每天學習1條傷寒論（37）
太陽病，十日已去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設胸滿脅痛者，與小柴胡湯。脈但浮者，與麻黃湯。（37）
白話講解：
太陽病，十日已經(jīng)過去，此時病當有①仍在表不解、②傳變③自愈幾種轉機。若脈但?。ǜ【o、浮緩）而太陽病證情亦無變化，可知病仍在表，據(jù)脈證用麻黃湯、桂枝湯等相應的方劑治之即可。
若脈雖仍浮，但已轉變?yōu)榧毭}，而且嗜臥思睡者，病情又有兩種轉機：一是脈細雖主虛，但亦主邪氣弱，故此時病人若無別的證情轉變而只是嗜臥且能安睡者，說明在表之病已解，且無內傳，病人正在痊愈中，嗜臥只是病后體虛、自我恢復的一個過程，病將自愈；二是脈浮但轉細，浮為表，細為虛，有表部“血弱氣盡”的跡象，那么接下來很可能就有“腠理開，邪氣因入” 病邪傳里的情況，假設這時病人感覺胸滿脅痛者，說明病已傳少陽，出現(xiàn)小柴胡湯證，則可以用小柴胡湯進行治療。
理解說明：
脈但浮是指表證情況不變之意，不是說脈但（只是）浮就可以與麻黃湯，切不可如此理解。從本條文中我們知道，小柴胡湯的一個重要使用指征：脈浮細而嗜臥、胸滿脅痛，尤其是脈浮細（或微弱）、胸滿脅痛（胸脅苦滿）二證；從中亦體會到柴胡湯證的嗜臥必不能安睡，因有胸脅苦滿的不適，而欲自愈的嗜臥則能安睡，因無病邪的困擾，至于少陰的嗜臥而但欲寐，則又是一派虛寒惡寒景象，實非欲寐，而為一種精神萎靡、神氣不足的狀態(tài)，因為其中仍然受著病邪困擾，亦必無可以安睡之理，故亦不難區(qū)分。
另外還需注意，太陽病傳不一定傳少陽，也會傳陽明或傳為陰證，只要根據(jù)其脈證情況辨證施治即可。
