凡以清熱燥濕為主要功效，常用以治療濕熱證的藥物，稱為清熱燥濕藥。

本類藥物性味苦寒，苦能操濕，寒能清熱，具有清熱燥濕的作用，并能瀉火解毒。用于濕熱證。如腸胃濕熱所致泄瀉、痢疾、痔瘺；肝膽濕熱所致脅肋脹痛、黃疸尿赤、耳腫流膿；下焦?jié)駸崴滦”懔転r澀痛、帶下色黃；以及濕熱流注關(guān)節(jié)之紅腫熱痛，濕熱浸淫肌膚之濕疹、濕瘡等證。

本類藥物寒性較甚，易傷脾胃，其苦燥之性又能傷陰。故用量一般不宜過大，對脾胃慮弱和津傷陰虧者當慎用，必要時，可配伍健胃或養(yǎng)陰藥物。

一、黃芩

為唇形科多年生草本植物黃芩的根。以條長、質(zhì)堅實、色黃者為佳。主產(chǎn)于河北、山西、內(nèi)蒙古、河南及陜西等地。春秋兩季采挖，切片曬干用。

【處方用名】

1.黃芩:去雜質(zhì)，蒸透或煮透，切片，干燥的黃芩。長于清熱瀉火解毒。

2.子芩:又名條芩。生長年少的黃芩子根。善清大腸之火。

3.枯芩: 生長年久的黃芩宿根。善清肺火。

4. 炒黃芩:又名酒黃芩。酒炙的黃芩?？嗪暂^生黃芩緩和。長于安胎和清上焦熱。

5.黃芩炭 :炒炭的黃芩。長于涼血止血。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸肺、胃、膽、大腸經(jīng)。

【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。

【應用】

1.用于多種濕熱證。①濕溫發(fā)熱，胸脘痞悶，常與滑石、茯苓、通草等同用，如黃苓滑石湯。②濕熱中阻，痞滿，嘔吐，多與黃連、干姜、半夏等配伍，如半夏瀉心湯。③濕熱瀉痢，可與黃連、葛根等同用，如葛根芩連湯。④濕熱黃疸，可與茵陳、梔子等清熱利濕退黃藥同用。⑤濕熱淋證，配伍生地、木通等藥，共奏清熱利尿通淋之功，如火府丹。

2.用于肺熱咳嗽，熱病神煩。本品善清肺火及上實熱。①肺熱壅遏，咳嗽痰稠，單用即效，如清金丸；亦可與桑白皮、知母等清肺止咳藥同用，如清肺湯。②熱毒熾盛，神昏譫語，多與黃連、黃柏、梔子等同用，以增強瀉火解毒之功，如黃連解毒湯。

3. 用于熱毒瘡腫，咽喉腫痛，常與銀花、連翹、牛蒡子、板藍根等清熱解毒利咽藥同用。

4.用于血熱出血，常與生地、白茅根、三七等涼血止血藥同用。

5.用于胎熱不安，多與白術(shù)、當歸等藥配伍，如當歸散。

【用法用量】煎服，3～10g。

黃芩

二、黃連

為毛莨科多年生草本植物黃連、三角葉黃連 或云連的根莖。以粗壯、堅實、斷面紅黃色者為佳。主產(chǎn)于四川、云南、湖北等地。秋季采挖，除去須根，干燥用。

【處方用名】

1.黃連 :去雜質(zhì)，潤透，切片，干燥的黃連。長于瀉火解毒，清熱燥濕

2.酒黃連: 酒炙的黃連。寒性較緩和，善清頭且之火。

3. 姜黃連:姜炙的黃連。苦寒之性較為和緩，長于清胃止嘔。

4.萸黃連 :吳茱萸炙的黃連?？嗪愿鼮楹途?，以清氣分濕熱，散肝膽郁火為主。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸肺、胃、膽、大腸經(jīng)。

【功效】清熱燥濕，瀉火解毒。

【應用】

用于多種濕熱證。胃腸濕熱之吐瀉尤宜。①濕熱瀉痢，里急后重，常與木香同用，以增強行氣止痛作用，如香連丸。②瀉痢身熱，又常與葛根、黃芩、甘草同用，以清熱操濕止痢，如葛根芩連湯。③下痢膿血，配伍黃柏、白頭翁等，以加強清熱解毒，涼血止痢的作用，如白頭翁湯。④胃熱嘔吐，可與竹茹、半夏等清胃止嘔藥同用，如黃連橘皮竹茹半夏湯。⑤肝胃不和，嘔吐吞酸，多與吳茱萸同用，以加強疏肝和胃，降逆止嘔的作用，如左金丸。

2.用于實火證。①心火亢盛，煩躁不眠，常與朱砂、生地、當歸等同用，共奏清心、養(yǎng)心、安神之功，如朱砂安神丸。②熱毒熾盛，神昏譫語，多與黃芩、黃柏、梔子等清熱瀉火解毒藥同用，如黃連解毒湯。③胃火中消證，常與天花粉、蘆根、地黃等清熱生津藥同用。④肝火目赤，腫痛多淚，可與梔子、菊花、龍膽草等清肝明目藥同用。⑤血熱妄行，吐血，又常與大黃、黃芩等瀉火涼血止血藥同用，如瀉心湯。

