68．什么是高血壓?
答：當收縮壓≥140mmHg和／或舒張壓≥90mmHg即為高血壓。
69．高血壓由哪些病因引起的?
答：高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。我國目前中老年人的高血壓以原發(fā)性高血壓為主，具體原因未明。可能與遺傳因素、高鹽飲食、精神緊張、吸煙、肥胖等多種因素有關(guān)；繼發(fā)性高血壓有相應(yīng)明確的病因。
70．正常血壓是多少?
答：正常血壓是指收縮壓小于120mmHg，舒張壓小于80mmHg。
71．高血壓分幾級?
答：高血壓分三級，一級高血壓就是收縮壓在140~159mmHg，舒張壓在90~99mmHg。二級高血壓是指收縮壓在160~179mmHg，舒張壓是在100~109mmHg。三級高血壓是收縮壓大于等于180mmHg，舒張大人于等于110mmHg。
72．一次量血壓比較高就是高血壓嗎?
答：一次血壓高不可馬上診斷為高血壓，要稍微休息后，在安靜狀態(tài)下重復(fù)測量，不同日、三次以上測量顯示血壓達到收縮壓≥140mmHg和／或舒張壓≥90mmHg為高血壓。
73．高血壓患者八項注意
答：(1)保持血壓正常；(2)保持正常體重；(3)保持正常血脂；(4)飲食平衡；(5)戒煙、控酒、減鹽；(6)堅持適度體育鍛煉；(7)保持心情舒暢、樂觀開朗；(8)樹立自我保健意識。
74．高血壓遺傳嗎?
答：高血壓和很多因素有關(guān)，遺傳因素只是一部分。如果父母或兄弟姐妹中有人得高血壓，那么從現(xiàn)在開始你就要積極預(yù)防，保持健康的生活方式和科學合理的飲食習慣。
75．高血壓有哪些癥狀?
答：早期癥狀往往不很明顯，在體檢時才被發(fā)現(xiàn)高血壓。常見的癥狀有頭痛、頭暈、耳鳴、健忘、失眠、乏力、心悸等。癥狀的輕重和血壓的高低不成比例。
76．哪些人容易得高血壓?
答：根據(jù)統(tǒng)計，以下人群高血壓的發(fā)病率較高：1)父母患高血壓。2）食鹽攝入多的人容易患高血壓。每人每天的食鹽攝入量應(yīng)該不超過6克。3)食用飽和脂肪酸(如動物脂肪)的人比食用不飽和脂肪酸(如植物油、魚油)的人易患高血壓。4)長期飲酒者高血壓的患病率升高，而且與飲酒量呈正比。男性持續(xù)飲酒者比不飲酒者，4年內(nèi)發(fā)生高血壓的危險增高40％。如果您每天飲白酒的量在2兩或2兩以上，您的酒量就過量了。5）從事須高度集中注意力工作、長期精神緊張、長期受噪音等不良刺激者易患高血壓。6）此外，吸煙、肥胖者也易患高血壓。
77．高血壓患者能抽煙嗎?
答：香煙中的有害物質(zhì)會導致全身小血管收縮，引起血壓升高，因此建議患有高血壓的人還是戒煙為好。
78．高血壓不吃藥行嗎?
答：高血壓早期不吃藥可能沒什么感覺，但長期不理會、不治療的話，全身動脈硬化，可逐漸危及心、腦、腎等重要器官，嚴重時可并發(fā)高血壓性心臟病、腎功能衰竭、腦血管意外等病變。
79．如何預(yù)防高血壓?
答：健康飲食：健康飲食是指少鹽、少脂肪、少膽固醇含量高的食物，少酒精，多蔬菜水果和高纖維食物。適當運動：適當?shù)倪\動，特別是帶氧運動是防止高血壓不可或缺的要角。每人每天至少要做20至60分鐘的帶氧運動，運動無須激烈，做做家務(wù)、上下樓梯、步行去車站，如果想鍛煉體魄，則可以跑步、跳舞、跳繩、游泳或打球。不抽煙：香煙中的化學物質(zhì)會使抽煙者在抽煙時血壓上升，加速動脈粥樣硬化的形成，并且更容易患上心臟病。紓解壓力：生氣、興奮、害怕或精神承受壓力時，血壓就會暫時上升，如果長期承受壓力或無法有效地應(yīng)付日常生活中的壓力，就會比較容易患上高血壓。
80．得了高血壓要怎么辦?
答：首先應(yīng)該明確病因，進行系統(tǒng)檢查，明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性。如果是繼發(fā)性高血壓，重點治療原發(fā)疾病(引起血壓增高的疾病)；如果是原發(fā)性高血壓，首先是非藥物治療，如控制體重、戒煙戒酒、生活規(guī)律、積極鍛煉，輕度的高血壓可以通過以上手段治愈，不需要服用降壓藥物。其次藥物治療了，藥物治療要因人而異，在進行相關(guān)檢查后由醫(yī)生選擇合適的藥物，不可自行亂服藥。最后要定期復(fù)查，了解重要器官的健康狀況和血壓水平，并根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導下調(diào)整用藥。
81．治療高血壓的藥物有哪些?
