2015?年?11?月?6?日? ?9?:?00?:?35
老年健康知識(shí)100問(wèn)（一）
杭州市老年活動(dòng)中心 2008-10-16
前言
隨著人類社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，人口老齡化問(wèn)題已經(jīng)成為當(dāng)今世界亟須應(yīng)對(duì)的一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。杭州是全國(guó)最早進(jìn)入人口老齡化行列的城市之一，2007年底，60歲以上老年人口已達(dá)103.95萬(wàn)，占總?cè)丝诘?5.58%。加快發(fā)展老齡事業(yè)，切實(shí)提高老年人的生活品質(zhì)，實(shí)現(xiàn)健康老齡化是杭州市共建共享生活品質(zhì)之城的內(nèi)在要求和迫切任務(wù)。健康老齡化是針對(duì)人口老齡化提出的發(fā)展戰(zhàn)略，其目標(biāo)是老年群體的大多數(shù)都達(dá)到健康長(zhǎng)壽的境界。健康老齡化的健康是個(gè)多維的概念，指的是生理、心理、軀體、精神以及社會(huì)適應(yīng)的良好狀態(tài)。衰老生物學(xué)揭示，人類個(gè)體的器官、組織、細(xì)胞等都是會(huì)衰老的，衰老規(guī)律不能改變，但是可以延緩?，F(xiàn)在許多人的衰老不是正常的衰老，而是病理性衰老，由于某種器官或組織的障礙而不能安享天年。健康老齡化旨在使絕大多數(shù)老年人都按正常衰老發(fā)展，以求在活著時(shí)身體是健康的，功能是正常的，生活是能自理的，即使不能完全做到無(wú)疾而終，也要把功能受損，生活不能自理的時(shí)間壓縮到生命最后一個(gè)很短暫的時(shí)期。杭州市正在建設(shè)健康城市，近期目標(biāo)是到2010年，全市人均期望壽命達(dá)到80歲以上，初步實(shí)現(xiàn)“七個(gè)人人享有”。建設(shè)健康城市是個(gè)長(zhǎng)期漸進(jìn)的過(guò)程，只有起點(diǎn)，沒(méi)有終點(diǎn)，促進(jìn)個(gè)體健康是建設(shè)健康城市的終極目標(biāo)。每個(gè)人都是自身健康的第一責(zé)任人，良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，對(duì)維護(hù)和增進(jìn)健康富有裨益。建設(shè)健康城市，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，需要廣大老年市民的積極參與。老年人既是健康觀念的實(shí)踐者，也是健康觀念的宣傳員。為營(yíng)造健康文化，傳播健康知識(shí)，普及健康技能，弘揚(yáng)健康生活方式，我們匯編了《老年健康知識(shí)100問(wèn)》，供老年朋友們參閱。
一、保健養(yǎng)生
1．怎樣才是健康的老人?
答：據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義，社會(huì)醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，對(duì)老年人的健康評(píng)價(jià)應(yīng)包括以下基本內(nèi)容：1)日常生活能力：首先指可以自理，如洗澡、穿衣、進(jìn)食等，不需要?jiǎng)e人監(jiān)護(hù)。當(dāng)然也包括老人操持家務(wù)能力，如打電話、購(gòu)物、自理經(jīng)濟(jì)、做一點(diǎn)家務(wù)等。2)精神健康：主要指沒(méi)有精神障礙和精神癥狀。由于老年人的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了生物學(xué)改變，信息加工速度減慢，認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)不同程度的衰退，容易出現(xiàn)焦慮抑郁、固執(zhí)、疑心、自私和偏執(zhí)等心理障礙。3)軀體健康：傳統(tǒng)習(xí)慣所說(shuō)的健康，多指軀體健康而言。軀體健康不佳，可表現(xiàn)為多種器質(zhì)性疾病和癥狀，如高血壓、冠心病、氣管炎、糖尿病及腫瘤等。4)社會(huì)健康：是指?jìng)€(gè)體人際關(guān)系的數(shù)量和質(zhì)量及社會(huì)參與的程度。如家庭居住情況，婚姻狀況，與親屬、朋友、鄰里關(guān)系，與社會(huì)組織關(guān)系，職業(yè)狀況等。一個(gè)老人如果長(zhǎng)期獨(dú)自呆在家里，不與人打交道，不能進(jìn)行社會(huì)參與，就不能算一個(gè)全面健康的人。
2．如何克服“退休失調(diào)癥”?
答：離、退休的老年人通常會(huì)有一個(gè)心理適應(yīng)的過(guò)程。離、退休開(kāi)始時(shí)的喜悅隨時(shí)間逐漸消退，由于受經(jīng)濟(jì)、文化、家庭等不同因素的制約和影響，逐漸從不同的角度認(rèn)識(shí)到角色的改變后行為與自己的角色期待不相符合。節(jié)奏緩慢少變的離、退休生活難以習(xí)慣，而幾十年的工作習(xí)慣所形成的巨大的行為方式和生活節(jié)律的慣性又不易立刻消除，因而在一些老年人身上會(huì)出現(xiàn)比較持久的“退休失調(diào)癥”。此時(shí)應(yīng)樹(shù)立新的老年人世界觀，必須認(rèn)識(shí)到老是人生不可避免的自然規(guī)律，老而健康是人生的最大幸福，肉體的青春雖不能永葆，但精神的青春是可能永葆的。其次，要永葆精神上的青春，就需要樹(shù)立老當(dāng)益壯和自強(qiáng)不息的人生觀。重新學(xué)習(xí)、繼續(xù)做一些力所能及的工作、選擇適當(dāng)?shù)膼?ài)好和娛樂(lè)、適當(dāng)參加一些社會(huì)或?qū)W術(shù)活動(dòng)，都能讓你在生活中發(fā)現(xiàn)樂(lè)趣找到自己的價(jià)值，安度幸福的晚年。
3．為什么養(yǎng)花是老年人不錯(cuò)的選擇?
答：因?yàn)轲B(yǎng)花可以預(yù)防疾病、推遲衰老。綠色的花葉可以吸收陽(yáng)光中的紫外線，減少對(duì)眼睛的刺激，因而對(duì)眼睛有保護(hù)作用，特別對(duì)色盲者更有益；經(jīng)常徜徉在芬芳、安靜、優(yōu)美的花卉叢中，皮膚溫度可降低1?2℃，脈搏每分鐘減少4?8次，呼吸慢而均勻，血流減慢，心臟負(fù)擔(dān)減輕；聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、思維活動(dòng)的靈敏性都可得到加強(qiáng)。在花卉叢生的地方，空氣中陰離子聚積較多，所以空氣特別清新，有利于高血壓病、神經(jīng)衰弱、心臟病人的康復(fù)；室內(nèi)的盆花通過(guò)光合作用可吸收二氧化碳，凈化室內(nèi)空氣；有許多花木還可吸收空氣中的有害氣體，如美人蕉吸氟能力強(qiáng)；桃花、臘梅、紫薇可減少空氣中的灰塵。經(jīng)常參加種花、養(yǎng)花、賞花，還可以收到意想不到的治療效果，花以它絢麗多彩的芳姿，沁人肺腑的幽香、使人心曠神怡、激發(fā)起生命的活力。所以，中老年人栽花種草既有益于身體健康，又陶冶情操，從而達(dá)到延年益壽的效果。
4．養(yǎng)鳥(niǎo)對(duì)健康有哪些好處?
