中醫(yī)基礎(chǔ)理論 第11講

十二經(jīng)脈(一)：走向交接規(guī)律、分布規(guī)律、表裡關(guān)係

第四章 經(jīng)絡(luò)

下面我們講第四章，經(jīng)絡(luò)，第四章經(jīng)絡(luò)，闡述經(jīng)絡(luò)學(xué)說的一些基本理論，將來同學(xué)們在學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)學(xué)，臨床課的針灸學(xué)，老師會進一步去論述，同學(xué)們在那裡會進一步去學(xué)習(xí)，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門課程當(dāng)中，僅僅要求同學(xué)們掌握一些最基本的概念，最基本的原理而已，至於說經(jīng)脈和絡(luò)脈，具體的、詳細(xì)的循行分布和各自的功能，及其表現(xiàn)出來的病理變化，都將在針灸學(xué)裡面具體講述，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門課程當(dāng)中，不作為重點學(xué)習(xí)的內(nèi)容，首先講一講本章的目的要求：

1. 掌握經(jīng)絡(luò)的概念和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。
2. 掌握十二經(jīng)脈的走向、交接、分布規(guī)律、表裡關(guān)係，以及十二經(jīng)脈氣血流注次序。
3. 掌握十二經(jīng)脈的大致循行規(guī)律。
4. 掌握寄經(jīng)八脈的生理特點、循行，及其生理功能。
5. 熟悉經(jīng)絡(luò)的生理功能。
6. 了解經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。

我們在導(dǎo)論裡面已經(jīng)講到，中醫(yī)學(xué)的理論體系，是以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為核心，在講授臟象學(xué)說的時候，涉及到一些經(jīng)絡(luò)的概念，又講到經(jīng)絡(luò)學(xué)說和臟象學(xué)說，一起構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的人體結(jié)構(gòu)學(xué)理論，因此，什麼叫做經(jīng)絡(luò)學(xué)說呢？經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、循行分布、生理功能、病理變化，及其與臟腑、氣血相互關(guān)係的理論，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成，就方法學(xué)而言，它與臟象學(xué)說完全相同，它既以形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，又不以形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，它不以形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，著重從人的生命表徵、生理功能來考察，與臟象學(xué)目比，顯得更加突出，這是第一點，請同學(xué)們記住，什麼叫做經(jīng)絡(luò)學(xué)說。

第二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說從古至今，都是中醫(yī)理論研究當(dāng)中一個重大的課題，同學(xué)們會問，經(jīng)絡(luò)到底是什麼？自從1949年中華人民共和國建立以來，全國的學(xué)術(shù)界，不僅僅是中醫(yī)界，還包括其它的學(xué)術(shù)界，從不同的學(xué)科提出來探討經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)，對經(jīng)絡(luò)學(xué)說，進行了數(shù)十年的研究，到今天為止，提出經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的學(xué)說，不外以下三種學(xué)說：

1. 神經(jīng)說，人們通過動物實驗或者臨床研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)絡(luò)的循行，它的功能，和某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)，和植物神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，它的循行，某些時候，在某些部分，表現(xiàn)出來的路線，和神經(jīng)的分布大體相當(dāng)，因此，根據(jù)這些實驗材料，人們得出了，它和神經(jīng)有關(guān)，這就是第一個學(xué)說，經(jīng)絡(luò)本質(zhì)是什麼？是神經(jīng)，神經(jīng)系統(tǒng)。
2. 體液說，經(jīng)絡(luò)的循行和分布，以及經(jīng)絡(luò)的功能，類似淋巴、內(nèi)分泌，也有豐富的實驗數(shù)據(jù)和臨床數(shù)據(jù)做依據(jù)，根據(jù)所觀察的現(xiàn)象，得出來說，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是體液，在神經(jīng)學(xué)說、體液學(xué)說基礎(chǔ)上，研究者認(rèn)為，單純從神經(jīng)和體液，都難以完整解釋經(jīng)絡(luò)的循行分布和生理功能，所以提出來神經(jīng)體液說，目前學(xué)術(shù)界共識，探討經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)的第一個學(xué)說，大家提出來就是神經(jīng)體液說，這是第三個。
3. 能量說，就是生物物理學(xué)界，從電生理、從生物的聲學(xué)，利用這些學(xué)科的技術(shù)和手段，來研究經(jīng)絡(luò)，包括動物實驗和臨床研究，在生物電的脈衝上，提供一些數(shù)據(jù)，來證明經(jīng)絡(luò)和生物有關(guān)係，這個成果，體現(xiàn)在，現(xiàn)在有一本重要著作，就是中科院生物物理所的祝祖襄教授，經(jīng)絡(luò)的生物物理學(xué)，有興趣的同學(xué)，可以看這本書，其次，又有聲學(xué)，用聲學(xué)，藉助聲波的傳導(dǎo)，來看和經(jīng)絡(luò)循行的關(guān)係。

數(shù)十年研究的結(jié)果，把它們歸納起來，大致是以上這幾種學(xué)說，至今，部分的或者很少一部分，能說明十二經(jīng)脈的某一經(jīng)的某一點，和神經(jīng)、和體液、和能量有關(guān)，都不能夠完整地闡述，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的循行和生理功能，僅是給我們進一步來認(rèn)識經(jīng)絡(luò)學(xué)說的本質(zhì)，提供了一些實驗數(shù)據(jù)而已，當(dāng)前，國家作為一個重大的課題，從七五、八五、九五，現(xiàn)在是十五，都作為一個重大課題出現(xiàn)的，將來同學(xué)們在高年級的時候，有興趣者，可以參與這樣的科學(xué)研究，這也是中醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代化過程中，必須解決的一個課題，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的研究，不僅僅是中國，全世界都在研究，發(fā)達國家，早就開始研究了，我們借助於現(xiàn)代科學(xué)各種學(xué)科的技術(shù)和手段，目前學(xué)術(shù)界，主要是指數(shù)十年來參與經(jīng)絡(luò)學(xué)說現(xiàn)代研究的學(xué)者，正在認(rèn)真去總結(jié)，四十多年經(jīng)絡(luò)學(xué)說研究的，科學(xué)研究的思路和方法，成功在什麼地方，還有哪些經(jīng)驗教訓(xùn)，正在進一步探索經(jīng)絡(luò)學(xué)說，「十五」期間，今後的研究的、科學(xué)研究的思路和方法，也希望同學(xué)們，有興趣者，在高年級的時候，能夠參與這個討論，跟老師進一步進入這個課題，通過這個課題的研究，進一步加深對中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)，在沒有講經(jīng)絡(luò)學(xué)說裡面，簡要地、概括地介紹了一下，經(jīng)絡(luò)學(xué)說到目前為止，數(shù)十年研究的結(jié)果和得出的結(jié)論，初步結(jié)論，研究經(jīng)絡(luò)學(xué)說的難度，要比研究臟象學(xué)說更為難，所以中醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說研究，現(xiàn)在立足於臨床研究，就看運用經(jīng)絡(luò)學(xué)說，運用針刺、按摩的說法，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為原理，為理論依據(jù)，它表現(xiàn)的手段，主要表現(xiàn)為針刺和按摩，著重從針刺和按摩，對目前疾病，各種疾病，哪些具有與中藥相比，更具自身的特點和優(yōu)勢的，從這個理論著手，來研究針刺和按摩對這些疾病的疾果，然後探討這機制，從實踐入手來研究經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)。

第一節(jié) 經(jīng)絡(luò)的概念和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)

一、經(jīng)絡(luò)的概念

(一)經(jīng)脈和絡(luò)脈

經(jīng)絡(luò)包括經(jīng)脈和絡(luò)脈，經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，先記定義，什麼叫經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的合稱，在此基礎(chǔ)上，什麼叫做經(jīng)脈？什麼叫做絡(luò)脈？看這個表，經(jīng)脈有路徑的含義，在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主幹，謂之經(jīng)脈，它的特點，大體都循行於人體的深部，具有一定的循行路線，何謂絡(luò)脈？絡(luò)，有網(wǎng)絡(luò)的意思，是指經(jīng)脈系統(tǒng)當(dāng)中的細(xì)小分支，它們的分布特點，絡(luò)脈與經(jīng)脈相比，經(jīng)脈多在人體的深部，而絡(luò)脈多在人體的淺表部，就循行路徑而言，經(jīng)脈為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主幹，多為縱行，直者為經(jīng)，而絡(luò)脈呢？縱橫交錯，網(wǎng)絡(luò)全身，古書叫它「橫者為絡(luò)」，簡單的，就是絡(luò)和經(jīng)相比較而言，直者為經(jīng)，橫者為絡(luò)，它根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的理論，我們把直和橫的內(nèi)涵全部概括起來，那麼絡(luò)脈不僅僅是簡單的橫，這個淇包括縱橫交錯，網(wǎng)絡(luò)全身，有網(wǎng)絡(luò)的意思，而經(jīng)脈，主要的傾向，就是縱行，這是第一個問題，講什麼叫做經(jīng)絡(luò)？什麼叫做經(jīng)脈？什麼叫絡(luò)脈？

