(nèi)尚無法做到“斬草除根”。
風濕病常見的治療措施包括以下幾種：一般治療（教育、生活方式、物理治療、鍛煉、對癥等），藥物治療（糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等），手術(shù)治療（矯形、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換等）。
包括糖皮質(zhì)激素在內(nèi)的傳統(tǒng)藥物仍是臨床治療風濕免疫疾病的一線選擇。新型治療如生物制劑、干細胞移植或新型植物藥制劑，也為風濕疾病患者帶來更廣闊的治療選擇。
一些風濕病患者在病情控制初期，自覺癥狀改善自行停藥，常常導致病情復發(fā)、進展。這也提示風濕病患者需要認清風濕病治療的長期性，加強自我管理，不要隨意減停藥物。
過去廣大風濕病患者不僅飽受病痛的折磨，還背負“身患絕癥”的沉重心理壓力，身心煎熬。但是在日新月異的診治技術(shù)下，風濕病已經(jīng)能夠進行早期診斷治療，防止其進展。
無論醫(yī)生還是患者都應(yīng)該改變觀念，風濕病不再是絕癥，但也要認識到風濕病的治療是一個長期過程。只要通過規(guī)范治療、自我管理，風濕病患者也能更好地工作和生活。
《健康報》 2021-01-25 08版 知識與健康
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