乳腺癌內(nèi)分泌治療是雌激素受體陽性的乳腺癌患者重要的輔助治療方式。
目前來說,內(nèi)分泌治療的治療時長一般為5年,有些研究還認為部分患者若將乳腺癌延長至6-10年,能更加受益。
但是,長時間的治療,以及藥物產(chǎn)生的副作用,常常讓人難以堅持。于是乎,有些患友就動了想要停止內(nèi)分泌治療,改用中藥治療的心思。
這樣真的可行嗎?今天我們就來說說這個話題。
一、內(nèi)分泌治療可以中途停藥嗎?
在內(nèi)分泌治療剛出現(xiàn)的時候,相比化療來說,內(nèi)分泌治療的藥物副作用被醫(yī)生們認為是并不會影響生活質(zhì)量的。
而且,由于癌癥這種疾病的嚴重性,很多醫(yī)護會認為,患者們是可以自發(fā)地堅持完整治療的。然而,隨著時間的進展,科研人員們發(fā)現(xiàn),高達20%-50%的患者會中斷治療。
但中斷內(nèi)分泌治療是相當不可取的行為,山東大學的一項研究現(xiàn)實,能夠正確的堅持完整內(nèi)分泌治療方案的患者無病生存率(DFS)明顯要長于自行停藥、減量或自行換藥的患者。
也就是說,如果不能夠遵醫(yī)囑正確的服藥,那么從術(shù)后到復發(fā)的時間將會被大大縮短。
甚至有研究認為,內(nèi)分泌治療服藥量小于80%,復發(fā)風險會增加2倍,也就是說,如果服藥5天中有1天忘記服藥了,都可能縮短生存期。
而相反的,一些研究結(jié)果顯示,將內(nèi)分泌治療延長至6-10年,患者無復發(fā)生存期要明顯要長一些。
這是因為,任何藥物都是有半衰期,或者說是代謝周期,內(nèi)分泌藥物通過抑制雌激素受體來起到抑制體內(nèi)癌細胞再生的目的,如果在該服藥的時間里沒有服藥,而上次服用的藥物已經(jīng)代謝完畢,那么身體就沒辦法處于藥物的保護之下,癌細胞也絕不會放過這個可乘之機。
所以,處于內(nèi)分泌治療中,是絕對不能中途停藥的。
但是內(nèi)分泌治療的副作用確實會讓人感到痛苦,很多患者在治療期間會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,陰道分泌物增加,甚至陰道出血,部分患者還會有類似更年期的表現(xiàn),比如潮熱、煩躁、精神衰弱等等。
這些西醫(yī)很難解決的細小問題,相反卻是中醫(yī)更為擅長的領(lǐng)域。那么可以就此放棄西藥內(nèi)分泌治療,改服中藥嗎?
二、中醫(yī)對于乳腺癌的作用
中醫(yī)對乳腺癌其實早有記載,我國最早的古籍醫(yī)案《肘后備急方》中就有記載,“若發(fā)腫至堅而有根者,名曰石癰”,隨后也有多位中醫(yī)大家都進行過研究,其研究深度也許并不遜色于西方醫(yī)學。
在中醫(yī)理論中認為,乳腺癌是由于素體正氣虧虛,陰陽氣血失調(diào)導致的,當癌邪入侵人體,正氣無力驅(qū)邪外出,氣滯血瘀,久則聚痰釀毒,相互搏結(jié)于乳中,則形成癌瘤。
而中醫(yī)中也認可,乳腺癌的處理當以手術(shù)為主,同時,對于不同時期的乳腺癌患者,應(yīng)在規(guī)范化西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,以減毒、扶正為主。
大家一定要注意,中醫(yī)的專家們也認為,應(yīng)該在西醫(yī)規(guī)范化治療的基礎(chǔ)上,再以中醫(yī)來輔助治療,絕不是要大家放棄標準治療方案,改用中醫(yī)方劑!
在乳腺癌的治療中,中醫(yī)可以配合西醫(yī),起到輔助作用,對于正處于內(nèi)分泌治療中的患者,因為藥物副作用的原因,多肝腎不足、肝氣不疏,可以采用二仙湯等方式來進行調(diào)理。
換句話說,中醫(yī)在腫瘤治療中更多見于輔助西醫(yī)進行增效并減毒,兩者并不存在替代的關(guān)系。
如果已經(jīng)在使用內(nèi)分泌治療藥物,一定要遵醫(yī)囑堅持服藥。長時間的服藥中難免有遺漏,這個時候,一個定時小藥盒其實就可以幫大家解決問題了。
而如果出現(xiàn)了各種不適或副作用,一定要先咨詢自己的醫(yī)生,在醫(yī)囑下減量或換藥,不能擅自決定。
對于前文中提到的一些常見副作用,比如關(guān)節(jié)疼痛,類更年期的癥狀,則可以通過咨詢中醫(yī),來減輕治療中的痛苦,增加治療的時間,取得更長的生存期,更舒適的術(shù)后生活。
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