Abstract
巴蜀中醫(yī)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，一直受到國家重視而不斷發(fā)展進(jìn)步，形成以傷寒學(xué)說為基礎(chǔ)的新學(xué)說，即川派中醫(yī)。川派中醫(yī)以傷寒學(xué)派、方劑學(xué)派、臨床中藥學(xué)派、內(nèi)科學(xué)派、外科學(xué)派、婦科學(xué)派、兒科學(xué)派、針灸學(xué)派、骨科（推拿）學(xué)派、五官科學(xué)派等為主要學(xué)派，每個(gè)學(xué)派下又有各自特色分支學(xué)派或發(fā)展流派。當(dāng)代川派中醫(yī)主要分為3個(gè)傳承階段、2種傳承方式，并以巴蜀易學(xué)為理論溯源，在發(fā)展上吸納各分支學(xué)科及西醫(yī)理論實(shí)踐。
關(guān)鍵詞：川派中醫(yī)；巴蜀中醫(yī)；中醫(yī)理論；傷寒學(xué)說；分支學(xué)派基金項(xiàng)目：四川省文化廳圖書情報(bào)學(xué)與文獻(xiàn)學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目（WHTTSXM〔2016〕30）作者簡(jiǎn)介：黃黃，E-mail: huanghuang_scu@163.com
巴蜀地區(qū)自古出名醫(yī)、產(chǎn)中藥。從漢至明清, 見諸文獻(xiàn)記載的四川醫(yī)家 (以下所述“四川”均包含現(xiàn)今重慶市) 有1000余人, 川產(chǎn)道地藥材享譽(yù)國內(nèi)外。李斯熾先生1936年創(chuàng)立“四川國醫(yī)學(xué)院”, 招生13期, 培養(yǎng)高等中醫(yī)藥人才1000余人8。1955年國家首先在北京成立了中醫(yī)研究院, 1956年又在全國建立4所中醫(yī)學(xué)院作為中醫(yī)傳承教育基地, 成都中醫(yī)學(xué)院 (現(xiàn)名成都中醫(yī)藥大學(xué)) 即為其一, 且李斯熾先生任首任院長(zhǎng)。學(xué)校的建立, 使得一大批中醫(yī)藥專家學(xué)者會(huì)聚一堂, 做教育、臨床、科研等, 并帶領(lǐng)各自學(xué)生弟子, 重塑川派中醫(yī), 發(fā)展弘揚(yáng)川派中醫(yī)。
1 川派中醫(yī)概述
1.1 川派中醫(yī)的形成
一個(gè)新學(xué)派的形成, 必須是由某醫(yī)家提出不同以往的新學(xué)說, 當(dāng)這一學(xué)說成為其親炙、私淑或遙承者們所奉行的學(xué)術(shù)主旨, 則在其師承授受過程中形成了一個(gè)有延續(xù)性學(xué)術(shù)發(fā)展特征的群體;隨著這一學(xué)術(shù)群體在醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐上的發(fā)展和完善, 逐漸構(gòu)成了學(xué)術(shù)界周知的某一學(xué)派。四川地區(qū)是著名的藥材集散地, 也是全國著名的道地藥材產(chǎn)區(qū), 川產(chǎn)道地和大宗藥材產(chǎn)量居全國之首。四川地區(qū)海拔差異大, 地形封閉, 氣候潮濕多雨, 這種環(huán)境使得巴蜀鄉(xiāng)民體質(zhì)稟賦壯實(shí)厚重, 感受寒濕病邪較多;地形封閉又使得社會(huì)環(huán)境長(zhǎng)期穩(wěn)定, 四川醫(yī)家與外界文化及學(xué)術(shù)交流不易, 所以, 以川產(chǎn)道地藥材為主要組方原料的傷寒學(xué)說在四川地區(qū)穩(wěn)定發(fā)展, 同時(shí)受巴蜀地區(qū)特色易學(xué)、經(jīng)學(xué)文化思想的影響, 成就了具有獨(dú)特地域風(fēng)格和傳承特色的川派中醫(yī)新學(xué)說。隨著四川國醫(yī)學(xué)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)等教育體系的建立和完善, 四川地區(qū)中醫(yī)藥人才得到持續(xù)培養(yǎng), 川派中醫(yī)的醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐得到延續(xù)和發(fā)展, 逐漸成為享譽(yù)國內(nèi)外的著名中醫(yī)特色學(xué)派。1.2 川派中醫(yī)的內(nèi)涵、外延與傳承