(二)經(jīng)絡(luò)的含義

經(jīng)脈和絡(luò)脈，它們的含義、分布、循行，從總體上來，有什麼聯(lián)繫？有什麼區(qū)別？在此基礎(chǔ)上，現(xiàn)代中醫(yī)理論，對經(jīng)絡(luò)做如下的表述，定義，要求同學(xué)們在，從構(gòu)成來說，作為一個發(fā)生定義，那麼經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，這是從這個角度來定義的，然後理解經(jīng)脈和絡(luò)脈的區(qū)別，和它們之間的關(guān)係，我們現(xiàn)在講的經(jīng)絡(luò)的含義，第一個要素，從構(gòu)成來說。第二個要素，從它的功能來定義它，這個就是現(xiàn)代中醫(yī)理論，對經(jīng)絡(luò)的定義，經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，這是從它們的構(gòu)成來定義，構(gòu)成這個經(jīng)絡(luò)內(nèi)涵的第一個內(nèi)涵，第一個要素。第二，從它所執(zhí)行的功能來看，是運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外，講節(jié)人體功能的一種特殊的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，這個定義，它包括的內(nèi)涵，(1)經(jīng)絡(luò)是由什麼構(gòu)成的，由經(jīng)脈和絡(luò)脈構(gòu)成的，(2)它是一個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它是一個系統(tǒng)，前面講臟象學(xué)說的時候，講臟象是一個系統(tǒng)，是以五臟為中心的系統(tǒng)，而經(jīng)絡(luò)學(xué)說呢？講經(jīng)絡(luò)是一個系統(tǒng)，注意，它是一個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，強調(diào)重點「網(wǎng)絡(luò)」這兩個字，它是一個系統(tǒng)，那麼，它是一個什麼樣的系統(tǒng)呢？是從它功能而言的。

1. 運行氣血，運行作用，我們前面講氣、血、精、津液，在體內(nèi)的循行，執(zhí)行運行氣、血、精、津液的，從經(jīng)絡(luò)學(xué)說而言，是通過經(jīng)絡(luò)來執(zhí)行的，人體所有的營養(yǎng)物質(zhì)、生命物質(zhì)，都是通過經(jīng)絡(luò)運行到全身，為各臟腑執(zhí)行正常的生理活動，提供營養(yǎng)物質(zhì)的，就這個意義講，它是運行氣血，這樣一個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
2. 聯(lián)絡(luò)作用，它能夠聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外，也就是說聯(lián)絡(luò)溝通作用，起個調(diào)節(jié)人體上下內(nèi)外，使人體構(gòu)成一個統(tǒng)一的整體，我們在講中醫(yī)學(xué)的整體觀念的時候，從中醫(yī)學(xué)的氣、陰陽、五行學(xué)說，強調(diào)的、論證它的整體觀念，氣是世界萬物的本原，人和天地同為一氣，它們是一個整體。二、說陰陽，人體是一個陰平陽秘的統(tǒng)一整體，外界環(huán)境也是陰陽和合的一個整體，人與外界環(huán)境，陰陽要處於和合狀態(tài)，從陰陽是宇宙的總規(guī)律的角度，論證了人的整體觀念，講五行學(xué)說，以五行的屬性，將天地自然和人體，按照人體屬性，一分為五，在此基礎(chǔ)上，按照五行生剋制化和五行互藏的原理，論證了人體是一個統(tǒng)一整體，我們在講臟象學(xué)說的時候，強調(diào)人體是以五臟為中心的，五個系統(tǒng)的整體，強調(diào)了五臟整體觀，又進一步論證了，通過五臟系統(tǒng)進一步來具體論證中醫(yī)學(xué)的整體觀念，在此，在經(jīng)絡(luò)學(xué)說這一章，從經(jīng)絡(luò)學(xué)說入手，從把經(jīng)絡(luò)作為一個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)而言，通過它聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的作用，論證了人體是一個統(tǒng)一整體，從不同角度，以不同學(xué)說來論證，旨在說明人體是一個統(tǒng)一整體，這是第二個作用。
3. 調(diào)節(jié)作用，經(jīng)絡(luò)有調(diào)節(jié)人體自身的陰陽，和調(diào)節(jié)人與外界環(huán)境陰陽平衡的作用，具備這樣三項作用的系統(tǒng)，就說經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，而且這個經(jīng)絡(luò)呢，為什麼說是一種特殊的系統(tǒng)呢？特殊，它區(qū)別於臟象，重在強調(diào)「網(wǎng)絡(luò)」，注意，特殊，網(wǎng)絡(luò)，記住，經(jīng)絡(luò)的含義的時候，要從現(xiàn)代中醫(yī)基礎(chǔ)理論定義經(jīng)絡(luò)，從它們的結(jié)構(gòu)、組成來定義，第二，從它們的功能，記住網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，這就是關(guān)鍵詞，記住，經(jīng)絡(luò)是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，然後再往回想，它的定語，什麼樣的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，按它的功能來定義，運行氣血，就是運行生命物質(zhì)，二、聯(lián)絡(luò)機體，就是將人體構(gòu)成一個統(tǒng)一整體，它發(fā)揮這個作用，第三，能調(diào)節(jié)人體的內(nèi)外的平衡，陰陽平衡，它具有這樣的作用，根據(jù)這兩個要素，組成、功能，完整地定義經(jīng)絡(luò)的含義。

二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)

要求同學(xué)，必須記住，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，包括哪些內(nèi)容，大致可以分，經(jīng)脈系統(tǒng)和絡(luò)脈系統(tǒng)，按照我們上面講的，經(jīng)脈系統(tǒng)和絡(luò)脈系統(tǒng)，先這樣記，那麼經(jīng)脈系統(tǒng)包括十二經(jīng)脈，包括奇經(jīng)八脈，包括十二經(jīng)別，也包括十二經(jīng)筋，也包括十二皮部，有的學(xué)者，有的教科書，把它們作為附屬部分來處理的，就是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)以經(jīng)脈和絡(luò)脈為主體，經(jīng)筋、經(jīng)別、皮部，都作為主體的附屬部分出現(xiàn)的，這是一種分類方法，十二經(jīng)脈，後面我們再講，要記住，手分三陰三陽，足分三陰三陽，分別記住它們的名稱，十二經(jīng)脈的特點，下一節(jié)我們進一步講。

第一、它是人體生命物質(zhì)氣血運行的主要通道，第二個特點，它與人體的臟腑有直接的絡(luò)屬關(guān)係，就是臟腑經(jīng)絡(luò)形成一個整體，它們直接互相聯(lián)繫，這樣的關(guān)係，奇經(jīng)八脈，包括任脈、督脈、衝脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹻脈、陽蹻脈，就是衝任督帶、蹻維各二加在一起，八個脈，它的特徵，將來我還進一步講，總的來說，它有什麼作用？有聯(lián)絡(luò)、調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用，就是它輔助十二經(jīng)脈，對十二經(jīng)脈有調(diào)節(jié)作用，為什麼有調(diào)節(jié)作用？將來我們下一節(jié)繼續(xù)講，主體、十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈，在十二經(jīng)脈，還有經(jīng)別，就是從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈，從十二經(jīng)脈的主幹當(dāng)中分出的，稱為經(jīng)別，它的作用，加強十二經(jīng)脈中的聯(lián)繫，記到這個程度就可以，掌握這個程度就可以，然後記住概念：什麼叫經(jīng)別？什麼叫經(jīng)筋？這個概念是最難記的，經(jīng)筋定義它是一個體系，它是什麼樣的體系呢？是十二經(jīng)脈之氣，又從氣來論述它了，經(jīng)脈之氣，我們前面講肺主一身之氣的時候講過，講氣、血、精、津液還講過，說真氣通過臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣，而體現(xiàn)出來，執(zhí)行它們的生理功能，體現(xiàn)在經(jīng)絡(luò)的叫經(jīng)絡(luò)之氣，體現(xiàn)於十二經(jīng)脈，叫十二經(jīng)脈之氣，十二經(jīng)脈之氣，「結(jié)、聚、散、絡(luò)」於肌肉、關(guān)節(jié)的體系，稱之為十二經(jīng)筋，這個概念大家要特殊記憶，那麼體系，什麼樣的體系呢？它聯(lián)絡(luò)肌肉、關(guān)節(jié)的體系，那麼聯(lián)絡(luò)肌肉、關(guān)節(jié)的體系有什麼特徵呢？怎麼形成的呢？是十二經(jīng)脈之氣，有結(jié)、有聚、有散、有絡(luò)，通過「結(jié)、聚、散、絡(luò)」，將肌肉、關(guān)節(jié)聯(lián)繫到一起，這樣一個體系，叫做十二經(jīng)筋，這個概念同學(xué)們要特殊記憶，這是必須掌握的。

