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脫發(fā)如何影響人們？
頭發(fā)在身份認(rèn)同、自我認(rèn)知和心理社會功能中起著重要作用。脫發(fā)可能令人沮喪。對許多人來說，它會降低自尊和個人吸引力的感覺。它會侵蝕一個人的自信。脫發(fā)會導(dǎo)致一些人看起來比實(shí)際年齡要老。有些人甚至報(bào)告說抑郁和社交焦慮感增加。
什么是雄激素性脫發(fā)？
雄激素性脫發(fā)（AGA）是最常見的脫發(fā)形式。它會影響 80% 的男性和 50% 的女性一生。雄激素性脫發(fā)的特征是毛發(fā)的直徑、長度和數(shù)量逐漸減少。毛囊逐漸縮小。這導(dǎo)致我們的正常頭發(fā)（終毛）逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槿彳?、短而模糊的頭發(fā)。這被稱為“毫毛”。除了頭發(fā)小型化之外，雄激素性脫發(fā)也會導(dǎo)致頭發(fā)密度逐漸降低。雄激素性脫發(fā)的脫發(fā)通常從發(fā)際線的前部開始，然后向后移動。在男性和女性中，圖案性脫發(fā)的嚴(yán)重程度隨著年齡的增長而增加。然而，脫發(fā)可能發(fā)生在青春期后的任何年齡。
為什么只有一些男性患有雄激素性脫發(fā)？
原因是遺傳，激素，有時(shí)是醫(yī)療問題的混合。遺傳在男性型脫發(fā)中起重要作用：
對 900 名 25 至 36 歲的男性雙胞胎進(jìn)行了脫發(fā)研究。發(fā)現(xiàn)這些患者中有 80% 的脫發(fā)是由遺傳因素引起的。
男性脫發(fā)的真正罪魁禍?zhǔn)资羌に囟洳G酮 (DHT)：
DHT 與雄激素受體結(jié)合。雄激素受體位于毛囊細(xì)胞的細(xì)胞表面。
DHT與雄激素受體的結(jié)合促進(jìn)了頭發(fā)小型化的過程。在這個過程中，大的末端毛囊轉(zhuǎn)化為較小的、較弱的毛囊，其生長期較短。
患有雄激素性脫發(fā)的男性具有更高水平的 DHT 和更多的毛囊上的雄激素受體。這就是為什么有些男性患有雄激素性脫發(fā)而其他人沒有的原因。
疾病和疾病也會導(dǎo)致男性型禿發(fā)：
前列腺肥大、前列腺癌、糖尿病、肥胖、心臟病和高血壓都會增加雄激素性脫發(fā)。
女性脫發(fā)怎么辦？
女性脫發(fā)的原因尚不清楚。遺傳和激素在脫發(fā)女性中的確切作用尚不清楚。因此，女性脫發(fā)被稱為“女性型脫發(fā)”，而不是“雄激素性脫發(fā)”。
由于疾病過程而身體產(chǎn)生過多雄激素的女性患女性型脫發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)增加。多囊卵巢綜合征（PCOS）是這些疾病之一。對于脫發(fā)的女性來說，測量雄激素水平以排除其中一種情況很重要。.