川派中醫(yī)是以傷寒學(xué)說為基礎(chǔ), 融合多種學(xué)術(shù)流派, 以四川、重慶地域?yàn)榭臻g主體, 學(xué)說思想輻射全國的中醫(yī)學(xué)派。地域性是其顯著特點(diǎn)和內(nèi)涵主體, 以四川地區(qū)中醫(yī)家為主要醫(yī)家群體, 形成獨(dú)特的實(shí)踐規(guī)律和理論體系。特別是當(dāng)代中醫(yī)教育、中醫(yī)醫(yī)院的體系化建設(shè), 促進(jìn)了這種實(shí)踐和理論的發(fā)展。學(xué)術(shù)的輻射性是其外延, 無論是入川行醫(yī)的醫(yī)家, 還是走出去的川籍醫(yī)家, 其實(shí)踐和理論帶有鮮明的四川醫(yī)家特點(diǎn), 在學(xué)術(shù)上也可歸為川派中醫(yī)。當(dāng)代川派中醫(yī)的傳承, 逐漸從傳統(tǒng)的父子、師徒傳承, 擴(kuò)大到學(xué)校教育、醫(yī)院臨床的師生傳承。一批四川名醫(yī)進(jìn)京工作, 將川派中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想帶到川外, 但其以四川新傷寒學(xué)說為基礎(chǔ)的學(xué)術(shù)思想和臨床實(shí)踐仍表示其為川派中醫(yī)的分支。目前, 四川省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)全省中醫(yī)行業(yè)的行政管理, 重視川派中醫(yī)的傳承, 將其分學(xué)科、分特色進(jìn)行總結(jié)、深化和傳承, 極大地促進(jìn)了川派中醫(yī)的繁榮與進(jìn)步。2 當(dāng)代川派中醫(yī)主要分支學(xué)派
川派中醫(yī)以傷寒學(xué)派、方劑學(xué)派、臨床中藥學(xué)派、內(nèi)科學(xué)派、外科學(xué)派、婦科學(xué)派、兒科學(xué)派、針灸學(xué)派、骨科 (推拿) 學(xué)派、五官科學(xué)派等為主要學(xué)派, 在新傷寒學(xué)說的基礎(chǔ)上各具特色。2.1 傷寒學(xué)派
川派醫(yī)家研究傷寒學(xué), 重視人體陽氣, 重視察脈辨證, 重視后天胃氣為本, 精于辨證善遣方藥, 重視氣化學(xué)說落到臨床實(shí)處, 倡導(dǎo)寒溫一統(tǒng), 促進(jìn)中西匯通。主要分支學(xué)派是扶陽學(xué)派、巴蜀傷寒學(xué)派。扶陽學(xué)派的代表醫(yī)家是鄭欽安、盧鑄之;傳承者有祝味菊、范中林、盧崇漢、唐步祺等;主要學(xué)術(shù)思想是“人生立命全在坎中一陽”;以家傳、“扶陽醫(yī)壇”等方式進(jìn)行傳承;代表作有《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰夺t(yī)法圓通》《傷寒恒論》。巴蜀傷寒學(xué)派由成都中醫(yī)藥大學(xué)的傷寒專家團(tuán)隊(duì)組成, 代表醫(yī)家是鄧紹先;主要傳承人有郭子光、戴佛延、顧大德、陳治恒、傅元謀、楊殿興、魯法庭等;主要學(xué)術(shù)思想是“重視傳統(tǒng)、精于臨床”;以學(xué)校教學(xué)科研為主要傳承方式;代表作有《傷寒論要義總述》《現(xiàn)代中醫(yī)治療學(xué)》《傷寒論湯證新編》《日本漢方醫(yī)學(xué)精華》《傷寒論讀本》《四川名家經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》等。
特色流派有江氏經(jīng)方流派, 善于用經(jīng)方破解疑難重癥;主要著名醫(yī)家是陳鼎三、江爾遜、余國俊、劉方柏等;著有《醫(yī)學(xué)探源》《常見病簡(jiǎn)易治療》《心腹諸痛論》《桂枝湯類方證應(yīng)用研究》《經(jīng)方大師傳教錄》等。其他傷寒醫(yī)家和著述還有補(bǔ)曉嵐、冉雪峰及所著《冉注傷寒論》、彭履祥等。2.2 方劑學(xué)派
川派中醫(yī)的醫(yī)方研究可上溯至2012年出土于成都老官山漢墓的《六十病方》。《六十病方》也是迄今最早、內(nèi)容完整、復(fù)方數(shù)量最多的醫(yī)家編撰的方書, 在中醫(yī)學(xué)史特別是中醫(yī)臨床和方劑學(xué)史上占有重要的學(xué)術(shù)淵源地位。當(dāng)代主要分支學(xué)派是以陳潮祖為代表的陳氏五臟治法方劑學(xué)派, 首創(chuàng)以五臟為綱的治法與方劑, 代表作是《中醫(yī)治法與方劑》。主要學(xué)術(shù)繼承人有鄧中甲、周訓(xùn)倫等, 相關(guān)著作有《鄧中甲中醫(yī)基本思維原理十講》《方劑學(xué)》等。醫(yī)方領(lǐng)域的其他著名川派醫(yī)家還有李大琦, 編著《中醫(yī)方劑學(xué)》等。2.3 臨床中藥學(xué)派