答：家中養(yǎng)上幾只籠鳥(niǎo)，每天聆聽(tīng)悅耳動(dòng)人的鳴叫，觀賞色彩艷麗的羽毛，或訓(xùn)練它們放飛、學(xué)說(shuō)話，真是其樂(lè)無(wú)窮。小鳥(niǎo)可使老人回到自然，心理上變得年輕，特別是在世事繁雜，心境煩憂之時(shí)，養(yǎng)鳥(niǎo)能使心靈得到凈化，轉(zhuǎn)憂為喜。養(yǎng)鳥(niǎo)還可密切家庭關(guān)系，溝通家人的心靈。畫(huà)眉、百靈、芙蓉的婉轉(zhuǎn)啼鳴，使全家人心曠神怡；鸚鵡、八哥的喋喋“人語(yǔ)”，使三代人忍俊不禁……鳥(niǎo)兒給全家?guī)?lái)歡樂(lè)，感情更為融洽。此外老年人養(yǎng)鳥(niǎo)還可以提高大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的功能，調(diào)動(dòng)體內(nèi)的積極因素，對(duì)健康長(zhǎng)壽大有好處。
5．為什么精神衰老更可怕?
答：因?yàn)槿耸蔷駝?dòng)物，精神狀態(tài)的激進(jìn)及頹廢直接影響大腦和器官的變化。奮進(jìn)而樂(lè)觀的精神，可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，提高消化、吸收、分泌排泄的能力，促進(jìn)新陳代謝，增強(qiáng)人體免疫功能，衰老自然就會(huì)推遲。精神衰老有四個(gè)表現(xiàn)：一是思維活動(dòng)遲緩，理解能力減退，注意力難以集中，對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍；二是性格變化，情緒平淡，情緒不穩(wěn)定，或因小事暴怒，或固執(zhí)保守，孤僻自私，極易傷感；三是記憶力障礙；四是動(dòng)作笨拙，遲緩且不協(xié)調(diào)，步履不穩(wěn)，手腳震顫。
6．為什么大便時(shí)不宜看書(shū)報(bào)或吸煙?
答：因?yàn)榇蟊闶侨说纳窠?jīng)低級(jí)和高級(jí)中樞共同參與的活動(dòng)，許多人習(xí)慣于拿上一份報(bào)紙或一本書(shū)，一蹲就是小半天。如廁看書(shū)報(bào)會(huì)使排便意識(shí)受到抑制，失去了直腸對(duì)糞便刺激的敏感性，久而久之會(huì)引起便秘。
7．哪些情況不宜洗澡?
答：以下四種情況不宜洗澡。一是飽餐后和饑餓時(shí)不宜洗澡。飽餐后洗澡，全身表皮血管被熱水刺激擴(kuò)張，較多的血液流向體表，腹腔血液供應(yīng)相對(duì)減少，會(huì)影響消化吸收，引起低血糖，甚至虛脫、昏倒。二是酒后不宜洗澡。酒精會(huì)抑制肝臟活動(dòng)，阻礙體內(nèi)葡萄糖的恢復(fù)，而洗澡時(shí)，人體內(nèi)的葡萄糖消耗會(huì)增多，酒后洗澡，血糖得不到及時(shí)補(bǔ)充，容易發(fā)生頭暈、眼花、全身無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)還可能發(fā)生低血糖昏迷。三是勞動(dòng)后不宜立即洗澡。無(wú)論是體力勞動(dòng)還是腦力勞動(dòng)后，均應(yīng)休息片刻再洗澡，否則容易引起心臟、腦部供血不足，甚至發(fā)生暈厥。四是血壓過(guò)低時(shí)不宜洗澡。在水溫過(guò)高時(shí)，人的血管擴(kuò)張，低血壓的人易出現(xiàn)一時(shí)性腦供血不足，發(fā)生虛脫。
8．老人體檢要查哪些項(xiàng)目?
答：稱體重：身體過(guò)于肥胖會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，易誘發(fā)心血管疾病，過(guò)于消瘦則會(huì)導(dǎo)致抵抗力降低，免疫功能下降，而感染其它疾病。測(cè)血壓：血壓過(guò)高或過(guò)低都應(yīng)引起重視。驗(yàn)小便：可及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟病、糖尿病、高血壓、冠心病等。心電圖：可及時(shí)發(fā)現(xiàn)冠心病的心肌缺血改變，心律失常等。查眼底：眼底動(dòng)脈可反映出動(dòng)脈硬化的程度。通過(guò)眼底檢查，可早期發(fā)現(xiàn)老年性白內(nèi)障、原發(fā)性青光眼等疾患。胸部X線透視：可早期發(fā)現(xiàn)肺部疾患，尤其對(duì)嗜煙者更應(yīng)定期檢查。甲胎蛋白測(cè)定：可早期發(fā)現(xiàn)肝癌，對(duì)慢性肝病患者尤應(yīng)注意檢驗(yàn)。大便隱血試驗(yàn)：可早期發(fā)現(xiàn)消化道疾患及癌癥。肛門(mén)指檢：有助于發(fā)現(xiàn)直腸癌、男子前列腺癌、前列腺肥大等癥。老年人應(yīng)定期體檢，每半年至少做一次，并注意做好體檢記錄，保管好化驗(yàn)單。常規(guī)性檢驗(yàn)項(xiàng)目(如體重、血壓、驗(yàn)小便、心電圖、查眼底等)有條件的最好每季度檢查一次，這樣既能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾患，又能對(duì)自己已患疾病的治療、病變及發(fā)展有所掌握。
9．老年旅游保健
答：老年人往往體力較差，手腳不靈活，視聽(tīng)力下降，對(duì)外界反應(yīng)較遲鈍，所以在旅游時(shí)，也應(yīng)該重視并加強(qiáng)保健工作。1)老人易疲勞且不易恢復(fù)，旅游中要有充足的休息和睡眠。若感到體力不支，可休息幾天或中止旅行。在長(zhǎng)時(shí)間步行游覽時(shí)應(yīng)隨時(shí)坐下小憩。2)老人體溫調(diào)節(jié)功能較差，易受涼感冒，所以衣服要帶得夠，以便隨時(shí)增減。行走出汗時(shí)不要馬上脫衣敞懷。晝夜溫差大的地區(qū)，睡前要蓋好被毯，夜間風(fēng)起雨來(lái)時(shí)要關(guān)好門(mén)窗。3)老人胃腸功能減弱，水土不服容易引起消化功能紊亂，所以飲食應(yīng)以清淡為宜，多吃些新鮮蔬菜和水果，少食油膩和辛辣生冷食物，最好少飲或不飲酒。4)老年人對(duì)自身平衡控制力差、行走常不穩(wěn)，易摔跌、絆倒，除少數(shù)體質(zhì)較好的之外，一般來(lái)講，盡量不登山下水，進(jìn)行過(guò)分消耗體力的活動(dòng)。5)老年人在旅游時(shí)，應(yīng)注意做好腳的保健，如穿著柔軟合腳的鞋，晚上用熱水燙腳，并可自我按摩雙腿肌肉和腳心，這樣能使你在旅游中，無(wú)論行走還是爬山，都會(huì)感到格外輕快。6)有慢性病的老人外出旅行，特別是患有冠心病、糖尿病、哮喘、高血壓等病的老人外出旅游，一定要帶上有關(guān)藥物，一旦犯病要及早用藥。并把自己的病告訴同行者，以便互相關(guān)照。
10．老人上網(wǎng)如何保健康?
