我們先從一個家長的提問講起：
孩子今年上初二，人看上去大大咧咧非常開朗，沒想到有點玻璃心，容易被小事影響到。
最近一直工作也沒注意，孩子居然自殘了，左胳膊上大大小小全是拉痕，但下手不重……
與孩子溝通了，問了她是不是學(xué)校有人欺負(fù)，她篤定的說沒有，我又問他到底煩什么，孩子哭一會就笑嘻嘻的說沒事了。
平時也是這樣，看起來大大咧咧的，偶爾不開心，也很快就過去了。這樣的孩子，怎么還會頻繁自殘呢？
真的是想不明白，是追求新潮嗎？還是想故意嚇父母？
分析
首先，已經(jīng)發(fā)展到會自殘的孩子，是不可能“沒事”的。
孩子是明顯的，表面大大咧咧，什么都沒所謂，實際內(nèi)心卻敏感、細(xì)膩的孩子。
很顯然，父母看到的，相信的，是孩子表面展現(xiàn)的樣子。
孩子今年上初二，人看上去大大咧咧非常開朗。
我又問他到底煩什么，孩子哭一會就笑嘻嘻的說沒事了。
世界上就沒有真正大大咧咧，什么都沒所謂的孩子。
或者準(zhǔn)確地說，孩子就是因為有自殘這個“方法”，才能讓他在人前保持“開朗”的樣子。
自殘成了她消化情緒的唯一方式。
孩子是選擇自己獨自應(yīng)付自己的情緒，但是顯然，她已經(jīng)力不從心了。
父母需要真正重視孩子自殘這件事。
不是孩子“哭一會就笑嘻嘻地說沒事”，父母就真的相信她沒事。
很多時候，情緒是不斷積累的，積累到一定程度，就會爆發(fā)。
孩子沒有選擇攻擊其他人，而是選擇了攻擊自己——自殘。
自殘原因分析
附上一份孩子自殘的原因分析，供父母參考。
孩子自傷的原因大概可以歸結(jié)為以下幾方面：
a、釋放、緩解情緒
這是孩子自傷原因中，占最大比例的，最首要的原因。
前面我們提到，很多有情緒問題的孩子，本身并不知道應(yīng)該怎么處理情緒，怎么能讓自己冷靜下來，平靜一點。
我們常教孩子的深呼吸之類的方法，在面對強烈的情緒時，基本是起不到任何作用的。
劃傷皮膚，血液流出，是直接跟身體的外周神經(jīng)相連的措施，強烈的情緒會在瞬間冷卻下來。
簡單、直接、快捷，沒有比這更有效的方法。
一個上初三的孩子說，為了保證情緒不影響學(xué)習(xí)，她經(jīng)常是晚上先劃自己幾刀，等情緒平穩(wěn)了，消完毒，再繼續(xù)寫作業(yè)。
聽起來不可思議。
不要誤會，我并非提倡這種方式，只是嘗試從孩子的角度解讀，他們?yōu)楹螘@么依賴這種方式。
但這卻是一個治標(biāo)不治本的方式。
由此帶來的旁人異樣的眼光，對自身情緒的恐懼，后續(xù)會成為更大的問題。
b、獲得掌控感
被情緒控制的孩子，就像是溺水的人，面臨著被淹沒、被吞噬的恐懼。
情緒就像潮水一般涌來，讓他們無處躲閃。
像是整個人不斷往下沉，想抓住些什么，卻怎么也抓不住。
沒有人喜歡這種完全失控的感覺，就像深處一個無邊黑暗中，不知道前方有什么，也不知道自己會去向何方。
恐懼、無助。
急需要抓住些什么，讓自己清醒，讓自己能夠從情緒的掌控中掙脫出來。
抓不到任何東西，找不到信任的人，自己的身體，便成為最忠實的依靠。
哪怕再失控，身體的感覺，身體的痛覺，仍由自己說了算。
自己撞一下頭，疼痛傳來，自己停止撞頭，疼痛停止。
用刀片劃傷手臂，毛細(xì)血管破裂，血流出來，慢慢地看著血一點點凝固，疼痛消失。
這個完全由自己操作的過程，帶來的就是掌控感。
能夠讓孩子不在情緒中迷失，不那么慌亂、無助。
當(dāng)然，再次強調(diào)，這只是一個飲鴆止渴的方式，無法根本解決問題。
c、吸引關(guān)注
我們有時候會看到一些孩子，會故意將自己劃手的照片傳到朋友圈，或者是群里，抑或者故意給同學(xué)、老師、父母看。
這可以理解為吸引關(guān)注，希望大家關(guān)心TA的委婉表達。
那么，是不是回他們一句：你就是求關(guān)注。就萬事大吉了呢？
當(dāng)然不是。