巴蜀地區(qū)藥材豐富, 誕生了許多名家名著, 代表醫(yī)家是凌一揆、雷載權(quán), 主要繼承人有李祖?zhèn)?、張廷模等。主要學(xué)術(shù)思想是率先提出“大中藥”概念, 從中藥基本理論研究、中藥信息資源挖掘與利用、中藥不良反應(yīng)基礎(chǔ)與臨床研究3個(gè)方面展開研究238。代表作有《中藥學(xué)講義》《神農(nóng)本草經(jīng)講義》《中醫(yī)史料學(xué)》《中華臨床中藥學(xué)》等。以學(xué)校教學(xué)科研為主要傳承環(huán)境, 目前中藥學(xué)已成為國內(nèi)第一批“雙一流”建設(shè)學(xué)科, 有良好的發(fā)展環(huán)境。其他在中藥學(xué)領(lǐng)域的著名川派醫(yī)家還有中藥品質(zhì)鑒定與評(píng)價(jià)的賈敏如、中藥藥理與毒理研究的沈映君、中藥物質(zhì)基礎(chǔ)與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究的肖崇厚等。特色流派有徐氏炮制制劑, 代表醫(yī)家是徐楚江, 主要學(xué)術(shù)繼承人有謝秀瓊、胡昌江、傅超美等。相關(guān)著作有《中藥炮制學(xué)》《中醫(yī)五官外用制劑學(xué)》等。2.4 內(nèi)科學(xué)派 (內(nèi)傷雜病)
巴蜀中醫(yī)家臨證各有所長(zhǎng), 但總體均具有川派特點(diǎn), 如重視脈診、強(qiáng)調(diào)辨證、醫(yī)藥兼善、重視溫補(bǔ)、藥食并進(jìn)等。當(dāng)代主要分支學(xué)派有蒲氏內(nèi)科學(xué)派、冉氏“一融三合”學(xué)派。蒲氏內(nèi)科學(xué)派以蒲輔周為代表醫(yī)家, 主要傳承人有薛崇成、高輝遠(yuǎn)、蒲至孝等;學(xué)術(shù)崇尚仲景, 采擷各家所長(zhǎng)熔為一爐;代表作有《蒲輔周醫(yī)案》《蒲輔周醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)》《溫補(bǔ)述義》等。冉氏“一融三合”學(xué)派以冉雪峰為代表醫(yī)家, 主要傳承人有龔去非、熊濟(jì)川、張方輿等;主要學(xué)術(shù)思想是“一融三合”:傷寒與溫病融通, 哲學(xué)與科學(xué)相結(jié)合, 中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合, 理論與實(shí)踐相結(jié)合279;代表作有《冉注傷寒論》《麻疹商榷正續(xù)篇》《新定救護(hù)藥注解》等。其他著名流派還有李氏醫(yī)藥兼擅流派, 以李孔定為代表醫(yī)家, 傳承人有張耀、景洪貴等;冉氏脾胃病流派, 以冉品珍為代表醫(yī)家, 傳承人有王再謨、王志坦等。著名醫(yī)家和著作有蕭龍友及其《現(xiàn)代醫(yī)案選》、唐陽春及其《傷寒溫病簡(jiǎn)要醫(yī)訣》、王文鼎等, 均有個(gè)人擅長(zhǎng)。2.5 外科學(xué)派
主張手術(shù)救急、內(nèi)治治本、內(nèi)外并舉、兼顧脾胃。著名分支學(xué)派有文氏中醫(yī)外科學(xué)派、濟(jì)川肛腸學(xué)派。文氏中醫(yī)外科學(xué)派以釋靈溪、文琢之為代表醫(yī)家, 主要傳承人有嚴(yán)素芳、艾儒棣等;主要學(xué)術(shù)思想是倡導(dǎo)內(nèi)外合治, 怪病從痰治, 從脾腎兩虛論治狼瘡, 善制丹藥等;代表作有《文琢之中醫(yī)外科經(jīng)驗(yàn)論集》《中醫(yī)外科藥物學(xué)》等。濟(jì)川肛腸學(xué)派以黃濟(jì)川為代表醫(yī)家, 主要傳承人有周濟(jì)民、曹吉?jiǎng)椎?學(xué)術(shù)思想以“枯痔散”“藥線掛線法”絕技藥物的制作方法為代表, 強(qiáng)調(diào)整體觀念、辨證論治, 探尋肛腸科疾病的本質(zhì), 內(nèi)外結(jié)合、整體防治、預(yù)防為主;代表作是《痔瘺治療法》。其他外科學(xué)派醫(yī)家還有皮膚科的吳介誠及其《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)集》、肛腸科的李雨農(nóng)、男科的王久源等。2.6 婦科學(xué)派