除了要掌握十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈，十二經(jīng)別之外，十二經(jīng)筋的定義，這是最難記憶的，那麼十二經(jīng)筋有什麼作用呢？它有聯(lián)綴四肢百骸，主要聯(lián)繫關(guān)節(jié)，有主司關(guān)節(jié)運動的作用，就是與運動有關(guān)，經(jīng)筋，我們前面講筋，具有連接關(guān)節(jié)、主司運動的作用，這要從經(jīng)絡(luò)學(xué)說來講，是經(jīng)筋在發(fā)揮作用，再記一個概念，叫十二皮部，十二皮部的定義，它的外延叫部位，什麼部位？就是體表部位，十二皮部，就是體表部位，什麼樣的體表部位呢？是將十二經(jīng)脈的功能活動，反應(yīng)於體表的部位，換言之，按照十二經(jīng)脈的循行，及其反應(yīng)出的功能，都反應(yīng)於體表，按照它的循行路線，及其在循行過程中反應(yīng)出來的功能，大致將人體的體表，劃分為十二部位，把這個體表的部位，因為劃分為十二，所以稱之為十二皮部，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的構(gòu)成，首先記住，分經(jīng)脈系統(tǒng)和絡(luò)脈系統(tǒng)，絡(luò)脈有別絡(luò)、孫絡(luò)和浮絡(luò)，那麼別絡(luò)，是由十二經(jīng)脈、任脈和督脈分出的，十二經(jīng)脈加上任脈和督脈，就是十四。另外還有個脾的大絡(luò)，加在一起叫十五絡(luò)脈，而孫絡(luò)，是細(xì)小的絡(luò)脈，浮絡(luò)，浮現(xiàn)於體表的絡(luò)脈，要求同學(xué)們僅僅掌握什麼叫絡(luò)脈，一、記住經(jīng)脈的概念，二、記住絡(luò)脈的概念，在特殊記憶它的定義，它的概念，十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部，這就是我們中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程，對同學(xué)們在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，要求掌握的基本概念，就系統(tǒng)組成來說，對經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成而言，要求必須掌握的基本概念，這一節(jié)課就到這裡。

同學(xué)們好，現(xiàn)在開始上課，上一節(jié)我們講了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)這一章的第一節(jié)，經(jīng)絡(luò)的概念和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成，經(jīng)絡(luò)的概念，我們定義這個概念的時候，從兩個要素來進行定義的：一、從經(jīng)絡(luò)的構(gòu)成，經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的合稱。二、從經(jīng)絡(luò)作為一個系統(tǒng)，它的功能進行定義，經(jīng)絡(luò)是一個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，是一種特殊的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的功能：一、運行氣血。二、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)溝通內(nèi)外上下。三、調(diào)節(jié)人的生理功能。從構(gòu)成和功能兩個要素，來定義經(jīng)絡(luò)的含義。二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成，分為經(jīng)脈系統(tǒng)和絡(luò)脈系統(tǒng)，經(jīng)脈系統(tǒng)包括十二經(jīng)脈，又稱十二正經(jīng)，包括奇經(jīng)八脈，這是經(jīng)脈系統(tǒng)的主要組成部分，除此之外，還有十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。絡(luò)脈系統(tǒng)包括十五絡(luò)、孫絡(luò)和浮絡(luò)。

第二節(jié) 十二經(jīng)脈

一、十二經(jīng)脈的名稱和分類

1. 十二經(jīng)脈的名稱

人體的十二經(jīng)脈，對稱地分布於人體的兩側(cè)，分別循行於，上肢、下肢的內(nèi)側(cè)和外側(cè)，背側(cè)和腹側(cè)，每一條經(jīng)脈都屬於臟或者屬於腑，因此，十二經(jīng)脈的名稱包括了三個要素，(1)手足的名稱，(2)陰陽的名稱，(3)臟腑的名稱，按照這三個要素。

命名原則

1. 內(nèi)為陰，外為陽，就分布於人體四肢的經(jīng)絡(luò)而言，在四肢外側(cè)為陽、四肢內(nèi)側(cè)為陰。
2. 臟為陰，腑為陽，就十二經(jīng)脈和臟腑的關(guān)係而言，屬於臟者為陰經(jīng)，屬於腑者為陽經(jīng)。
3. 上為手，下為足，分布於上肢的經(jīng)脈在經(jīng)脈之前，冠以手字，稱為手經(jīng)，分布於下肢的經(jīng)脈，在經(jīng)脈之前，冠以足字，稱之為足經(jīng)，這是大致命名的規(guī)律。

2.十二經(jīng)脈的分類

按照上述的命名原則，將手足、陰陽與臟腑的名稱，結(jié)合起來，構(gòu)成了十二經(jīng)脈的名稱，手經(jīng)、陰經(jīng)和陽經(jīng)，陽經(jīng)屬陽，陰經(jīng)屬陰，陰經(jīng)手經(jīng)有三條經(jīng)脈，全稱叫手太陰肺經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)，手少陰心經(jīng)，我們在簡稱的時候，就可以稱為肺經(jīng)、心包經(jīng)、心經(jīng)，這是簡稱，全稱應(yīng)該，手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)，這三條陰經(jīng)合稱為手三陰經(jīng)，與陰經(jīng)相對，手的陽經(jīng)，叫手陽明大腸經(jīng)，手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)，簡稱大腸經(jīng)、三焦經(jīng)、小腸經(jīng)，手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)，和手太陽小腸經(jīng)，合稱手三陽經(jīng)，足經(jīng)，也包括三個陰經(jīng)和三個陽經(jīng)，它們的名稱是足太陰脾經(jīng)，足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)，簡稱脾經(jīng)、肝經(jīng)、腎經(jīng)，合稱足三陰經(jīng)，與足三陰相對，足經(jīng)也有三條陽經(jīng)，即：足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)，三者合稱足三陽經(jīng)，手，包括手三陽經(jīng)和三陽經(jīng)，足，包括足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)，合起來構(gòu)成了十二經(jīng)，這是根據(jù)上述命名的原則，要求同學(xué)們把全稱記住，熟練的記住十二經(jīng)脈的名稱。

二、十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律

(一)十二經(jīng)脈的走向規(guī)律

走向規(guī)律，大家注意，十二經(jīng)脈的走向規(guī)律，是三條經(jīng)，就手足的三陰、三陽經(jīng)而言，不是每一條經(jīng)而言，一定要牢牢記住這個。

1. 手三陰經(jīng)，它的走向，運動的趨向，叫從胸走手，起於胸中，它們的共同特點，到手終止。
2. 手三陽經(jīng)是從手走頭，這樣一個趨向。
3. 足三陽經(jīng)，從頭走足。
4. 足三陰經(jīng)，從足至腹胸，從胸始止於胸，循環(huán)不已。

把手的三陰三陽，足的三陰三陽，它們的循行的趨向，叫做走向，這是它們的規(guī)律，記住，前提是手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)，這樣來表述的，把這四句話合起來，構(gòu)成了以三陰、三陽，每三條經(jīng)為一組的，總的，走向的趨勢，叫手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，而足三陰經(jīng)從足至腹胸，這個字不能顛倒過來，不能唸胸腹，是從腹至胸，構(gòu)成了手、足、三陰、三陽經(jīng)的走向規(guī)律，注意，講走向規(guī)律，除了記住，手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸而外，還必須記住它們的走向，是陰陽相貫、如環(huán)無端，從它們的走向規(guī)律來看，又體現(xiàn)了人體的陰陽對立、統(tǒng)一、合諧。

(二)十二經(jīng)脈的交接規(guī)律

交接規(guī)律是指十二經(jīng)脈，它們在人體各個部分交接的地方，上一條經(jīng)脈和下一條經(jīng)脈，陰經(jīng)和陽經(jīng)交接的規(guī)律。

1. 陰經(jīng)和陽經(jīng)，在手、足相交接，手少陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)呢？從手走頭，在手交接，陰經(jīng)和陽經(jīng)。足經(jīng)呢？足三陽經(jīng)是從頭走足，足三陽和足三陰在哪相交接呢？足三陰經(jīng)從足走腹胸，就在足交接，這就叫做陰經(jīng)與陽經(jīng)在手、足部位交接。
2. 陽經(jīng)與陽經(jīng)交接，都集中在頭面部，手三陽經(jīng)從手足頭，足三陽經(jīng)是從頭走足，兩者在頭部交接，手的三陽和足的三陽，陽經(jīng)與陽經(jīng)相交接。
3. 陰經(jīng)與陰經(jīng)交接，在胸腹部，手三陰經(jīng)從胸走手，而足三陰經(jīng)從足手腹胸，兩者在胸腹部交接。

這就叫做十二經(jīng)脈的交接規(guī)律，大家記住，分開，這個概念，走向、交接，兩者不是一個概念，如果說把走向和交接統(tǒng)一起來，就叫做走向交接規(guī)律。

(三) 十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律

我們把前兩者走向規(guī)律，和交接規(guī)律統(tǒng)一起來，一、要求同學(xué)們記住，何謂走向規(guī)律？何謂交接規(guī)律？何謂走向與交接規(guī)律，大家看這個示意圖，畫了個十字架，看，手三陰經(jīng)，按照走向交接規(guī)律看，手三陰經(jīng)從胸走手，與手三陽經(jīng)在手部交接，這句話規(guī)範(fàn)點表達，叫做手三陰經(jīng)，從胸走手，交手三陽經(jīng)，手三陽經(jīng)從手走頭，與足三陽經(jīng)相交，規(guī)範(fàn)的表達，手三陽經(jīng)從手走頭，交足三陽經(jīng)，依次，足三陽經(jīng)從頭走足，與足三陰經(jīng)相交，規(guī)範(fàn)的表達，稱之為足三陽經(jīng)從頭走足交足三陰經(jīng)，足三陰經(jīng)走向，是從足走腹胸，與手三陰經(jīng)相交，規(guī)範(fàn)的表述，叫做足三陰經(jīng)從足走腹胸，交手三陰經(jīng)，還得加上一句，叫陰陽相異、如環(huán)無端，這就是十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律，同學(xué)們學(xué)習(xí)這個部分內(nèi)容的時候，一定把概念搞清楚，最容易混淆在一起了，什麼叫做走向，走向是講，手足三陰三陽，它循行的趨向而言，交接是指手足三陰三陽，在什麼地方連接到一起，走向交接規(guī)律是把兩者統(tǒng)一起來，稱之為走向交接規(guī)律，記住，一個走、一個交，這個概念一定要記清楚。

