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[轉(zhuǎn)載]骨質(zhì)疏松預(yù)防14法

                   骨質(zhì)疏松預(yù)防14法

 

生活中,我們經(jīng)常會(huì)看到一些老年人彎腰駝背、身高越來越矮;有的人常感覺骨頭里面疼痛,還有些人輕輕滑倒,就可能導(dǎo)致骨折,甚至用力咳嗽,就可能“咳”斷幾根肋骨……這些都可能是骨質(zhì)疏松癥帶來的麻煩。據(jù)專家估算,我國60歲以上人口骨質(zhì)疏松患病率,女性大約為50%,男性為20%。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國老年人骨折發(fā)生率為6.3%-24.4%,女性比男性更容易得骨質(zhì)疏松,尤以高齡(80歲以上)女性老人為甚。

1、骨質(zhì)疏松癥是一種骨吸收(丟失)超過骨形成而導(dǎo)致骨質(zhì)松脆容易折斷的病理狀態(tài),可以說,骨質(zhì)疏松是一種自然的中老年退行性疾病,任何人都會(huì)存在,因?yàn)橐粋€(gè)人50歲的骨頭當(dāng)然比不上40歲時(shí)硬。

骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率隨年齡增長而增加。40歲以后,由于胃腸和肝腎功能逐漸減退,鈣的吸收減少而流失增加,體內(nèi)的鈣呈負(fù)平衡。45歲以后,每年骨骼脫鈣率為3%。一般骨量丟失20%以上時(shí)即有可能發(fā)生骨折,椎骨、髖骨和前臂骨是骨質(zhì)疏松癥患者最易骨折的部位。而其中髖部骨折對于老年人的危害最大,有時(shí)甚至可能危及生命

2、定期做骨質(zhì)密度測定:

骨質(zhì)疏松的前期往往是靜悄悄的過程,出現(xiàn)骨折時(shí),已是嚴(yán)重階段。女性45歲、男性50歲后應(yīng)每年測一次骨密度。絕經(jīng)后女性、有骨質(zhì)疏松家庭史及有骨折經(jīng)歷等高危人群尤應(yīng)定期檢測自身骨骼狀況,以提早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松和評價(jià)骨折風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)您有下列癥狀,應(yīng)立刻到醫(yī)院檢查診治:●體格瘦小●大量攝取咖啡、茶、不當(dāng)節(jié)食減肥者●運(yùn)動(dòng)量少,長期坐辦公室者●鈣、維生素D攝取不足、不喝牛奶及其他乳類制品,少年白發(fā)●月經(jīng)來得早的人,40歲以前早期停經(jīng),更年期婦女●卵巢、子宮、胃或小腸切除者●飲食過于清淡或偏高蛋白,嗜煙、酗酒者●家族有老年性骨折者●長期服用類固醇激素藥物的,糖尿病、甲亢等疾病患者。

3、更年期雌激素缺乏易引起骨質(zhì)疏松癥

婦女進(jìn)入更年期(平均年齡是49歲左右)后,最大的生理變化就是卵巢功能衰退、雌激素缺乏、絕經(jīng)。雌激素減少帶來后果之一就是婦女骨骼中鈣質(zhì)的大量流失,我國女性運(yùn)動(dòng)量相對較少,牛奶喝得不多,食物中鈣攝入和吸收量不足,絕經(jīng)后3至5年,平均每年會(huì)丟失2.5%的鈣,從而引發(fā)骨質(zhì)疏松。

4、補(bǔ)鈣

我國的推薦劑量是成人800毫克每天,很多人可以在日常飲食中通過吃富含鈣質(zhì)的食物而獲得,不一定額外補(bǔ)充鈣劑。但對于更年期婦女、孕婦、青春期孩子、老年人、服用激素類藥物、糖尿病、甲亢等疾病患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。最好選擇那些鈣含量高一些的制劑,相對而言,合成鈣安全性較高,離子狀態(tài)的鈣更容易吸收。因?yàn)樵谟形杆岱置诘沫h(huán)境,鈣吸收較佳,所以鈣片最好與食物一起吃。檸檬酸鈣和葡萄糖酸鈣含鈣元素雖然小的多,但卻更易于吸收。補(bǔ)鈣時(shí)要喝6-8杯水/天。碳酸鈣的有效鈣含量最高,但是人體吸收卻較困難,服用碳酸鈣時(shí)用餐可以提高鈣的吸收。