唐代昝殷 (四川成都人) 著《經(jīng)效產(chǎn)寶》, 系我國第一部中醫(yī)產(chǎn)科專著, 也開創(chuàng)了川派中醫(yī)的婦科理論體系。從成都中醫(yī)藥大學(xué)建校的第一批婦科專家, 到目前第三代傳承人活躍在臨床一線, 建立了完整而豐富的川派中醫(yī)婦科理論體系。以卓雨農(nóng)、王渭川、唐伯淵等為本學(xué)派代表醫(yī)家, 主要傳承人有劉敏如、楊家林、卓啟墀、陸華、魏紹斌、張慶文、吳克明、曾倩等。主要學(xué)術(shù)思想以補(bǔ)益脾腎、調(diào)理氣血治療妊娠病, 從“瘀”和“虛”論治產(chǎn)后諸疾等。代表作有《王渭川臨床經(jīng)驗(yàn)選》《沈紹九醫(yī)話》《中醫(yī)婦科臨床精華》等。2.7 兒科學(xué)派
中醫(yī)兒科在川內(nèi)外有良好的臨床效果和學(xué)術(shù)環(huán)境, 比較著名的分支學(xué)派有王氏兒科、胡氏兒科、肖氏兒科等。王氏兒科以王樸誠為代表醫(yī)家, 主要傳承人有王伯岳、俞景茂等;主要學(xué)術(shù)思想是主張陽常有余、陰常不足, 重視脾胃, 反對(duì)壅補(bǔ), 臨證應(yīng)中病即止, 防止“一傷于病, 再傷于藥”;代表作有《中醫(yī)兒科學(xué)》《小兒藥證直訣類證釋義》等。胡氏兒科以胡伯安為代表醫(yī)家, 主要傳承人有胡天成、吳力群等;主要學(xué)術(shù)思想是強(qiáng)調(diào)望舌、重視咽喉, 熟諳陰陽、謹(jǐn)守病機(jī)、補(bǔ)瀉有度等;代表作有《胡天成兒科臨證心悟》。肖氏兒科以肖正安為代表醫(yī)家, 主要傳承人有蘇樹蓉、劉小凡、常克等;學(xué)術(shù)思想上創(chuàng)“四著眼”, 立“十三步”, 形成兒科全病種、雙層次臨床診療模式。
其他兒科著名流派還有王靜安兒科、熊氏兒科、寇氏兒科等, 均臨床實(shí)踐豐富, 各有特色, 相關(guān)著作有《靜安慈幼心書》《王靜安臨證精要》《熊夢(mèng)周兒科臨床經(jīng)驗(yàn)選編》等。2.8 針灸學(xué)派
四川針灸在我國針灸醫(yī)學(xué)史上起源很早, 從綿陽西漢人體經(jīng)脈漆人到成都老官山漢墓經(jīng)穴髹漆人, 都反映了四川早期針灸學(xué)成就。當(dāng)代川派中醫(yī)的針灸理論和實(shí)踐也得到很好傳承。其分支學(xué)派以巴蜀針灸學(xué)派為主, 以吳棹仙、蒲湘澄為代表醫(yī)家, 主要傳承人有楊介賓、蒲英儒、楊運(yùn)寬等, 以成都中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)科研為傳承環(huán)境。吳棹仙善用子午流注、靈龜八法, 形成了獨(dú)特的時(shí)間針灸學(xué), 在對(duì)疾病進(jìn)行辨證施治的前提下, 重視針刺手法與時(shí)辰的配合, 隨病變化, 以迎合經(jīng)氣, 調(diào)節(jié)經(jīng)氣盛衰;代表作有《子午流注說難》《醫(yī)經(jīng)生理學(xué)》《中醫(yī)實(shí)驗(yàn)談》等。群經(jīng)見智|中醫(yī)也有《生理學(xué)》《病理學(xué)》《解剖學(xué)》？
群經(jīng)見智|中醫(yī)真有《生理學(xué)》《病理學(xué)》！
其他針灸著名流派還有葉氏金針流派, 以葉清心、葉德明為代表醫(yī)家, 其特色是獨(dú)特進(jìn)針法, 重視透穴, 針方組穴獨(dú)到, 結(jié)合快針、點(diǎn)刺等, 著作有《葉清心醫(yī)案選》等;李氏杵針流派, 以李仲愚為代表醫(yī)家, 特色是其銅制粗頭, 針具不刺入皮膚肌肉, 兼具針刺與按摩之長(zhǎng), 著作有《杵針治療學(xué)》《氣功靈源發(fā)微》等。2.9 骨科 (推拿) 學(xué)派