三、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律和表裡關(guān)係

(一)十二經(jīng)脈的分布規(guī)律

學(xué)習(xí)十二經(jīng)脈的分布規(guī)律，1.便於從整體上掌握十二經(jīng)脈的循行。2.更重要的記住十二經(jīng)脈的分布規(guī)律，對將來同學(xué)們學(xué)習(xí)診斷學(xué)，有重要意義，將來學(xué)習(xí)針灸學(xué)的時候，有重要意義，在這裡，僅要求同學(xué)們，按照不同的部位，大致的分布規(guī)律，記清楚就可以了。

1. 頭面部的分布規(guī)律，第一個問題我們講，十二經(jīng)脈的頭面部的分布規(guī)律，頭部，我們看部位，前、側(cè)、後，按面部來說的前、側(cè)、後，不是按照解剖位置來說的，頭的面部的前面，頭面部的前，在面額部，主要分布是手足陽明經(jīng)，在面頰部，兩頰，主要分布經(jīng)脈為手太陽經(jīng)，在耳顳部，主要分布經(jīng)脈為手足少陽經(jīng)，頭的後面，包括頭的頂部和枕項部，分布的經(jīng)脈叫足太陽經(jīng)，同學(xué)們就按照這個表，把它記下來，這樣記憶，不僅有便於記十二經(jīng)脈的循行規(guī)律，更重要的是，它有重要的定位診斷的意義，比如，這個人頭痛，這個患者告訴大夫：「大夫，我頭痛，這個兩側(cè)太陽穴頭痛，用咱們經(jīng)絡(luò)學(xué)的話，這叫頭的側(cè)面疼痛，根據(jù)經(jīng)絡(luò)的分布，我們立刻想到足少陽膽經(jīng)，手少陽三焦經(jīng)發(fā)生了病理改變，經(jīng)氣的運行發(fā)生改變，不通則痛，它有定位診斷的意義，所以這個希望同學(xué)們加強記憶，強記，把它記得熟熟的。
   

2. 軀幹部的分布規(guī)律，看軀幹的前面，就是腹面，胸部，它的經(jīng)脈的分布規(guī)律，依次是從內(nèi)向外，大家注意，從內(nèi)向外，以軀幹的正中線為界，從內(nèi)向外，從距離正中線兩寸開始，不是正好在胸骨的正中線，距正中線兩寸開始，同學(xué)們方的時候，就記從內(nèi)向外，以正中線為內(nèi)，正中線向兩側(cè)分布為外，分別是足少陰腎經(jīng)，足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，這樣來記就可以了，將來同學(xué)們學(xué)經(jīng)穴的時候再去記，足少陰腎經(jīng)在腹面胸部，是距正中線兩寸開始，那麼足陽明經(jīng)是距腎經(jīng)又兩寸，那就是距正中線四寸，而足太陰脾經(jīng)呢？在足陽明胃經(jīng)的外面兩寸，那就是距正中線六寸，暫時不記這個，就記以胸骨中線為界，由內(nèi)向外，分別是足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，記到這個程度就可以了，胸，腹部呢？與胸部的分布規(guī)律相同，僅僅是各經(jīng)之間的距離，有所差異，依然是由內(nèi)而外，分別是足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，這是腹面分布的規(guī)律，記住腎經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)，大致記住這三條經(jīng)，由內(nèi)而外，這樣來記，背面，就是背部，按解剖部位背面，解剖部位腹面，我們稱前，背面稱為後面，它背部和腰部背面，分布在軀幹部位，主要是足太陽膀胱經(jīng)，這一條經(jīng)循行背面，它們每條經(jīng)，足陽膀胱經(jīng)，距背的正中線一寸半，然後呢？它是四條線一起走的，所以說距背正中線三寸，就是第二條線，總的記住，行於軀幹背腰部的經(jīng)脈，主要是指足太陽膀胱經(jīng)，背面除了背部和腰部之外，肩胛部，分布著手三陽經(jīng)，側(cè)面，兩側(cè)分腋下、脅和側(cè)腹部，腋下是手三陰經(jīng)分布在這兒，軀幹的兩側(cè)稱脅，肋骨的分布地方叫脅，前面叫胸，側(cè)面叫脅，和其以下的側(cè)腹部，為足少陽膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)的分布部位，要求同學(xué)們記住，十二經(jīng)脈的軀幹部的分布規(guī)律：1.為便於將來同學(xué)們學(xué)習(xí)針灸學(xué)的時候，準(zhǔn)確地記住十二經(jīng)脈的循行規(guī)律。2.在學(xué)習(xí)診斷學(xué)基礎(chǔ)的時候，具有重要的定位診斷意義，為應(yīng)用針灸學(xué)說，認(rèn)識疾病的病理變化，及正確地進行治療，具有理論意義和實踐意義。
   

3. 四肢部的分布規(guī)律，這個更要熟練地記住，四肢，分外側(cè)和裡側(cè)，稱外側(cè)為表，內(nèi)側(cè)為裡，或外側(cè)為陽，內(nèi)側(cè)為陰，手，看看四肢，上肢的內(nèi)側(cè)，前、中、後，把上肢舉起來，解剖部位，向上伸直，分前、中、後，解剖部位叫里尺外橈，這裡的前就相當(dāng)於橈骨，外面是橈，那個心，後相當(dāng)於尺骨，前中後，就是上肢內(nèi)側(cè)，從前、中、後分布著三條經(jīng)脈，依次為手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)，上肢的外側(cè)與手三陰相對應(yīng)，分別分布為手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)，同學(xué)們從這個分布規(guī)律，能不能抽象出來一個規(guī)律呢？把它概括起來，找出來一個記憶的規(guī)律呢？在講臟腑相合的時候，臟腑間的關(guān)係的時候，提到一句話，「陰陽表裡相合」，把這個原理放在這兒，那麼手太陰肺經(jīng)，肺屬陰，屬陰經(jīng)，那麼和肺相對的六腑屬陽，按照這個規(guī)律，就可以推出來，內(nèi)側(cè)的手太陰肺經(jīng)，與上肢外側(cè)相對稱的部位，至少說相對應(yīng)的部位，一定是手陽明大腸經(jīng)，同理，行於上肢內(nèi)側(cè)中線的，手厥陰心包經(jīng)，一定是和與之相對稱，那個外面，手少陽三焦經(jīng)，構(gòu)成一對，那一定，從手厥陰心包經(jīng)就能夠推出，與之相對應(yīng)的、行於外側(cè)的，一定是手少陽三焦經(jīng)，在這裡，大家注意，心包與三焦相表裡，我們在經(jīng)絡(luò)學(xué)說裡面，規(guī)定心包絡(luò)為臟，三焦為與三焦大腑構(gòu)成表裡，這叫心包與三焦相表裡，這是經(jīng)絡(luò)學(xué)說講的，六臟六腑陰陽表裡相合，我們在講臟象學(xué)說的時候，講的五臟與六腑，五臟和六腑表裡相配，最後剩一個三焦，所以我們在講三焦的時候，叫做孤腑，為什麼呢？因為沒有臟與之相匹配，這是從臟象學(xué)說來說的，經(jīng)絡(luò)學(xué)說，從建立它的開始，為了說明手、足、三陰、三陽十二條經(jīng)，有三個陰經(jīng)、三個陽經(jīng)，那麼又要表達它們，分別與臟腑之間的絡(luò)屬關(guān)係，為了說明這個，所以古人規(guī)定，注意，在經(jīng)絡(luò)學(xué)說這門，規(guī)定心包絡(luò)為臟，與六腑的三焦相匹配，形成了手厥陰心包經(jīng)，和手少陽三焦經(jīng)，就是心包與三焦相表裡，這樣一個理論，同理，心與小腸相表裡，那麼記住，手上肢內(nèi)側(cè)後緣的手少陰心經(jīng)，與之相對應(yīng)的，一定是手太陽小腸經(jīng)，這是上肢的內(nèi)側(cè)分布，前、中、後三條陰經(jīng)，上肢的外俱與之相對應(yīng)的，分布三條陽經(jīng)，與陰經(jīng)構(gòu)成了表裡關(guān)係，足經(jīng)，是指下肢的內(nèi)側(cè)和外側(cè)，同樣規(guī)定內(nèi)側(cè)為裡，內(nèi)側(cè)為陰，外側(cè)為表，外側(cè)為陽，下肢內(nèi)側(cè)，從膝蓋算起，以膝蓋為中線，為界線，中間為界線，裡面分前、中、後，從前往後劃，分前、中、後，那麼下肢內(nèi)側(cè)的前緣，分布著足太陰脾經(jīng)，中線分布著足厥陰肝經(jīng)，後面分布著足少陰腎經(jīng)，我們按照臟腑表裡相合，就能推出在外側(cè)分布著哪些經(jīng)絡(luò)，從足太陰脾經(jīng)，根據(jù)脾與胃，一臟一腑，陰陽表裡相合，就能夠推出來與足太陰脾經(jīng)，相對應(yīng)的下肢外側(cè)的部位，一定是足陽明胃經(jīng)分布，同理，足厥陰肝經(jīng)，下肢內(nèi)側(cè)中線的足厥陰肝經(jīng)，與之相對應(yīng)的下肢外側(cè)，一定是足少陽膽經(jīng)，下肢內(nèi)側(cè)的後緣，足少陰腎經(jīng)分布，那麼與之相對應(yīng)的外側(cè)，一定是足太陽膀胱經(jīng)分布，注意，其中足太陰脾經(jīng)，和足厥陰肝經(jīng)，將來學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)的時候，下肢在內(nèi)踝上八寸有個穴位，在這個地方，這一點上，脾經(jīng)和肝經(jīng)，兩者的位置，前中位置，交叉一次，在足內(nèi)踝上八寸這一點，這一點之上是太陰脾經(jīng)在前，足厥陰肝經(jīng)在中，它倆相比較，前者為脾，後者為肝，在這一點之後，行到足尖，那就是位置顛倒，肝經(jīng)在前，脾經(jīng)在後，這將來同學(xué)們再進一步學(xué)習(xí)針灸學(xué)的時候，點穴，具體學(xué)腧穴學(xué)的時候，進一步去認(rèn)識它，在這裡只要求特殊的規(guī)律，注意，足下肢內(nèi)側(cè)前、中、後，是脾、肝、腎三經(jīng)這樣分布的，總的規(guī)律是這樣的，僅在內(nèi)踝上八寸這一點上，以後，脾經(jīng)和肝經(jīng)，兩者發(fā)生交叉，位置顛倒，肝經(jīng)在前，脾經(jīng)在後，僅僅足三陰經(jīng)在四肢分布的規(guī)律，脾經(jīng)和肝經(jīng)特殊記憶這一點就可以了，這就是四肢的分布規(guī)律，為什麼剛才說一定要強調(diào)，熟練的記住這個呢？就是為了將來同學(xué)們記十二經(jīng)脈的循行規(guī)律的時候，便於同學(xué)們將來學(xué)習(xí)十二經(jīng)脈的循行規(guī)律。
   

