| 血瘀體質(zhì) 機(jī)理分析：
血液運(yùn)行不暢，停滯瘀積所引起，臨床以固定性刺痛，舌質(zhì)、皮膚紫黯或有瘀點(diǎn)、瘀斑，腹部癥積等為主要表現(xiàn)的證候。常見于腹痛、噎膈、脅痛、鼓脹、中風(fēng)、癲狂、痛經(jīng)、閉經(jīng)，以及西醫(yī)的腫瘤、肝硬化、冠心病、腦血管意外等疾病。血液的正常運(yùn)行，有賴于陽氣的溫煦推動。若寒邪入血，寒凝血滯，或情志不遂，氣郁血滯，或津血虧虛，血結(jié)停滯，或久病體虛，陽氣不足，無力溫煦推動血液的正常運(yùn)行，便會形成血瘀證。多半是因?yàn)榍榫w意志長期抑郁，或久居寒冷地區(qū)，以及臟腑功能失調(diào)所造成，以身體較瘦的人為主。
血瘀證的成因多種多樣，最常見的有氣虛血瘀、氣滯血瘀、寒凝血瘀等。從西醫(yī)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論來分析，血瘀證常常涉及許多方面的病理生理變化：
1.主要表現(xiàn)為微循環(huán)功能減退，出現(xiàn)微循環(huán)血流速度減慢、瘀阻不通、血管襻出現(xiàn)病理形態(tài)學(xué)異常等。
2.血瘀證最常見到異常是出現(xiàn)循環(huán)血液質(zhì)量的改變。可以表現(xiàn)為血液粘度增高，血脂增高，以及其他血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常等。
3.出現(xiàn)不同性質(zhì)的動脈硬化斑塊，導(dǎo)致各主要臟器的各級動脈管腔狹窄，從而促發(fā)血液循環(huán)的瘀阻不通現(xiàn)象。其中不穩(wěn)定性斑塊?？稍斐刹环€(wěn)定性心絞痛等急性冠脈綜合癥。
4.在原發(fā)心臟病的基礎(chǔ)上，由于同時(shí)存在血瘀證而加重心功能的減低，甚至出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為嚴(yán)重的心悸、氣短，水腫、口唇紫紺、頸靜脈怒張、臟瘀血腫大，甚至出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥等。
5.血液中多種血管活性物質(zhì)或內(nèi)分泌激素出現(xiàn)質(zhì)與量的異常。常見的有血中兒茶酚胺、內(nèi)皮素等血管活性物質(zhì)水平的增高，這些物質(zhì)與血瘀證的形成與發(fā)展密切相關(guān)。
從中醫(yī)理論來說，血瘀證的始發(fā)原因可因寒、因熱、因氣、因血。以寒來說，《內(nèi)經(jīng)》記載，“血得溫而行，逢寒則凝”，這種寒可是六淫之“外寒”，也可是陽虛之“內(nèi)寒”，心、腦血管病，中風(fēng)后遺癥等即屬于“內(nèi)寒”所致；以熱來說，“熱之為過，血為之凝滯”；以氣來說，“氣為血帥”，“血離其氣，則血瘀積而不流”，但造成血瘀的氣又可分為氣滯血瘀和氣虛血瘀；以血來說，則又有血虛血瘀、出血血瘀、污穢性血瘀之分?！坝矛F(xiàn)代語言來總結(jié)，由于血瘀證是由很多不同的原因引起，所以它所造成的病種包括了神經(jīng)、心血管、消化、呼吸、泌尿、血液、結(jié)締組織、內(nèi)分泌、腫瘤、外科、皮膚、骨傷、婦產(chǎn)、兒科、眼科、五官科等多個(gè)系統(tǒng)?！?br> 中醫(yī)學(xué)將血瘀證的機(jī)制概括為“瘀滯內(nèi)結(jié)”、“血液離經(jīng)”和“血液污穢”3個(gè)方面。
“瘀滯內(nèi)結(jié)”是指血液在脈道中運(yùn)行遲緩、阻滯、凝聚，“內(nèi)結(jié)之血為血瘀”。從西醫(yī)研究來看，可表現(xiàn)為血液流變學(xué)異常、血流動力學(xué)改變、血栓形成和動脈管腔狹窄。那么，有這些表現(xiàn)的病就包括了心肌梗死、心絞痛、心力衰竭、心肌病、急性腦梗塞、血栓閉塞性脈管炎、深部靜脈栓塞、老年血管性癡呆等。