川派中醫(yī)骨科推拿相關(guān)學(xué)說主張較多, 覆蓋四川全境, 有較完整的診療技巧和理法方藥特色。主要分支學(xué)派有成都鄭氏骨傷學(xué)派、成都杜氏骨傷學(xué)派。成都鄭氏骨傷學(xué)派的代表醫(yī)家是鄭懷賢, 其傳承人有張希彬、牟希謹(jǐn)?shù)? 是一個(gè)武醫(yī)結(jié)合的骨科學(xué)派, 歸納出十二正骨手法、十三傷科按摩法、8種經(jīng)穴按摩法, 以及55個(gè)療效顯著的傷科按摩穴位;創(chuàng)辦了四川省骨科醫(yī)院 (原成都體育學(xué)院附屬體育醫(yī)院) , 將學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)傳承、實(shí)踐、創(chuàng)新;代表作有《傷科推拿術(shù)》《傷科診療》《運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷學(xué)》等。成都杜氏骨傷學(xué)派的代表醫(yī)家是杜自明, 以少林傷科為基礎(chǔ), 對(duì)多流派正骨技法兼收并蓄, 其傳承人有杜瓊書、何洪陽等;主要學(xué)術(shù)思想體現(xiàn)在筋傷、骨傷的獨(dú)特治療方法, 注重練功進(jìn)行自我保健;代表作是《中醫(yī)正骨經(jīng)驗(yàn)概述》。其他川派骨科 (推拿) 流派還有楊氏骨傷、何氏骨傷、羅氏骨傷、樂山鐘氏骨傷、天全陳氏骨傷、川南郭氏推拿、川東桑氏骨傷等。2.1 0 五官科學(xué)派
以眼科為突出代表, 如陳氏六經(jīng)眼科學(xué)派, 以陳達(dá)夫?yàn)榇磲t(yī)家, 傳承人有陳志孚、陳麟昌、羅國芬、鄧亞平等;主要學(xué)術(shù)思想是首創(chuàng)將《傷寒論》六經(jīng)辨證運(yùn)用于眼科, 將西醫(yī)的眼球組織結(jié)構(gòu)與中醫(yī)學(xué)的六經(jīng)分屬進(jìn)行對(duì)照, 貫通中西醫(yī)學(xué), 還發(fā)展了中醫(yī)眼科五輪八廓學(xué)說;代表作有《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》《陳達(dá)夫中醫(yī)眼科臨床經(jīng)驗(yàn)》等。其他眼科名家還有李巽芳、劉松元、和中浚、段俊國等。熊氏中醫(yī)耳鼻咽喉科流派是川內(nèi)比較著名的五官科學(xué)流派, 以熊雨田為主要專家, 傳承人有熊大經(jīng)、張勤修等;主要學(xué)術(shù)特色是創(chuàng)“鐵板吹喉丹”內(nèi)外兼治, 治頭面諸竅以疏風(fēng)散邪, 宣肺通竅為大法, 在內(nèi)從肝辨治等;代表作有熊大經(jīng)編著《中醫(yī)耳鼻喉科基礎(chǔ)》《中醫(yī)口齒科學(xué)》《中醫(yī)五官科學(xué)》等。其他耳鼻咽喉科專家還有周家驤、陳隆暉、賈德蓉等。2.1 1 其他
除上述10家學(xué)派以外, 還有醫(yī)經(jīng)學(xué)派、溫病學(xué)派、道醫(yī)學(xué)派、養(yǎng)生學(xué)派、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)派等, 均有各自的學(xué)術(shù)特色和成果。民族醫(yī)藥也是川派中醫(yī)的獨(dú)特領(lǐng)域, 目前開展學(xué)習(xí)和傳承的是藏族醫(yī)藥、彝族醫(yī)藥、羌族醫(yī)藥, 其中南派藏醫(yī)是最具有川派特色的醫(yī)學(xué)分支。3 川派中醫(yī)代際傳承的階段性分析
第一階段, 是1956年建校時(shí)組建的第一批教師隊(duì)伍, 形成第一批專家和學(xué)術(shù)理論、臨床實(shí)踐體系。這一批專家大多生于19世紀(jì), 在20世紀(jì)前半葉形成理論體系和傳承方向, 在20世紀(jì)末逝世。其學(xué)術(shù)思想是在中國傳統(tǒng)國學(xué)教育、傳統(tǒng)文化熏陶下形成中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗(yàn), 是新中國中醫(yī)藥事業(yè)的奠基者。主要代表醫(yī)家有醫(yī)經(jīng)學(xué)派的李斯熾、傷寒學(xué)派的盧鑄之、方劑學(xué)派的陳潮祖、臨床中藥學(xué)派的凌一揆、內(nèi)科學(xué)派的蒲輔周、外科學(xué)派的文琢之、婦科學(xué)派的王渭川、兒科學(xué)派的王樸誠、針灸學(xué)派的吳棹仙、骨傷 (推拿) 學(xué)派的鄭懷賢、五官科學(xué)派的陳達(dá)夫等。第二階段, 是20世紀(jì)中后期, 主要由第一批專家的學(xué)生、弟子組成, 大多是20世紀(jì)前葉出生, 目前多已成為國醫(yī)大師、名老中醫(yī)。其學(xué)術(shù)特點(diǎn)是全面繼承和發(fā)展了第一批老專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、成果, 并進(jìn)行總結(jié)提升與創(chuàng)新。