5、肥胖
肥胖是指一定程度的明顯超重與脂肪層過(guò)厚，是體內(nèi)脂肪，尤其是甘油三酯積聚過(guò)多而導(dǎo)致的一種狀態(tài)。它不是指單純的體重增加，而是體內(nèi)脂肪組織積蓄過(guò)剩的狀態(tài)。由于食物攝入過(guò)多或機(jī)體代謝的改變而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多造成體重過(guò)度增長(zhǎng)并引起人體病理、生理改變或潛伏。肥胖就是脂肪——由小變大，由少變多。
肥胖是 各種病性疾病的發(fā)動(dòng)機(jī)；肥胖所引起的代謝異常累及全身幾乎所有的代謝系統(tǒng)；WHO將肥胖定義為一種疾病。
中國(guó)的肥胖患者爆炸式增長(zhǎng)。瘦小離家胖了回，鄉(xiāng)音未改肉成堆。兒童相見(jiàn)不相識(shí)，驚問(wèn)胖子你是誰(shuí)？
BMI值只是一個(gè)參考值。要真正量度病人是否肥胖，還需要利用微電力量度病人的阻抗，以推斷病者的脂肪厚度。因此，BMI的角色也慢慢改變，從醫(yī)學(xué)上的用途，變?yōu)橐话愦蟊姷睦w體指標(biāo)。專家指出最理想的體重指數(shù)是22。
肥胖原因？
能量失衡學(xué)說(shuō)：“吃得太多，動(dòng)得太少”
肥胖激素假說(shuō)：精加工食品（丟失纖維素、維生素和礦物質(zhì)；容易消化）。
究竟是什么原因讓我們發(fā)胖？是攝入的食物過(guò)多，還是食物中的碳水化合物比例太大？
建議是，既接受能量失衡學(xué)所提出的“管住嘴，邁開(kāi)腿”；也接受激素假說(shuō)所提出的“適當(dāng)控制碳水化合物的攝入，特別是精制糖和精加工食品的攝入”。
6、預(yù)防與治療
目前認(rèn)為，代謝綜合征的臨床治療一方面需強(qiáng)調(diào)改善胰島素抵抗，另一方面要重視對(duì)各危險(xiǎn)因素的控制，如嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂和體重，降低尿酸和血液粘稠度，從而防治動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展。沒(méi)有治療的代謝綜合征的個(gè)體有患糖尿病和心血管病的風(fēng)險(xiǎn)。
代謝綜合征是一個(gè)典型的“不良生活習(xí)慣病”，治療必須從改變生活習(xí)慣入手。為此我們提出了防治代謝綜合征的治療原則：減重、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療。
（1）一個(gè)信念：與肥胖決裂；今天開(kāi)始進(jìn)行腰圍的控制，男性不超過(guò)85厘米，女性不超80厘米。體重跟腰圍同時(shí)增加的話，高血壓、血脂異常、冠心病、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)極高。腰圍越大帶來(lái)的慢性并發(fā)癥就相對(duì)更高，壽命相對(duì)越短。減肥不求速成，每月減一兩公斤即可，五六個(gè)月就見(jiàn)成效。
（2）兩個(gè)要素：不多吃一口，不少走一步；中國(guó)人有節(jié)約基因，“由儉入奢”之后，就更容易肥胖、糖尿病！所謂節(jié)約基因，意思是人在吃糠咽菜時(shí)，身體的某些基因會(huì)最大限度地吸收營(yíng)養(yǎng)。改革開(kāi)放后，突然富裕起來(lái)了，生活水平提高了，人們吃得好，活動(dòng)量減少，屬于經(jīng)常坐著不運(yùn)動(dòng)的生活方式。
①不多吃一口：飲食上要“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、吃序顛倒”，即每餐只吃七八分飽，以素食為主，同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡；進(jìn)餐時(shí)先吃青菜，快飽時(shí)再吃些主食、肉類。食物種類攝入越多，它們?cè)谀c道中通過(guò)時(shí)間也會(huì)相對(duì)復(fù)雜，升糖速度相應(yīng)也比單吃某一種食物更慢些。所以，一頓飯不要只吃某一種食物，即使是認(rèn)為是血糖指數(shù)較低的食物。葷素搭配、干稀搭配、粗細(xì)搭配去吃，總熱量不要高，吃夠20樣（包括油鹽醬醋、主食、水果、蔬菜等）。嚴(yán)格控制晚餐，90 ％的胖子緣于晚餐吃太好，吃太多。
②不少走一步：
所以運(yùn)動(dòng)鍛煉，特別是負(fù)重鍛煉，是保住肌肉最好的辦法。我們隨時(shí)隨地都可以運(yùn)動(dòng)鍛煉。有效體育鍛煉有三方面的要求：
頻度：每周至少三次；
時(shí)間：平均每天要達(dá)到半小時(shí)以上；
強(qiáng)度：心率最好達(dá)到（170-年齡）次。
只有達(dá)到以上三個(gè)要求，有足夠的能量消耗，鍛煉才是有效果的。
因?yàn)?，肌肉是天然降糖藥。大家知道人為什么衰老？人衰老的最主要的原因是肌肉流失?/span>
從三十歲左右開(kāi)始，如果您不刻意鍛煉肌肉的話，逐年丟失，逐年丟失，丟的速度還很快，到75歲，您的肌肉剩多少？50%，一半沒(méi)了?，F(xiàn)在多見(jiàn)的2型糖尿病，就和肌肉消失有關(guān)。因?yàn)橐葝u素要發(fā)揮降血糖的作用，需要“助手”的幫忙，即胰島素受體，而這個(gè)助手存在于肌肉細(xì)胞上。如果你長(zhǎng)期不鍛煉，隨著肌肉減少，“助手”的數(shù)量減少，降糖的作用就漸漸發(fā)揮不出來(lái)，血糖就上去了。
（3）三個(gè)不沾：不吸煙，不飲酒，不熬夜。
煙，基因突變的幫兇，煙草煙霧中含有超過(guò)7000種化合物，數(shù)百種有害物質(zhì)，其中既有致癌劑，又有促癌劑，因此吸煙不僅會(huì)誘發(fā)基因惡性突變，更可怕的是，煙草煙霧中的化合物和有害物質(zhì)還會(huì)加速基因的損傷和阻止基因的修復(fù)，從而誘發(fā)癌癥。
少量飲酒有益健康的說(shuō)法并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。飲酒量無(wú)論多少，都嚴(yán)重危害健康。少量飲酒帶來(lái)的獲益也遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不過(guò)于其對(duì)于健康的負(fù)面作用。最安全的飲酒量為0，即點(diǎn)酒不沾，不飲酒才是對(duì)健康負(fù)責(zé)！雖然數(shù)據(jù)也證實(shí)，少量飲酒，能稍稍降低冠心病和女性糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，但這點(diǎn)兒收益，放到所有因素加起來(lái)的危險(xiǎn)面前，就微不足道了。而用數(shù)據(jù)計(jì)算，喝多少酒對(duì)健康的威脅最低時(shí)，結(jié)果也是：0！不喝酒，才對(duì)健康最好！
熬夜會(huì)打破人體內(nèi)精妙的時(shí)鐘，疾病匍匐而來(lái)。熬夜將造成大腦開(kāi)始吞噬自己。調(diào)節(jié)節(jié)律的關(guān)鍵基因失效后，會(huì)促使腫瘤發(fā)生。
（4）四個(gè)檢查：定期查體重、血壓、血糖、血脂。
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