中考臨近，初三女生文文卻不像其他同學一樣沉浸在緊張的復習之中。據文文的母親說，文文以前是個樂觀開朗的孩子，現在快中考了也不好好復習，成天把自己關在房間里上網看穿越小說，也不愿搭理家長，一讓她去上學就哭哭啼啼不肯去學校。看著文文悶悶不樂的樣子，家長只好帶她去醫(yī)院。然而專家的診斷卻讓家長大吃一驚：孩子患有雙向抑郁！
抑郁原來有兩種癥狀
中山大學附屬第三醫(yī)院精神心理科主任醫(yī)師關念紅介紹，抑郁癥有兩種，一種是單向的，一種是雙向的。雙向抑郁又稱雙向情感障礙，與通常我們所說的抑郁癥不同，雙向抑郁表現為躁狂和抑郁反復發(fā)作或者交替性發(fā)作，躁狂時表現為充滿干勁、精力旺盛不知疲倦、極度愉悅樂觀、暴躁易怒等狀態(tài)，而抑郁的時候又可能悶悶不樂、失眠、精神狀態(tài)差、反復出現想死的念頭，或者有自殺行為。
中學生小云就是典型的雙向抑郁癥。暑假時學了街舞，回到學校以后說服老師成立了街舞社團，吸引了很多同學參加，自己教大家跳街舞?！氨憩F得很積極，可是11月份突然就精神很差，想放棄社團，還想著去報復男同學，就因為男生把她最好的朋友甩了?！标P念紅說，“這樣的例子不在少數，有的人甚至已經策劃了一系列的自殺方法?！焙⒆舆@種雙向性格轉變，往往讓家長接受不了，總覺得平常好好的一個孩子，怎么突然會不想上學。“這些患者，不是單向的抑郁癥，而是雙向抑郁，患者集中在青少年人群”。
循環(huán)發(fā)作的雙向抑郁
據介紹，雙向抑郁癥的發(fā)病率接近7.5℅，平均發(fā)病年齡在15歲左右，最初起病多在青少年時期。雙向抑郁的發(fā)病有一定遺傳傾向，有時能夠從家族中發(fā)現有精神病史、自殺傾向和失眠等案例；母孕期營養(yǎng)不良如蛋白質供給不足也可能導致下一代雙向抑郁；還有些患者在成長過程中遇到過創(chuàng)傷、父母離異、童年被欺負等等，也容易落下病根?！斑@是種多基因決定的疾病，不是某個特定因素決定的”。
雙向抑郁易在春秋季節(jié)發(fā)病。春季萬物復蘇，氣候回暖，人體內的褪黑素分泌下降，多巴胺、單胺遞質等物質分泌上升，激素水平紊亂會使人不適應而發(fā)病。夏季，人體適應了激素水平以后會維持穩(wěn)定狀態(tài)，到了秋季體內激素分泌再次發(fā)生變化，人體一時難以適應又會發(fā)病?！半p向抑郁根據季節(jié)、氣候的變化呈現循環(huán)發(fā)病的狀態(tài)?！标P念紅解釋道。 診斷難故家長易疏忽
盡管躁狂和抑郁的狀態(tài)有天壤之別，大多數家長帶孩子來看病時，通常都是孩子的抑郁期。關念紅表示，家長總是把孩子抑郁時的狀態(tài)歸結為借口、逃避學習、沉迷網絡、懶惰等，認為孩子沒有心理疾病，只是狀態(tài)低迷。實際上，家長總是忽視了孩子的躁狂期，誤以為是正常狀態(tài)，而孩子開始抑郁的時候，家長就認為孩子只需要心理疏導。“醫(yī)生也不能觀察到孩子的全部病情，所以極易誤診。這就造成了不良后果，一是病情拖延太久，社會功能嚴重受損，孩子不能正常學習生活。二是抑郁期極易自殺。三是導致孩子與同齡人差距越來越大，溝通、思維水平很難再跟上同齡人”。
家長的心態(tài)也是影響孩子治療的因素。雙向抑郁在早期可以進行心理治療，中度以上的則必須用情緒穩(wěn)定劑進行藥物控制，還需要住院治療。病情穩(wěn)定后還要堅持兩年繼續(xù)用藥；首發(fā)的雙向抑郁患者，如果生活狀態(tài)不理想，要堅持5年的藥物治療。如果配合醫(yī)生，堅持治療，是可以恢復起來的?！耙钟舭Y就像心理的感冒，很普遍很正常，不要對抑郁癥患者有任何歧視?！标P念紅說，“我們希望病人過上正常的生活，有良好的生活質量，而不是每天都躲在溫室里面，被家長保護起來不接觸外界。”
金羊網-羊城晚報
