前列腺癌是老年病，以前極少在50歲以前發(fā)病，90%前列腺癌死亡年齡在65歲以后。隨著人類平均壽命延長，前列腺癌的發(fā)病率也隨之增長，且目前前列腺癌的發(fā)病率有年輕化的趨勢。
疾病概述
前列腺癌是指前列腺細胞生長失去控制而發(fā)生的惡性腫瘤，大多數(shù)前列腺癌生長緩慢。由于前列腺所處的位置，前列腺癌壓迫膀胱和尿道而導致排尿困難。
其發(fā)病原因至今仍不清楚，可能與激素、遺傳、飲食等有關。
前列腺癌細胞
疾病癥狀
早期前列腺癌通常沒有癥狀，當腫瘤增大至阻塞尿路時，出現(xiàn)與前列腺增生癥相似的膀胱頸梗阻癥狀，有逐漸加重的尿流緩慢、尿頻、尿急、尿流中斷、排尿不盡、排尿困難甚至尿失禁。血尿不常見。
晚期出現(xiàn)腰痛、腿痛、貧血、下肢水腫、骨痛、病理性骨折、截癱、排尿困難，少尿、無尿、尿毒癥癥狀，一些患者以轉移癥狀就醫(yī)，而無前列腺癌原發(fā)癥狀。查出前列腺癌，一般已屬中晚期了。
中醫(yī)學怎么看
中醫(yī)學中并無對前列腺癌的直接描述，但根據(jù)其發(fā)病時癥狀，屬于“癃閉”“癥積”“漏血”“虛勞”等范疇。其病位在膀胱、精室，本病早期多實，中晚期多虛、或虛中夾實，與痰、瘀等有關。
各癥狀中最為常見的為濕熱蘊結、瘀血內阻、陰虛內熱及腎氣虧虛等四大癥狀。
養(yǎng)生指導
發(fā)病前預防
1. 某些病因可能會增加前列腺癌的發(fā)病率
（1） 年齡：50歲以后前列腺癌的發(fā)病風險明顯升高。80%左右的前列腺癌診斷病例年齡>65歲。
（2） 飲食：高脂肪的食物可能會增加前列腺癌的發(fā)病風險。
（3） 身體鍛煉：有規(guī)律的身體鍛煉，避免體重超標有助于降低前列腺癌的患病風險。
（4） 遺傳因素：如果家庭成員如父親、兄弟患過或正患有此疾病，那么患病風險就會升高。
（5） 激素因素
2. 早期診斷
直腸指診聯(lián)合血清前列腺特異性抗原檢查是目前公認的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法。臨床上，大多數(shù)前列腺癌患者通過前列腺系統(tǒng)性穿刺活檢取得組織病理學診斷得以確診。
以下推薦前列腺癌的診斷方法。
（1） 直腸指診（DRE）
（2） 前列腺癌的特異指標（prostatespecificantigen,PSA）
發(fā)病后養(yǎng)護
1. 生活調治
（1）做好患者的思想工作。
（2）注意飲食。戒煙忌酒忌生冷，減少紅肉攝入，多食新鮮蔬菜和水果。
（3）保持清潔衛(wèi)生，防止感染性病變。
（4）能起床活動者，鼓勵做適當戶外運動。
（5）排尿障礙，保留導尿管者，應保持導尿管的通暢和清潔，定期換置導尿管；排尿不暢，未插導尿管者，要訓練定時飲水和定時排尿，養(yǎng)成一定規(guī)律，事先可在下腹部用熱水袋熱敷。
2. 藥膳調治
（1） 薏苡仁豬脬粥
食材：豬脬（膀胱）2具，薏苡仁100克。
做法：將豬脬溫水漂洗干凈后切條，鍋中加油微炒，放入薏苡仁，用糖調味，文火燉煮成粥。
服法：每日1次，分1~2次食用，空腹食用。
治宜：早期瘀血阻滯
（2） 冰糖百合粥
食材：鮮百合30~50克，粳米50克，冰糖適量。
做法：先用粳米加水煮成粥，將熟時加入鮮百合煮熟，加冰糖適量即成。
治宜：陰虛火旺。
3. 針刺調治
主穴：中極、三陰交、膀胱俞。
隨癥加減：濕熱蘊結者，加陰陵泉、脾俞；瘀血內阻者，加血海、行間；陰虛內熱者，加心俞、太溪；腎氣虧虛，加陽池、氣海。
4. 中成藥調治（需在醫(yī)師指導下辨證使用）
5. 西醫(yī)治療（需在醫(yī)師指導下正確使用）
養(yǎng)生貼士
目前以上海地區(qū)男性來說，肺癌、大腸癌、前列腺癌多發(fā)，應該提高警惕。有的被體檢者，往往拒絕做直腸指檢
（DRE），其實直腸癌的檢出率DRE是很高的。前列腺特殊抗原（PSA）的確挽救了不少前列腺癌患者，其中PSA<4納克 升為正常，4~10納克/毫升為灰色區(qū)，psa="">10納克/毫升就要非常重視了。同時需要注意，PSA 值也會受到其他因素影響，如做過DRE、采血、前列腺炎、某些藥物如保列治等。再有PSA 還要看總的TPSA和游離FPSA比值，一般來說：TPSA4~10納克/毫升且FPSA/TPSA<0.13，要提高警惕，最好做前列腺穿刺活檢；tpsa>10納克/毫升且FPSA/TPSA<><4納克><>
本文選自《滬上中醫(yī)名家養(yǎng)生保健指南叢書》之《常見男性病的中醫(yī)預防和護養(yǎng)》。
叢書總主編：施杞
本冊主編：周家樂
（桃仁 艾蒿 蛤蚧）
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