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消渴丸(白云山中一)使用說明書
zhuyuansheng
>《醫(yī)學》
2015.01.27
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說明書
普通包裝
特惠包裝
通用名稱:
消渴丸
功能主治:
滋腎養(yǎng)陰,益氣生津。用于氣陰兩虛型消渴病(2型糖尿?。?,癥見:口渴喜飲、多尿、多食易饑、消瘦、體倦無力、氣短懶言等。
主要成分:
葛根、地黃、黃芪、天花粉、玉米須、五味子、山藥、格列本脲。
包裝規(guī)格:
每10丸重2.5g(含格列本脲2.5mg)
用法用量:
口服,飯前用溫開水送服。一次5-10丸,一日2-3次?;蜃襻t(yī)囑。
不良反應:
文獻報道主要為:
(1)低血糖反應,其誘因為進餐延遲、劇烈體力活動,或藥物劑量過大,以及合用一些可增加低血糖發(fā)生的藥物(見[注意事項])。發(fā)生低血糖反應后,進食、飲糖水通常均可緩解。在肝腎功能不全,年老、體弱者,若劑量偏大(對成年患者的一般劑量對年老、體弱者即可能過量),則可引起嚴重低血糖。
(2)偶見藥疹。
(3)偶見輕度惡心、嘔吐等消化道反應。
(4)罕見脫發(fā)。
注意事項:
本品是中西藥復方制劑,含格列本脲。鑒于尚無充分的臨床研究數(shù)據(jù)證實本復方制劑可以減低或消除其中格列本脲的不良反應,故羅列以下相關內(nèi)容,以提示醫(yī)生、患者在使用本品時予以關注。
1、本品服用量應根據(jù)病情從每次5丸起逐漸遞增。每次服用量不超過10丸,每日不超過30丸;至療效滿意時,可逐漸減少每次服用量或減少服用次數(shù)至每日2次的維持劑量。每日服用2次時,應在早餐及午餐前各服用1次,晚餐前盡量不服用。請在醫(yī)生指導下,進行服量控制。
2、年齡超過65歲的糖尿病患者對低血糖耐受差,對此類糖尿病患者用藥時應密切注意避免低血糖反應。其血糖控制標準略寬于一般人,空腹血糖<7.8mmol∕L (140mg∕dl),餐后2小時血糖<11.1mmol∕L(200mg∕dl)即可。
3、本品不宜與其他磺脲類藥物合用。
4、本品與下列藥物合用,可增加低血糖的發(fā)生:
(1)抑制磺脲類藥物由尿中排泄,如治療痛風的丙磺舒、別嘌醇;
(2)延遲磺脲類藥物的代謝,如酒精,H2受體阻滯劑(西米替丁、雷尼替丁)、氯霉素,抗真菌藥咪康唑,抗凝藥。磺脲類與酒精同服可引起腹痛、惡心、嘔吐、頭痛以及面部潮紅(尤以使用氯磺丙脲時),與香豆素類抗凝劑合用時,開始二者血漿濃度皆升高,以后二者血漿濃度皆減少,故應按情況調(diào)整兩藥的用量;
(3)促使與血漿白蛋白結(jié)合的磺脲類藥物分離出來,如水楊酸鹽、貝特類降血脂藥;
(4)藥物本身具有致低血糖作用:酒精、水楊酸類、胍乙啶、單胺氧化酶抑制劑、奎尼丁;
(5)合用其他降血糖藥物:胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素增敏劑;
(6)β腎上腺受體阻滯劑可干擾低血糖時機體的升血糖反應,阻礙肝糖酵解,同時又可掩蓋低血糖的警覺癥狀。
5、本品與下列藥物合用,可增加高血糖的發(fā)生:
(1)糖皮質(zhì)激素、雌激素、噻嗪類利尿劑、苯妥英鈉、利福平;
(2)β腎上腺受體阻滯劑可拮抗磺脲類藥物的促胰島素分泌作用,故也可致高血糖。
6、用藥期間應定期監(jiān)測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能、血象,并進行眼科檢查。
7、體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退者慎用。
8、出現(xiàn)低血糖癥狀時,可采用以下措施:
(1)補充葡萄糖: 輕者立即口服葡萄糖,如無葡萄糖,可予口服甜果汁、糖水;重者靜脈注射葡萄糖。要觀察到患者意識恢復。
(2)胰升糖素治療: 胰升糖素皮下、肌肉或靜脈注射,由于其作用時間較短,且會再次出現(xiàn)低血糖,因此在注射后仍要補充葡萄糖或進食,需繼續(xù)觀察,以保證患者完全脫離危險期。
禁忌:
1、孕婦、哺乳期婦女不宜服用。
2、1型糖尿病患者,2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、嚴重外傷和重大手術者禁用。
3、肝、腎功能不全者,對磺胺類藥物過敏者,白細胞減少者禁用。
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