這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn)讓我的醫(yī)術(shù)一直在改變，變得越來(lái)越高。而唯一不變的就是我恪守醫(yī)德的初心。在學(xué)校里我的恩師就常給我們說(shuō)：行醫(yī)者，德為先。
每次我跟朋友聚會(huì)的時(shí)候他們總說(shuō)我一根筋，不必那么刻板，要懂得靈活變通，相同的病癥用一樣的藥方就可以。說(shuō)你這樣除了給自己增加煩惱能有什么好處？
我卻覺(jué)得他們才是真正的傻，更不是一位真正的醫(yī)生。
我想說(shuō)的是，每個(gè)人都是不同的體質(zhì)還要參考病人的體質(zhì)、時(shí)令、地域、強(qiáng)弱、性別等。就如一鎖一鑰，千鎖千鑰，絲絲入扣。人有千面，病有百變，只有對(duì)癥用藥才能讓患者得到好的治療。我也已經(jīng)幫助過(guò)數(shù)萬(wàn)名抑郁癥患者康復(fù)。
口說(shuō)無(wú)憑，我給大家分享幾個(gè)我在看診中遇到的案例：
【案例一】張女士35歲，1年前出現(xiàn)情緒低落、緊張，記憶力下降，心煩急躁，對(duì)身邊的事逐漸不感興趣。之前曾服用腦蛋白水解物，癥狀有所緩解。近幾個(gè)月情緒激進(jìn)，控制不住，病情加重。
辯證：舌淡略紅，苔薄膩淡黃，脈左沉細(xì)略弦，右弦見(jiàn)滑。屬于陽(yáng)氣郁結(jié)。
處方：桂枝、生白芍、炙甘草、生龍牡、茯苓、巴戟天、東白薇、石菖蒲。
患者服用12劑，諸癥消失，精神飽滿(mǎn)，但舌淡紅，苔薄微黃，脈左沉細(xì)，右弦。
原方加天花粉、厚樸，減少桂枝、巴戟天用量，繼續(xù)服用。半年后反饋，病情大好、無(wú)反復(fù)。
【案例二】蔣先生45歲，自述1年前睡眠就差，入睡困難、情緒低落、心煩、犯懶不想動(dòng)。
辯證：舌淡，苔薄黃膩，脈沉細(xì)弦。痰熱阻滯，陽(yáng)郁不達(dá)，神機(jī)失和。
處方：青礞石、黃芩、茯苓、沉香粉（后入）、石菖蒲、半夏、巴戟天、遠(yuǎn)志、天竺黃、黃連、肉桂（后入）。
患者服用14劑后，睡眠、情緒有所好轉(zhuǎn)，但半夜醒后難再入睡、晨起困乏、急躁。但偶爾會(huì)有胸悶，有時(shí)頸部沉緊、太陽(yáng)穴脹痛、似睡非睡、白天困乏。舌紅偏暗，苔微黃膩，脈弦滑
調(diào)方：東白薇、桂枝、生白芍、茯苓、生龍牡、桔梗、巴戟天、石菖蒲、炮附子、磁石、炙甘草。
1年后反饋，精神情緒好，睡眠正常。
治郁癥多年，碰到的每一位患者都有不同的特點(diǎn)，遇到難癥要迎難而上而不是把責(zé)任拋之腦后，那樣患者又該如何相信醫(yī)生，該怎樣治療？我認(rèn)為只有我把畢生所學(xué)運(yùn)用到臨床中才能對(duì)得起我這一身白大褂。
注意：具體的用藥情況需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)辨證加減，以免藥不對(duì)癥，影響病情！更不要擅自用藥！
如果大家有相關(guān)問(wèn)題，可以發(fā)給我，我會(huì)幫大家一一辯證：
1. 焦慮
2. 抑郁
3. 失眠
4. 眩暈
5. 頭痛
6. 腦梗塞
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