大家好，我是康醫(yī)生。
前段時(shí)間在家看《黑暗騎士》，這部改編自DC漫畫公司的經(jīng)典超級(jí)英雄漫畫《蝙蝠俠》，看電影的時(shí)候不小心職業(yè)病又犯了。
不小心對(duì)著電影中的大反派---小丑，一頓分析，這不就是人格障礙中的---反社會(huì)型人格障礙。我們一起看看《黑暗騎士》中小丑有哪些表現(xiàn)。故事的開頭就是從小丑帶著手下?lián)尳僖患液趲偷你y行開始，手下們被小丑的伎倆玩弄，開始自相殘殺，最終卻仍是小丑掌控全局，得到了所有的錢。蝙蝠俠布魯斯·韋恩、警察探長(zhǎng)吉姆·高登和新任的檢察長(zhǎng)哈維·丹特計(jì)劃將黑幫斬草除根，這樣哈維就能成為哥譚市公開的英雄，而不是像蝙蝠俠這樣只能隱姓埋名，同時(shí)布魯斯發(fā)現(xiàn)瑞秋在與丹特交往。當(dāng)哥譚市黑幫的頭目們開會(huì)討論如何對(duì)付蝙蝠俠、高登和丹特時(shí)，小丑突然現(xiàn)身并提議用一半的黑錢來雇用他殺死蝙蝠俠，遭到黑幫拒絕，于是小丑開始逐漸滲透黑幫，控制了一些黑幫的手下。當(dāng)蝙蝠俠順利抓住逃回香港的劉并轉(zhuǎn)交給高登后，黑幫不得不同意雇傭小丑殺死蝙蝠俠。小丑接受雇傭之后，利用一個(gè)蝙蝠俠模仿者向整個(gè)哥譚市宣布，只要蝙蝠俠一天不自首，往后每天都會(huì)有人死亡。隨后小丑接連暗殺了警察局長(zhǎng)、法庭法官，在小丑殺死第五個(gè)人時(shí)，布魯斯不忍再讓小丑濫殺無(wú)辜，決定自首。但是在他自首前，丹特卻搶先宣稱自己就是蝙蝠俠，希望借此引出小丑。小丑中計(jì)，現(xiàn)身想劫持押送丹特的卡車，卻被高登和蝙蝠俠阻止，并被逮捕。蝙蝠俠開始審問小丑，小丑透露瑞秋和丹特已被帶到城市的兩端，并放置了兩個(gè)遙控炸彈，之間的距離讓蝙蝠俠無(wú)法將他們同時(shí)救走。蝙蝠俠立即出發(fā)去救瑞秋，同時(shí)高登和警察去救丹特。但小丑故意將瑞秋與丹特的位置說反，讓兩人救的對(duì)象也正好相反。通過炸彈的掩護(hù)，小丑和劉先生順利逃出警局。小丑把一半黑幫的錢和劉先生一起燒掉，并再次向眾人宣布他將會(huì)統(tǒng)治街道，留在高譚市的市民在夜晚來臨時(shí)都將受他統(tǒng)治。橋和隧道因?yàn)樾〕蟮恼◤椡{而封鎖，政府開始以渡輪撤離民眾。但是小丑已事先在兩艘渡輪上放了炸彈，一艘載著普通民眾，另一艘載著囚犯，并告訴兩邊的乘客，自救的方法就是先用他準(zhǔn)備的引爆器，引爆另一艘船只。否則，兩艘船都會(huì)在午夜時(shí)被遙控炸毀。看到電影里這些曾經(jīng)熟悉的故事，不知道大家想過小丑這類違法犯罪的人有什么樣的性格特點(diǎn)。像小丑這些罪行特別嚴(yán)重、作案手段殘酷、犯罪情節(jié)惡劣的人中有相當(dāng)比例屬于反社會(huì)型人格障礙。① 對(duì)他人感受漠不關(guān)心，往往缺乏正常的人間友愛，骨肉親情，對(duì)家庭親屬缺乏愛和責(zé)任心，不撫養(yǎng)子女或不贍養(yǎng)父母，待人冷酷無(wú)情
② 全面、持久的缺乏責(zé)任感，無(wú)視社會(huì)規(guī)范與義務(wù)，經(jīng)常撒謊、欺騙，以獲私利或取樂，經(jīng)常違法亂紀(jì)
③ 盡管建立人際關(guān)系并無(wú)困難，卻不能長(zhǎng)久地保持；經(jīng)常曠課、礦工，不能維持持久工作或?qū)W習(xí)、頻繁變換工作
④ 對(duì)挫折的耐受性極低，缺乏自我控制，易激惹、沖動(dòng)，微小刺激便可引起攻擊，甚至暴力行為
⑤ 無(wú)內(nèi)疚感，不能從經(jīng)歷中特別是從懲罰中吸取教訓(xùn)；無(wú)道德觀念、對(duì)善惡是非缺乏正確判斷
⑥ 極端自私與自我中心，往往是損人利己或損人不利己，以惡作劇為樂，無(wú)羞恥感，故使其家屬、親友、同事、鄰居感到痛苦或憎恨。很容易責(zé)怪他人，或者，當(dāng)他們與社會(huì)相沖突時(shí)對(duì)行為作似是而非的合理化解釋
這些人在童年或少年期（18歲前）就出現(xiàn)品行問題，如：①經(jīng)常說謊、逃學(xué)、吸煙、酗酒、外宿不歸、欺侮弱??；②經(jīng)常偷竊、斗毆、賭博；故意破壞他人或公共財(cái)物；無(wú)視家教、校規(guī)、社會(huì)道德禮儀，甚至出現(xiàn)性犯罪行為；或曾被學(xué)校除名或被公安機(jī)關(guān)管教等。反社會(huì)型人格障礙這么多的表現(xiàn)，可能大家很難理解，那下面小李的例子就非常典型，我們可以通過小李的表現(xiàn)，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)這些表現(xiàn)。李某，男，21歲，初中文化，未婚，無(wú)業(yè)。