3.用于癰疽疔毒，皮膚濕瘡，耳膿，多與黃芩、梔子、連翹等瀉火解毒藥同用?！居梅ㄓ昧俊考宸?，2～10g。研末吞服，每次1-1.5g。外用適量。

黃連

三、黃柏

為蕓香科落葉喬木植物黃檗(關(guān)黃柏) 或黃皮樹(川黃)除去栓皮的樹皮。以皮厚、斷面色黃者為佳。關(guān)黃柏主產(chǎn)于遼寧、吉林、河北等地；川黃柏主產(chǎn)于四川、貴州、湖北、云南等地。清明前后，取樹皮，刮去粗皮，曬干壓平用。

【處方用名】

1. 黃柏 :去雜質(zhì)，刮去粗皮，洗凈潤透，切片的黃柏。長于瀉火解毒，燥濕。

2.鹽黃柏: 鹽炙的黃柏?？嘣镏陨跃?，長于滋陰降火、退虛熱。

3.酒黃柏，酒炙的黃柏。降低苦寒之性，善清上焦之熱。

4. 黃柏炭: 炒炭的黃柏。清濕熱之中兼有澀性。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。

【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，退虛熱。

【應用】

1.用于多種濕熱證。下焦?jié)駸嵊纫恕＂贊駸嵯伦?，帶下黃稠，常與山藥、芡實、車前子等同用，以加強清熱利濕，健脾止帶作用，如易黃湯。②濕熱淋證，多與木通、滑石、車前子等清熱利尿通淋藥同用。③濕熱下注，足膝紅腫疼痛，配伍蒼術(shù)、牛膝，以清熱燥濕，如三妙丸。④濕熱瀉痢，可與白頭翁、黃連、秦皮同用，共奏清熱燥濕，涼血止痢之功，如白頭翁湯。⑤濕熱黃疸，可配梔子、甘草，以增強利濕退黃作用，如梔子柏皮湯。

2.用于熱毒瘡瘍，濕疹濕瘡。①熱毒瘡瘍，可內(nèi)服外用，內(nèi)服多與黃連、黃芩、梔子等瀉火解毒藥同用，如黃連解毒湯；外用以本品研細末，用豬膽汁或雞蛋清調(diào)涂患處。②濕疹濕瘡，陰癢陰腫，可與苦參、白鮮皮、土茯苓等清熱燥濕，解毒止癢藥同用，內(nèi)服外洗均可，也可配青黛、滑石、甘草研細末撒敷。

3.用于陰虛發(fā)熱，盜汗遺精，常與知母、熟地、山茱萸等滋陰降火藥同用，如知柏地黃丸。

【用法用量】煎服，5-10g或入丸散。外用適量。

黃柏

四、龍膽草

為龍膽科多年生草本植物龍膽.三花龍膽.條葉龍膽,或堅龍膽的根。前三種習稱“龍膽”，后一種習稱“堅龍膽”，以條粗長、色黃或黃棕者為佳。全國各地均產(chǎn)，春秋采挖，切段曬干用。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸肝、膽、膀胱經(jīng)。

【功效】清熱燥濕，瀉肝膽火。

【應用】

1.用于多種濕熱證。①濕熱下注，陰腫陰癢，帶下黃稠，濕疹瘙癢，常與黃柏、苦參蒼術(shù)等清熱燥濕藥同用。②肝膽濕熱，黃疸尿赤，可與茵陳、梔子、黃柏等清熱利濕退黃藥同用。

2.用于肝膽實火。①肝火頭痛、脅痛口苦，常與柴胡、黃芩、梔子等清肝瀉火藥同用，如龍膽瀉肝湯。②肝經(jīng)熱盛，熱極生風，多與牛黃、鉤藤、黃連等同用，共奏清熱息風止痙之功。

【用法用量】煎服，3~6g。

龍膽草

五、苦參

為豆科多年生落葉灌木植物苦參的根。以條勻、斷面色黃白、味苦者為佳，全國各地均產(chǎn)。春秋兩季采挖，切片曬干用。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸心、肝、胃、大腸、膀胱經(jīng)。

【功效】清熱燥濕，殺蟲止癢。

【應用】

1.用于濕熱瀉痢，黃疸尿赤。①濕熱瀉痢，可與木香同用，以清熱燥濕，行氣止痛。②濕熱蘊蒸，黃疸尿赤，常與茵陳、梔子、龍膽草等同用，以增強利濕退黃的作用。

2.用于帶下陰癢，濕疹疥癬，多與黃柏、蛇床子同用，內(nèi)服外洗均可。

此外，本品還有利尿作用，可用治濕熱蘊結(jié)，小便不利。

【用法用量】煎服，3～10g。外用適量。

【使用注意】反藜蘆。

苦參

六、白鮮皮

為蕓香科多年生草本植物白鮮的根皮。以條大、皮厚、色灰白者為佳。主產(chǎn)于遼寧、河北、四川、江蘇等地。春秋采挖，除去泥沙及粗皮，剝?nèi)「?，切片曬干用?/p>

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸脾、胃經(jīng)。

【功效】清熱燥濕，解毒止癢。

【應用】用于濕熱瘡瘍，濕疹疥癬，常與苦參、黃柏、地膚子等清熱燥濕，解毒殺蟲藥同用，內(nèi)服或外洗均可。

此外，亦可治療濕熱黃疸及濕熱痹證。

【用法用量】煎服，3～10g。外用適量。

白鮮皮