其學(xué)術(shù)思想來源于學(xué)院教育、跟隨老專家臨證學(xué)習(xí), 同時(shí)接受西學(xué)教育, 嘗試中西醫(yī)融合與創(chuàng)新。主要代表醫(yī)家有醫(yī)經(jīng)學(xué)派的李又斯、傷寒（扶陽）學(xué)派的盧崇漢、方劑學(xué)派的鄧中甲、臨床中藥學(xué)派的張廷模、內(nèi)科學(xué)派的薛崇成、外科學(xué)派的艾儒棣、婦科學(xué)派的劉敏如、兒科學(xué)派的胡天成、針灸學(xué)派的楊介賓、骨傷 (推拿) 學(xué)派的張希彬、五官科學(xué)派的陳志孚等。第三階段, 是20世紀(jì)后期至今, 由第二批專家的學(xué)生、弟子組成, 目前均為活躍在臨床一線的年輕專家。其學(xué)術(shù)特點(diǎn)是深受現(xiàn)代科學(xué)理論和知識(shí)體系影響, 結(jié)合先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)與實(shí)驗(yàn)方法, 將中醫(yī)理論、臨床經(jīng)驗(yàn)等推向世界。主要傳承醫(yī)家有楊殿興、傅元謀、楊宇、馮全生、宋興、賈波、王建、傅超美、沈其霖、劉穎、賀平、吳克明、吳力群、常克、曾芳、羅才貴、曾慶華、馬烈光等。4 川派中醫(yī)傳承方法分析
在傳承方法上, 以學(xué)院方式和家傳方式為主。學(xué)院方式是以中醫(yī)院校和附屬醫(yī)院為主要傳承點(diǎn), 也是當(dāng)代主要傳承方式。例如, 分支學(xué)派中的巴蜀傷寒學(xué)派、陳氏五臟治法方劑學(xué)派、蒲氏內(nèi)科學(xué)派、肖氏兒科、巴蜀針灸學(xué)派、成都杜氏骨傷學(xué)派等, 都是以學(xué)院、醫(yī)院為載體, 通過師生、臨床的方式進(jìn)行傳習(xí)。家傳方式依然是川派中醫(yī)傳承發(fā)展的重要方法, 特別是專科門診、專科醫(yī)院的建立, 為其中醫(yī)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)的發(fā)展創(chuàng)立了穩(wěn)定的傳習(xí)環(huán)境。近年來, 逐漸形成制度化的師帶徒、確有專長(zhǎng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試等, 保障了這一部分中醫(yī)人才的發(fā)展之路。例如, 分支學(xué)派或發(fā)展流派中的趺陽學(xué)派、寇氏兒科、葉氏金針流派、何氏骨傷流派、樂山鐘氏骨傷流派等, 均會(huì)在今后得到更好的傳承、研究和發(fā)展。5 川派中醫(yī)學(xué)術(shù)思想理論溯源分析
川派中醫(yī)學(xué)術(shù)思想理論主要有巴蜀易學(xué)指導(dǎo)、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、匯通中醫(yī)各分支學(xué)科及西醫(yī)理論實(shí)踐3種。5.1 巴蜀易學(xué)指導(dǎo)
宋代程頤有“易學(xué)在蜀”之說, 巴蜀易學(xué)獨(dú)具特色, 自成一系, 因此對(duì)川派中醫(yī)的理論指導(dǎo)也更具特色。例如, 扶陽學(xué)派鄭欽安為清末著名傷寒學(xué)家, 著《醫(yī)理真?zhèn)鳌? 力主醫(yī)易匯通。清末民國初年著名經(jīng)學(xué)家廖平, 分別今古易學(xué), 又融匯醫(yī)易、佛易, 嘗試以《內(nèi)經(jīng)》“五運(yùn)六氣”解《易》。清代唐宗海亦將易理用于醫(yī)學(xué), 著有《醫(yī)易通說》《醫(yī)易通論詳解》等。5.2 臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
典型的有李氏杵針、李氏醫(yī)藥兼擅流派、濟(jì)川肛腸學(xué)派、王氏兒科等, 重視從臨床實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和規(guī)律, 提出了許多具有創(chuàng)見的?？评碚? 如鄭氏骨科“望聞摸認(rèn)”診斷體系, 何氏骨科“骨肉系統(tǒng)”認(rèn)識(shí)論, 肖氏兒科“四著眼”“十三步”等。5.3 匯通中醫(yī)各分支學(xué)科及西醫(yī)理論實(shí)踐