“血液離經(jīng)”也被認(rèn)為是瘀血。歸納有以下幾類：出血后的離經(jīng)之血，像各種空腔臟器出血，如胃、腸、膽囊、子宮等不能及時(shí)排出的積血以及胸腔、心包腔、腹腔和腦、蛛網(wǎng)膜腔、硬腦膜腔等臟器出血的積血，先天性心血管疾病，其他臟器的血管畸形以及各種新生物的血供，如移植臟器或血管搭橋等亦屬此類，此外還有子宮外孕、子宮肌瘤、功能性子宮出血、產(chǎn)后惡露不盡等。
“污穢之血”的性質(zhì)是敗血、毒血、惡血，西醫(yī)研究將其概括為：外源性“污穢之血”，指由生物、理化等因素所污染的血液，如各種致病性微生物、無機(jī)或有機(jī)化學(xué)物質(zhì)、嚴(yán)重創(chuàng)傷等；內(nèi)源性“污穢之血”，指由于重要臟器衰竭自身代謝產(chǎn)物在血中堆積，如尿毒癥、肝硬化、糖尿病等患者的血液；復(fù)合性“污穢之血”則指前兩種污穢之血并存，在一定條件下出現(xiàn)的變態(tài)反應(yīng)及自身免疫性疾病，如腎小球腎炎、硬皮病、皮肌炎、紅斑狼瘡等。
體質(zhì)特點(diǎn)：
如瘀阻于心，可見心悸、胸悶、心痛；瘀阻于肺，可見胸痛、咳血；瘀阻胃腸，可見嘔血、大便色黑如漆；瘀阻于肝，可有脅痛、痞塊；瘀阻胞宮，可見少腹疼痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)色紫黯成塊；瘀阻肢體局部，可見局部青紫，腫痛。其次要分析形成血瘀的原因，如面色淡白，身倦乏力，少氣懶言，為氣虛無力推動血液運(yùn)行所致的氣虛血瘀證；如患者性情急躁易怒，胸脅脹悶疼痛，日久不解，發(fā)展為胸脅刺痛、拒按，甚則脅下出現(xiàn)痞塊等癥，乃由氣滯導(dǎo)致的血瘀證；如手足局部冷痛，膚色紫黯，多與感受寒邪或陽虛生寒，寒凝血脈有關(guān)；若發(fā)熱，口渴，頭痛，煩躁，神昏譫語，肌膚發(fā)斑，甚或出血，少腹堅(jiān)滿脹痛，大便色黑，是瘀熱互結(jié)下焦的表現(xiàn)。血瘀證的成因，?？上嗉鏋榛迹鐨馓?，加之情志不舒，可形成氣虛氣滯的血瘀證。
1．體形面色：肌膚粗糙如鱗甲，皮膚灰暗沒有光澤，膚質(zhì)粗糙，有皮屑，干燥，甚者如魚鱗，面色晦暗，眼睚暗黑，上下眼瞼也呈紫黑色，口唇色紫，舌質(zhì)紫黯，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，易出血，頭發(fā)容易脫落，嘴唇顏色深，尤以唇緣為明顯；
2．舌頭：舌質(zhì)青紫，或點(diǎn)點(diǎn)紫色，癥狀輕的人時(shí)有時(shí)無，重者常有，并且不褪不散
3．口手和腳：口唇青紫或有出血傾向、吐血、便黑等，可能有頭、胸、脅、少腹或四肢等處刺痛，手指甲或腳指甲增厚變硬，稍輕的人指甲面高低不平，有條狀或點(diǎn)狀白色花紋
4．感覺及睡眠：局部刺痛，痛處不移，痛而拒按，夜間加劇，頭、胸、腹、背、腰、四肢等部位有固定的疼痛，時(shí)時(shí)發(fā)作
5．脈象：脈細(xì)澀或結(jié)代
6．喜好：
7．大小便：
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養(yǎng)生原則：
血淤體質(zhì)者的病因與氣血淤滯有關(guān)。氣血一旦淤滯，既可能化寒，也可能化熱，甚至痰淤相雜為患。養(yǎng)生根本之法在于活血化淤。最好能注意調(diào)整自身氣血，吃一些活血類型的食物或補(bǔ)藥，多做有利于心臟血脈的運(yùn)動，調(diào)整自身心理狀態(tài)，保持身體和心理的健康。