答：注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：不宜一邊上網(wǎng)一邊吃東兩，也不宜在電腦室內(nèi)就餐，否則易造成消化不良或胃炎；注意保持皮膚清潔；注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：在熒光屏前時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，視網(wǎng)膜上的視紫紅質(zhì)會(huì)被消耗掉，而視紫紅質(zhì)主要由維生素A合成，因此，上網(wǎng)的老年人應(yīng)多吃些胡蘿卜、白菜、豆芽、豆腐、紅棗、橘子以及牛奶、雞蛋、動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物，以補(bǔ)充人體內(nèi)維生素A和蛋白質(zhì)；注意正確的姿勢(shì)：操作時(shí)坐姿應(yīng)正確舒適；注意上網(wǎng)環(huán)境：電腦室內(nèi)光線要適宜，不可過(guò)亮或過(guò)暗，避免光線直接照射在熒光屏上而產(chǎn)生干擾光線；注意勞逸結(jié)合：一般來(lái)說(shuō)，上網(wǎng)連續(xù)1小時(shí)后應(yīng)該休息10分鐘左右，并且最好到室外活動(dòng)活動(dòng)手腳與軀干，散散步，做做廣播操，進(jìn)行積極的鍛煉；注意保護(hù)視力：欲保護(hù)好視力，除了定時(shí)休息、注意補(bǔ)充含維生素A類豐富的食物之外，最好注意遠(yuǎn)眺，經(jīng)常做眼睛保健操，保證充足的睡眠時(shí)間。
11．老年人睡眠姿勢(shì)如何才對(duì)健康有利呢?
答：睡眠姿勢(shì)多種多樣，也很難強(qiáng)求一致。日本學(xué)者認(rèn)為，人在睡眠過(guò)程中姿勢(shì)并不是固定不變的，剛?cè)胨瘯r(shí)能保持一種姿勢(shì)，也很平靜，但不久就開(kāi)始翻動(dòng)，在整個(gè)睡眠過(guò)程中，體位變動(dòng)20～60次。關(guān)于睡眠姿勢(shì)，先輩們留有“睡如弓”的說(shuō)法，是指人在睡眠時(shí)身體側(cè)臥彎曲如“弓”的姿勢(shì)。科學(xué)家認(rèn)為右側(cè)臥位有利于減輕心臟負(fù)擔(dān)及肝臟血液流入，有利于食物在胃及腸道中消化。所以，人們多主張右側(cè)臥位。但側(cè)臥時(shí)要注意雙腿自然彎曲，枕頭不宜過(guò)低。老年人忌消極臥床，否則會(huì)加快機(jī)體組織和器官的萎縮退化。只有不斷地、適量地運(yùn)動(dòng)與鍛煉，才可以防止肌肉過(guò)早萎縮，促進(jìn)身體健康。
12．老年人為何不可仰臥睡眠?
答：因?yàn)槔夏耆搜雠P睡熟時(shí)，舌根及咽喉部的軟組織非常容易松弛，可能會(huì)堵塞呼吸道，因此出現(xiàn)呼吸困難，導(dǎo)致缺氧。如果長(zhǎng)期缺氧可使動(dòng)脈壁的內(nèi)皮細(xì)胞通透性增高，血管壁內(nèi)膜下的脂質(zhì)沉積，促使動(dòng)脈粥樣硬化形成，使高血壓、冠心病的發(fā)病率增加。當(dāng)人的腦組織缺氧時(shí)，還可導(dǎo)致腦動(dòng)脈舒縮功能減退和腦功能下降。心肌缺氧可誘發(fā)心絞痛，心臟冠狀動(dòng)脈形成粥樣硬化和供血不足，便會(huì)加重病情。所以，老年人忌睡覺(jué)時(shí)仰臥。
13．清晨醒來(lái)為何不要吸煙?
答：人蘇醒時(shí)新陳代謝尚未恢復(fù)到正常水平，呼吸的頻率較慢，體內(nèi)積滯的二氧化碳較多，這時(shí)吸煙會(huì)使支氣管因抽煙的刺激而導(dǎo)致痙攣收縮，使二氧化碳的排出受阻，從而產(chǎn)生氣悶、頭暈、乏力等癥狀。
14．為什么睡覺(jué)時(shí)不能緊閉窗戶?
答：人入睡后，每分鐘要吸入300毫升氧氣，呼出250毫升二氧化碳，如果門(mén)窗緊閉，密不透風(fēng)，不到3小時(shí)，室內(nèi)的二氧化碳量就會(huì)增加3倍以上，細(xì)菌、塵埃等有害物質(zhì)也會(huì)成倍增長(zhǎng)。因此，睡覺(jué)時(shí)應(yīng)留些窗縫，以便讓室外新鮮空氣不斷流入，室內(nèi)二氧化碳及時(shí)排出。
二、科學(xué)飲食
15．為什么不宜用滾開(kāi)水沖調(diào)營(yíng)養(yǎng)飲品?
答：因?yàn)辂溔榫?、人參蜜、乳晶、多維葡萄糖等飲品，富含營(yíng)養(yǎng)素。據(jù)化驗(yàn)分析，這些飲品含有50％?75％的葡萄糖、果糖和蛋白質(zhì)、脂肪、維生素A、維生素B、維生素C以及鈣、磷等礦物質(zhì)，具有軟化血管、解毒利尿和增強(qiáng)體質(zhì)、防止發(fā)生疾病等作用。可是人在飲用這一類營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品時(shí)，經(jīng)常用90℃以上的滾開(kāi)水沖調(diào)，有的人甚至還把上述營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品放進(jìn)鍋里煮沸后才食用。這兩種飲用方法都是不科學(xué)的，因?yàn)樵谶@些營(yíng)養(yǎng)飲料中，所含的糖化酵素和不少營(yíng)養(yǎng)素，在高溫下很容易分解變質(zhì)。實(shí)驗(yàn)證明，這些營(yíng)養(yǎng)飲料中的某些營(yíng)養(yǎng)成分，當(dāng)加熱到60?80℃時(shí)，就會(huì)發(fā)生質(zhì)變，飲用這種質(zhì)變的飲料，很難從中獲得全面的營(yíng)養(yǎng)。因此，飲用營(yíng)養(yǎng)飲料時(shí)千萬(wàn)不要用滾開(kāi)水沖調(diào)，更不要放在鍋內(nèi)煮，最好是用40?50℃的溫開(kāi)水沖調(diào)。
16．為什么頭遍茶不宜喝?
答：許多老年人喜歡喝茶，應(yīng)注意不喝或少喝頭遍茶。這出于兩方面考慮：一是出于色香味的考慮，為的是取其精華。二是出于衛(wèi)生的考慮，因?yàn)椴枞~生產(chǎn)、包裝、運(yùn)輸、存放過(guò)程中，很容易遭受霉菌的污染，尤其是在不提倡用滾開(kāi)水泡茶，以求盡可能多地保存維生素C和其他營(yíng)養(yǎng)成分的時(shí)候，毒菌是殺不盡的，因此，還是盡量不要飲頭遍茶。
17．飯后為何不宜馬上飲茶?
答：飯后馬上飲茶，會(huì)使茶葉中的單寧酸與食物中的鐵質(zhì)混合，促成一種化學(xué)反應(yīng)，這種反應(yīng)能妨礙人體對(duì)鐵質(zhì)的吸收，導(dǎo)致人體內(nèi)的鐵質(zhì)不足。因此，飯后不宜馬上飲茶。
18．脾氣不好吃什么?