答：抗高血壓藥物有六大類：CCB類(心痛定、尼莫地平、拜心同、伲福達、絡(luò)活喜等)；ACEI類(卡托普利、洛汀新、蒙諾等)；ARB類(纈沙坦、氯沙坦、代文等)； β一受體阻斷劑(阿替洛爾、倍他樂克、達利全等)；α-受體阻斷劑(特拉唑嗪等)；利尿劑(壽比、氫氯噻嗪等)。要根據(jù)患者自身情況和并發(fā)癥選擇用藥。當然還要熟悉各種藥物的不良反應(yīng)，高血壓最重要的就是要堅持長期治療，長期控制血壓在一個正常范圍，在當?shù)匦膬?nèi)科治療是最好的辦法。
82．高血壓的治療目標血壓是多少?
答：高血壓患者血壓目標值：140/90mmhg以下；糖尿病、冠心病、心絞痛/心肌梗死、腦卒中、心力衰竭、腎功能不全、蛋白尿的患者血壓目標值：130／80mmhg以下。
83．為什么有些人吃了降壓藥，血壓還是降不下來?血壓控制不好跟哪些因素有關(guān)?
答：第一原因是沒有規(guī)范用藥，血壓升高高時吃藥，血壓低就不吃藥，血壓有波動；第二藥物選擇不當，應(yīng)根據(jù)血壓水平和身體其他重要器官的健康狀況綜合考慮選擇合適的藥物；第三為繼發(fā)性高血壓，存在引起血壓升高的器質(zhì)性因素。
84．高血壓有哪些危害?
答：高血壓真正的危害性在于損害心、腦、腎等重要器官，造成腦卒中(中風)、冠心病、心肌梗死、腎動脈硬化、腎功能衰竭(嚴重的會導致尿毒癥)、失明等嚴重后果。
85．降壓藥要長期服用嗎?
答：在我國，原發(fā)性高血壓、即病因不明確的高血壓占全部高血壓患者總數(shù)的95％以上。正因為其原因不明，所以缺乏針對病因進行治療的根本性治療方法，現(xiàn)行的降壓藥物治療是對癥處理措施，服藥時可以控制血壓，停藥后血壓往往又恢復(fù)到服藥前的水平。因此，為保證血壓正常，高血壓患者一般需要長期服用降壓藥維持治療。
86．降壓藥什么時候吃比較好?
答：服藥時間根據(jù)個人情況決定，大多數(shù)病人根據(jù)血壓高的時間段，有些人在凌晨兩三點開始高，到了早上八到十點開始達到高峰，對這類病人建議早晨起床即刻服藥，可以良好控制上午的血壓。對于早上和下午或者晚上均有血壓高的患者，建議病人盡量選用長效制劑，藥物作用時間比較長，能夠長時間把血壓控制在正常范圍。
87．血壓控制到什么水平可以停降壓藥?
答：一般高血壓患者需要長期服藥。若維持血壓在一個合適的水平至少一年以上的時間，并能堅持進行限鹽、運動及控制體重等措施者，可以謹慎地酌情減少降壓藥的種類和服用量。但有報告認為，約有10％～20％的輕、中度高血壓患者可能停用降壓藥，一般應(yīng)用小劑量的單一降壓藥維持治療者，停用降壓藥的可能性很大。但是，停藥應(yīng)在醫(yī)生的指導下謹慎地進行。停藥后應(yīng)繼續(xù)定期監(jiān)測血壓，同時糾正不良生活習慣，做到不吸煙、少飲酒、飲食營養(yǎng)要均衡、進行規(guī)律的運動鍛煉，控制體重等，否則血壓容易再度升高。不恰當?shù)赝Ｓ媒祲核幱蟹刺匝獕夯厣奈ｋU，會給治療帶來困難。
88．高血壓患者的飲食宜忌
答：碳水化合物食品：適宜的食品——米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。應(yīng)忌的食品——蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。
蛋白質(zhì)食品：適宜的食品——牛肉、豬瘦肉、白肉、魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、綠豆、黃豆粉、油豆腐)。應(yīng)忌的食物——脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)。
脂肪類食品：適宜的食品——植物油、少量奶油、沙拉醬。應(yīng)忌的食品——動物油、熏肉、油浸沙丁魚。
維生素、礦物質(zhì)食品：適宜的食品——蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合、南瓜、茄子、黃瓜)；水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)；海藻類、菌類宜煮熟才吃。應(yīng)忌的食物——纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)；刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥)。
其他食物：適宜的食品——淡香茶、酵母乳飲料。應(yīng)忌的食物——香辛料(辣椒、咖喱粉)；酒類飲料、鹽浸食物(咸菜類、咸魚子)、醬菜類、咖啡。
89．老人高血壓中風如何應(yīng)對?
答：如中風后病人當即失去意識或倒地，此時的搶救仍應(yīng)盡可能避免將其搬動，更不能抱住病人又搖又喊，試圖喚醒病人。正確的作法是：若病人坐在地上尚未倒伏，可搬來椅子將其支撐住，或直接上前將其扶住。若病人已完全倒地，可將其緩緩撥正到仰臥位，同時小心地將其頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤入氣管產(chǎn)生窒息。解開病人衣領(lǐng)、取出口內(nèi)的假牙，以使其呼吸通暢。若病人鼾聲明顯，提示其氣道被下墜的舌根堵住，此時應(yīng)抬起病人下頜，使之成仰頭姿勢，同時用毛巾隨時擦去病人的嘔吐物。對于昏迷的病人，若醫(yī)生一時尚不能到來，可即從冰箱中取出冰塊裝在塑料袋內(nèi)，小心地放在病人頭上。低溫可起到保護大腦的作用。中風病人無論是否清醒，在現(xiàn)場急救的同時，都應(yīng)盡快請醫(yī)生和救護車前來救護。 | 