(二)十二經(jīng)脈的表裡關(guān)係

第二個大問題，我們講十二經(jīng)脈的表裡關(guān)係，看十二經(jīng)脈表裡關(guān)係的簡表，是陰經(jīng)和陽經(jīng)構(gòu)成了陰陽表裡關(guān)係，陽經(jīng)為表，陰經(jīng)為裡，這手陽明大腸經(jīng)，我們把大腸省略，那就是手陽明經(jīng)和手太陰經(jīng)，構(gòu)成一對表裡關(guān)係，手陽明為表，手太陰為裡，手少陽三焦經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)，手少陽經(jīng)為表，手厥陰經(jīng)為裡，構(gòu)成了表裡關(guān)係，手太陽小腸經(jīng)和手少陰心經(jīng)，手太陽經(jīng)為表，手少陰心經(jīng)為裡，構(gòu)成了一表一裡，這是手經(jīng)，三陽經(jīng)和三陰經(jīng)構(gòu)成的表裡關(guān)係，看我們剛才講的十二經(jīng)脈的四肢的分布規(guī)律，手，上肢分表和裡，內(nèi)和外，下肢分內(nèi)外和表裡，掌握了這個，就容易把它們的表裡關(guān)係記住了，足經(jīng)，外側(cè)分布著足陽明胃、足少陽膽、足太陽膀胱經(jīng)，足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，足陽明為表，足太陰為裡，構(gòu)成了表裡關(guān)係，足少陽膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)，足少陽膽經(jīng)為陽經(jīng)，為表，足厥陰肝經(jīng)為陰經(jīng)，屬裡，這就構(gòu)成了表裡關(guān)係，足太陽膀胱經(jīng)和足少陰腎經(jīng)，構(gòu)成一對，足太陽膀胱經(jīng)為陽經(jīng)，為表，足少陰腎經(jīng)為陰經(jīng)，為裡，構(gòu)成了表裡關(guān)係，把這個表裡關(guān)係，同上面的四肢分布規(guī)律，聯(lián)繫起來記，陰經(jīng)規(guī)定它為裡，陽經(jīng)規(guī)定它為表，構(gòu)成了陰陽表裡相合的關(guān)係。

四、十二經(jīng)脈的流注次序

十二經(jīng)脈的流注次序，同學(xué)們記住，這裡面強調(diào)「流注」，「流注」是指氣血的流注，也就是說，人體內(nèi)的基本生命物質(zhì)，用氣血來概稱，它在經(jīng)脈當(dāng)中是怎樣運行的呢？它的次序如何呢？理解流注和記憶這個概念的時候，一定要把前面講的，十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律，把它們兩者嚴(yán)格地區(qū)別開來，我們在講十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律的時候，一組是三條經(jīng)脈，前提是手三陰、手三陽、足三陰、足三陽，講它們的走向交接規(guī)律，那麼也體現(xiàn)了氣血的運行規(guī)律，記住，它從三條經(jīng)脈作為一個概念、一個組來講的，流注次序是逐一地，按照每一條經(jīng)脈之間的關(guān)係來講的，這樣來記憶就能夠把兩者區(qū)別開來，學(xué)習(xí)這兩個概念的時候，最容易混淆到一起，所以同學(xué)們要特別注意的，按照這個思維邏輯，就容易把兩者區(qū)別開來，大家看這示意圖，我們把十二條經(jīng)脈一分為四，每一組有四條經(jīng)脈，最後就分成三組，它是怎麼走的呢？

• 人體內(nèi)的氣血，我們講手三陰經(jīng)的時候，從胸走手，那麼十二經(jīng)脈氣血的始點，始於手太陰肺經(jīng)，從手太陰肺經(jīng)出來以後，按照它的走向規(guī)律，從胸走手，交足三陽經(jīng)，它和誰相交呢？與它表裡的經(jīng)相交，手太陰肺經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)相表裡，從肺經(jīng)在手指末端，與手陽明大腸經(jīng)相交接，反過來沿著上肢的外側(cè)往上走，同學(xué)們記憶的規(guī)律，由肺經(jīng)按照前面講的交接規(guī)律，一定是和手陽明大腸經(jīng)相交接的，那麼手陽明大腸經(jīng)往哪走呢？其餘怎麼走呢？記住，它的規(guī)律，一定是和這個經(jīng)同名經(jīng)相走的，和手陽明大腸經(jīng)，接著就是足陽明胃經(jīng)，流到足陽明胃經(jīng)，那麼足陽明胃經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)，都稱之為陽明經(jīng)，我們規(guī)定它為同名經(jīng)，再看足陽明胃經(jīng)，按照陰陽表裡的規(guī)律，氣血流注，那麼足陽明胃經(jīng)一定是和足太陰脾經(jīng)，下注於足太陰脾經(jīng)，我們從這四條經(jīng)脈，氣血沿著從始於手太陰肺經(jīng)，然後分別依次流注於，手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)，足太陰脾經(jīng)，我們從剛才的分析，我們能找出它們流注的規(guī)律，只要記住一個手太陰肺經(jīng)，一定能把大腸經(jīng)、胃經(jīng)和脾經(jīng)依次推出來，記住它這個規(guī)律，就是表裡相流注，第一個機制，從手太陰肺經(jīng)起，那麼按照表裡的規(guī)律去流注，表裡流注第二個經(jīng)出來了，我們推出來了，手陽明大腸經(jīng)出來了，然後按同名經(jīng)流注，那一定是足陽明胃經(jīng)，推出來了，這是第二個規(guī)律，表裡流注，同名流注。第三，我們看胃經(jīng)和脾經(jīng)的關(guān)係，是一表一裡，一陰一陽，那麼同樣我們把它抽象出來，是表裡流注，通過這一組，記住手太陰肺經(jīng)，然後記住它流注的規(guī)律，換句話，就是公式，表裡流注，同名流注，表裡流注，記住一個手太陰肺經(jīng)，依次手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)都可以推理出來，這節(jié)課咱們到這裡，休息一下。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論 第38講 十二經(jīng)脈(二)：流注次序、循行

現(xiàn)在開始上課，上一節(jié)我們講到十二經(jīng)脈的流注次序，強調(diào)流注次序，是指每一條經(jīng)脈中的氣血流注而言的，與走向交接規(guī)律，從三條經(jīng)脈來論述走向交接規(guī)律，兩者不同，要區(qū)別開來，我們上一節(jié)講，手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，它們的流注，依次流注的次序，總結(jié)了出來一個規(guī)律，從手太陰肺經(jīng)始，經(jīng)過表裡流注，同名經(jīng)流注，表裡流注，即表裡、同名、表裡，這樣流注，從手太陰肺經(jīng)，可依次推出，手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，這是第一組四條經(jīng)脈。

