糖尿病患者出汗異常的表現(xiàn)有很多:有的人出汗多,有的人出汗少,有的人局部出汗等。異常出汗也是導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的原因之一,糖友引起注意。那么,糖尿病人的異常出汗是怎么回事呢?
1.自主神經(jīng)障礙
糖尿病異常出汗被很多人認為是糖尿病體質(zhì)虛弱導(dǎo)致的。其實是植物神經(jīng)病變的重要信號之一。因為植物神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)興奮,汗腺分泌增多而出汗,有時甚至出汗。植物神經(jīng)病變是糖尿病的并發(fā)癥之一,足汗減少或停止是糖尿病自主神經(jīng)病變的最早表現(xiàn)之一。嚴重者累及下肢和下半身,而上半身出汗增多,包括頭、胸、背部,經(jīng)常大量出汗,這可能是對下半身出汗減少的一種補償。血糖代謝率升高也是多汗的原因之一。
2.自主神經(jīng)病變
在糖尿病的發(fā)展過程中,異常出汗往往是糖尿病自主神經(jīng)病變的重要信號。自主性是一種不受人的意志控制,負責(zé)胃腸蠕動、汗腺排汗等功能的神經(jīng)。正常情況下,自主神經(jīng)感受到溫度升高,會指揮汗腺排汗,汗液蒸發(fā)帶走熱量降低體溫。血糖長期異常升高,不僅會直接干擾神經(jīng)細胞內(nèi)的代謝,還會引起蛋白質(zhì)變性和微血管病變,造成局部缺氧,損害神經(jīng)組織的功能。因此,全身的神經(jīng)組織都可能因糖尿病而受損,自主神經(jīng)也不例外。
60%的患者最終會患上排汗障礙。腳汗減少或停止是糖尿病自主神經(jīng)病變的最早表現(xiàn)之一。嚴重者累及下肢和下半身,而上半身出汗增多,包括頭部、胸部和背部,經(jīng)常大汗淋漓?;颊叩某龊拱Y狀包括多汗、少汗、局限性多汗、味覺性多汗(即進食后幾分鐘內(nèi)出汗,也稱進食出汗)等異常出汗現(xiàn)象。
3.屬于中醫(yī)的發(fā)汗。
此外,糖尿病患者可出現(xiàn)多汗、少汗、味覺性多汗(進食后幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)頸部和滿頭大汗,可被某些食物刺激)等異常出汗,中醫(yī)將其歸類為汗證。根據(jù)中醫(yī)整體觀念,清熱養(yǎng)陰、溫陽益氣、祛濕可以明顯改善異常出汗等癥狀,延緩糖尿病自主神經(jīng)病變的進展。
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