您好,術(shù)后病理腫塊大小不詳無(wú)法判斷病理分期。但分子分型為L(zhǎng)uminal B型(HER-2陰性),預(yù)后相對(duì)較好?,F(xiàn)患者已完成根治性保乳手術(shù),建議術(shù)后完善放療。
根據(jù)2019 CSCO乳腺癌指南,若患者未絕經(jīng),則術(shù)后內(nèi)分泌治療I級(jí)推薦為OFS+TAM(他莫昔芬)治療5年,OFS為卵巢功能抑制,卵巢功能抑制的方法包括藥物性卵巢功能抑制(GnRHa 類藥物:戈舍瑞林、亮丙瑞林等)、手術(shù)等。若患者已絕經(jīng),則術(shù)后建議第三代芳香化酶抑制劑治療滿5年。術(shù)后是否需要化療還要根據(jù)腫塊的大小綜合評(píng)估,若腫塊大小≥2cm,則考慮需要行術(shù)后化療,方案推薦為“AC(蒽環(huán)類+環(huán)磷酰胺)”或“TC(紫杉類+環(huán)磷酰胺)。