答：英國(guó)一項(xiàng)有趣的實(shí)驗(yàn)證明，如果在不良少年的食物中增加鈣量，就可以改變他們的攻擊性與破壞性。鈣具有安定情緒的效果，牛奶、乳酸、奶酪等乳制品以及小魚(yú)干等，都含有豐富的鈣質(zhì)。因此脾氣不好的老年人可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣。
19．在外就餐吃什么?答：餐廳食物雖然美味可口，但往往脂肪和糖的含量過(guò)高，而維生素和礦物質(zhì)的含量不足，對(duì)老年人的健康不利。因此，在外就餐后應(yīng)多攝取蔬菜、水果、乳制品、豆腐、海帶、紫菜類的食物。例如，在咖啡店吃早餐時(shí)，應(yīng)加一杯蕃茄汁，餐后再喝一杯牛奶，喝酒時(shí)，多吃些豆類食品或是魚(yú)類等富含蛋白質(zhì)的食物，并養(yǎng)成吃完主菜再吃水果的習(xí)慣。
20．早晨起晚了吃什么?答：據(jù)正式的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，成功的人大多有吃早餐的習(xí)慣。不吃早餐必然會(huì)使血糖降低，整個(gè)上午注意力無(wú)法集中，人昏昏欲睡，精神狀態(tài)極差。老年人生活比較自由，但起晚了也不能忽略早上的營(yíng)養(yǎng)攝取，至少應(yīng)喝一杯牛奶和服用復(fù)合維生素。
21．精疲力竭吃什么?
答：有些老人在參加一些活動(dòng)或做家務(wù)后會(huì)有精疲力竭的感覺(jué)，此時(shí)可在口中嚼上一些花生、杏仁、腰果、胡桃等干果，這類小食品對(duì)恢復(fù)體力有神奇的功效。此外，蛤蜊湯、青椒肉絲、涼拌菠菜、芝麻、草莓等食物含有豐富的蛋白質(zhì)及適度的熱量，能保護(hù)并強(qiáng)化肝臟，不妨多吃些這類食品。
22．喝豆?jié){有哪些講究?
答：喝豆?jié){一忌不煮透。豆?jié){含有胰蛋白酶抑制物，不達(dá)到高溫?cái)z氏100度以上，喝了會(huì)發(fā)生消化不良、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。二忌喝超量。一般成人喝豆?jié){一次不宜超過(guò)500克，小兒酌減。大量飲用，容易導(dǎo)致蛋白質(zhì)消化不良、腹脹等不適癥狀。三忌豆?jié){沖雞蛋。雞蛋中的粘液性蛋白容易和豆?jié){中的胰蛋白酶結(jié)合，產(chǎn)生不被人體吸收的物質(zhì)而減弱營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。四忌豆?jié){加紅糖。紅糖里的有機(jī)酸和豆?jié){中的蛋白質(zhì)結(jié)合，產(chǎn)生“變性沉淀物”，而白糖則沒(méi)有這種不良反應(yīng)。五忌保溫瓶裝豆?jié){。保溫瓶裝豆?jié){易使細(xì)菌繁殖。
23．多吃蔬菜為何還便秘?
答：許多人都知道，多吃一些蔬菜和水果可以預(yù)防和治療便秘。然而，不少有便秘癥狀的老年人，平時(shí)注意多吃蔬菜和水果，可便秘癥狀并沒(méi)有什么明顯好轉(zhuǎn)，這是因?yàn)槔夏耆吮忝氐陌l(fā)生原因復(fù)雜多樣，因少吃蔬菜、水果引起的便秘僅占少數(shù)，大多數(shù)老年人便秘是多種因素共同作用的結(jié)果。如：腸蠕動(dòng)緩慢；肛腸肌肉過(guò)度收縮；精神體質(zhì)欠佳；藥物因素；體內(nèi)缺水等。
24．老年人吃冷飲要注意些什么?
答：因老年人脾胃功能逐步減退，吃冷飲一定要適量。吃多了冷飲會(huì)抑制胃液及其他消化液的分泌，造成胃腸道功能的紊亂，引起消化不良，吸收不良。另外，冷飲不宜在飯前、飯后半小時(shí)內(nèi)吃，以免影響胃液分泌。在活動(dòng)之后或感到疲勞、體弱的時(shí)候亦不宜吃，以免減弱機(jī)體的抵抗力。吃冷飲時(shí)要注意衛(wèi)生，防止因感染微生物而引起疾病。夏天出汗多，天氣熱，吃點(diǎn)冷飲是可以的，也可以同時(shí)飲用帶鹽的飲料，這樣既清涼解暑，又可以補(bǔ)充人體損失的水分、鹽。
三、疾病預(yù)防
25．早晚喝開(kāi)水可以預(yù)防心肌梗死
答：因?yàn)槿嗽诮?jīng)過(guò)一整夜的睡眠之后，由于長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)小時(shí)沒(méi)有運(yùn)動(dòng)，所以，在早晨起來(lái)時(shí)，血液黏稠度會(huì)處于相對(duì)較高的狀態(tài)，此時(shí)極易造成血管阻塞。而在清晨起來(lái)時(shí)，飲上一杯溫開(kāi)水，可以起到對(duì)血液稀釋的作用，以此來(lái)降低血液黏稠度，減少心肌梗死和腦血栓的發(fā)生。白天經(jīng)過(guò)一整天的活動(dòng)，血液循環(huán)加快，而人在睡覺(jué)之前，活動(dòng)會(huì)突然降低或停止，然后整夜又沒(méi)有運(yùn)動(dòng)。所以，每天晚上睡覺(jué)之前，也應(yīng)少量喝上一些溫開(kāi)水，以預(yù)防心血管病的發(fā)作。
26．如何拒絕聲音衰老?