飲食調(diào)理：
宜吃：桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常飲，醋可多吃。山植粥、花生粥亦頗相宜。蓮藕、洋蔥、蘑菇、香菇、猴頭菇、木耳、海帶、葛根、魔芋、金針菇、豬心、菠蘿、橘仁、山楂、菱角、余甘子、刺梨等等。肉類煲湯亦可以多吃。氣滯血瘀體質(zhì)宜選用有行氣、活血功能的飲食，例如： 白蘿卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黃酒、紅葡萄酒、洋蔥、銀杏、檸檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶等。桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用。黑木耳能清除血管壁上的淤積；適量的紅葡萄酒能擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)；山楂或米醋，能降低血脂、血黏度。
忌吃：鹽和味精，避免血黏度增高，加重血瘀的程度，甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物，不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚、蟹黃、蛋黃、魚籽、巧克力、油炸食品、甜食，防止血脂增高，阻塞血管，影響氣血運(yùn)行，不宜吃冷飲，避免影響氣血運(yùn)行。
[山楂紅糖包]
原料： 山楂10 克，紅糖適量。
制作方法：方法十分簡單，只要將山楂與紅糖研磨成餡，做成面粉包子，蒸熟即可。
養(yǎng)生功效： 有利于化飲食，消肉積、痰飲、痞滿、吞酸，行結(jié)氣，化淤血。
禁忌： 山楂紅糖包雖然對于血淤體質(zhì)的人來說是種不錯(cuò)的選擇，但胃酸過高者不宜食用。
[鮮藕炒木耳]
原料： 鮮藕片250 克，黑木耳10 克。
制作方法： 鮮藕洗凈連節(jié)切片，稍微炒一下;用溫水將黑木耳泡軟，放入少許調(diào)料，略微翻炒即可。
養(yǎng)生功效:這道菜制作簡便，并具有補(bǔ)脾開胃，益氣補(bǔ)虛，止血，散淤和血的功效，對氣血虧虛、干咳少痰、痰中帶血、產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)等均有益處。
[桃仁粥]
原料： 桃仁、生地各10克，粳米100克，桂心粉2 克，紅糖50 克。
制作方法：桃仁浸泡后去皮棄尖，與生地二藥洗凈后加入適量冷水，武火煮沸，改文火慢熬。30分鐘后，除去藥渣，將粳米洗凈加入藥汁中煮粥。粥熟后加入桂心粉、紅糖。粥的稀稠可根據(jù)個(gè)人嗜好掌握。每次食1小碗，每天3～4次。該粥湯色紅亮，米爛出油，香甜可口，口感滑利。
養(yǎng)生功效：中醫(yī)認(rèn)為：“痛則不通，通則不痛”。桃仁可活血化淤、潤腸通便、養(yǎng)血活血;桂心、紅糖能溫通血脈而止痛；粳米味甘性平，能益脾和胃，含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、鈣、鐵和維生素B1等；紅糖不僅能供給熱量，又富含鐵質(zhì)。蛋白和鐵質(zhì)是造血的主要原料。此粥具有祛淤通經(jīng)、活血止痛、滋養(yǎng)脾胃之功效。
禁忌：本粥適用于消化性潰瘍出血停止后或沒發(fā)生出血者，中醫(yī)辨癥為淤血內(nèi)停型，表現(xiàn)為胃脘痛如針刺，痛處固定不移，舌質(zhì)紫暗或有淤斑。潰瘍活動出血時(shí)，則禁食本粥。
１、川芎煮雞蛋：
［組方］ 雞蛋兩個(gè)，川芎９克，黃酒適量。
［制法］ 鍋置火上，加水３００毫升，放入雞蛋、川芎同煮。雞蛋熟后取出去殼，復(fù)置湯藥內(nèi)，再用文火煮５分鐘酌加黃酒適量。起鍋。
