隨著新的抗生素越來越多地被臨床所應(yīng)用,許多新藥之間存在配伍禁忌,而現(xiàn)有的《藥物配伍禁忌表》已不能滿足臨床需要。筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn),注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉2.25g(??谄媪χ扑幑煞萦邢薰旧a(chǎn))與甲磺酸加替沙星注射液(杭州愛大制藥有限公司生產(chǎn))之間存在配伍禁忌,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 臨床資料
患者,男,65歲,診斷:肺部感染而入院。入院后遵醫(yī)囑靜脈滴注頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉2.25g與甲磺酸加替沙星注射液兩組抗生素,當(dāng)輸完頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉2.25g更換甲磺酸加替沙星注射液時(shí),輸液器的莫非氏滴壺內(nèi)立即呈現(xiàn)白色渾濁狀,接著輸液管中可見白色絮狀物,立即給予關(guān)閉輸液調(diào)節(jié)器,同時(shí)更換輸液器和液體后,未發(fā)生上述反應(yīng),患者未訴不適。
2 試驗(yàn)驗(yàn)證
將注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉2.25g加入100ml生理鹽水中完全溶解后,用10ml無菌注射器抽出5ml,再抽取甲磺酸加替沙星注射液5ml混合后,注射器內(nèi)即出現(xiàn)白色渾濁,靜置數(shù)分鐘后,混合液分層,上層為乳白色液體,下層為絮狀沉淀,說明此兩種藥物之間存在配伍禁忌。
3 建議
臨床上在使用兩組抗生素或兩組以上抗生素時(shí),應(yīng)避免連續(xù)使用或在兩種藥物之間用生理鹽水隔開輸入,這樣既防止藥物之間的不良反應(yīng),避免加重病人的負(fù)擔(dān);又減少了護(hù)理工作量,提高工作效率。
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