伊川2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)始繳費(fèi)了,請(qǐng)廣大城鄉(xiāng)居民及時(shí)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)?,F(xiàn)將有關(guān)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),繳費(fèi)時(shí)間,繳費(fèi)方式告知如下:
一、繳費(fèi)時(shí)間:
2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上自主繳費(fèi)截止時(shí)間為2022年12月25日。網(wǎng)上自主繳費(fèi)截止后,無(wú)法完成自主繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,可以到各稅務(wù)分局繳費(fèi)參保,截止日期為2022年12月31日,逾期將無(wú)法繳費(fèi)參保。
二、征繳范圍:
1、伊川行政區(qū)域內(nèi)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民。
2、長(zhǎng)期在外且已參加外地居民醫(yī)療保險(xiǎn)或職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員不在此次征繳范圍之內(nèi)。
3、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)不得跨制度重復(fù)參保。
三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
1、2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人350元。2022年新出生嬰兒均需要繳納2023年居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),每人350元。
2、特困人員和退役軍人事務(wù)局認(rèn)定的優(yōu)撫對(duì)象全額資助,個(gè)人無(wú)需繳費(fèi),個(gè)人已繳費(fèi)參保的,由稅務(wù)部門(mén)會(huì)同醫(yī)保部門(mén)全額退還。享受定額資助的人員采取先繳后補(bǔ)的參保方式,即參保人員首先通過(guò)自主繳費(fèi)方式繳費(fèi)參保,隨后由醫(yī)保部門(mén)按資助標(biāo)準(zhǔn)將資助資金和資助名單下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)財(cái)政所,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)財(cái)政所負(fù)責(zé)發(fā)放到位。
3、各類(lèi)資助對(duì)象均以民政局、殘聯(lián)、退役軍人事務(wù)局、鄉(xiāng)村振興局等部門(mén)提供的名單為準(zhǔn);資助身份重疊的按照就高不就低的標(biāo)準(zhǔn)資助,不重復(fù)資助。居民基本醫(yī)保集中繳費(fèi)期結(jié)束后被認(rèn)定為困難群眾的,當(dāng)年不享受參保資助待遇。
四、繳費(fèi)方式:
今年的居民醫(yī)保繳費(fèi)主要推薦“微稅?!蔽⑿判〕绦?、“河南稅務(wù)”微信公眾號(hào)、支付寶、豫事辦四種繳費(fèi)方式。
1、通過(guò)微信搜索“微稅?!毙〕绦颍M(jìn)入后點(diǎn)擊“醫(yī)保繳費(fèi)”,為您和您的家人進(jìn)行繳費(fèi)。
2、通過(guò)微信搜索“河南稅務(wù)”公眾號(hào),關(guān)注后點(diǎn)擊“微服務(wù)”,選擇“社保費(fèi)繳納”,然后點(diǎn)擊“居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”進(jìn)行繳費(fèi)。
3、通過(guò)支付寶搜索“市民中心”,點(diǎn)擊“社?!?,選擇“社保繳費(fèi)”,然后點(diǎn)擊“居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”進(jìn)行繳費(fèi)。
4、通過(guò)支付寶,點(diǎn)擊“豫事辦”,點(diǎn)擊“社保繳費(fèi)”,然后點(diǎn)擊“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”。
應(yīng)該注意的是:
通過(guò)手機(jī)(網(wǎng)上)繳費(fèi)方式繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民朋友,請(qǐng)認(rèn)真確認(rèn)本人費(fèi)用繳費(fèi)地為“伊川醫(yī)療保障局”后再完成繳費(fèi)。通過(guò)網(wǎng)上繳費(fèi)方式繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,應(yīng)選擇本通知“繳費(fèi)方式”中列明的正式繳費(fèi)渠道,謹(jǐn)防上當(dāng)受騙。預(yù)防今年秋冬季可能出現(xiàn)的新冠疫情反彈,請(qǐng)廣大城鄉(xiāng)居民盡量選擇網(wǎng)上繳費(fèi)方式進(jìn)行繳費(fèi)。
因身份信息、參保地錯(cuò)誤或沒(méi)有參保登記信息,不能進(jìn)行自主繳費(fèi)的,待疫情管控結(jié)束后,到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)醫(yī)??妻k理。
五、退保退費(fèi)(12月31日前):
已繳納2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在2022年12月31日前發(fā)生戶(hù)口遷出、出國(guó)(境)定居、死亡、參加職工醫(yī)保、重復(fù)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等情況的,由本人或其家屬持戶(hù)口遷出證明、出國(guó)(境)定居證明、死亡戶(hù)口注銷(xiāo)證明、參加職工醫(yī)保證明、重復(fù)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)證明等相關(guān)資料,到參保地稅務(wù)分局辦理個(gè)人繳費(fèi)退費(fèi)申請(qǐng),符合要求的由醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)退費(fèi)。待遇享受期(2023年1月1日至2023年12月31日)開(kāi)始后,對(duì)暫停居民醫(yī)保的不再退費(fèi)。
六、享受待遇及標(biāo)準(zhǔn):
參保年度內(nèi),每人每年最高可以報(bào)銷(xiāo)55萬(wàn)元。除住院報(bào)銷(xiāo)外,還可享受以下三種門(mén)診待遇:
1、普通門(mén)診。2023年參保居民在門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,政策范圍內(nèi)不設(shè)起付線(xiàn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%,一個(gè)待遇享受期內(nèi)累計(jì)最高支付限額為每人400元;納入“兩病”保障范圍的參保居民,“兩病”門(mén)診用藥不設(shè)起付線(xiàn),在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例為60%,一個(gè)待遇享受期內(nèi)累計(jì)最高支付限額為每人200元。
2、門(mén)診慢性病。參保居民通過(guò)慢性病認(rèn)定后,發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診慢性病醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線(xiàn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為70%。
3、重特大疾病。符合我省、市重特大疾病標(biāo)準(zhǔn)的參保居民治療重特大疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線(xiàn)。重特大疾病住院病種在限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用支付比例分別為:縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%;重特大疾病門(mén)診病種、門(mén)診特定藥品限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用支付比例為80%。
住院期間不可同時(shí)享受門(mén)診待遇;門(mén)診慢性病和門(mén)診“兩病”、門(mén)診慢性病和門(mén)診重特大疾病不可同時(shí)享受。
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