答：專家關(guān)于保養(yǎng)嗓子的建議：不吸煙，少飲酒，常喝水，運(yùn)動(dòng)和歌唱后不要馬上飲用冷飲。不要長(zhǎng)時(shí)間劇烈地咳嗽，那會(huì)傷害聲帶。人到中年，要經(jīng)常服用復(fù)合維生素(A、B、C、E)，補(bǔ)充礦物質(zhì)(鎂、銅、鈣)以保證嗓子營(yíng)養(yǎng)供給充足，保持嗓音亮度。忌過(guò)于辛辣或過(guò)于甜咸的食品，忌過(guò)多冷飲，忌濃茶咖啡。對(duì)于唱歌的專業(yè)人士(教師、演員、歌手、律師等等)要科學(xué)用聲，避免因聲帶疲勞而產(chǎn)生的聲帶小結(jié)。在下列情況下要多注意用嗓衛(wèi)生。在感冒、睡眠不足、過(guò)度疲勞時(shí)，在從事劇烈運(yùn)動(dòng)后，在心情非常糟糕或分外激動(dòng)時(shí)，女性在月經(jīng)期和懷孕期間。在空氣干燥、粉塵濃度高或存在有害氣體的環(huán)境，避免上呼吸道感染。另外，要避免邊吸煙邊說(shuō)話，當(dāng)人吸煙時(shí)，兩種物質(zhì)在喉部產(chǎn)生影響：焦油和尼古丁，前一種致癌，后一種對(duì)肌肉和血管有害，吸氣時(shí)，聲帶首先遭殃，呼氣時(shí)，聲帶又要受難，每一口煙，都帶來(lái)兩次傷害。而如果是邊吸煙邊說(shuō)話，危害就更大，那是因?yàn)楹魵鈺r(shí)，聲帶要在被香煙污染了的空氣中震動(dòng)。
27．抗衰老必用12把金鑰匙
答：如今，空氣污染、紫外線對(duì)人體的侵害日益嚴(yán)重，都市人的生活節(jié)奏快，飲食的結(jié)構(gòu)也不合理，專家說(shuō)我們這一代會(huì)比上一代更易衰老，所以抗衰老的課題便成為人們關(guān)心的話題。防微杜漸總比亡羊補(bǔ)牢來(lái)得容易，若能掌握以下12把金鑰匙，便能打開(kāi)延緩衰老之門(mén)。第1把KEY：晨起一杯水，身體水平衡。第2把KEY：右側(cè)臥、睡如弓，睡眠品質(zhì)好。第3把KEY：只吃七分飽，身體自然好。第4把KEY：生命在運(yùn)動(dòng)中蓬勃。第5把KEY：音樂(lè)舒暢身心，讀書(shū)增加智慧。第6把KEY：常吃豆，可長(zhǎng)壽。第7把KEY：跟煙、酒說(shuō)再見(jiàn)。第8把KEY：愛(ài)與性完美和諧。第9把KEY：擺脫孤獨(dú)寂寞就健康。第10把KEY：勤用腦，防衰老。第11把KEY：多喝茶，可減肥、防癌、保青春。第12把KEY：用笑容面對(duì)人生。
28．老年人口腔日常護(hù)理法
答：要想不掉牙，保護(hù)是關(guān)鍵。可以從如下幾個(gè)方面入手：1）保持口腔清潔：老年人要堅(jiān)持每天早晚用溫水刷牙，臨睡前刷牙比早晨刷牙更重要。此外，一日三餐后要用清水漱口，漱口時(shí)要借用水的沖力盡量將牙縫中的食物殘?jiān)宄Ｈ缜兜煤芫o，也可用牙簽除掉。應(yīng)定期去醫(yī)院除去牙面上的結(jié)石，以防止牙周炎的發(fā)生。2）叩齒咽津：每天早晨醒來(lái)和臨睡堅(jiān)持做上下牙之間相互叩擊。開(kāi)始時(shí)輕叩十幾下，以后逐日增加叩擊次數(shù)和力量，達(dá)到每次叩擊五十次左右。此法能增強(qiáng)牙周組織纖維結(jié)構(gòu)的堅(jiān)韌性，促進(jìn)牙齦及顏面血液循環(huán)，使牙齒保持堅(jiān)固。叩齒后咽下唾液也有利于養(yǎng)生。3)用力咬合：每次排尿時(shí)，滿口牙齒用力咬合，每溺必做而不間斷。這樣可促進(jìn)口腔粘膜的新陳代謝及牙齦的血液循環(huán)，鍛練咀嚼肌，增強(qiáng)牙齒的功能。4）鼓腮漱口：每天做一兩次閉口鼓腮漱口動(dòng)作，并將舌頭左右轉(zhuǎn)動(dòng)，這樣能使唾液分泌增多，使牙面、牙縫和口腔粘膜受到一定的沖洗和刺激，可使口腔自潔，保護(hù)牙齒健康。5）按磨牙齦：用拇指和食指順著一定的方向按摩牙齦，每次10分鐘，可促進(jìn)牙齦、牙槽和牙髓的血液循環(huán)，防止牙床過(guò)早萎縮。6）正確咀嚼：咀嚼的正確方法是交替使用兩側(cè)牙齒。如經(jīng)常使用單側(cè)牙齒咀嚼，則不用一側(cè)缺少生理性刺激，易發(fā)生組織的雇用性萎縮，而常咀嚼的一側(cè)負(fù)荷過(guò)重，易造成牙髓炎，且引起面容不端止，影響美觀。7）茶水漱口：每次飯后用茶水漱口，讓茶水在口腔內(nèi)沖刷牙齒及舌兩側(cè)。這樣可清除牙垢，提高口腔輪匝肌和口腔粘膜的生理功能，增強(qiáng)牙齒的抗酸防腐能力。8）飲食護(hù)齒：蛋、水果、蔬菜、排骨湯等，含有豐富的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等，經(jīng)常食用有益堅(jiān)齒。人體攝取蛋白質(zhì)不足，易患齲齒病。此外，飲食時(shí)要注意保護(hù)牙齒，如：忌過(guò)多食用酸辣食物，以防牙釉受侵蝕而破壞。
29．如何防治老年吸收不良綜合癥?
答：吸收不良綜合癥是由于人體的消化吸收功能存在著一定的障礙而引起的一組癥候群。該病患者常出現(xiàn)脂肪瀉、消化不良和體重減輕等癥狀。由于老年人是吸收不良綜合癥的高發(fā)人群，因此臨床上又將該病叫做老年吸收不良綜合癥。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在所有因消化道疾病而住院的老年患者中，約有12%的人患有不同程度的吸收不良綜合癥對(duì)于老年吸收不良綜合癥的治療應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①對(duì)有實(shí)質(zhì)性病變(如慢性胃炎、消化道憩室炎等)的老年吸收不良綜合癥患者應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥治療，②老年吸收不良綜合癥患者要加強(qiáng)飲食調(diào)理，平時(shí)應(yīng)以高蛋白、高熱量、低脂肪、無(wú)刺激、易消化的飲食為主，每日的脂肪攝入量應(yīng)少于30克，③老年吸收不良綜合癥患者要對(duì)自己的并發(fā)癥狀進(jìn)行積極的治療，如腹脹嚴(yán)重者可服用助消化藥(如嗎丁啉等)；有貧血者可服用鐵劑、葉酸片和維生素B12等藥物，嚴(yán)重者還可以考慮進(jìn)行輸血治療，有感染者可服用抗生素進(jìn)行治療
30．為什么不能忽視老年人嗓音變啞?
答：聲音變啞可不像頭發(fā)變白、眼睛發(fā)花那樣是年老的自然規(guī)律。嗓音變啞是一種病態(tài)，不僅反映咽喉局部疾病，還可能有全身性疾??；可能是炎癥，也可能是癌瘤，為此，我們必須重視。人們說(shuō)話、唱歌、發(fā)出聲音全靠喉部?jī)?nèi)外大小肌肉、關(guān)節(jié)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)掌管著聲帶的張弛開(kāi)合，凡能影響這些結(jié)構(gòu)的疾病都可導(dǎo)致聲帶病變或功能不好而發(fā)生嘶啞。飲酒、吸煙、吵架、謾罵可引起聲帶水腫，時(shí)間一久，進(jìn)而增厚變性，甚至長(zhǎng)出小結(jié)節(jié)、息肉。這樣一來(lái)，聲帶張力變?nèi)?，閉合不緊，聲門(mén)有縫、漏氣，說(shuō)話像鴨子似的難聽(tīng)。急慢性喉炎、結(jié)核、喉部風(fēng)濕性特異性感染，還有喉癌都能侵犯聲帶的肌肉、關(guān)節(jié)、神經(jīng)，往往首現(xiàn)癥狀就是“發(fā)音嘶啞”。全身疾病如病毒性神經(jīng)炎、流感、內(nèi)分泌紊亂及肺門(mén)淋巴結(jié)核、肺癌或縱隔腫瘤及食管、主動(dòng)脈的腫瘤都可因喉返神經(jīng)的受侵、受壓引致聲帶運(yùn)動(dòng)障礙，發(fā)生聲音嘶啞。嘶啞可突然出現(xiàn)，也可逐漸發(fā)生，進(jìn)行性加重。
31．日常生活中老年人應(yīng)怎樣防治口干癥呢?
