【每日舌診:寒熱錯(cuò)雜,肝膽濕熱,濕熱下注】
這是一位45歲患者舌象。
患者主訴:口干口苦,記憶力差,食欲不振,眼干,胸脅部脹痛,胃疼,小便黃
從舌象上看:
1. 舌中有裂紋,裂紋代表舊病,慢性病。出現(xiàn)在脾胃區(qū)有慢性胃炎,出現(xiàn)在肺區(qū)肺結(jié)節(jié),出現(xiàn)在心臟區(qū)有心臟不適感。脾胃區(qū)出現(xiàn)裂痕,患者出現(xiàn)胃疼的癥狀,考慮胃臟功能出現(xiàn)問(wèn)題。
2. 兩邊有苔黃,考慮肝膽濕熱。當(dāng)濕熱停留在肝膽兩臟腑,不能夠及時(shí)的排泄出來(lái),就會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,一般會(huì)伴隨口干口苦,眼干眼痛,胸脅部脹痛,食欲不振等等癥狀。
3. 舌根苔黃厚濕熱下注,考慮會(huì)有白帶或者偏黃。當(dāng)濕熱下注于膀胱,濕熱阻于腎、膀胱,會(huì)導(dǎo)致腎膀胱功能下降,氣血失常,從而引發(fā)小便短赤,主要表現(xiàn)為尿頻、尿不盡、小便燥熱、尿少等。濕熱下注會(huì)使脾胃虛弱,胃腸蠕動(dòng)緩慢,引起消化不良。
4. 嘴唇顏色暗,舌質(zhì)顏色也是發(fā)暗的,血瘀可能引發(fā)記憶力減退等等癥狀。
結(jié)合舌質(zhì)看,這個(gè)舌像不完全都是熱癥。舌質(zhì)還有點(diǎn)偏寒的感覺(jué),所以寒熱錯(cuò)雜會(huì)有的,所以這個(gè)舌像既然有寒熱錯(cuò)雜,用藥也是寒熱均用。以小柴胡湯合溫膽湯為基礎(chǔ)加減(柴胡,黃芩,竹茹,半夏,黃連,干姜,黨參,大棗,橘皮,茯苓)
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