1. 第二組，手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)，它也符合我們講第一組的時候，這個規(guī)律，看手少陰心經(jīng)流注至手太陽小腸經(jīng)，氣血是這樣流注的，那麼心與小腸相表裡，它符合表裡流注的規(guī)律，手太陽小腸經(jīng)流注到足太陽膀胱經(jīng)，足太陽、手太陽兩者是同為太陽經(jīng)，同名經(jīng)流注，足太陽膀胱經(jīng)流注到足少陰腎經(jīng)，腎與膀胱相表裡，那麼表裡流注，同樣，第二組記住手少陰心經(jīng)，按照表裡經(jīng)、同名經(jīng)、表裡經(jīng)，這樣一個規(guī)律，就可以推出由手少陰心經(jīng)，一定是流注到手太陽小腸經(jīng)，依次流注到足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)，這是第二組。

2. 手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)流注到手少陽三焦經(jīng)，我們看看它們兩者之間的關(guān)係，心包與三焦相表裡，符合表裡流注的規(guī)律，手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)，兩者為同名經(jīng)，所以手少陽三焦經(jīng)的氣血，一定是流注到足少陽膽經(jīng)，足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表裡，因此，足少陽膽經(jīng)的氣血，一定是依次流注到足厥陰肝經(jīng)。

我們將十二經(jīng)以四條經(jīng)脈為一組，劃分為三個組，便於找出它們的氣血流注的規(guī)律，這三組，從以上分析，它們符合表裡、同名、表裡的分布規(guī)律，只要記住每一組的第一個 經(jīng)絡(luò)的名稱，就一定能夠依次推出其他三條經(jīng)，第一組記住手太陰肺經(jīng)，第二組記住手少陰心經(jīng)，第三組記住手厥陰心包經(jīng)，按照表裡、同名表裡的規(guī)律，就一定能夠推出其他幾個經(jīng)脈，這是第一點，大家再看第一組和第二組，第一組的最後一個，足太陰脾經(jīng)和手少陰心經(jīng)，兩者沒有表裡關(guān)係，也沒有同名關(guān)係，第一組的最後一經(jīng)，足太陰脾經(jīng)，這就需要大家記憶，這個時候就採取機械記憶的方法，就記住足太陰脾經(jīng)的氣血，一定是流到足少陰心經(jīng)，看第二組的最後一個經(jīng)，叫足少陰腎經(jīng)，那麼第三組的第一條經(jīng)，叫手厥陰心包經(jīng)，這兩者，我們現(xiàn)在還難以找出它們的規(guī)律來，同學(xué)們記憶的時候，可以採取機械記憶的方法，就是記住足少陰腎經(jīng)的氣血，一定流注於手厥陰心包經(jīng)，這樣，從肺經(jīng)一直到肝經(jīng)，把十二條經(jīng)脈，就連接起來了，這是一種記憶方法。第二，同學(xué)們在記憶的時候，先把手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)，三條經(jīng)脈寫出來記住，然後按照表裡、同名、表裡，分別把其他九條經(jīng)脈寫出來，這是一。

第二呢？一定是第一組是手太陰肺經(jīng)，第二組是手少陰心經(jīng)組，第三組是手厥陰心包經(jīng)組，盡管記不住，那個脾經(jīng)必須流注到心經(jīng)去，那麼打最後那一組的箭頭，畫到手少陰心經(jīng)前面，那麼足少陰腎經(jīng)的箭頭，畫到手厥陰心包經(jīng)前面，把三組用箭頭連接起來，這就可以免去記憶，足太陰脾經(jīng)要流注到手少陰心經(jīng)，記住在足太陰脾經(jīng)後面畫了箭頭回來，畫一條線連接到第二組的第一個經(jīng)脈，依次，第二組的最後一個經(jīng)脈，畫箭頭連線，連接到第三組的第一個經(jīng)脈，這就構(gòu)成了氣血在十二經(jīng)脈的流注次序，我們在前面講營衛(wèi)循行的時候，曾經(jīng)講了，說晝行於陽二十五，夜行於陰二十五，晝夜五十周而大會，就是氣血沿著經(jīng)脈，一晝一夜，在人體內(nèi)循環(huán)五十次，我們上面講那個流注次序，就人體的生命物質(zhì)氣血，它的流注次序是始於手太陰肺經(jīng)，依次流注到十二經(jīng)，終於足厥陰肝經(jīng)，由足厥陰肝經(jīng)復(fù)注於手太陰肺經(jīng)，構(gòu)成一個循環(huán)。

根據(jù)上面這個流注圖，我們總結(jié)出上面這個規(guī)律，規(guī)範(fàn)點表達，十二經(jīng)脈的流注次序是，始於手太陰肺經(jīng)，依次流注，這個依次，包含了上面我們所說的那些內(nèi)容，終於足厥陰肝經(jīng)，復(fù)注於手太陰肺經(jīng)，這是一個循環(huán)，始於肺，終於肝，復(fù)注於肺，就是由肺到肝，再到肺，形成一個循環(huán)，這個依次說，始於手太陰肺經(jīng)，按照上面我所講那個順序，把它排列起來，依次即大腸、胃、脾、心、小腸、膀胱、腎、心包、三焦、膽，而終於足厥陰肝，把它這幾個字抽象出來，構(gòu)成一句話，完整的話，這僅僅是一圈，一個循環(huán)，這僅論述了十二經(jīng)脈當(dāng)中氣血流注次序的一半，在此基礎(chǔ)上得記住，陰陽相貫，如環(huán)無端，用這八個字來說明，不是僅僅流注一次，它們的流注規(guī)律是陰陽相貫，我們上面講它的規(guī)律，依次是體現(xiàn)陰陽相貫，如環(huán)無端是循環(huán)不已的，但具體循行多少個循環(huán)，一晝一夜，循環(huán)五十次，叫晝行於陽二十五，夜行於陰二十五，一晝一夜五十周而大會，這就叫做十二經(jīng)脈的流注次序，講到這裡，再一次強調(diào)，十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律，和十二經(jīng)脈的流注次序，嚴(yán)格區(qū)分開來，十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律，是指十二經(jīng)脈的循行的規(guī)律而言的，以三條經(jīng)脈為一組，按照手足、三陰、三陽大致的走向規(guī)律，來論述它們的走向，和陰經(jīng)、陽經(jīng)相交接的規(guī)律，而十二經(jīng)脈的流注次序，是指全身的氣血在十二經(jīng)脈，是怎樣依次流注的，怎樣完成一晝一夜循環(huán)五十次的，把兩者嚴(yán)格區(qū)分開來，這是一，講十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律，和十二經(jīng)脈流注次序的區(qū)別。二、需要分清楚，就十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律而言，十二經(jīng)脈的走向規(guī)律，是指手、足、三陰、三陽經(jīng)，它們的循行趨向而言的，十二經(jīng)脈的交接規(guī)律，是指手、足、三陰、三陽經(jīng)，在什麼部位陰經(jīng)和陽經(jīng)相交接，是指交接部位而言的，走向規(guī)律是指循行的趨向而言的，交接的規(guī)律是指陰經(jīng)和陽經(jīng)在什麼地方交接，把這兩者區(qū)別開來，走向交接規(guī)律，並提的時候，那就既包括十二經(jīng)脈大致的循行趨向，也包括十二經(jīng)脈，陰經(jīng)和陽經(jīng)交接的部位，在學(xué)習(xí)過程中要把這個概念，嚴(yán)格的區(qū)別開來。

五、十二經(jīng)脈的循行

十二經(jīng)脈的循行，開始我講目的要求的時候，就已經(jīng)說過了，在我們這門課裡面，僅僅要求同學(xué)們，大致掌握十二經(jīng)脈的循行路線，詳細(xì)的、具體的路線，盡管在教科書裡面已經(jīng)作了論述，這部分內(nèi)容，同學(xué)們將來在學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)學(xué)、針灸學(xué)的時候，將進一步去學(xué)習(xí)，在我們這門課程裡面，只要求掌握大致的循行規(guī)律，掌握的方法，剛才我們講了走向交接規(guī)律的時候講，手、足、三陰、三陽經(jīng)走向交接規(guī)律，這是一。二、講了十二經(jīng)脈的分布規(guī)律，在四肢的分布規(guī)律和軀幹的分布規(guī)律，依據(jù)我們前面講的知識，用這些準(zhǔn)備知識，來掌握十二經(jīng)脈的大致的循行路線，我們以手、足、三陰、三陽，每三條經(jīng)，陰經(jīng)和陽經(jīng)為一組，一並來講述。

(一)手三陰經(jīng)循行

第一個講手三陰經(jīng)的循行，手三陰經(jīng)，包括手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)，從起點、終點，大致的體內(nèi)循行和交接，從這幾個方面來掌握，起、循、止、交，抓住四個要素，來記每一條經(jīng)脈的大致的循行路線。

