古今醫(yī)家善用石膏者，莫過(guò)于名醫(yī)張錫純，號(hào)稱(chēng)“張石膏”，其贊譽(yù)石膏“為藥中良藥，……直如金丹”。在倡導(dǎo)后世辨證應(yīng)用石膏方面，有著重要的意義。其在臨床常用石膏的藥對(duì)總結(jié)如下:
01 生石膏、芍藥——可解陽(yáng)明之熱。石膏性寒而能散，芍藥味苦寒，且能通利小便，治腹疼，故石膏與芍藥相配更宜于治療熱痢。
02 生石膏、薄荷——治牙痛有內(nèi)熱者，清肺胃之火。
03 石膏、蟬蛻——用于溫病氣分有熱。
04 石膏、半夏、麥冬——能滋陰而不戀邪。麥冬能滋陰，但又能導(dǎo)致留邪不散，以生石膏能散邪，半夏能化滯。
05 生石膏、三七、蒲黃——治瘀熱內(nèi)阻的腸癰(闌尾炎)。
06 生石膏、龍骨、山萸肉——可用于傷寒、溫病之熱實(shí)而脈虛、心中怔忡、精神躁擾者。
07 代赭石與石膏——善通熱結(jié)之大便，且又用治肝氣、肝火相并上沖引起胃氣上逆之嘔吐。用石膏能清陽(yáng)明熱證，用代赭石善平上逆之沖氣故也。
石膏，為硫酸鹽類(lèi)礦物，《本經(jīng)》言其“味辛，微寒。主中風(fēng)寒熱，心下逆氣，驚喘，口干，舌焦，不能息，腹中堅(jiān)痛，產(chǎn)乳，金瘡”。張錫純認(rèn)為：“石膏涼而能散”。
張錫純?cè)谥委熗飧袑?shí)熱證用石膏大劑量單用，或與他藥同用時(shí)，“必煎湯三四茶杯，分四五次徐徐溫服下”。這樣煎藥之目的，可使其藥力留在上焦、中焦，使寒涼不至下侵而致滑瀉。
在治療厥陰病白虎湯證時(shí)，張錫純亦“恒用鮮白茅根半斤切碎，煮四五沸，取湯一大碗，溫服下，厥回身熱，然后投以白虎湯，可免病家之疑，病人亦敢放膽服藥?！?br>
由于當(dāng)時(shí)醫(yī)者畏石膏，懼石膏，便有了“煅用之”的做法。而煅用石膏之目的，一是“緩其大寒之性”，二是“煅不傷胃”。對(duì)這種提法和做法，張錫純深?lèi)和唇^，在其著作《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：“乃自此語(yǔ)一出，直誤盡天下蒼矣”，曾登于各處醫(yī)學(xué)志報(bào)，列煅石膏之諸多弊端。
張錫純用生石膏量大效宏，其用巧妙，或大劑量頻服，或另研細(xì)面送服，窮極石膏之功用，恒有令人獲意外之效。
其不拘成見(jiàn)，有是病用是藥；服藥方法巧妙，靈活多變，藥量“以勝病為主”，用藥之巧，制方之妙，不愧為深堪岐黃的大醫(yī)，令人佩服。
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