倪海廈經(jīng)方學(xué)堂 2023-07-08 20:30 發(fā)表于河南
近日，一則令人難過的消息在各大社交媒體刷屏，廣受喜愛的華語流行樂女歌手、演員李玟（CoCo），因罹患抑郁癥，不幸離世。
斯人已逝，我們只能道一聲安息，并對(duì)逝者表示深深的哀悼，但作為健康行業(yè)從事者，我們還是應(yīng)向大眾科普：抑郁癥，其實(shí)并不可怕，中醫(yī)有辦法治療。
今天我們就來盤一下因抑郁癥去世的10位明星，他們每一位的去世都令人痛惜，去世時(shí)年齡最大的47歲，最小的才22歲。
01、張國榮 47歲 1956年-2003年
02、劉玉璞46歲 1963年－2009年
03、李曉42歲 1972年－2015年
04、海峰39歲 1981年－2021年
05、陳百強(qiáng)35歲 1958年－1993年
06、陳寶蓮 29歲 1973年－2002年
07、喬任梁28歲 1987年-2016年
08、具荷拉 28歲 1991年－2019年
09、崔雪莉25歲 1994年—2019年
10、本兮22歲 1994年-2016年
徐文兵：
抑郁癥的根本原因是體內(nèi)精氣神的不足
一、抑郁癥主要發(fā)生在日照時(shí)間短,陽光不足的高緯度地區(qū)
古人把抑郁癥叫做癲，把躁狂癥叫做狂，如果一個(gè)病人兩種癥狀交替出現(xiàn)，就被稱為癲狂，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為雙向情感障礙。中醫(yī)向來重視疾病的預(yù)防，《黃帝內(nèi)經(jīng)》教導(dǎo)我們“上工不治已病治未病”，也就是說最好的醫(yī)生是幫助病人預(yù)防疾病、把疾病消滅在萌芽狀態(tài)。那么抑郁癥究竟是怎么得的？根據(jù)中醫(yī)理論怎么預(yù)防抑郁癥呢？
首先，抑郁癥的發(fā)生有其地域和季節(jié)因素，也就是說自然界的陽光溫度會(huì)對(duì)人的心情、心理產(chǎn)生影響。在緯度髙、日照時(shí)間短的地方，秋冬季節(jié)抑郁癥的發(fā)病率比較高，比如在高緯度的北歐、加拿大，還有日照時(shí)間短、霧霾陰雨較多的英國愛爾蘭等地；相反，在熱帶赤道地區(qū)、光照時(shí)間充裕的新疆、西藏等地區(qū)，人們往往能歌善舞、熱情洋溢，抑郁的陰影就少一些。
二、寒邪傷到心和心
其次，身體和表面的病痛如果逐漸發(fā)展深人，會(huì)影響人的臟腑，進(jìn)而影響心神。人受寒以后會(huì)逐漸向心性蔓延，厥逆的程度會(huì)從四肢末梢到掌指（趾）關(guān)節(jié)、到腕踩關(guān)節(jié)、到肘膝，會(huì)從皮膚到肌肉、到血脈、到筋腱、到骨髓，而心包是最后的堡壘。就像紫禁城，心神就像是皇帝君主住在里面，心包被攻破的話，就是病入膏肓，黯然神傷，人就會(huì)出現(xiàn)沒意思、痛不欲生的心情，產(chǎn)生自殘和自殺的念頭和行為。
就像李自成攻破故宮，崇禎皇帝先殺家人孩子，然后上吊自縊一樣。認(rèn)識(shí)到這種先傷身后傷心的疾病演變過程，我們就要先重視自己的身體健康，然后再關(guān)注自己的心理精神健康。肉身的傷害破滅、生理功能的衰退是心理精神出現(xiàn)問題的前提。我之所以反復(fù)強(qiáng)調(diào)在冬季的防寒保暖，其實(shí)預(yù)防的不僅是凍瘡、痛經(jīng)，而是有更深刻的含義。
