【釋名】本方以
香附、紫蘇理氣為治，故名香蘇飲。
【方源】《太平惠民和劑局方》。
【功效】疏風(fēng)理氣。
【組成】香附二錢、紫蘇二錢、陳皮一錢、甘草七分。
【用法及用量】本方加生姜三片，蔥白二根，水煎服。傷食加消導(dǎo)藥，咳嗽加
杏仁、桑皮，有痰加
半夏，頭痛加川芎、
白芷，傷風(fēng)自汗加
桂枝，傷寒無汗加
麻黃、
干姜，傷風(fēng)鼻塞頭昏，加
羌活、
荊芥，心中卒痛加延胡索、酒一杯。
【方證】四時(shí)感冒，頭痛發(fā)熱，或兼內(nèi)傷，胸膈滿悶，噯氣惡食。
【主治】(1)感冒而不宜發(fā)汗過多者。
(2)神經(jīng)衰弱之氣郁者。
(3)食物中毒。
(4-)心因性腹痛者。
(5)經(jīng)閉之氣郁者。
(6)月經(jīng)過多或過早之氣郁者。
(7)藥煩之癥。
(8)精神疾病間歇期的治療。
(9)
變態(tài)反應(yīng)性鼻炎之氣郁者。
(10)蕁麻疹。
【歷代醫(yī)家方論】《太平惠民和劑局方》說本方“治四時(shí)瘟疫傷寒?！?br> 《壽世保元》說本方“治四時(shí)傷寒瘟疫，頭痛，往來寒熱及內(nèi)外兩感之癥。春月得病，宜用此方?！?br> 《醫(yī)方集解》說：“此手太陰藥也。紫蘇疏表氣而散外寒，香附行里氣而消內(nèi)壅，橘紅能兼行表里以佐之，甘草和中，亦能解表為使也?！?br> 《勿誤方函口訣》說：“往昔，與朝鮮之戰(zhàn)，清正醫(yī)師以此方散發(fā)氣郁，治療士兵。不可拘泥于《和劑局方》之主治。又紫蘇能解食積，用于因食毒魚引起腹痛。又喘息者大量用蘇葉即效。”
【方理】本方之用，須當(dāng)姜蔥水煎，論者多未及之。姜蔥，自古以來民間將其水煎熱服以治療傷風(fēng)感冒之證。香蘇飲之用姜蔥，意在辛以散風(fēng)，溫汗而解，從治傷風(fēng)感冒而言，其在本方之中似應(yīng)居首位，而卻偏于煎法中提及，真是畫龍點(diǎn)睛之筆，旁通求卦之意。故而，《醫(yī)學(xué)心悟》由此發(fā)揮，在香蘇飲的基礎(chǔ)上，去蔥之溫陽，加荊芥、
秦艽、
防風(fēng)、
蔓荊子、川芎之祛風(fēng)，形成一張加味香蘇飲之方。程國彭說：“有汗不得服麻黃，無汗不得服桂枝。今用此方以代前二方之用，藥穩(wěn)而效，亦醫(yī)門之良法也。不論冬月正傷寒，及春、夏、秋三時(shí)感冒，皆可取效。其麻黃湯，若在溫?zé)嶂畷r(shí)則不可妄用。又體虛氣弱，腠理空疏者，亦不可用。其桂枝湯，乃治太陽經(jīng)中風(fēng)自汗之證，若里熱自汗者，誤用之則危殆立至。又暑風(fēng)癥，有用白虎湯加桂枝者。桂枝微，石膏重，不相妨也。更有春溫、夏熱之癥，自里達(dá)表，其癥不惡寒而口渴，則不可用桂，宜另用柴葛解肌之類，或以本方加柴、葛及清涼之味。大凡一切用藥，必須相天時(shí)，審地利，觀風(fēng)氣，看體質(zhì)，辨經(jīng)絡(luò)，問舊疾，的確對證，方為良劑。”由此而知，香蘇飲中藥物計(jì)有紫蘇、香附、陳皮、甘草、生姜、蔥白之六味，外以用蔥白、生姜疏理風(fēng)邪之侵，內(nèi)以用香附、紫蘇調(diào)解氣郁之滯，中以用陳皮、甘草和胃調(diào)中，理肺化痰。內(nèi)外合參，故氣郁而感受風(fēng)邪者，可治之也。如若氣虛而感冒者，則可用本方去香附，加人參、
葛根、
前胡、
茯苓、
枳殼、
木香、大棗，即為參蘇飲。而參蘇飲合四物湯，則為茯苓神心湯，治氣血兩虛及新產(chǎn)之后虛損吐血之傷風(fēng)感冒。若本方去香附，加
藿香、
桔梗、白芷、
厚樸、大腹皮、半夏，即為藿香正氣散，治四時(shí)不正之氣。若本方加
烏藥、干姜，即為正氣天香散，治氣滯傷風(fēng)而兼疼痛者。香蘇飲之變，乃為方寓其法，藥隨法變，雷風(fēng)相薄之蠻。
作者:jaketer，更新日期：2010-01-12 12:48:35
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