很多人認(rèn)為全吃素就不會(huì)得脂肪肝,其實(shí)是非常不合理。完全吃素不利于脂肪代謝;而認(rèn)為只要少食油膩就不會(huì)患脂肪肝同樣是誤區(qū)。
脂肪肝發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)
近年來,隨著人們生活水平的提高和不良生活方式及飲食習(xí)慣蔓延,脂肪肝(包括單純性脂肪肝和酒精性脂肪肝)已成為現(xiàn)代疾病排名中 “數(shù)一數(shù)二”的常見肝病。在上海一般人群中,脂肪肝的發(fā)病率大約達(dá)到30%左右,白領(lǐng)人群中,脂肪肝的發(fā)病率已高達(dá)50%。
有統(tǒng)計(jì)顯示,脂肪肝可使50歲以上患者壽命縮短4年,使50歲以下患者壽命縮短10年。近年來,脂肪肝發(fā)病呈年輕化的趨勢(shì)。
脂肪肝本身并不傳染,且發(fā)展緩慢,早期也無明顯癥狀,但被稱為“無聲殺手”的脂肪肝危害性還是很大的,如果不早期干預(yù),脂肪肝可能變成脂肪性肝炎,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、肝纖維化,25%的患者經(jīng)過20到40年還會(huì)發(fā)展成肝硬化,少數(shù)患者甚至發(fā)展至肝癌、肝衰竭而危及生命。其中因?yàn)檫^量飲酒導(dǎo)致的酒精性脂肪肝大約占到脂肪肝的6%至7%。70%至95%的慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝,且發(fā)展至肝硬化的比例大大上升。
“沒什么大不了”是錯(cuò)誤認(rèn)識(shí) 可嚴(yán)重影響健康
目前絕大多數(shù)患者仍將脂肪肝視為“亞健康”狀態(tài),抱著“沒什么大不了”態(tài)度,甚至置之不理。但事實(shí)是脂肪肝是代謝綜合癥中一個(gè)分支,除了脂肪代謝紊亂,還可影響糖代謝、嘌呤代謝的紊亂,發(fā)生高血壓、高血糖、高血脂等代謝紊亂疾病以及心腦血管疾病。
脂肪肝嚴(yán)重影響人的身體健康,危害除直接對(duì)肝臟的損害;會(huì)誘發(fā)或加重高血壓、冠心病;促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成;降低人體免疫功能等。隨著疾病進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)日常的頭暈、氣短、精力不支、體力下降、乏力、性功能減低、胸悶、肝區(qū)痛、記憶力下降、煩躁不安、常發(fā)無明火等癥狀,影響家庭生活及幸福指數(shù)。許多患者大腹便便也有損整體形象。
添加劑也會(huì)導(dǎo)致脂肪肝發(fā)生
現(xiàn)在已知脂肪肝的誘發(fā)因素主要有長期攝入高脂飲食或長期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝臟脂肪合成過多、血脂增高;長期飲酒,導(dǎo)致酒精中毒,致使肝內(nèi)脂肪氧化減少,慢性嗜酒者近70%至95%發(fā)生脂肪肝,20%~30%最終將發(fā)展為肝硬化。
肥胖,缺乏運(yùn)動(dòng),使肝內(nèi)脂肪輸入過多。病毒性肝炎患者由于肝細(xì)胞本身的損害,脂肪肝也較正常人群比例更高,丙型病毒性肝炎本身可以合并脂肪變性,在丙型病毒性肝炎患者中脂肪肝大于50%。
此外,某些藥物和食物添加劑、防腐劑都可以導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生,一些果凍、方便面、香腸和罐頭食品中含有對(duì)人體不利的食品色素與防腐劑等,其中含有大量的苯甲酸、苯甲酸鈉,經(jīng)常食用會(huì)增加肝臟代謝和解毒功能的負(fù)擔(dān),誘發(fā)脂肪肝的發(fā)生。
瘦人也會(huì)患上脂肪肝
許多人認(rèn)為,脂肪肝只是胖人的“專利”,瘦人不會(huì)患上脂肪肝。其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。