三、抑郁癥的根本原因是體內(nèi)精氣神的不足
另外，預(yù)防抑郁癥還要養(yǎng)精蓄銳。中醫(yī)說人體有三寶——“精氣神”，老百姓也經(jīng)常說精神。精是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，沒有精哪有神？抑郁癥既然是心神出了問題，那么從根兒上找原因，就得問問精哪去了。
精不是看不見摸不著的玄虛的東西，而是實(shí)實(shí)在在的物質(zhì)存在。人體最寶貴的精髓就存在于我們的骨子里面。精轉(zhuǎn)化為液，濡養(yǎng)、滋潤全身。由三焦溫煦氣化，化骨髄為液先潤骨，骨頭就有彈性。很多老年人由于精不足，骨頭干脆，稍微磕碰就會(huì)骨折；再潤筋，就是肌腱，很多人抽筋或者肌腱摸上去咯愣作響，也是精血不足的表現(xiàn)；再潤脈，精不足則動(dòng)脈硬化，毛細(xì)血管脆裂容易出血；再潤肌肉，精不足則肌肉萎縮干癟；再潤皮膚，精不足則皮膚干燥皴裂，皮下沒有脂肪；最終滋養(yǎng)毛發(fā)，精不足則毛發(fā)干枯焦黃，或者脫落。
四、吸脂、洗腸、催吐、瀉藥都會(huì)流失自己寶貴的津液精血
人體的津液，津可以通過飲食來補(bǔ)充，而液必須由精化生，包括血液、唾液、精液、白帶、淚液、汗液、膽汁、胰液、胃腸黏液等等。白血病、再生障礙貧血的病人必須要做骨髓移植就是這個(gè)道理。人之將死，汗出如油，也是精枯脫液的表現(xiàn)。大吐大瀉的病人，損失的也是精液。
很多人為了減肥瘦身，除了不吃主食和肉食補(bǔ)益精血以外，還亂用催吐藥、發(fā)汗藥、瀉下藥，流失自己寶貴的津液精血；還有的人動(dòng)手術(shù)抽吸脂骯、灌腸、洗腸，這無一不是在摧殘自己的身心健康。而事實(shí)也證明，這些人的最終歸宿都是失精傷神，躋身到厭食癥、抑郁癥的行列。
倪海廈：
抑郁癥的形成及治療方向
肝氣不能上升則人便會(huì)發(fā)怒。人都是喜陽惡陰的，所以說腎氣為恐、心氣為喜。因?yàn)槟I水在北方，其在下方，心火在上方在南方，所以說都喜歡向上去，不喜歡向下來。
肝氣正常升上去變化成心火就變成歡喜了，如果肝氣升不上去，那就叫做肝郁，肝郁人就會(huì)發(fā)怒，郁氣一點(diǎn)不可升了，把它郁住了，就變成憂郁證了，現(xiàn)在的社會(huì)這種憂郁證也很多。
我們看憂郁證，就是說得這種西醫(yī)認(rèn)為的一種精神病——抑郁癥。抑郁癥在沒有發(fā)之前，就是沒有成抑郁癥之前，它都有一段時(shí)間的精神亢奮癥。精神亢奮癥之后，或者用西藥安定，安定神經(jīng)，不讓他這么興奮。
或者是自己發(fā)展一段時(shí)間后，自然的他就轉(zhuǎn)成了抑郁癥。為什么？這就叫做愈欲郁而愈欲泄。在最初的時(shí)候，肝氣受到了壓抑，肝氣必然會(huì)反抗，反抗的時(shí)候人就會(huì)呈現(xiàn)出這個(gè)亢奮的狀態(tài)，時(shí)間長久把肝氣壓抑住了，肝氣想反抗它都反抗不起來了。于是這個(gè)抑郁癥它便產(chǎn)生了。