• 手太陰肺經(jīng)，起點，起於胸，手三陰經(jīng)從胸走手，起於中焦，這必須得記住了，具體的穴位，將來大家學(xué)習(xí)經(jīng)穴的時候，起於中府穴，作為穴位來說，起於中府，作為人體的部位來說，叫起於中焦，注意除了體內(nèi)循行，那麼還有體表循行，體內(nèi)的循行要掌握臟腑的絡(luò)屬，它向體內(nèi)循行，起於中焦以後，屬肺，就是這條經(jīng)脈聯(lián)繫到肺，聯(lián)繫到臟叫屬，聯(lián)繫到腑叫絡(luò)，簡單的記，就是說在體內(nèi)循行過程中，與肺和大腸相聯(lián)繫，規(guī)範(fàn)的術(shù)語，在經(jīng)絡(luò)學(xué)裡面，叫做屬臟絡(luò)腑，在體內(nèi)循行，記住屬和絡(luò)，這兩個字，都是規(guī)範(fàn)的術(shù)語，通俗的講，就是和肺、和大腸相聯(lián)繫，出了四肢以後，從體內(nèi)出來，到達四肢，行於上肢內(nèi)側(cè)的前緣，從哪下來呢？從腋下出來，出腋下行，沿著下肢內(nèi)側(cè)前緣下行，人站起來，立起來，這個解剖部位，下行，終止在什麼地方？在拇指的橈側(cè)端，穴位，終止的穴位，少商穴，這樣來記，手太陰肺經(jīng)的大致循行路線就可以了，起於胸中的中府穴，在體內(nèi)循行，屬肺絡(luò)大腸，出腋下，下行於上肢內(nèi)側(cè)前緣，終止於拇指橈側(cè)端的少商穴，與手陽明大腸經(jīng)相交，這是第一條，手太陰肺經(jīng)。

• 手厥陰心包經(jīng)，它起於胸中，這條經(jīng)脈的穴位起點是天池穴，在體內(nèi)循行，它是屬心包絡(luò)而絡(luò)三焦，就是屬心包，絡(luò)三焦，出腋下，下行，行於上肢內(nèi)側(cè)的中線，從腋下出來，行於上肢內(nèi)側(cè)的中線，終止於中指的末端，這上面有個穴位叫中衝穴，交到哪裡面去了呢？交到手少陽三焦經(jīng)，把它聯(lián)繫起來，手厥陰心包經(jīng)，起於胸中的天池穴，沿體內(nèi)循行，屬心包而絡(luò)三焦，出腋下，下行於上肢內(nèi)側(cè)的中線，終止於中指末端的中衝穴，與手少陽三焦經(jīng)相交接，起、循、行、止、交，按照這個規(guī)律來記。

• 手三陰經(jīng)的最後一條經(jīng)脈，就是手少陰心經(jīng)，它起於心中，具體的穴位起點為極泉穴，它在體內(nèi)循行，屬心絡(luò)小腸，出腋下以後，下行於上肢內(nèi)側(cè)的後緣，止於小指的橈側(cè)端，具體的穴位為少衝穴，交手太陽小腸經(jīng)，規(guī)範(fàn)的表達，手少陰心經(jīng)，起於胸中的極泉穴，體內(nèi)循行，屬心絡(luò)小腸，出腋下行，沿上肢內(nèi)側(cè)後緣下行，終止於小指的橈側(cè)端少衝穴，與手太陽小腸經(jīng)相交。

按照三陰經(jīng)一組、三陰經(jīng)一組來記，這樣同學(xué)們便於掌握，把上肢伸出來，那麼上肢的內(nèi)側(cè)，同時記住，相比較的方法，記住三條經(jīng)脈的大致循行路線，翻過去，上肢的外側(cè)，就是三陽經(jīng)，下肢的內(nèi)側(cè)就是足三陰經(jīng)，外側(cè)就是足三陽經(jīng)，這樣便於記憶，至於具體的循行路線，從表面解剖學(xué)來說，和它說每條經(jīng)脈上的具體穴位，將來同學(xué)們在針灸學(xué)來學(xué)習(xí)，按照這樣一個簡表，上面提供的簡表，同學(xué)們參考書裡面的，十二經(jīng)脈的具體圖譜，來加深對上面的理解，上面提供的這個表，就是便於同學(xué)們記憶，便於掌握，完成我們中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)大綱所規(guī)定的，大致掌握它們的規(guī)律。

(二)手三陽經(jīng)循行

手三陽經(jīng)的循行，手三陽經(jīng)包括手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)。

• 手陽明大腸經(jīng)，起於手指端，注意啊，看看它們，手三陽經(jīng)同起於手指末端，共同循行於上肢外側(cè)，它們在大椎穴這個地方，這一點，進入缺盆，鎖骨上窩叫缺盆，由缺盆向體內(nèi)循行，進入胸和腹，與臟和腑相絡(luò)屬，出來以後，沿著頭、頸、面來循行，最後在頭部，頭面部，與足三陽經(jīng)相交接，首先看手陽明大腸經(jīng)，手陽明大腸經(jīng)，剛才我們講手太陰肺經(jīng)的時候，說與手陽明大腸經(jīng)相交接，手陽明大腸經(jīng)，起於手指端的食指橈側(cè)商陽穴，示指，古時候叫示指，就是食指，我們現(xiàn)在叫食指，古書又把它稱之為示指，沿著上肢外側(cè)的前緣循行，向上行，到大椎，進入缺盆，進入人體體內(nèi)，進入胸腹以後，與大腸和肺相絡(luò)屬，叫屬大腸而絡(luò)肺，大家注意，手太陰肺經(jīng)叫屬肺絡(luò)大腸，手陽明大腸經(jīng)，注意，本名叫屬，和這個經(jīng)脈相一致，這個臟腑的名稱叫屬，與相表裡的關(guān)係叫絡(luò)，正好和手三陰經(jīng)相反，那麼，手陽明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺，出來以後，沿著頸頭面循行，終止於鼻旁有個迎香穴，終止於鼻旁，為什麼說叫對側(cè)鼻旁呢？因為經(jīng)脈都是對稱循行的，與足陽明胃經(jīng)相交接，這是第一，手陽明大腸經(jīng)。

• 手少陽三焦經(jīng)，它起於無名指的尺側(cè)，有個關(guān)衝穴，沿著上肢外側(cè)中線上行，到大椎，入缺盆，進入胸腹，屬三焦，絡(luò)心包，行於體外，沿頸頭面循行，終止於目外眥，就是外眼角，有個絲竹空這個穴位，外眼角絲竹空這個穴位，與足少陽膽經(jīng)相交，手厥陰心包經(jīng)，起於手指末端，具體而言，就是起於無名指尺側(cè)關(guān)衝穴，沿著上肢外側(cè)中線循行，在大椎與大腸經(jīng)相交接，就是記住，在大椎，由大椎穴進入缺盆，然後進入體內(nèi)，屬三焦，絡(luò)心包，出，沿頭頸循行，止於目外眥絲竹空，與足少陽膽經(jīng)相交接。

• 手三陽經(jīng)的第三條，就是後緣這條經(jīng)脈，叫手太陽小腸經(jīng)，它起於小指末端的少澤穴，沿著上肢外側(cè)的後緣循行，交大椎，入缺盆，進入胸腹，屬小腸，絡(luò)心，出頭面，沿頸頭面循行，止於目內(nèi)眥，有個聽宮穴，三焦經(jīng)止於外眼角，小腸經(jīng)止於內(nèi)眼角，與足太陽膀胱經(jīng)相交，這就是手三陽經(jīng)，起、循、屬腑絡(luò)臟、循行、止、交，按它們?nèi)齻€共同特點，這三條線都是在大椎相會，進入胸腹，這和手三陰經(jīng)稍有區(qū)別，它有特徵性的東西，記住就行了，共同的規(guī)律都是，總體來說都是沿著上肢外側(cè)循行，記住前、中、後。

(三)足三陽經(jīng)的循行

第三組，足三陽經(jīng)的循行，足三陽經(jīng)，它們是沿著下肢外側(cè)循行的，手三陽和足三陽在頭面部相交，這就決定了足三陽經(jīng)的起點在頭面部。

• 足陽明胃經(jīng)，起於面部鼻旁，具體的穴位叫承泣，看它的行，繞頭面部，下行於軀幹，總體的規(guī)律是如此，具體足陽明胃經(jīng)呢，是繞行面部，下行胸腹，注意，足陽明胃經(jīng)在軀幹部，從面部下來，行於胸腹，進入體內(nèi)，屬胃絡(luò)脾，沿下肢外側(cè)前緣下行，終止於次趾的外側(cè)厲兌穴，與足太陰脾經(jīng)相交，規(guī)範(fàn)地表達出來，足陽明胃經(jīng)起於面部的鼻旁承泣穴，繞行面部，下行於胸腹，屬胃絡(luò)脾，沿下肢的外側(cè)前緣下行，終止於次趾外側(cè)的厲兌穴，與足太陰脾經(jīng)相交。

• 足少陽膽經(jīng)，我們按照前、中、後，它的分布規(guī)律，足少陽膽經(jīng)，起於目外眥瞳子髎穴，具體穴位是瞳子髎，繞行頭側(cè)，下行身側(cè)，這要注意，足陽明胃經(jīng)是繞行面部，下行胸腹，而足少陽膽經(jīng)是繞行頭側(cè)，下行身側(cè)，內(nèi)屬臟腑，叫屬膽絡(luò)肝，沿下肢外側(cè)的中線下行，終止於第四足趾的外側(cè)，有個足竅陰穴，與足厥陰肝經(jīng)相交。