盡管肥胖是引起脂肪肝的主要誘因之一,但瘦人同樣也可以患上脂肪肝。有些瘦人由于長期饑餓、節(jié)食或腸道病便所致的營養(yǎng)不良以及蛋白質(zhì)供應(yīng)低下,或者吸收不良都能引起人體內(nèi)的白蛋白合成減少,從而促使脂肪組織的脂肪分解和動(dòng)用,大量脂肪酸從脂肪組織中釋放進(jìn)入肝臟,最終導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪積蓄,形成營養(yǎng)不良性脂肪肝。臨床證實(shí),許多瘦人的脂肪代謝都不正常。
全素、少油并不能不患脂肪肝
很多人認(rèn)為全吃素就不會(huì)得脂肪肝,其實(shí)是非常不合理。其一,會(huì)因攝入蛋白質(zhì)不足而影響身體健康;其二、脂肪代謝過程必須有膽固醇的參與,完全吃素不利于脂肪代謝。認(rèn)為只要少食油膩就不會(huì)患脂肪肝同樣是誤區(qū)。
肝臟具有多種功能,包括脂類的合成、運(yùn)轉(zhuǎn)、利用。不僅動(dòng)脂肪和植物油能轉(zhuǎn)化為三酰甘油,而且蛋白質(zhì)和淀粉在肝臟內(nèi)通過生化反應(yīng),同樣也可以轉(zhuǎn)化為脂肪,尤其是這些營養(yǎng)物質(zhì)過剩,超過代謝需要,就會(huì)變成脂肪貯存起來,形成脂肪肝。同時(shí)喝酒也是引發(fā)脂肪肝的誘因之一,長期飲酒者即使只吃素食也很容易患上酒精性脂肪肝。
健康飲食不主張全素。結(jié)構(gòu)合理最重要。常見的單純性脂肪肝常常以肥胖為根基,長期過食肥甘厚味是病之本,缺乏運(yùn)動(dòng)則是由頭。
脂肪肝病人的飲食要偏清淡,但不是要吃全素,必須適量吃一些葷菜,可以選擇低脂低油的,最重要的是飲食結(jié)構(gòu)一定要合理。酒精性脂肪肝則與酗酒相關(guān)致使肝失疏泄,戒酒則是主要的。
如何預(yù)防和篩查脂肪肝
培養(yǎng)健康的生活方式是養(yǎng)肝護(hù)肝的最好辦法。脂肪肝的治療性調(diào)整包括糾正營養(yǎng)失衡、戒煙戒酒、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)以維持理想體重等。保持心情開朗、勞逸結(jié)合也很重要。
預(yù)防脂肪肝平時(shí)吃飯要慢,可減少食量;喝茶有消脂肪作用,醋、豆腐的解酒作用也好??山抵氖称酚校貉帑?、小米等粗糧,黑芝麻、黑木耳、海帶以及菜花等綠色新鮮蔬菜。螺旋藻制劑飯前服用,也有減肥促進(jìn)脂肪代謝功能。
日常保健可選擇足底按摩:尤其是疼痛的部位就是容易堆積水分的,集中按摩這些位置可以將堆積于人體內(nèi)的多余水分及廢物等排出;足?。悍糯鬃阍√嵘梭w新陳代謝,在足浴同時(shí)來回?cái)[動(dòng)腳20次,可幫助緊縮肌肉。腹部按摩:每天順時(shí)針、逆時(shí)針在腹部按摩各100次,促進(jìn)通便,縮小腹圍。
目前脂肪肝的檢測(cè)主要依據(jù)B超檢測(cè)等,但是作為醫(yī)生要確診脂肪性肝炎最為準(zhǔn)確的檢測(cè)方法是進(jìn)行“上腹部常規(guī)CT平掃”,檢測(cè)您的“肝/脾CT值”數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)顯示:0.7<肝/脾CT值≤1為輕度脂肪肝,0.5<肝/脾CT值≤0.7為中度脂肪肝,肝/脾CT值≤0.5為重度脂肪肝。當(dāng)然也要結(jié)合其他血清學(xué)檢測(cè),因?yàn)槠渌窝滓矔?huì)合并脂肪肝。同時(shí)脂肪性肝炎的診斷是一個(gè)排他性診斷,必須排除其他諸如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎等。建議到正規(guī)醫(yī)院去做檢查確診,早治療早預(yù)防。
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