我們知道,糖尿病是胰腺功能異常,胰島素分泌絕對或相對不足導(dǎo)致血液中糖分過多,引起的身體一些列改變,是比較出名的一個內(nèi)分泌疾病。
而在糖尿病干預(yù)的“五架馬車”里面,飲食營養(yǎng)干預(yù)是基礎(chǔ),需要控制主食(尤其是精制碳水化合物,如米飯、面食)的攝入量,有的蔬菜淀粉含量也高,如土豆、紅薯、芋頭、山藥等,這些蔬菜里都有很高的淀粉,過多過量的攝入使糖尿病雪上加霜。而有的蔬菜糖含量低,糖尿病患者可適當(dāng)多吃,如:
含糖量5~7%的蔬菜:扁豆、豇豆、大蔥、菜椒、冬筍、韭菜苔、小蔥、紫水蘿卜、尖辣椒、茭白、蒜苗、青蘿卜、長辣椒、毛筍、香菜、洋蔥、黃豆芽、香椿、刀豆、胡蘿卜等。
含糖量4%以下的蔬菜:大白菜、小白菜、菜花、菠菜、韭菜、茄子、卷心菜、龍須菜、番茄(西紅柿)、苤藍、蒜黃、甘藍菜、萵筍、蓋菜、生菜、冬瓜、萵筍葉、綠豆芽、西葫蘆、黃瓜、茴香、雞毛菜、雪里紅、芹菜、苦瓜、菜瓜、牛皮菜、油菜、絲瓜等。
有人問:糖尿病能不能吃南瓜?坊間有兩種觀點,一種說南瓜是高血糖生成指數(shù)食物,不能吃;另一種說吃南瓜可以有效緩解糖尿病,可以吃。該聽誰的?到底該如何選擇?今天我們來看一下這個問題。
南瓜能夠降血糖的說法最早起源于日本,在20世紀(jì)80年代初期,日本北海道有大量糖尿病患者,但是有個叫夕張村的村子里卻沒有一個人患糖尿病,這引起了日本醫(yī)療界很多科學(xué)家的濃厚興趣,經(jīng)過實地考察后發(fā)現(xiàn)并沒有什么特別的,就是村子里面的人們都喜歡吃一種嫩南瓜,因此南瓜降糖的說法就這樣傳開了。
糖尿病能不能吃南瓜,先來了解南瓜是如何影響血糖的。首先來看一下南瓜的營養(yǎng)組成。南瓜是一種低熱量,營養(yǎng)成分又特別豐富的食物。每100克南瓜所含的熱量僅為22千卡。它的碳水化合物含量相對于其他主食類食物來說是非常低的,含碳水量是同等重量紅薯的34%,土豆的30%,米飯的20%,饅頭的11%,所以對于糖尿病患者控制血糖而言,作為一種主食選擇是非常不錯的,但是同樣要注意量的控制。
南瓜在營養(yǎng)上的突出特點是它的膳食纖維含量非常高,膳食纖維在控制血糖水平方面起著非常有益的作用,而食用富含膳食纖維的食物已被證明可以改善血糖的控制水平。有研究顯示,每120克南瓜所含有的膳食纖維就能達到每日纖維需求量的12%。南瓜還含非常高的維生素A(148微克/100克),以及β-胡蘿卜素(890微克/100克)同時鈷,鋅,鎂,維生素C,維生素E都有不錯的含量和比例。
在認識南瓜對血糖的影響之前,先來了解在控制血糖的過程中非常重要的兩個概念,血糖指數(shù)(GI)和血糖負荷(GL)。
血糖指數(shù)(GI),是等量的某種食物與葡萄糖(GI值為100)在一定的時間(一般是2小時)升高血糖的效應(yīng)之比,也就是人體食用一定食物后會引起多大的血糖反應(yīng)。GI>70為高GI食物;GI55~70為中等GI食物;GI<55為低GI食物。
血糖負荷(GL)=食物的碳水化合物量×這種食物的生糖指數(shù)(GI)/100。GL>20為高血糖負荷食物;GL10~20為中血糖負荷食物;GL<10為低血糖負荷食物。GL<10表示食物對血糖的影響最小。
可以這樣理解,血糖指數(shù)(GI)只描述了這個食物升高血糖的程度,但是并沒有全面考慮含碳水的總量,這就是為什么很多人說我吃的都是低GI食物但血糖飆的很高的原因。GI值即使再低,量上不加控制導(dǎo)致總碳水?dāng)z入太多,對血糖的控制仍然是徒勞。因此血糖負荷(GL)被引入,只有GL才能更加全面清楚的描述食物對人體血糖的影響。