答：老年人患了口干癥后，除了要到醫(yī)院做全面檢查，針對(duì)病因進(jìn)行治療外，平時(shí)還應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行飲食調(diào)理：日常多飲水，以少量多次飲用為佳。還可選用中藥麥冬30克，桔梗20克，甘草6克，用開(kāi)水浸泡后當(dāng)茶飲或每日用其漱口數(shù)次。平時(shí)多吃新鮮蔬菜和水果。新鮮蔬菜和水果中不僅含有大量的維生素和水分，還含有豐富的粗纖維，粗纖維需經(jīng)充分地咀嚼方能下咽，而咀嚼可以有效地刺激唾液腺分泌唾液，從而緩解口干。適當(dāng)吃些酸味水果如山楂、杏、獼猴桃、草莓等，也可增加唾液的分泌。飯食要干、稀結(jié)合，要盡量多喝一些湯水，飲食不宜過(guò)咸。
32．初戴助聽(tīng)器注意事項(xiàng)
答：初次配戴助聽(tīng)器時(shí)，您可能會(huì)感到不太適應(yīng)。您可以先把音量調(diào)小些，先練習(xí)適應(yīng)自己的聲音。先在安靜的環(huán)境下使用，兩個(gè)人面對(duì)面一對(duì)一談話，看電視時(shí)先看新聞聯(lián)播，以后慢慢適應(yīng)多個(gè)人交談，上街時(shí)，可把音量調(diào)小些。當(dāng)開(kāi)會(huì)或聽(tīng)演講時(shí)，最好坐在中間或前面3米以內(nèi)位置。看電視或聽(tīng)收音機(jī)時(shí)可能會(huì)難些，這要根據(jù)自己的適應(yīng)能力慢慢來(lái)。您如果戴上助聽(tīng)器后感覺(jué)耳朵和大腦都累了，可取下來(lái)休息幾小時(shí)，逐漸延長(zhǎng)每天的使用時(shí)間，減短不戴時(shí)間。晚上睡眠時(shí)，可以取下來(lái)打開(kāi)電池蓋，既通氣又省電。
33．老人如何保護(hù)腎臟?
答：老年人應(yīng)注意保護(hù)自己的腎臟。(1)要多喝水：一般來(lái)說(shuō)，老年人每天應(yīng)喝水1000毫升以上，在炎熱的夏季則應(yīng)適當(dāng)增加喝水量，以充分排出體內(nèi)的代謝廢物。水應(yīng)以白開(kāi)水和礦泉水為主，也可喝些綠茶，不宜長(zhǎng)期服用蘋(píng)果汁和葡萄汁等飲料，以免引起腎臟結(jié)石。每天清晨空腹服用1-2杯水，十分有助于代謝廢物的排出。(2)低鹽飲食：成年人每日攝鹽量應(yīng)不超過(guò)6克，吃鹽過(guò)多，不僅會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，而且還可引起水腫和血壓增高。平時(shí)應(yīng)少吃咸雞蛋、咸鴨蛋和咸菜等腌制食品。(3)不過(guò)量食用蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物必須通過(guò)腎臟排出，故過(guò)量食用蛋白質(zhì)可增加腎臟負(fù)擔(dān)，易引起體內(nèi)代謝產(chǎn)物積累。蛋白質(zhì)每天攝入量以60克左右為宜。(4)防治感染：患感冒、扁桃體炎、齲齒和皮膚感染時(shí)，病菌可通過(guò)直接侵害和免疫反應(yīng)損害腎臟，引起病變，故應(yīng)積極防治。(5)慎用腎毒性藥物：慶大霉素、卡那霉素、磺胺類藥物和一些解熱止痛藥物等，都可引起腎功能損害，故應(yīng)避免使用。此外，要積極防治高血壓病、糖尿病、腎盂腎炎、尿路感染和尿路結(jié)石等可引起腎功能損害的疾病。
34．老花眼不花了也是病?
答：老花眼，是指老年人眼睛調(diào)節(jié)功能衰退后，睫狀肌收縮力減弱，晶體硬化彈性降低、變凸能力(也叫晶體屈折力)變差，出現(xiàn)看近物困難或伴有眼疲勞等癥狀。要解決這個(gè)問(wèn)題，我們通常是在看近物時(shí)，配戴“老花眼鏡”??凸透鏡來(lái)代替晶體變凸能力。從生理學(xué)上說(shuō)，有兩種原因可讓老花眼癥狀減輕或消失：晶體凸度增加，對(duì)分散光集合力增大，使之提前聚焦在視網(wǎng)膜上；眼軸增長(zhǎng)，形成近視，使視網(wǎng)膜向后移位，與焦點(diǎn)重合。但是不管是哪種情況，都是由疾病引起的，且下列5種疾病最為常見(jiàn)：老年白內(nèi)障、糖尿病、老年原發(fā)性青光眼、反復(fù)發(fā)作性鞏膜炎、磺胺和鉀中毒。所以，老花癥狀減輕或消失，并不是人們所謂的“返老還童”，反而會(huì)是某種疾病的征兆，應(yīng)當(dāng)及時(shí)求醫(yī)，盡快找出病因，早期治療為上策。
35．最近經(jīng)常忘事兒，是不是老年癡呆的前兆?
答：老年癡呆的九大前兆：(1)顧前忘后。忘記將飯菜端上餐桌，甚至忘掉已做好的飯菜。(2)詞不達(dá)意?？赡苓B一些簡(jiǎn)單的字詞也會(huì)忘記，或者不會(huì)使用適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)句表達(dá)。(3)時(shí)間和地點(diǎn)概念混亂?？赡茉谧∷浇慕值?、門(mén)棟迷路。(4)判斷力降低。可能徹底忘記由其看護(hù)的兒童而離家，或是輕易受騙上當(dāng)。(5)抽象思維能力喪失。常常忘掉自己設(shè)置的存折密碼，自己的存款數(shù)額也忘得一干二凈。(6)隨手亂放物品。常會(huì)將物品放在不恰當(dāng)?shù)奈恢?，或?qū)⒑芏鄰U品如廢紙、布頭當(dāng)作寶貝珍藏。(7)脾氣和行為變化無(wú)常。在短時(shí)間內(nèi)，行為、情緒可能從平靜狀態(tài)變?yōu)闇I流滿面或者拍案而起。(8)性格變化?；颊叩男愿窨赡軙?huì)發(fā)生劇烈的不合情理的變化，如疑神疑鬼、猜忌別人等。(9)失去主動(dòng)性。常會(huì)變得比原來(lái)懶惰，不愿參與任何活動(dòng)，甚至是原來(lái)喜歡的活動(dòng)。對(duì)人也不熱情。
36．怎么樣預(yù)防老年癡呆?
答：記住10大要訣可預(yù)防老年癡呆：第一，飲食均衡，多吃蛋白質(zhì)、蔬菜、水果，少吃油膩食物和肥肉，少吃鹽，炒菜少放油。第二，適度運(yùn)動(dòng)。第三，避免過(guò)度喝酒、抽煙，生活有規(guī)律。第四，預(yù)防動(dòng)脈硬化、高血壓和肥胖等生活習(xí)慣病，早發(fā)現(xiàn)，早治療。第五，小心別跌倒，頭部摔傷會(huì)導(dǎo)致癡呆。高齡者必要時(shí)應(yīng)使用拐杖。第六，老年人應(yīng)該多做些感興趣的事及參加公益活動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)等來(lái)強(qiáng)化腦部神經(jīng)。第七，要積極用腦，預(yù)防腦力衰退。讀書(shū)發(fā)表心得、下棋、寫(xiě)日記、寫(xiě)信等都是簡(jiǎn)單而有助于腦力的方法。第八，隨時(shí)對(duì)人付出關(guān)心，保持良好的人際關(guān)系，找到自己的生存價(jià)值。第九，保持年輕的心，適當(dāng)打扮自己。第十，以開(kāi)朗的心情生活。
37．老年人如何預(yù)防感冒?