如果他這個(gè)自制力比較強(qiáng)，但他的氣郁又疏發(fā)不出去，有可能這個(gè)人會(huì)不經(jīng)過亢奮期，他就直接到達(dá)抑郁期。
針對(duì)強(qiáng)烈的沮喪感、憂郁感，該如何去治療?開其郁升達(dá)其肝木，這就是治療這一病癥的辦法。
到目前西方醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，情緒的失控是來自腦內(nèi)部失去平衡導(dǎo)致的，從而使用大量的藥物來建立平衡。這就是只看到了其象，而不知道其根本在什么地方。
西醫(yī)是如何建立平衡的？看見你興奮了給你點(diǎn)抑郁的藥，看見你抑郁了給你點(diǎn)興奮的藥，這對(duì)你身體有更大的傷害。而中醫(yī)認(rèn)為肝與脾二臟若失去平衡，則會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的沮喪與憂郁。
肝主怒，故一個(gè)人的易怒，表示肝已出了問題，脾主思，思念過度，則影響脾，一旦此二者同時(shí)發(fā)生，混合在一起就是沮喪與憂郁。
人體中胰與脾所占的壓力比例與肝臟是相等的，如肝腫大則必壓制脾，使人無胃口，又如脾腫大，必壓制肝臟，使人無力倦怠，這是內(nèi)臟病變的相關(guān)性。
情志方面本身不是內(nèi)臟疾病，只是二者間失去平衡而已，要讓此平衡回歸正常，則須加強(qiáng)肺腑的壓力，肺腑吸入大量氧氣，吐出大量二氧化碳，吸吐之間產(chǎn)生極大的壓力，此壓力不但可以令氧進(jìn)入血液，同時(shí)可以讓金屬物質(zhì)如鐵、鎂等進(jìn)入血液，橫膈膜強(qiáng)力的下降，可產(chǎn)生推擠的壓力，使脾及肝釋放出大量的能量，供應(yīng)全身肌肉及筋，橫膈膜在吐氣時(shí)向回升，令肝脾二臟產(chǎn)生吸力，使脾臟能自小腸中吸取營養(yǎng)，使肝臟能自脾臟中吸取必須的營養(yǎng)，這才是真正的平衡。
一旦平衡恢復(fù)，則人必自覺暢快舒適，毫無壓力，且不再發(fā)。
治療焦慮抑郁的兩個(gè)方子
內(nèi)經(jīng)云：“陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋”，臨床見到因氣血陰陽虧虛引起的焦慮抑郁，可辨證參考使用這兩個(gè)方子加減治療。
注：本文黃底藍(lán)色字為倪師原話，黑色字為紫極先生注解。
情緒焦慮不安癥狀，如同西醫(yī)之鎮(zhèn)靜劑類。像這樣一種病情呢，我們平時(shí)可以看到，特別在現(xiàn)在目前的社會(huì)，這個(gè)人呢，生活節(jié)奏特別的快，人受到的工作壓力社會(huì)的壓力都比較的多。同時(shí)在生活之中，生活的節(jié)奏比較快，人的身體適應(yīng)不了。像這樣這種狀況很容易造成，就是西醫(yī)所說的亞健康狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，很容易造成氣血雙虛，身體經(jīng)常出現(xiàn)疲乏無力。慢慢的人就會(huì)變成抑郁癥，就是精神受到壓抑，抑郁證。在抑郁證產(chǎn)生之前，人很容易出現(xiàn)精神亢奮。在亢奮之后，就容易產(chǎn)生抑郁。