積極利用現(xiàn)代科技研究中醫(yī)藥。川派中醫(yī)一直注重寒溫一體、針?biāo)幰焕淼? 取長(zhǎng)補(bǔ)短, 相互輔佐, 以臨床效果為驗(yàn), 如冉氏“一融三合”學(xué)派等。唐宗海著《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義》, 是川派中醫(yī)匯通中西醫(yī)的先導(dǎo), 當(dāng)代中西醫(yī)結(jié)合學(xué)派以匯通中西醫(yī)為主旨, 成為發(fā)展很快的年輕中醫(yī)分支學(xué)科。臨床中藥學(xué)派利用現(xiàn)代科技建設(shè)中藥色譜指紋圖譜, 對(duì)中成藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化進(jìn)行研究, 取得豐碩成果;針灸學(xué)派創(chuàng)建了循證針灸研究方法體系;鄭氏骨科結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論和診斷、治療技術(shù), 創(chuàng)立中國中醫(yī)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷學(xué), 得到了臨床療效的檢驗(yàn)。擴(kuò)展閱讀
民國時(shí)期中西醫(yī)匯通學(xué)派與《傷寒論》（其一）
民國時(shí)期中西醫(yī)匯通學(xué)派與《傷寒論》（其二）
6 川派中醫(yī)發(fā)展趨向探討
6.1 加強(qiáng)理論體系建設(shè)
挖掘巴蜀地區(qū)特色易學(xué)、經(jīng)學(xué)文化思想對(duì)中醫(yī)藥理論的影響和科學(xué)化研究。當(dāng)代在西方哲學(xué)和科學(xué)指導(dǎo)下, 中醫(yī)發(fā)展取得了一些重大的微觀成就, 例如, 藥材質(zhì)量鑒定、有效成分分析、配伍規(guī)律等。但是在理論發(fā)展上, 偏重臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的提煉, 缺乏有效的哲學(xué)歸納。特別是第二代、第三代傳承中, 缺乏對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)的中國哲學(xué)、中國文化的理論追溯。因此, 要對(duì)當(dāng)代川派中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的理論進(jìn)行哲學(xué)提升, 延續(xù)川派中醫(yī)“醫(yī)易相通”的理論精神, 貫通中西哲學(xué)對(duì)科學(xué)的指導(dǎo), 真正實(shí)現(xiàn)中醫(yī)規(guī)律的科學(xué)解釋, 找到中醫(yī)的發(fā)展方向。6.2 以中藥材培育和保護(hù)為基礎(chǔ), 拓展大中藥研究
四川地區(qū)道地藥材在全國中藥材領(lǐng)域占有重要地位, 要完善四川中藥產(chǎn)業(yè)資料庫, 培育和保護(hù)優(yōu)勢(shì)品種, 加大對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)科技研發(fā), 提高中藥資源的附加值和利用率, 建立產(chǎn)學(xué)研合作與聯(lián)盟, 促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化, 讓中藥更好地惠及大眾。6.3 加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè), 培養(yǎng)人才
通過拓展優(yōu)勢(shì)學(xué)科的學(xué)術(shù)繼承人的范圍, 在更多人學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科、針灸、兒科、骨傷 (推拿) 等基礎(chǔ)上, 培養(yǎng)優(yōu)秀人才團(tuán)隊(duì), 突破中醫(yī)發(fā)展瓶頸。推動(dòng)中醫(yī)藥高校教育形式多樣化, 同時(shí)打通社會(huì)人士學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的上升途徑, 將川派中醫(yī)傳播給更多的人, 讓更多的人來思考中醫(yī), 推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展。6.4 加強(qiáng)內(nèi)外交流