目前治療男性和女性脫發(fā)的藥物有多有效？
只有少數(shù)藥物有助于改善頭發(fā)生長。它們并非對每個人都有效。此外，這些藥物的有益效果會在停止使用時(shí)結(jié)束。
常見的脫發(fā)口服藥物（非那雄胺）與困難和不需要的副作用有關(guān)。這些都是：
性欲下降
性功能障礙
情緒障礙
可能的出生缺陷等
由于這些副作用，只有 30% 的脫發(fā)患者繼續(xù)使用這種藥物超過一年。大多數(shù)脫發(fā)患者希望得到副作用較少的治療。
脫發(fā)的外用藥物怎么樣？
米諾地爾（也稱為落建）是一種用于治療男性和女性脫發(fā)的外用藥物。將米諾地爾直接涂抹在頭皮上可以刺激頭發(fā)生長。有 2% 的非處方配方和 5% 的溶液需要處方。
脫發(fā)可能令人沮喪。對許多人來說，它會降低自尊和個人吸引力的感覺。它會侵蝕一個人的自信。
脫發(fā)會導(dǎo)致一些人看起來比實(shí)際年齡要老。有些人甚至報(bào)告說抑郁和社交焦慮感增加。
米諾地爾不是神藥。它可以產(chǎn)生新的細(xì)毛生長，但不能恢復(fù)失去的頭發(fā)的全部密度。它只對部分患者有效。
米諾地爾不是女性或男性脫發(fā)的快速解決方案。至少需要兩個月才能開始看到結(jié)果。效果通常在四個月左右達(dá)到峰值，但可能需要更長的時(shí)間。要知道米諾地爾是否適合您，需要試用 6 到 12 個月。如果它對您有用，您將需要繼續(xù)使用它來保持結(jié)果。當(dāng)你停止時(shí)，你的脫發(fā)會再次出現(xiàn)。
今天還有哪些其他治療脫發(fā)的方法？
幸運(yùn)的是，有幾種治療方法可用于治療男性和女性的脫發(fā)。
新療法，如濃縮血小板 (PRP) 注射、低水平激光療法 (LLLT) 和營養(yǎng)保健品正在出現(xiàn)，并取得了可喜的成果。
與頭發(fā)修復(fù)相關(guān)的最新技術(shù)是什么？
源自間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）的細(xì)胞外囊泡是再生醫(yī)學(xué)的新前沿。目前正在對脫發(fā)患者進(jìn)行研究。已證明用細(xì)胞外囊泡治療是安全的。細(xì)胞外囊泡（外泌體）在臨床試驗(yàn)中，已通過靜脈內(nèi)給藥，沒有任何并發(fā)癥或副作用。這為脫發(fā)的人帶來了希望。
接受細(xì)胞外囊泡治療是什么感覺？
細(xì)胞外囊泡的治療很簡單。將細(xì)胞外囊泡混合到溫和的鹽水中。頭皮麻木，將溶液注入頭發(fā)稀疏區(qū)域的頭皮。細(xì)胞外囊泡注射完成后，在頭皮上進(jìn)行微針。該過程大約需要1-2個小時(shí)，并且沒有停機(jī)時(shí)間。需要每 1-3 個月評估一次使用進(jìn)度。在居家治療方案中還可以包括每周至少兩次的低強(qiáng)度激光療法、每日局部用藥（米諾地爾）以及每日局部和營養(yǎng)補(bǔ)充劑等，以強(qiáng)化使用效果。
細(xì)胞外囊泡可以用于男性和女性嗎？
是的。
細(xì)胞外囊泡治療安全嗎？
事實(shí)上細(xì)胞外囊泡治療不存在排斥或過度炎癥（過敏）反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。在最近的一項(xiàng)研究中，細(xì)胞外囊泡被靜脈注射給 COVID-19 導(dǎo)致呼吸衰竭的患者。由于病情嚴(yán)重，這些患者需要機(jī)械通氣。在這種情況下，大多數(shù)患者無法生存。在這項(xiàng)研究中，83% 接受細(xì)胞外囊泡（外泌體）治療的患者確實(shí)存活了下來。細(xì)胞外囊泡似乎有助于修復(fù)受損的肺組織。
誰可以用細(xì)胞外囊泡治療？
細(xì)胞外囊泡的使用目前正在女性型脫發(fā)的女性和雄激素性脫發(fā)的男性中進(jìn)行研究。這種脫發(fā)會影響多達(dá) 80% 的女性和 90% 的男性一生。注射治療的理想人群是那些正在脫發(fā)的人。脫發(fā)的注射程序最適合仍然存在毛囊的患者。即使頭發(fā)又細(xì)又細(xì)，這也是正確的。