這個(gè)處方與 70 號(hào)不同(漢唐 70 號(hào)他是叫做定驚丸，是治療這一個(gè)心腎不相交的這樣一種焦慮癥狀。這一個(gè) 19 號(hào)呢，它是治療氣血兩虛的)。漢唐 70 號(hào)是因?yàn)槟I臟受損所引起的焦慮癥狀。而漢唐 19 號(hào)是針對(duì)氣血兩虛所致的焦慮而設(shè)立的。人之氣受肺所管，人之血受心所管。
什么叫氣血陰陽。它是人體的這一個(gè)層次。也就說叫肺主氣，心主血，肝主陽，腎主陰這樣的一種情況。肺氣從人體的層次來看，從表到里，肺主皮毛，心主血脈，脾主肌肉，肝主筋，腎主骨，這是從外到里的五個(gè)層次。人身之氣皆為肺所管，人之血皆歸心所管，人身之陽亢因?yàn)槭巧l(fā)皆歸肝所管，人之陰腎為五臟藏精氣皆歸腎所管。這是人體的五個(gè)層次，實(shí)際上是四象，氣血陰陽的四象。
憂傷肺,而過喜傷心,
肺主憂悲，這是肺之情志，憂傷都傷及肺氣，過喜傷心，這一個(gè)喜它屬于心的情志，所以說在氣血里皆為肺心之所主。
現(xiàn)在的人都吃西藥造成心臟受傷，因此這兩個(gè)藏器都受害，也會(huì)產(chǎn)生焦慮。
我們看補(bǔ)肺氣如何補(bǔ)法？肺氣的補(bǔ)法一定要注意脾之氣，脾陽，因?yàn)槭峭辽?。補(bǔ)脾陽要注意腎陽，腎陽是脾陽之根，傷及肺之氣與心之血時(shí)，特別要兼顧脾之臟。
辨別的方式很簡(jiǎn)單，經(jīng)常容易出現(xiàn)四肢乏力，無力，沒有斗志，喜歡居于暗室之中(不喜歡與外界交往)，喜熱飲，喜熱惡寒(為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？因?yàn)樯眢w的升發(fā)不足，就會(huì)出現(xiàn)這樣的情況)，不多言(不喜歡說話，不喜歡交往)，這是氣血兩虛的現(xiàn)象，此時(shí)產(chǎn)生的焦慮不安可服漢唐十九號(hào)。
這一個(gè)方劑是歸脾丸為底方進(jìn)行去加減，里面主要成份有當(dāng)歸補(bǔ)血湯黃芪、當(dāng)歸，四君子湯人參、白術(shù)、茯苓、甘草，歸脾里面用的是茯神，然后調(diào)理脾的運(yùn)化功能，用木香，其它用安心神的藥，用遠(yuǎn)志、棗仁、龍眼肉，這是歸脾丸的方劑。
歸脾丸中以木香運(yùn)轉(zhuǎn)脾氣，屬于辛溫之藥，芳香開脾，也是醒脾的，比如說脾沉睡了，把它喚醒，里面用人參黃芪補(bǔ)肺氣，人參與黃芪的用法，人參補(bǔ)氣在于補(bǔ)中土在守，黃芪補(bǔ)氣在于補(bǔ)肺氣在于走，人參補(bǔ)氣補(bǔ)內(nèi)圈，黃芪補(bǔ)氣補(bǔ)外圈。白術(shù)與茯苓，歸脾里面用的是茯神，茯神除茯苓作用外還有安心作用，就是茯苓包裹的根，白術(shù)主要是運(yùn)及脾氣而后化濕，茯苓去濕氣然后脾氣則運(yùn)，這是白術(shù)與茯苓。里面用當(dāng)歸養(yǎng)血，因?yàn)檠荒軉紊獜臍舛?。同時(shí)精氣的本源用到龍眼肉可以安神補(bǔ)精氣，用量也是比較多的，遠(yuǎn)志安神去痰，酸棗仁，凡仁者皆可養(yǎng)心，全是心之藥，這樣的情況，歸脾丸就完成了。
因?yàn)槿怂牟∏?，體乏無力，脾主四肢，肺氣也不足，沒有斗志向外生發(fā)的力量也不足，不喜歡與外界交往不多言，喜歡居于暗室中，這方劑很適合于氣血兩虛的病證。