川派中醫(yī)醫(yī)家走出四川學(xué)習(xí)溫病, 提出寒溫一體, 推廣新傷寒理論, 證明了內(nèi)外交流對(duì)學(xué)術(shù)發(fā)展的促進(jìn)作用。今后在國內(nèi)各地中醫(yī)流派互相交流學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上, 也要注重與國外的交流學(xué)習(xí), 將川派中醫(yī)帶到世界各地, 結(jié)合當(dāng)?shù)丨h(huán)境和物種來驗(yàn)證和總結(jié)中醫(yī)理論的科學(xué)性和超越地區(qū)環(huán)境的規(guī)律性, 從而更好地指導(dǎo)不同環(huán)境的中醫(yī)臨床實(shí)踐。參考文獻(xiàn)
[1]楊殿興, 田興軍.川派中醫(yī)藥源流與發(fā)展[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社, 2016.
[2]魯兆麟.中醫(yī)各家學(xué)說專論[M].北京:人民衛(wèi)生出版社, 2009:6.
[3]李化, 宋光輝.四川道地藥材的區(qū)位熵分析[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2014, 37 (1) :45-47.
[4]徐姍姍, 鄭豐杰, 魯法庭, 等.川籍醫(yī)家傷寒學(xué)術(shù)特點(diǎn)研究[J].中醫(yī)雜志, 2013, 54 (6) :534-536.
[5]張登本, 田丙坤.“扶陽抑陰”治法研究述評(píng)[J].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2015, 16 (1) :4-9.
[6]和中浚, 李繼明, 趙懷舟, 等.老官山漢墓《六十病方》與馬王堆《五十二病方》比較研究[J].中醫(yī)藥文化, 2015 (4) :22-34.
[7]艾儒棣.外科名家文琢之[J].四川中醫(yī), 1993 (4) :1-3.
[8]楊向東, 王鈞冬, 李鑒, 等.一代宗師黃濟(jì)川肛腸學(xué)術(shù)思想的傳承[J].中國肛腸病雜志, 2010, 30 (12) :46-48.
[9]蘇靜, 杜曉明, 朱定華.簡(jiǎn)述《經(jīng)效產(chǎn)寶》對(duì)婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志, 2016, 22 (1) :19-20.
[10]房明東, ?？? 陳煒, 等.川派中醫(yī)兒科代表人物及學(xué)術(shù)特點(diǎn)概述[J].中醫(yī)雜志, 2015, 56 (19) :1630-1634.
[11]胡天成.胡伯安學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)簡(jiǎn)介[J].四川中醫(yī), 1993 (8) :2-4.
[12]梁穎芯.吳棹仙子午流注學(xué)術(shù)思想研究[D].成都:成都中醫(yī)藥大學(xué), 2015.
[13]汪靜.運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家鄭懷賢的成就與貢獻(xiàn)[J].蘭臺(tái)世界, 2014 (4) :137-138.
[14] 張曉劍.四川名老中醫(yī)杜自明骨傷學(xué)術(shù)思想及治療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)--運(yùn)用杜派推拿手法配合中藥內(nèi)服治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究[D].成都:成都中醫(yī)藥大學(xué), 2009.
[15] 陳先賦.四川名醫(yī)傳 (上集) [M].成都:四川科學(xué)技術(shù)出版社, 1991:125-126.
[16]金生楊.巴蜀易學(xué)與中國學(xué)術(shù)的轉(zhuǎn)型[J].周易文化研究, 2014 (6) :168-181.
版權(quán)說明：原文刊于《中國中醫(yī)藥圖書情報(bào)雜志》2019年第2期，62-64頁。經(jīng)授權(quán)發(fā)表，文字有個(gè)別部分修改。認(rèn)識(shí)與說法有待商榷之處，僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)。如存在有不當(dāng)之處，敬請(qǐng)不吝賜教留言指出。· END ·