哪些人適合細(xì)胞外囊泡療法？
女性型禿發(fā)
頭發(fā)稀疏或后退
不符合進(jìn)行頭發(fā)移植手術(shù)的資格
對接受頭發(fā)移植不感興趣
最近接受了 PRP 治療脫發(fā)
有男性型禿發(fā)或雄激素性脫發(fā)
研究表明哪些人不應(yīng)該接受細(xì)胞外囊泡療法？
細(xì)胞外囊泡療法未顯示出有助于自身免疫性脫發(fā)。它并不意味著治療疤痕性脫發(fā)或炎癥性脫發(fā)。
細(xì)胞外囊泡療法那些已經(jīng)禿頂多年且頭皮上有光滑、有光澤的皮膚（沒有毛囊）的人。
頭發(fā)修復(fù)的綜合治療
頭發(fā)修復(fù)的理想療法是多種療法的組合，每種療法都有助于通過不同的機(jī)制刺激頭發(fā)再生。
頭發(fā)修復(fù)專家建議除了注射治療外還進(jìn)行以下治療，以最大限度地提高您的效果：
一個全面的、由兩部分組成的男性和女性頭發(fā)健康系統(tǒng)，即確保身體的健康。飲食需注意含有抗氧化劑、多種維生素和益生菌，可從內(nèi)到外解決頭皮健康問題，另外還需要減少吸煙和過量飲酒。
皮膚可以吸收來自太陽的光能并將其轉(zhuǎn)化為維生素 D，能量被吸收到毛囊底部。這種能量延長了毛囊的生長階段并縮短了毛囊的靜止和脫落階段。這個過程可以阻止脫發(fā)并加速新的健康毛囊的誕生。結(jié)果是更飽滿、更濃密、更有光澤且易于梳理的頭發(fā)。
每天兩次將米諾地爾治療應(yīng)用于頭皮，保持頭皮的清潔干凈，減少汗液的出現(xiàn)等。
細(xì)胞外囊泡療法的恢復(fù)期是多久？
患者可以在治療后 24 小時(shí)洗頭，并在第二天恢復(fù)正常生活。
細(xì)胞外囊泡療法有什么特別的準(zhǔn)備嗎？
消炎藥可抑制治療效果。因此，患者必須在手術(shù)前 5 天（以及手術(shù)后 5 天）內(nèi)避免使用消炎藥。
細(xì)胞外囊泡療法的頭發(fā)修復(fù)費(fèi)用是多少？
在美國、加拿大等診所通常細(xì)胞外囊泡療法的頭發(fā)修復(fù)費(fèi)用每個療程在800-1000美元。
細(xì)胞外囊泡從何而來？
細(xì)胞外囊泡（外泌體）來自臍帶或骨髓自間充質(zhì)干細(xì)胞，或誘導(dǎo)多能干細(xì)胞來源的間充質(zhì)干細(xì)胞。
什么是細(xì)胞外囊泡？
細(xì)胞外囊泡基本上是充滿再生信號分子的小包裝。這些分子在受損和虛弱的細(xì)胞中啟動愈合和修復(fù)途徑。細(xì)胞外囊泡很小。它們大約是典型細(xì)胞大小的 1/1000。
細(xì)胞外囊泡是細(xì)胞嗎？
不，細(xì)胞外囊泡是我們細(xì)胞內(nèi)的小包裹。它們存在于血液、尿液和組織液中。
細(xì)胞外囊泡不是細(xì)胞
細(xì)胞外囊泡離開細(xì)胞并進(jìn)入組織、血液和尿液
它們不含 DNA、線粒體或其他細(xì)胞器
它們參與細(xì)胞之間的交流
它們的大小是典型細(xì)胞的 1,000 分之一
細(xì)胞外囊泡提供哪些信號蛋白？
細(xì)胞外囊泡含有超過 1,000 種信號蛋白：
抗腫瘤信號
抗炎蛋白
抑制細(xì)胞死亡的信號
再生和愈合信號
血管生長刺激因子
細(xì)胞外囊泡中的信使 RNA (mRNA) 開啟以下狀態(tài)：
再生機(jī)制
抗炎途徑
血管生長因子
還有很多…
細(xì)胞外囊泡中的微 RNA (miRNA) 關(guān)閉以下功能：
慢性炎癥通路
分解代謝（破壞/分解）組織的酶
還有很多...
在美國、加拿大、德國、日本、韓國等的許多醫(yī)生和科學(xué)家正在研究細(xì)胞外囊泡及其對恢復(fù)毛囊和再生頭發(fā)生長的影響。
參考文獻(xiàn)：
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