那么陰陽方面的事情呢，剛才給大家說了肺主氣、心主血、肝主陽、腎主陰，氣與血基本上是同時(shí)在病，而陰與陽基本上也是同時(shí)在。治陰與陽以什么方為主？便是桂附地黃丸也叫腎氣丸，以熟地為君大量補(bǔ)腎精，也就是補(bǔ)其陰，用山萸肉把精氣收納起來，山藥補(bǔ)精氣，茯苓澤瀉去水濕氣，茯苓是祛濕之后運(yùn)轉(zhuǎn)脾氣，澤瀉去下焦?jié)袷拐闲?，丹皮去血中之污濁，同時(shí)調(diào)節(jié)寒溫，加桂枝以升肝，附子以暖水臟，這是桂附地黃丸的用法。這個(gè)漢唐十九號(hào)，今后我們大家碰到這樣的病癥就可以按證進(jìn)行治療了，包括身體無力四肢乏力，毫無斗志產(chǎn)生，氣血雙虛的癥狀。也就是毫無精神，包括現(xiàn)在小孩不想學(xué)習(xí)，一天到晚沒精神，都可以用這個(gè)方劑治療。根據(jù)人的體質(zhì)不同，藥物用的比例不同，就可以對(duì)證治療。
倪海廈老師診療醫(yī)案：憂郁癥
編者注：
倪海廈老師的診療案例，僅供參考學(xué)習(xí)，請(qǐng)勿隨意試藥，必須在真中醫(yī)指導(dǎo)下用藥。
倪醫(yī)師病案紀(jì)錄 初診日期：2008/08/12
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Zhao Zhi-Hong
女
35歲，很瘦。
2008/08/12
來診原因：
自認(rèn)有憂郁證，近來覺身發(fā)熱，時(shí)發(fā)頭痛，自覺從足心冷到膝蓋，左肩胛骨痛、左膏肓痛、后背痛(延足太陽上下痛，含帶脈)、左脅下痛、右腰后悶痛、月經(jīng)后左下腹抽痛、自覺吸氣淺，只能到中脘附近，白帶嚴(yán)重、經(jīng)痛、經(jīng)常呃氣、胃酸反逆、臉上有干蘚。大便不成形。
問診：
（1）寒熱：近來身覺發(fā)熱，時(shí)又頭痛。自覺從足心冷至膝。
（2）胃口：好，時(shí)又過餓
（3）大便：每日一次，黃褐。
（4）小便：黃
（5）口渴：尚好。
（6）睡眠：時(shí)好時(shí)壞。
（7）月經(jīng)：白帶多，經(jīng)來腹痛。
（9）其他：時(shí)噯氣(胃酸)、臉頰有干蘚，退皮且癢
脈診：無
望診：
1、舌診：淡黃紅
2、眼診 :無
耳診：無
診斷：真寒假熱
針灸處方：
中藥處方：
生附子二錢(布包)、干姜二錢、炙甘草五錢
麻黃二錢、杏仁三錢、薏苡仁三錢、
當(dāng)歸二錢、白芍五錢、郁金五錢、黃芩二錢、遠(yuǎn)志五錢、龍骨三錢、牡蠣五錢
桂枝四錢、茯神三錢
二付，每付九碗煮成三碗，早晚飯前。
解說：
1因此人易緊張，師開牡蠣五錢鎮(zhèn)驚，因病人吃素，去牡蠣改茯神。
2真寒假熱單用生附去里寒即可，上熱下寒則要同時(shí)開去上熱及去下寒的藥。
3此女足冷至膝是里寒，故用四逆湯。
4因里寒盛，吸氣無法下降至丹田。
5自覺憂郁且來診時(shí)易緊張，師用當(dāng)歸、郁金、黃芩、遠(yuǎn)志、茯神等情志藥
6舌苔鮮黃，表示病淺，癌癥病人舌苔黯或鏡面舌，難治。
7麻杏薏甘湯治皮蘚，能除皮下之濕。
倪醫(yī)師病案紀(jì)錄 初診日期：2008/08/12
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Zhao Zhi-Hong