［用法］ 吃蛋飲湯。日服一劑，５劑為一療程，每于行經(jīng)前３天開始服。
２、黑豆紅花飲：
［組方］ 黑豆３０克，紅花６克，紅糖３０克。
［制法］ 將黑豆揀去雜質(zhì)。洗凈。把黑豆、紅花放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火煮沸后，再用文火煮，至黑豆熟爛，除去黑豆、紅花留汁，加紅糖攪勻即成。
［用法］ 每日服兩次，每次服一杯（約１０～２０毫升）。
３、鮮山楂汁：
［組方］ 鮮山楂、紅糖適量。
［制法］ 鮮山楂洗凈去核，用干凈紗布包好榨取汁液。將紅糖入鍋加水熬煮溶化，與山楂汁合在一起攪拌均勻即可。
［用法］ 每次取１０～２０毫升，每日三次。
益母草蜜飲
【食物組成】 新鮮益母草一百二十克(干品減半)，紅糖十五克，蜂蜜二十克。
【制 法】 先將益母草揀雜，擇洗干凈，晾干，切成碎小段，放入砂鍋，加水濃煎二次，每次三十 分鐘，過濾，合并二次濾汁，回入砂鍋，用小火濃縮至三百毫升，調(diào)入紅糖，溶化后稍 涼，再兌入蜂蜜，拌勻即成。
【劑量服法】 早晚二次分服。
【注 釋】 本食療方對氣滯血瘀所引起的月經(jīng)延后、月經(jīng)過少、月經(jīng)先后不定期等癥尤為適宜。
青皮山楂粥
【食物組成】 青皮十克，生山楂三十克，糙米一百克。
【制 法】 先將青皮、生山楂分別揀雜，洗凈，切碎后一同放入砂鍋，加水適量，濃煎四十分鐘， 用潔凈紗布過濾，去渣，取汁待用。將糙米淘干凈，放入砂鍋，加水適量，用小火煨煮 成稠粥，粥將成時(shí)。兌入青皮、山楂濃煎汁，拌勻，繼續(xù)煨煮至沸，即成。
【劑量服法】 早晚二次分服。
【注 釋】 本食療方對氣滯血瘀所引起的月經(jīng)延后、月經(jīng)過少、月經(jīng)先后不定期等癥尤為適宜。
陳皮橘葉茶
【食物組成】 陳皮二十克，新鮮橘葉二十克。
【制 法】 先將新采摘的鮮橘葉擇洗干凈，與揀雜后的陳皮一起切碎。放入砂鍋，加水適量，中火 煎煮二十分鐘，用潔凈紗布過濾。去渣，取汁即成。
【劑量服法】 代茶，分上下午二次。頻頻飲用。
【注 釋】 本食療方對氣滯血瘀所引起的月經(jīng)延后、月經(jīng)過少、月經(jīng)先后不定期等癥尤為適宜。
藥物養(yǎng)生：
可選用活血養(yǎng)血之品，如地黃、丹參、川芎、當(dāng)歸、五加皮、地榆、續(xù)斷、茺蔚子等。血淤體質(zhì)者進(jìn)行藥補(bǔ)時(shí)應(yīng)選用活血養(yǎng)血之品，如地黃、丹參、紅花、雞內(nèi)金、川芎、當(dāng)歸、五加皮、地榆、續(xù)斷、茺蔚子等。養(yǎng)方有復(fù)元活血湯、血府逐淤湯等。氣滯瘀血體質(zhì)宜用行氣、活血藥疏通氣血，達(dá)到“以通為補(bǔ)”的目的。 如柴胡、香附、郁金、當(dāng)歸、川芎、紅花、薤白、枳殼、桃仁、參三七、銀杏葉等行氣、活血藥，有助于改善氣滯血瘀體質(zhì)。著名的理氣、活血化瘀方劑如柴胡疏肝散、血府逐瘀湯、失笑散，應(yīng)根據(jù)氣滯血瘀部位不同靈活選用。 中成藥麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸，可用于心血管瘀阻初起，出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時(shí)服用。 胃腹脹痛、噯氣、大便不爽或便秘，可用木香、陳皮、砂仁、檳榔、豆蔻、厚樸、大腹皮、萊菔子、大黃、神曲、山楂、谷麥芽、雞內(nèi)金等，或用保和丸、木香檳榔丸行氣、止痛、消食、通便。 氣滯血瘀體質(zhì)如有情緒抑郁，應(yīng)以心理疏導(dǎo)為主，配合疏肝理氣解郁藥物，如柴胡、郁金、青皮、香附、川芎、綠萼梅、八月札等。中成藥逍遙丸、越鞠丸等，均有較好的解郁作用。 | 