答：首先，在氣候變化時(shí)，特別是有冷空氣侵襲時(shí)注意增減衣物。尤其是入冬以后第一次降溫，最容易引起感冒，要注意保暖。其次，秋冬季節(jié)出門(mén)時(shí)要戴口罩。特別是已患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病和支氣管哮喘的患者，更要注意防止冷空氣直接刺激上呼吸道而引起發(fā)病。冬季進(jìn)行戶外鍛煉時(shí)要注意避免受寒。第三，避免與感冒患者接觸或面對(duì)面講話，在感冒流行時(shí)盡量不去公共場(chǎng)所。居室要通風(fēng)，冬季亦應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗流通空氣，但不要在風(fēng)口停留，避免冷空氣直接吹而引起著涼。第四，對(duì)于易患感冒的老年人，如果有條件的話，可于每年秋天注射流感疫苗，或注射增加機(jī)體抵抗力的藥物如：小牛胸腺肽等，或適當(dāng)服用板蘭根等抗病毒藥物。第五，多吃含有維生素c的水果蔬菜，對(duì)預(yù)防感冒有一定的幫助。
38．如何預(yù)防骨質(zhì)疏松?
答：骨質(zhì)疏松癥發(fā)病因素是多種的，預(yù)防其發(fā)生必須阻斷各種發(fā)病因素，而遺傳及種族不同作為發(fā)病因素就難以阻斷，因此，改善環(huán)境、調(diào)整生活方式及重視健身運(yùn)動(dòng)對(duì)于預(yù)防本癥發(fā)生具有一定程度的可能性，而性激素替代治療也成為防治本癥的有益措施。
四、家庭救護(hù)
39．老年人噎食的搶救方法?
答：老年人發(fā)生噎食時(shí)，如患者處于臥位，搶救者立即用雙手與患者劍突下(俗稱心窩處)，向上給予猛烈沖擊；如患者位于坐位或立位，搶救者宜站在被搶救者身后，用雙手環(huán)抱其腰部，一手握拳，使姆指掌關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住病人腹部中正線臍上部位，另一手壓在拳頭上，連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊6-10次（注意不要傷其肋骨）。動(dòng)作要猛烈快速，隨后放松，如此反復(fù)行之，直至食物噴出為止。
40．怎樣應(yīng)對(duì)老人夜間腿抽筋?
答：醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，老年人夜間小腿抽筋一般是由于血清中的鈣離子濃度下降，致使神經(jīng)和肌肉興奮性增高所致。而寒冷、熟睡后長(zhǎng)時(shí)間的下肢彎曲或突然伸腿等，往往可以誘發(fā)小腿抽筋?？刹扇∪缦路椒☉?yīng)對(duì)夜間小腿抽筋：用拇指或食指的指腹用力按壓人中穴，直至穴位有酸脹感；立刻坐起，把腿伸直，然后用雙手用力將腳掌往腳背方向掰；用拇指和食指按壓腳后跟兩側(cè)，并用力上下搓動(dòng)；發(fā)生抽筋后馬上下床走動(dòng)，忍痛用患足前掌向下蹬地。預(yù)防老年人小腿抽筋，在日常生活中，注意飲食調(diào)理。在烹制的菜、湯中加點(diǎn)醋或放幾枚梅子、山楂，可促進(jìn)食物中鈣的溶解，也易于人體吸收；在日常飲食中多吃豆制品、奶、蝦米皮、芝麻醬、海帶等含鈣豐富的食物，臨睡前喝一杯牛奶對(duì)老年人體內(nèi)鈣的補(bǔ)充也可起到明顯的效果；必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等鈣劑；在寒冷的季節(jié)，睡覺(jué)時(shí)要特別注意做好下肢的保暖，睡醒時(shí)伸腿動(dòng)作不要太快太猛；平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，每天堅(jiān)持進(jìn)行小腿肌肉按摩，以促進(jìn)局部血液循環(huán)。
41．為何老年人用藥不良反應(yīng)多?
答：因?yàn)槔夏耆松眢w各臟器功能逐漸衰退，藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄等過(guò)程發(fā)生明顯的變化，不良反應(yīng)的發(fā)生較青年人高而嚴(yán)重。加上老年人往往一人多病，用藥品種也較多，易產(chǎn)生藥物的協(xié)同和拮抗作用，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)較青壯年要多好幾倍；老年人對(duì)藥物的耐受性下降，單用或少量藥物配合使用一般可以耐受，如果多種藥物聯(lián)合用又不減量時(shí)，則很容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)和胃腸道癥狀；此外，老年人用藥個(gè)體差異性大，同齡的老年人藥物劑量可相差數(shù)倍之多。這些問(wèn)題在老年人用藥中均需注意。
42．哪些藥物會(huì)引起高血壓?
答：容易引起高血壓的藥物有：(1)麻黃素或腎上腺素：主要用于哮喘病，這兩種藥物都可以使血壓升高；(2)糖皮質(zhì)激素：可的松、強(qiáng)的松(潑尼松)、氫化可的松等，使用范圍廣泛，治療氣喘、風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及頑固性皮膚病等時(shí)，長(zhǎng)期使用，會(huì)使血壓上升；(3)咖啡因：是一種興奮藥，用于止痛和治療神經(jīng)衰弱，久用有升壓作用。另外，含有咖啡因的藥物，例如復(fù)方阿司匹林，長(zhǎng)期使用也可引起血壓的輕微上升；(4)人參：一種補(bǔ)藥，但若濫用或服用過(guò)多后，會(huì)產(chǎn)生一系列不適癥狀，包括頭痛、頭暈等，血壓也會(huì)上升；(5)半夏露：一種止咳化痰藥，含有半夏、遠(yuǎn)志、陳皮、紫花、枇杷葉、枳殼、麻黃、桔梗、杏仁水等，其中麻黃有升壓作用。
43．為什么不宜用牛奶送服藥品?
答：因?yàn)榕Ｄ碳捌淠讨破分泻性S多鈣、鐵等離子，一般每升牛奶中含鈣1300毫克，鐵0．4毫克。這些離子和某些藥物(如四環(huán)素類等)能生成穩(wěn)定的鉻合物或難溶解的鹽，使藥物難以被胃腸道吸收，有些藥物甚至還會(huì)被這些離子所破壞，這樣就降低了藥物在血液中的濃度，影響了療效。要食用牛奶及奶制品，應(yīng)與服藥時(shí)間間隔1．5小時(shí)以上。
44．怎樣熬中藥?