• 足太陽膀胱經(jīng)，起於面部目內(nèi)眥的睛明穴，上巔頂，自後頭部，枕項，下行於腰部，進入體內(nèi)，屬膀胱絡(luò)腎，在下肢沿著下肢的外側(cè)後緣下行，止於小趾外側(cè)的至陰穴，與足少陰腎經(jīng)相交，首先請同學(xué)們記住，足三陽經(jīng)這一組，總的來說，它們的循行規(guī)律，起於面部，繞頭面部，下行到軀幹，進入臟腑，屬腑絡(luò)臟，從體內(nèi)出來以後，那個行，重點記在下肢是怎麼行的，那麼分別行於下肢的外側(cè)前緣、外側(cè)中線和外側(cè)後緣，終止於次趾、四趾、小趾，至於交接，比較好記，這樣來記，第一、掌握這樣的規(guī)律基礎(chǔ)上，那麼足三陽經(jīng)的循行，大致循行路線要比手三陽，就稍微復(fù)雜一點了。

再重復(fù)一次，足陽明胃經(jīng)起於頭面鼻旁，穴位為承泣穴，繞行面部，下行胸腹，屬胃絡(luò)脾，沿下肢外側(cè)前緣下行至足次趾外側(cè)厲兌穴，與足太陰脾經(jīng)相交。足少陽膽經(jīng)起於頭面目外眥，瞳子髎穴，繞行頭側(cè)，下行身側(cè)，內(nèi)屬臟腑，為屬膽絡(luò)肝，沿下肢外側(cè)中線下行至足第四趾外側(cè)的足竅陰穴止，與足厥陰肝經(jīng)相交。足太陽膀胱經(jīng)，起於頭面的目內(nèi)眥睛明穴，上巔頂，至後頭，就是枕項，下行腰部，進入體內(nèi)，屬膀胱，絡(luò)腎，沿下肢外側(cè)後緣，下行至小趾外側(cè)的至陰穴止，與足少陰腎經(jīng)相交，這就是足三陽經(jīng)的大致循行規(guī)律，同樣道理，同學(xué)們要把這三條經(jīng)相比較而言，參考教材提供的圖譜，甚至將來，同學(xué)們在學(xué)習(xí)的時候，可以買塑膠做的經(jīng)絡(luò)人，那麼都可以參考那個圖譜，進一步把它記住。

(四)足三陰經(jīng)的循行

最後一組，足陰陰經(jīng)的循行規(guī)律，它們共同的規(guī)律是起於足趾端，行於下肢的內(nèi)側(cè)，進入內(nèi)臟，再出胸，止於胸，在頭面部相交，與足三陰經(jīng)終止，按照手足、三陰、三陽相交接的規(guī)律，與它相表裡的經(jīng)去相交，在這裡面，起，行於下肢內(nèi)側(cè)，進入內(nèi)臟，入胸，記住，到頭面部，相交。

• 足太陰脾經(jīng)，足太陰脾經(jīng)起於足大趾內(nèi)側(cè)，穴位為隱白穴，沿下肢內(nèi)側(cè)前緣走行，進入體內(nèi)，入腹，進入腹中，屬脾，絡(luò)胃，注於心中，與手少陰心經(jīng)相交，它的分支，出頭面，往上行，行於頭面，連舌本，散舌下，同學(xué)們只記到這兒，說起於足大趾內(nèi)側(cè)隱白穴，沿下肢內(nèi)側(cè)從足向上行，入腹而屬脾絡(luò)胃，最後到達胸中，注入心中而交於手少陰心經(jīng)，它止於周榮穴，從隱白到周榮，它的起止穴，如果再記它的分支，上到頭面以後，連舌本，散舌下。

• 足厥陰肝經(jīng)，起於足大趾的太衝穴，大趾，叢毛際，就記住起於足大趾太衝穴，沿著下肢內(nèi)側(cè)中線循行，到達腹，屬肝絡(luò)膽，繼續(xù)上行，注入肺中，與手太陰肺經(jīng)相交接，它的終止穴位是期門穴，就是起於太衝，終止於期門，它的分支可以上連目系，上額，到達額部，再到達巔頂，就是目系、額、巔，就是到達目，將來學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)學(xué)，還要進一步講，什麼叫做目系，就是到目、額、巔，它的分支，上達頭面部的不記，記它起止點，起於足大趾的太衝穴，行於下肢內(nèi)側(cè)中線，上行於腹，屬肝絡(luò)膽，終於期門穴，在肺中與手太陰肺經(jīng)相交，記到這些就可以了。

• 足少陰腎經(jīng)，起於小趾的蹠側(cè)下，湧泉穴，同學(xué)們學(xué)解剖學(xué)的時候，學(xué)什麼叫蹠骨的蹠，蹠側(cè)下，湧泉穴，沿著下肢內(nèi)側(cè)的後緣上行，循行，入腹，屬腎絡(luò)膀胱，終止於俞府穴，它注入胸中，終止於俞府穴，在胸中與手厥陰心包經(jīng)相交接，它在頭面部的分布叫循喉嚨，夾舌本，就是和喉嚨、和舌相聯(lián)繫，將來同學(xué)們在學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)學(xué)的時候，還要講，進一步來解釋，什麼叫做屬？什麼叫做絡(luò)？什麼叫做循？什麼叫做夾？這幾個詞還要一一講，用這幾個詞的內(nèi)涵，來說明它循行的規(guī)律，大家看，足太陰脾經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)，在下肢內(nèi)側(cè)的循行的時候，我們上一節(jié)講它們的循行規(guī)律，總體循行規(guī)律，強調(diào)一句，在內(nèi)踝上八寸那一點，這一點之上和點之下，它們的循行發(fā)生了改變，就是位置交替，足太陰脾經(jīng)從足大趾內(nèi)側(cè)上行，足厥陰肝經(jīng)也從足大趾太衝穴上行，足太陰脾在前，足厥陰肝經(jīng)在中，這兩者比較而言，脾在前，肝在後，這樣走的，在足內(nèi)踝上八寸那一點，兩者交換位置，就是脾和肝位置相交換，那麼脾行於肝經(jīng)那一點上，肝行於脾這一點上，交換了以後，又重新歸原位，仍然是脾在前，肝在中，它倆交換一下位置，這個括號裡面說，足太陰脾經(jīng)行於下肢內(nèi)側(cè)前緣，它有個什麼規(guī)律呢？前，中，前，這個中，與肝經(jīng)比較而言的，而肝經(jīng)雖然行於中間，但是在足內(nèi)踝上八寸那一點出來以後，它又走在前，那麼脾又走在中，僅僅是在這一點上交換位置，這就是括號裡面，中、前、中的意思，記住它是在這個地方交換，在這裡面同學(xué)們不用掌握具體的、詳細(xì)的循行路線，只掌握一般規(guī)律，就知道足太陰脾經(jīng)，是按照下肢內(nèi)側(cè)前緣循行的，足厥陰肝經(jīng)，走行於下肢內(nèi)側(cè)中線，大致的規(guī)律，掌握這個程度就可以了，在這個基礎(chǔ)上，可以記住，肝經(jīng)和脾經(jīng)在循行過程中，在足內(nèi)踝，注意內(nèi)踝上八寸那一點，兩者位置發(fā)生交叉，然後又重新循行，掌握這一點就可以了，將來學(xué)習(xí)針灸學(xué)的時候，點穴的時候，具體記住，它們之間的關(guān)係，具體怎麼走行。

我們分了四組，以手足、三陰、三陽，手三陰、手三陽、足三陰、足三陽，四組，從比較這個角度，按照總的循行規(guī)律，給同學(xué)們簡要的介紹了十二經(jīng)脈的大致循行路線，要求同學(xué)們，大致地掌握每條經(jīng)脈的起、行、止、交，是個什麼樣的規(guī)律，掌握到這個程度就可以了。

講到這裡，給同學(xué)們介紹一個好消息，這也是中醫(yī)藥經(jīng)絡(luò)現(xiàn)代化，現(xiàn)在從生物信息學(xué)來說，全世界，中國、美國和韓國都在做虛擬人，哪個同學(xué)對電腦非常感興趣，願意做這個工作，搞這個生物信息學(xué)，那將來甚至可以參與。到現(xiàn)在為止，全世界只有這三個國家，開展了虛擬人的研究工作，大致分幾個階段呢？

分解剖虛擬人和生理虛擬人，現(xiàn)在都處於第一個階段，就是解剖虛擬人，最後通過數(shù)字化，把人的整體形象，在電腦上表現(xiàn)出來，經(jīng)絡(luò)學(xué)的研究，我們國家也開始研究，過去研究的經(jīng)絡(luò)人，將來同學(xué)們學(xué)習(xí)過程中可以看到，那個塑膠做的，那是最常用的塑膠人，現(xiàn)在把它數(shù)字化，在電腦上可以出一個完整的經(jīng)絡(luò)人，已經(jīng)開始用虛擬人這個思想，去研究經(jīng)絡(luò)人，它從解剖學(xué)這個角度研究。

下一步，在解剖虛擬人的基礎(chǔ)上，就要研究生理經(jīng)絡(luò)人，就要探索用中醫(yī)所說那個氣化過程，在體內(nèi)是怎麼進行的，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說，就人體內(nèi)的生理過程，到底是什麼樣的？通過一些數(shù)字、形象，都能夠表達出來。

第三步，在生理虛擬人的基礎(chǔ)上，要進一步來探索人體各個系統(tǒng)之間，它們是怎麼互相調(diào)控的，怎麼執(zhí)行生命功能的。