本病發(fā)病機制常多為肝腎陰虛,痰濁瘀血阻滯,還往往伴有其他疾病,治療難度較大,療程較長,此例患者肝腎陰虛,痰瘀兼夾,用水蛭排毒湯加減治療半年,效果顯著。
今天通過之前門診的案例,給大家分享一下“水蛭排毒湯”,希望對高血脂的朋友有所幫助!
驗案:孫某,女,67歲。自述頭暈腦脹反復發(fā)作4年。癥見:頭脹頭暈,手足無力,腰腿酸軟,記憶力減退,胸悶心悸,精神不振,食欲缺乏,大便秘結,失眠多夢,舌質紅,邊有瘀斑,苔薄膩,脈弦滑。血壓:55/100mmHg,血脂檢查:總膽固醇(TC)7.8mmol/L,三酰甘油(TG)8.78mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)0.28mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)7.71mmol/L。
辯證:肝腎陰虛、痰瘀阻絡。治則補肝益腎、祛瘀化痰。
組成:川芎,水蛭,茯苓,瓜蔞,半夏,澤瀉,山楂,香附。
用法:水煎服,每日1劑,每日分3次溫服。
功效:化瘀活血,通脈降脂。用于高脂血癥。
另囑每天堅持用少量荷葉、菊花、金銀花水照后,代茶飲用,飲食清淡,適當運動,保持愉悅的心情,避免精神長期處于緊張狀態(tài)。經過半年的調治,患者癥狀消失,精力旺盛,舌淡紅,苔薄白,脈細,復查血脂各項指標均屬正常范圍。
加減:若脾腎陽虛者,加巴戟天、仙茅、淫羊藿;若肝腎陰虛者,加白術、枸杞子、黃精;若痰濁阻遏者,加膽南星、竹茹;若氣滯絡瘀者,加川芎、延胡索、丹參、三七;若陰虛陽亢者,加天麻、牡蠣。
方解:中醫(yī)從痰瘀入手,以化痰活血立法,自擬水蛭排毒湯,隨癥變化施治,取得了較好療效。重用水蛭、川芎破血逐瘀,以蕩滌脈道之瘀濁;瓜蔞、半夏共奏消濁化痰之功;“脾為生痰之源”,故以茯苓益脾化痰;澤瀉能滲水瀉濕而濕去痰化;香附為血中之氣藥,能通行血氣,增強祛瘀化痰之力;山楂則具有行氣散瘀、消食化痰之效。諸藥共秦活血化痰、通脈降脂之功。
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