其父系某大學(xué)知名教授，其母系某公司經(jīng)理，二人忙于事業(yè)，從小將其寄養(yǎng)于鄉(xiāng)下爺爺奶奶家中并在農(nóng)村集鎮(zhèn)讀完小學(xué)。
爺爺奶奶從小對(duì)其管教不嚴(yán)，加之和農(nóng)村學(xué)生相比經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越。
患者從小就揮霍無(wú)度、脾氣暴烈、欺負(fù)同學(xué)、不聽管教。
曾在課堂上在女生屁股后面放鞭炮，在女生書包里放蜈蚣驚嚇女生。
小學(xué)四、五年級(jí)時(shí)和集鎮(zhèn)上的不良少年混在一起抽煙喝酒并一起小偷小摸，學(xué)習(xí)成績(jī)低下，經(jīng)常和老師頂撞。
13歲回省城上初中和父母沒有感情，常和父母頂撞，數(shù)次和父母爭(zhēng)吵后乘車回爺爺奶奶家。
初中一年級(jí)尚能堅(jiān)持上課，初二時(shí)結(jié)交了班上成績(jī)最差的一些同學(xué)，并多次到一所小學(xué)附近敲詐勒索小學(xué)生，被小學(xué)生家長(zhǎng)舉報(bào)受到學(xué)校警告處分。
初中畢業(yè)后到某中專成教班學(xué)習(xí)，經(jīng)常曠課，不參加考試，在學(xué)生宿舍里經(jīng)常欺負(fù)農(nóng)村來的同學(xué)，曾邀約同伙到學(xué)?！敖逃?xùn)”不服他管教的二個(gè)學(xué)生。
讀中專一年后自動(dòng)退學(xué)。
兩年前交了一個(gè)女朋友，因女方家長(zhǎng)反對(duì)，女方提出分手，但患者經(jīng)常守候于女方住房附近糾纏，并打電話威脅其父母。
樓上一位教授曾指責(zé)他不該深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該教授的大門上。
其母因子宮肌瘤手術(shù)住院，他不曾到醫(yī)院探視，令母親極為傷心。
最近一年沉溺于網(wǎng)吧，多次賴帳和老板發(fā)生沖突打傷老板被刑事拘留。
早年喪父喪母或雙親離異、養(yǎng)子、體質(zhì)異常、惡劣的社會(huì)環(huán)境、家庭環(huán)境和不合理的社會(huì)制度的影響，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟等這些可能是形成反社會(huì)型人格障礙的原因。一般認(rèn)為，家庭破裂、兒童被父母拋棄和受到忽視、從小缺乏父母親在生活上和情感上的照顧和愛護(hù)，是反社會(huì)型人格形成和發(fā)展的主要社會(huì)因素。父母對(duì)孩子冷淡，情感上疏遠(yuǎn)，這就使兒童不可能發(fā)展人際之間的溫順、熱情和親密無(wú)間的關(guān)系。父母表現(xiàn)得朝三暮四，喜惡、賞罰無(wú)定規(guī)，使得孩子無(wú)所適從。由于經(jīng)常缺乏可效法的榜樣，兒童就不可能發(fā)展具有明確的自我同一性。反社會(huì)型人格障礙患者對(duì)壞人和對(duì)同伙的引誘缺乏抵抗力、對(duì)過錯(cuò)缺乏內(nèi)在怨疚心等現(xiàn)象，都是由于他人賞罰的不一致性，本人善惡價(jià)值的判斷自相矛盾所造成的；他們的沖動(dòng)性和無(wú)法自制某些意愿及欲望，都是由于家庭成員對(duì)于自己的行為無(wú)原則、不道德、缺乏自制等惡劣榜樣造成的。可見，反社會(huì)型人格的情緒不穩(wěn)定、不負(fù)責(zé)任、撒謊欺騙，但又泰然而無(wú)動(dòng)于衷的行為，都與家庭、社會(huì)環(huán)境有重要的關(guān)系。誰(shuí)的人生不流離，每一條走上來的路，都有它不得不那樣跋涉的理由；每一條要走下去的路，都有它不得不那樣選擇的方向。靈魂不總是獨(dú)行，在茫茫人海，總有顆相似的靈魂，不需太多的語(yǔ)言，也許一個(gè)眼神一個(gè)微笑足矣。面對(duì)生活的苦難，我們并不孤單。
我是康醫(yī)生，我在蘇州，來自精神心理科，擅長(zhǎng)常見精神心理疾病的診療，希望可以幫您解決一些學(xué)習(xí)、工作、戀愛、婚姻等方面的疑惑。
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