我們嘗試問一個問題：為什么他們要用這種方式來尋求關(guān)注，而不直接告訴身邊的人自己的煩惱、困難，讓他們來關(guān)心自己呢？
他們說不出口。
這類孩子，都是習(xí)慣將最好的一面呈現(xiàn)給身邊的人，努力關(guān)心別人，照顧別人的，他們很難表達自己的負(fù)面情緒，擔(dān)心給別人添麻煩。
他們會有諸多顧慮：對方會愿意聽自己的煩心事嗎？不會覺得煩嗎？
別人知道我不是那么樂觀，會不會不喜歡我？
希望別人關(guān)心，好像是一個很丟臉的心理需要。
最重要的是，從小都不習(xí)慣說自己的難過，他們很難將這樣的話說出口，似乎這是一些羞恥的詞句，話到嘴邊，還是咽了下去。
傷害自己的身體，能夠更自然地吸引來關(guān)心，不用說話。
d、情緒的向內(nèi)攻擊
對于情緒的宣泄方式，我們可以大體地分為：向外和向內(nèi)，兩大類別。
自己心情一不爽，就罵人、打人，可以稱之為向外的方式。自己獲得了宣泄，心情舒暢，身邊的人卻往往苦不堪言。
而自傷的孩子，往往屬于另一種：向內(nèi)攻擊，拿著刀子，對著自己。
我曾經(jīng)問過很多自傷的孩子：“你有沒有發(fā)過火，罵過人?！?/p>
得到的回答大部分是：“幾乎從來沒有，我都覺得是自己的錯。”
害怕傷害別人，害怕別人不高興，寧愿自己受苦，自己難受。
只要對方不高興，自己就會陷入極度的自責(zé)和愧疚當(dāng)中，無論是不是自己的錯，都堅定地認(rèn)為是自己責(zé)任。
愧疚、自責(zé)之余，劃自己幾刀，就仿佛贖罪一般，能獲得解脫。
從道德的角度講，自傷的孩子，大多是過于善良，過于為身邊人著想，卻習(xí)慣性地忽略自己的感受。
對他人善良，對自己殘忍。
從心理學(xué)的角度講，這并非美德。沒有人能夠一直無條件地付出、容忍，終會有掏空自己的一天。
習(xí)慣性的向內(nèi)攻擊，才導(dǎo)致自我的過度消耗；不斷積累的情緒，才造成了情緒爆發(fā)時的失控和無助。
上癮的快感
自殘也會上癮，聽起來是不是有些毛骨悚然？
實際上這并不難理解，痛覺和身體上的快感之間，大腦的反應(yīng)是非常類似的，只要是“好的”感覺，大腦都可能保存愉快的記憶，并不斷強化。
加之青少年本身年齡較小，自控力和判斷力都較弱，很容易沉迷自我傷害帶來的短暫快感。
久而久之，孩子劃手之類的自殘行為，就沒有特定的原因，而是變成了一種習(xí)慣或者依賴，一段時間不劃，就覺得缺了點什么似的，焦躁不安。
曾經(jīng)碰到過一個孩子，自殘的方式是吞藥-住院-洗胃。
每隔一段時間，她就要吞藥進醫(yī)院一次，然后自己輕車熟路地經(jīng)過插管-催吐-洗胃的過程。
周圍人看著心疼，她卻似乎樂此不疲。
我曾經(jīng)問她：“插胃管不痛嗎？不會惡心、干嘔嗎？”
她會很天真地回答：“其實還好，習(xí)慣了就沒那么難受了。”
每次洗完胃，她都會有一種“重生”的喜悅，對此著迷不已。
客觀而言，一旦孩子的自殘發(fā)展到“成癮”的境地，就會非常難處理了。
自殘的應(yīng)對，關(guān)鍵也在于：早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)。
協(xié)助孩子，尋找健康的方式處理情緒，滿足心理需要，遠(yuǎn)離自殘。
以上。
下一期，我們將單獨整理《孩子自殘的應(yīng)對方式》，敬請期待。
作者簡介
周治瓊，心理學(xué)碩士。
曾多年任廣州市某三甲醫(yī)院兒童青少年科心理醫(yī)生。
目前自己開設(shè)工作室，專職從事兒童青少年心理治療工作。
接觸過大量各類家庭及青少年，咨詢小時數(shù)6000小時以上。
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