周六早上，還未天亮就被神經(jīng)外科吵起。詢問(wèn)原因，他們說(shuō)當(dāng)天的手術(shù)要提前、等不了了。
放下電話的段醫(yī)生還在想，就差兩個(gè)小時(shí)就等不了嗎？
雖然這樣想，但她的行動(dòng)卻未停止。穿上大衣，急匆匆去了神經(jīng)外科。
到了神經(jīng)外科才知道，這個(gè)患者是頭一天晚上才送來(lái)的。送來(lái)的時(shí)候，人已經(jīng)昏迷。經(jīng)診斷，是顱內(nèi)出血。由于當(dāng)時(shí)出血很兇，只能采取保守的治療。一旦等到出血穩(wěn)定了，再尋求手術(shù)清除血腫。之所以等不到上班時(shí)間，是因?yàn)樯窠?jīng)外科擔(dān)心血腫壓迫時(shí)間長(zhǎng)了大腦的損傷對(duì)更重。
看著監(jiān)護(hù)儀上足足有200多的血壓，段醫(yī)生猶豫了一下，但嘴上卻說(shuō)道：那就抓緊接到手術(shù)室吧。
如果是擇期手術(shù)，這個(gè)血壓是萬(wàn)萬(wàn)不能接的。僅僅從血壓指標(biāo)來(lái)說(shuō)，一般要求血壓控制在180以內(nèi)。但是，對(duì)于腦出血、顱內(nèi)高壓的患者顯然不太可能。
簽字環(huán)節(jié)，一個(gè)熟悉的面孔出現(xiàn)在段醫(yī)生面前。段醫(yī)生仔細(xì)一看，這不是醫(yī)院旁邊小飯店的老板么。
飯店老板說(shuō)：這是自己親戚，讓照顧照顧。當(dāng)時(shí)段醫(yī)生就在想：你家親戚怎么那么多呢？！
不過(guò)轉(zhuǎn)念一想，還是別拆穿人家了。畢竟，為了多交朋友，大家都是他的親戚。
一番了解后才知道，這個(gè)患者是在他飯店喝酒的時(shí)候暈倒的。聽(tīng)他的描述是，幾個(gè)人輪流敬酒。到他那里，他逞能地連干三杯。結(jié)果，哇哇大吐，然后很快就一頭栽倒了。當(dāng)時(shí)，大家還以為喝多了。但不久大家就發(fā)現(xiàn)了異常。隨后，急匆匆送他到了醫(yī)院。
查CT顯示，他的一側(cè)大腦已經(jīng)被嚴(yán)重?cái)D壓到另一側(cè)了。蝴蝶狀的側(cè)腦室，只剩下一個(gè)翅膀了。
盡管血壓幾乎爆表，但段醫(yī)生毫不猶豫地催促大家盡快做好各種準(zhǔn)備。她自己這邊，立即著手麻醉插管。
這么高的血壓并不可怕，可怕的是打開(kāi)腦膜的一瞬間。由于高血壓是因顱內(nèi)壓而起，一旦顱內(nèi)壓下降，血壓也將崩盤(pán)。因此，如何頂住血壓是這個(gè)麻醉的關(guān)鍵。矛盾的是，大量輸液也不是絕對(duì)的好辦法。輸液太多，腦組織又容易水腫。腦組織水腫了，術(shù)后恢復(fù)又不好。
所幸的是，在輸液以及用藥的控制下，沒(méi)讓血壓失控。僅僅幾個(gè)字，其實(shí)根本無(wú)法形容當(dāng)時(shí)的緊張。比方說(shuō)吧，打開(kāi)硬腦膜的一瞬間，就得一手端著升壓藥的注射器、一面扭頭看著監(jiān)護(hù)儀上的波形。發(fā)現(xiàn)有向下的趨勢(shì)，就得趕緊推升壓藥。而那時(shí)，監(jiān)護(hù)儀上的血壓可能還停留在200呢。也就是說(shuō)，“200的血壓”也得趕緊推升壓藥。否則，一旦掉下去，很容易崩盤(pán)。因此，幾乎不給麻醉醫(yī)生失誤的空間。
一旦完全打開(kāi)硬腦膜，再看手上的注射器已經(jīng)只剩下了半支。長(zhǎng)吁一口氣，開(kāi)始血?dú)夥治鲆约案鞣N參數(shù)的調(diào)整。之前輸進(jìn)去的液體，此時(shí)也可能是多余的?？吹侥虼隽税氪蛑螅箲]的心情才能稍稍放松。
回頭再看，彎盤(pán)里已經(jīng)滿滿一盤(pán)血塊。大家誰(shuí)都沒(méi)說(shuō)話，加緊處理著……
進(jìn)入平穩(wěn)階段后，大家的話匣子也打開(kāi)了。甚至，大家還談起了他出現(xiàn)意外的原因。大家一致認(rèn)為，如果不是高血壓這個(gè)基礎(chǔ)疾病就不會(huì)出現(xiàn)這么嚴(yán)重的意外。另外，喝酒明顯是一個(gè)導(dǎo)火索，加上當(dāng)時(shí)的氣氛，均對(duì)他的血管是一個(gè)考驗(yàn)。顯而易見(jiàn)的，他沒(méi)經(jīng)受住考驗(yàn)。等待他的，也許是終身殘疾，也許是再也不會(huì)醒來(lái)。
最后，再次提醒那些高血壓的，尤其是天天奔走于各個(gè)酒局的朋友：再多的理由，也不應(yīng)該忽視高血壓！有再多的錢(qián)，最后可能也是一場(chǎng)空、老婆可能也是別人的了！
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