答：一張中藥方子所列的藥，按“君臣佐使”原則配制而成。個(gè)別藥自具特性，醫(yī)生多有注明“先煎”或“后下”。“另沖”是置于碗中用藥汁沖和，“另燉”是隔水燉烊或燉汁?！傲砑宕笔窍燃迦〈鬁骷迤渌幍乃谩Ｉ幰葲_洗一下，去其齷齪，并用冷水浸一小時(shí)，以利析出藥效成分。熱水反會(huì)使某些藥分子凝固于內(nèi)。目前，特大包的藥較多，宜煎取較多的汁水后，將汁水取出另罐濃縮，以免汁水被藥吸附。新罐先用米泔水浸洗，用前將罐浸濕透，用微火，水干藥焦或水少時(shí)，切忌立即揭蓋加水。
45．老年肺心病的家庭護(hù)理
答：合理用藥：不濫用抗生素，病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定后應(yīng)停用抗生素。不應(yīng)長(zhǎng)期服用抗生素，以免出現(xiàn)耐藥性或發(fā)生其他病菌的感染。堅(jiān)持鍛煉：病人應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況，作一些適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以提高機(jī)體的抗病能力。例如清晨散步、打太極拳、做深呼吸運(yùn)動(dòng)，可增強(qiáng)體質(zhì)，鍛煉心肺功能，但鍛煉時(shí)應(yīng)注意量力而行，避免過(guò)分勞累。生活護(hù)理：肺心病病人應(yīng)注意隨氣候變化增減衣物，以免引起感冒而加重病情。要保持居室整潔安靜，無(wú)煙塵。冬季應(yīng)注意居室的溫度、濕度，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通新鮮。增強(qiáng)免疫力：可適量注射胎盤(pán)球蛋白、轉(zhuǎn)移因子等免疫增強(qiáng)劑。也可用中醫(yī)扶正固本的方劑，提高機(jī)體的免疫功能。心理護(hù)理：情緒變化可加重病情，老年人生活自立能力差，又長(zhǎng)年有病，易產(chǎn)生自卑感，家人一時(shí)照顧不周時(shí)，往往更加重失落失望的感覺(jué)，以至對(duì)治療喪失信心，所以要作好病人的心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)病人既要正確對(duì)待自己，也要理解別人。另外根據(jù)個(gè)人愛(ài)好，可參加一些文娛活動(dòng)。保持良好的情緒和樂(lè)觀的精神狀態(tài)。樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，有利于疾病向健康方面轉(zhuǎn)化。
五、疾病常識(shí)
(一)糖尿病
46．糖尿病有哪些表現(xiàn)?
答：糖尿病典型的癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食及消瘦。然而，由于病情輕重或發(fā)病方式的不同，并不是每個(gè)病人都具有這些癥狀。(1)多尿：尿量增多，每晝夜尿量達(dá)3000～5000毫升，最高可達(dá)10000毫升以上。排尿次數(shù)也增多，一二個(gè)小時(shí)就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次。(2)多飲：由于多尿，水分丟失過(guò)多，飲水量和飲水次數(shù)都增多，以此補(bǔ)充水分。(3)多食：食欲亢進(jìn)，食量增加。易產(chǎn)生饑餓感，老有吃不飽的感覺(jué)，甚至每天吃五六次飯，主食達(dá)1～1．5公斤，副食也比正常人明顯增多，還不能滿足食欲。(4)消瘦：體重減輕、形體消瘦，嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤，以致疲乏無(wú)力，精神不振。
47．如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病?
答：若有下列情況之一者應(yīng)及早到醫(yī)院檢查，努力做到及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。1．年齡超過(guò)50歲者，或有糖尿病家族史，而且年齡在40歲以上者；2．肥胖者，尤其是年齡在40歲以上的肥胖者；3．體型一直較胖，而近期出現(xiàn)不明原因的體重下降者；4．患有反復(fù)發(fā)作或久治不愈的皮膚感染如毛囊炎、癤腫、癰者；5．患有久治不愈的女性外陰騷癢或泌尿系統(tǒng)的感染者；6．原因不明肢體潰瘍持久不愈者；7．在進(jìn)餐后2～3小時(shí)后出現(xiàn)多汗、顫抖、饑餓感及心悸感等低血糖癥，進(jìn)食后即可緩解者；8．較早出現(xiàn)的動(dòng)脈硬化、冠心病、高血壓及腦血管意外者；9．視力下降；10．有多次流產(chǎn)、宮內(nèi)死胎、巨大嬰兒(>4千克)分娩史、羊水過(guò)多等妊娠并發(fā)癥的婦女。
48．哪些人容易得糖尿病?
答：糖尿病是具有一定的遺傳性的，此外如果有任何因素可能影響到胰島素分泌或血糖代謝的話，也會(huì)容易患糖尿病。因此以下這些人屬于糖尿病的高發(fā)人群：(1)父母、子女、子孫或有血緣關(guān)系的家庭成員中有糖尿病患者的。(2)體力活動(dòng)過(guò)少者。（3）肥胖者。(4)因?yàn)槿焉?、急性心肌梗塞、?chuàng)傷、手術(shù)、感染等因素血糖暫時(shí)升高或糖耐量異常，而過(guò)后血糖完全恢復(fù)正常的人。(5)有過(guò)巨大胎兒(體重>4．5公斤)分娩史的婦女。(6)患有高血壓、冠心病、高血脂癥的人。(7)有反復(fù)發(fā)作的慢性胰腺炎，或有胰腺外傷或手術(shù)史。(8)患有某些內(nèi)分泌疾病。(9)長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者。
49．確診糖尿病要做哪些檢查?
答：許多糖尿病患者得病幾年只檢查過(guò)空腹血糖、尿糖后就開(kāi)始用藥，而對(duì)自己的胰島功能、胰島素受體結(jié)合情況一無(wú)所知。糖尿病是胰島素分泌量不足或胰島素不能有效發(fā)揮作用(與受體結(jié)合含量少)所致。所以檢查糖尿病不僅檢查空腹血糖，而且要觀察餐后2小時(shí)血糖，特別應(yīng)做胰島功能檢查。正常人空腹血糖：3．9～6．1mmoL／L，餐后2小時(shí)血糖7．8～8．9mmoL／L，如空腹血糖≥7．0mmoL／L，餐后2小時(shí)血糖≥11．1mmoL/L，就可診斷糖尿病。如空腹血糖在6．1～7．0mmoI／L，餐后2小時(shí)血糖在7．0～11．1mmoL／L之間，為糖耐量異常，是早期糖尿病的表現(xiàn)。而尿糖檢查僅供參考，不能做為用藥的依據(jù)。胰島功能檢查方法：試驗(yàn)者口服100克饅頭或服含75克糖的糖水300mL。后觀察血糖、胰島素、c肽變化，了解胰島功能情況有助于糖尿病的分型、病情輕重的判斷及指導(dǎo)治療。
50．糖尿病有幾種類型?
答：糖尿病根據(jù)發(fā)病的機(jī)理不同被分成四種類型，其中發(fā)病最多的是l型和2型糖尿病。1型糖尿病，以往通常被稱為胰島素依賴型糖尿病，多見(jiàn)于兒童和青少年。1型糖尿病患者多起病急，“三多一少”癥狀比較明顯，這一類型糖尿病患者一般需要外源性胰島素治療，否則將會(huì)反復(fù)出現(xiàn)酮癥酸中毒，甚至導(dǎo)致死亡。2型糖尿病，以往通常被稱為非胰島素依賴型糖尿病或成年發(fā)病型糖尿病，約占糖尿病患者總數(shù)的90％。多發(fā)于40歲以上的成年人或老年人，有明顯的家族遺傳性。2型糖尿病患者多數(shù)起病比較緩慢，體型較肥胖，病情較輕，有口干、口渴等癥狀，也有不少人甚至無(wú)癥狀，“三多”癥狀可以不明顯，往往在體檢時(shí)或因其他疾病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患者在飲食控制及口服降糖藥治療后可穩(wěn)定控制血糖。但有一些患者，尤其是糖尿病病史較長(zhǎng)，大于20年的，形體消瘦的老年糖尿病患者，會(huì)出現(xiàn)胰島素水平的低下，需要用外源性胰島素控制血糖。此外還有少數(shù)病人患的是妊娠糖尿病或特殊型糖尿病。
（來(lái)源：杭州市老齡工作委員會(huì)辦公室、杭州市老年學(xué)學(xué)會(huì)）
來(lái)源：杭州市老年活動(dòng)中心
