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改善虛弱體質(zhì):小建中湯

“藍(lán)色字”


傳統(tǒng)理解的中藥都是苦澀難咽,但該方子嘗起來卻是甜的。因?yàn)槔锩嬗小帮嵦恰保@飴糖是以高粱、米、大麥、粟、玉米等淀粉質(zhì)的糧食為原料,經(jīng)發(fā)酵糖化而成的食品,主要含有麥芽糖。用于緩急止痛、補(bǔ)脾益氣、潤(rùn)肺止咳。

古代劑量

桂枝(三兩,去皮) 甘草(二兩,炙) 大棗(十二枚,擘) 芍藥(六兩) 生姜(三兩,切) 膠飴(一升)


小建中湯,是在桂枝湯調(diào)和脾胃,調(diào)和陰陽(yáng)氣血的基礎(chǔ)之上,倍芍藥酸甘益陰以柔肝。加用飴糖,能溫補(bǔ)中焦、緩急止痛。所以,本方能在補(bǔ)益脾胃之中兼能平肝膽之氣,又能緩解筋脈拘急。
劉渡舟說:
“小建中湯不僅能夠治療由于脾胃虛弱,氣血不和、陰陽(yáng)失調(diào)所導(dǎo)致的心中悸而煩,腹中急痛等證,還可以治療由于肝膽氣機(jī)不利所致的脅痛?!?/span>

01

《傷寒論》

傷寒,陽(yáng)脈澀,陰脈弦,法當(dāng)腹中急痛者,先與小建中湯;不差者,小柴胡湯主之。

“傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之?!?/span>

02

《金匱要略》

虛勞里急,悸衄,腹中痛,夢(mèng)失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥者,小建中湯主之。

03

《金匱懸疑》

“男子黃,小便自利者,當(dāng)與虛勞小建中湯”


臨床上,常把小建中湯當(dāng)增強(qiáng)體質(zhì)的基礎(chǔ)方。像患者脾氣虛弱,服藥易腹瀉,就適合服用小建中湯。不宜中氣,才適合服用其他藥物治療。辯證要點(diǎn)有,腹痛、喜溫喜按,舌淡、苔白、脈細(xì)弦。
但該方不適合用于嘔吐及中滿,仲景言,桂枝湯服用同時(shí),嘔家不可用。胃氣上逆或中滿,中焦阻滯用甘味,甘者令人中滿,不宜使用。脘腹疼痛,屬于陰虛內(nèi)熱,不適宜使用。

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