女
46歲，中等身材，偏瘦。
2008/08/15
來診原因：初診以憂郁癥為主訴來診，師診斷為真寒假熱，予四逆湯加減。三日后復(fù)來二診，自言足較溫，仍有頭痛、噯氣。惡寒，時(shí)頭暈，口渴喜溫飲，背痛兼帶脈痛。胃口不太好。月經(jīng)快來了。臉上干癬不癢但會(huì)脫皮。
問診：
（1）出汗：能流汗。
（2）寒熱：已無偶然發(fā)熱，感覺發(fā)冷。手冷額熱。
（3）呼吸：仍短氣。
（4）痛：帶脈痛及頭痛仍有，且時(shí)暈眩
（5）胃口：不好，仍有噯氣
（6）大便：每日一行
（7）小便：小便黃，量無增加
脈診：脈虛數(shù)，重按無
望診：無
舌診：紅干。
耳診：無。
診斷：里寒仍有
針灸處方：雙足臨泣、雙委中
中藥處方：
桂枝五錢、白芍五錢、炙甘草三錢、
當(dāng)歸二錢、木通二錢、細(xì)辛二錢、大棗十個(gè)、
柴胡三錢、生姜二片、郁金五錢、黃芩三錢、
遠(yuǎn)志五錢、龍骨三錢、茯神三錢、茯苓五錢、
吳茱萸二錢、干姜二錢
五付，每付用九碗煮三碗，早晚飯前各一碗。
解說：
1. 由脈虛數(shù)無力且手冷額熱可知屬里寒。初診用四逆湯，這次改用當(dāng)歸四逆湯。但里寒去掉時(shí)，如冰雪溶，小便量會(huì)增加。
2. 腰部酸痛環(huán)腰而行是帶脈痛，藥用苓桂甘棗湯，針下足臨泣。
倪醫(yī)師病案紀(jì)錄 初診日期：2008/08/12
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Zhao Zhi-Hong
女
46歲，中等身材，偏瘦。
2008/08/25
來診原因：初診以憂郁癥為主訴來診，師診斷為真寒假熱，予四逆湯加減。二診時(shí)自言足較溫，仍有頭痛、噯氣。惡寒，時(shí)頭暈，帶脈痛。今日三診自言帶脈痛已去，月經(jīng)過后有白帶。本次四診時(shí)主述頭痛仍有，偶爾心痛、左脇下刺痛、呼吸仍短氣，胃口仍不佳，不吃即餓，一吃又脹，劍突下一按即噯氣，近二日一醒來。
問診：
（1）頭痛：仍有，雙太陽穴痛，左側(cè)較重。
（2）胃口：不太好，時(shí)有噯氣，不吃即餓，一吃又脹。
（3）呼吸：短氣，吸入困難。
（4）腰痛：較上次改善，但仍有。
（5）心痛：偶爾有。
（6）脇痛：左肋下時(shí)刺痛。
（5）暈眩：較上次改善，但仍有。
（6）手足：手足涼，額溫。
（7）口渴：有一點(diǎn)渴，但不喜歡喝水。
（8）睡眠：近二天來醒后不易入睡，心煩。
（9）大便：一日一次，時(shí)有綠色糞，不消化食物多。
（10）情緒：易怒
（11）其他：心下一按就噯氣(心下痞)
脈診：脈緩無力
望診：無
舌診：淡黃紅，稍干。
耳診：無。
診斷：里陽虛仍有。
針灸處方：無。
中藥處方：
生附子二錢(布包)，干姜二錢、炙甘草三錢
桂枝三錢、旋覆花二錢、代赭石三錢
川芎三錢、白芍六錢、柴胡三錢、郁金五錢、黃芩三錢、枳實(shí)三錢
遠(yuǎn)志三錢、龍骨三錢、熟地三錢、當(dāng)歸二錢
10帖 9碗水煮成3碗 早晚飯前各喝一碗
解說：
3. 脈緩重按無力，屬陽虛，如四肢水腫用生硫黃，無水腫用生附。
4. 川芎治其頭痛，枳實(shí)治其心痛，旋覆花代赭石治其噯氣，師云左脇下刺痛與其噯氣有關(guān)。