如南瓜,南瓜的GI值高的能達到75,但南瓜的GL值卻很低,在3-4左右(100克),這意味著只吃一部分南瓜,它就不會顯著影響血糖水平。但是,毋庸置疑吃大量南瓜會增加血糖值。與其他任何富含碳水化合物的食物一樣,控制血糖水平時,對食物量的控制永遠是第一位的。如果用南瓜來代替部分主食(同等碳水量),假如吃了200克南瓜,則要少吃半碗米飯,大約50克。
研究表明,南瓜具有許多針對糖尿病患者的潛在益處。南瓜膳食纖維含量高,膳食纖維進入人體后會吸水膨脹產(chǎn)生很強的飽腹感,能推遲胃內(nèi)食物的排空,減少進食量,還能形成凝膠過濾系統(tǒng)延緩葡萄糖在腸道吸收,有輔助降血糖的作用;南瓜中的果膠能調(diào)節(jié)胃內(nèi)食物的吸收速率,使糖類吸收減慢;有非常強的吸附性,能夠吸附腸道內(nèi)的有毒物質(zhì)(包括重金屬)并及時排出體外,減少廢物滯留時間,從而有利于健康。
一項動物研究發(fā)現(xiàn),南瓜中的化合物成分可通過自然增加胰島素的產(chǎn)生來減少糖尿病小鼠的胰島素需求。另一項動物研究發(fā)現(xiàn),南瓜中的兩種化合物葫蘆巴堿和煙酸可能是其降血糖和預(yù)防糖尿病的作用。此外,在另一項針對2型糖尿病小鼠的研究中,南瓜多糖與從葛根植物中分離的化合物葛根素的組合可改善血糖的調(diào)節(jié)和胰島素敏感性。這些結(jié)果令人備受鼓舞,但是很多都在動物實驗研究階段,還需要人類做更進一步的研究確認其功能。
享受南瓜味的食物最常見的有南瓜餅,南瓜饅頭,南瓜包子或南瓜面包。但是,盡管這些食物含有南瓜,但它們也包含了不利于血糖控制的大量糖分或者精制面粉,兩者都是高GI食物,并且營養(yǎng)價值極低。這些食物不能提供與天然食用南瓜相同的健康益處,并且會對血糖控制產(chǎn)生很強的負面影響。
所以在食用南瓜的時候做到完全無添加最好,做法越簡單越好,如采用清蒸的方法蒸熟直接吃,或者將蒸好的南瓜用破壁機做成南瓜泥(其他物質(zhì)什么都不加)也是非常美味的,或者切成南瓜片或者南瓜絲清炒都是可以的,唯一要注意的就是吃之前務(wù)必要計算好量。
不同品種的南瓜碳水的比例相差極大。南瓜的含糖量3%~15%不等,特別是那種比較甜又比較面的老南瓜,含糖量都是很高的,糖尿病患者不建議吃,或者代替主食吃適量吃。其中又粉又甜的板栗南瓜碳水含量最高,熱量也很高,每100克中碳水量為20.6克,比紅薯的碳水含量(15.3克)還高,更應(yīng)限制用量。
這個季節(jié)吃南瓜,有什么好處?南瓜中的鉻含量是位于各類蔬菜之首的,而三價鉻又是葡萄糖耐量因子的活性中心,可以幫助人體促進體內(nèi)胰島素的釋放,這對控血糖十分有效。需要注意的是,建議盡量挑選含糖量少的嫩南瓜,而不是那種又面又甜的老南瓜。
南瓜所含的葉黃素和玉米黃素,能保護眼睛避免紫外線傷害,有助于預(yù)防白內(nèi)障、減緩黃斑病變的可能。
促排便除了果膠,南瓜還含有豐富的纖維素。南瓜中的纖維素有助于腸胃蠕動,幫助食物消化吸收,促進排便。
關(guān)于糖尿病吃南瓜,總結(jié)起來就是:可以吃,一是要替換主食,吃了南瓜就要相應(yīng)的減少主食,即某餐有南瓜最起碼應(yīng)減少一碗米飯;二是老南瓜比嫩南瓜的糖含量高,因此應(yīng)少吃老南瓜。