四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用
陰陽學(xué)說是中醫(yī)學(xué)的最重要的理論之一，在中醫(yī)學(xué)理論體系中有著極為特殊的重要地位。所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》將陰陽學(xué)說提高到至高無上的地位?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》曰：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！薄端貑枴り庩栯x合論》 曰：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也”。
中醫(yī)學(xué)理論和實踐的各個方面都離不開陰陽學(xué)說，都需要運用陰陽學(xué)說進行闡述。
1、用以闡述人體的臟腑、生理、經(jīng)絡(luò)、氣血、部位等
以臟腑來分，五臟屬里，藏精氣而不瀉，故為陰；六腑屬表，傳化物而不藏，故為陽。五臟之中又分陰陽，心、肺居于人體上部（胸腔）屬陽，肝、脾、腎位于下部（腹腔）屬陰。再具體到每一臟腑，亦分陰陽，如心分心陰、心陽，腎有腎陰、腎陽等。
就人體生理而言，陰在人體相當(dāng)于物質(zhì)基礎(chǔ)，陽相當(dāng)于基于物質(zhì)基礎(chǔ)的功能活動。陰陽之間具有相互依存、互生的關(guān)系。《素問·生氣通天論》云“陰者藏精而起亟也，陽者衛(wèi)外而為固也”，陰藏精于內(nèi)，不斷地給予陽氣的化生提供物質(zhì)基礎(chǔ)；陽主衛(wèi)外，固護并推動陰精的氣化?！端貑?/span>·陰陽應(yīng)象大論》所謂“陰在內(nèi)，陽之守也，陽在外，陰之使也”。
若從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)循行部位來說，則經(jīng)絡(luò)循行于人體四肢外側(cè)及背部者屬陽（如手足三陽經(jīng)，僅足陽明例外），經(jīng)絡(luò)循行于人體四肢內(nèi)側(cè)及腹部者則多屬陰（如手足三陰經(jīng)）。
氣與血都是人身精氣所化，氣有推動、激發(fā)、固攝等作用，是血液生成和運行的動力；血有營養(yǎng)、滋潤等作用，是氣的化生基礎(chǔ)和載體，因而有“氣為血之帥，血為氣之母”之說。相對而言，氣屬陽，血屬陰，二者之間具有互根、互用的關(guān)系。
就人體部位而言，上部為陽、下部為陰，體表屬陽，體內(nèi)屬陰，就其背腹四肢內(nèi)外側(cè)來說，則背屬陽，腹屬陰，四肢外側(cè)為陽，四肢內(nèi)側(cè)為陰。
2、用以闡述疾病機
中醫(yī)認(rèn)為疾病的發(fā)生，是由于人體的陰陽失去相對平衡，發(fā)生偏盛、偏衰的結(jié)果。疾病的發(fā)生、發(fā)展，也與正氣與邪氣斗爭的結(jié)果有關(guān)，正邪斗爭也可以用陰陽學(xué)說來闡述，疾病不外乎陽盛、陰盛、陽虛、陰虛四種狀態(tài)或其組合。
《素問·陰陽應(yīng)象大論》云“陰勝則陽病，陽勝則陰病”，意思是陰氣偏盛就會表現(xiàn)為陽氣相對不足，陽氣亢盛又會導(dǎo)致陰液的不足。
《素問·陰陽應(yīng)象大論》中云“陽強不能密，陰氣乃絕”，陽氣過于亢盛，不能衛(wèi)外而固密，就會導(dǎo)致內(nèi)在的陰氣損耗或外泄，以致真陰虧損。
3、用于闡述疾病的診斷
《素問·陰陽應(yīng)象大論》云：“善診者，察色按脈，先別陰陽。”明代張景岳亦說：”凡診脈施治，必先審陰陽乃醫(yī)道之綱領(lǐng)。”望診時，一般面色光滑潤澤為陽，面色沉濁晦暗為陰；凡見青、白、黑色，其證多屬陰寒，而見黃、赤兩色，則其證多屬陽熱。又如聞診，凡氣粗聲高屬陽，氣弱聲低屬陰。而在切診中則把浮、大、滑、數(shù)等脈象歸屬于陽脈，把沉、小、澀、遲等脈象歸屬于陰脈。
陰陽是中醫(yī)辨證論治的總綱領(lǐng)，以陰陽辨證統(tǒng)攝表里、寒熱、虛實等辨證方法，將里證、寒證、虛證統(tǒng)稱為陰證，而將表證、熱證、實證統(tǒng)稱為陽證。因此，正氣虛弱或陰寒內(nèi)盛屬于陰證，實熱內(nèi)盛屬于陽證。正如《醫(yī)學(xué)心悟·寒熱虛實表里陰陽辨》所說：“病有總要，寒、熱、虛、實、表、里、陰、陽，八字而已……，至于病之陰陽，統(tǒng)上六字而言，所包者廣。 熱者為陽，實者為陽，在表者為陽；寒者為陰，虛者為陰，在里者為陰。寒邪客表，陽中之陰；熱邪入里，陰中之陽。寒邪入里，陰中之陰；熱邪達表，陽中之陽。而真陰、真陽之別，則又不同。假如脈數(shù)無力，虛火時炎，口燥唇焦，內(nèi)熱便結(jié)，氣逆上沖，此真陰不足也；假如脈大無力，四肢倦怠，唇淡口和，肌冷便溏，飲食不化，此真陽不足也。”
4、用于指導(dǎo)疾病的治療
陰陽的平衡是人體健康的基本保證。《素問·生氣通天論》云：“陰平陽秘，精神乃治”。
由于陰陽的偏盛偏衰是疾病發(fā)生、發(fā)展的根本原因，所以，調(diào)理陰陽，補虛瀉實，調(diào)理氣機等，使失調(diào)的陰陽恢復(fù)相對平衡，是中醫(yī)治療疾病的基本法則。正如《素問》所說：“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期。”
恢復(fù)陰陽平衡的基本方法如寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之等。此外，還有陽病治陰，陰病治陽等眾多的治療方法?！鹅`柩》云：“陰盛而陽虛，先補其陽，后泄其陰而舍之。”
5、用于闡述的中藥的性能和功用
中醫(yī)運用中藥治病，是運用中藥的陰陽之偏性來糾正人體陰陽之偏性、氣血之盛衰，使偏盛或偏衰的陰陽、氣血恢復(fù)相對平衡。
中醫(yī)將藥物的性質(zhì)分為寒、熱、溫、涼四種，稱“四氣”。其中寒、涼屬陰，溫、熱屬陽。辛、甘、酸、苦、咸稱之為五味，其中辛、甘、淡屬陽，酸、苦、咸屬陰。具有升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅等功效的藥物，多上行向外，其性多升浮故為陽；而具有瀉下、清熱、利尿、重鎮(zhèn)安神、潛陽熄風(fēng)、消導(dǎo)積滯、降逆、收斂等功效的藥物，多下行向內(nèi)，其性皆沉降為陰。
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