鈣制劑是治療骨質(zhì)疏松療效和安全性都較為肯定的藥物之一。臨床常用的本類藥物凱思立-D每日一次;鈣爾奇D600mg,每日一次;其他如樂力、葡萄糖酸鈣、龍昌鈣+D、勁得鈣、巨能鈣、超微鈣、逸得樂等。

中藥臨床常用的本類藥物有真珠鈣、阿膠鈣、珍牡鈣、骨疏康顆粒、三花接骨散、骨愈靈膠囊等。

網(wǎng)上搜索:優(yōu)力鈣——吸收率達(dá)90%(一般為20%):是采用日本北海道無污染的扇貝原料配制而成。榮獲日本、美國、德國、英國、法國、韓國和中國等七國吸收性專利配方,能將身體對鈣質(zhì)的吸收率提升(注:產(chǎn)品沒有使用造成過敏原因的乳糖、 牛乳制品、 防腐劑及合成色素)。(網(wǎng)購進(jìn)口代銷:鈣粉  100左右)

5、補(bǔ)充VD是預(yù)防骨質(zhì)疏松的重要方法

1)最簡便實(shí)惠的辦法就是曬太陽。一般來說,年輕人每周累計(jì)曬40分鐘、老年人需要60分鐘就能獲得充足的維生素D。當(dāng)然,前提是身上要有15%的皮膚暴露在陽光下才行。維生素D可以增加小腸對鈣的吸收有利于骨鈣的沉積,腰椎間盤突出癥,是骨骼生長發(fā)育必不可少的物質(zhì)。人們每天有30分鐘的光照時(shí)間,就可生成適量的維生素D。對于陽光照射不足的人來說,應(yīng)保證膳食中有富含維生素D的食物。含維生素D的食物有:肝臟、魚油等。

2)保證足夠的鈣和維生素D的攝入:食物是最好的自然鈣源。牛奶和酸奶的鈣含量最高,下列食品也含較多的鈣:綠葉蔬菜、貝類、魚、堅(jiān)果、豆腐。如果您不能食用奶制品,那么補(bǔ)鈣就能彌補(bǔ)您食物中鈣的不足。

3)維生素D類藥物作為機(jī)體必須營養(yǎng)成分及激素,在維持機(jī)體鈣、磷代謝平衡起著重要作用,已作為一線藥物用于骨質(zhì)疏松的預(yù)防及治療。應(yīng)該引起注意的是維生素D是一種具有激素作用的活性物質(zhì),在體內(nèi)代謝的半衰期較長,可在體內(nèi)脂肪中積蓄,發(fā)生中毒。所以服用維生素D要遵醫(yī)、適量。臨床常用的阿法D3,0.5~1ug每日一次;羅鈣全每日0.25ug;萌格旺每日0.5ug。

6、激素治療,也是一種藥物治療方法,對于絕經(jīng)后女性的骨質(zhì)疏松治療效果尤為突出。臨床研究表明,雌激素能防止絕經(jīng)后骨礦含量的進(jìn)一步丟失,減少骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生率。然而長期大量服用雌激素可能導(dǎo)致乳房漲痛、陰道出血,增加乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性。臨床常用的本類藥物有尼爾雌醇片(維利安)、利維愛片等。

7、從兒童期開始,就要注意飲食中鈣質(zhì)的攝入,多吃富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆腐、蝦皮、紫菜等。在嬰兒期、青春期適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。鈣在體內(nèi)吸收必需維生素D的參與,有些兒童明明在不斷補(bǔ)鈣,一檢查,還是缺鈣,主要原因是補(bǔ)鈣的同時(shí),沒有補(bǔ)充維生素D。維生素D可以通過日曬在體內(nèi)激活,也可通過適當(dāng)補(bǔ)充魚肝油來獲得。

8、最好的補(bǔ)鈣食物是牛奶:

人在35歲以前,骨代謝非常旺盛,攝入的鈣很快吸收進(jìn)入骨骼中沉淀,骨骼生成迅速,骨鈣含量高,骨骼最為強(qiáng)壯。35歲以后,骨丟失將逐漸大于骨形成,體內(nèi)含鈣量將逐年減少。如果在35歲以前讓骨骼最大限度地儲(chǔ)存更多的鈣,可以為中年后減緩骨量丟失速度打下良好基礎(chǔ)。每人一天一杯奶(牛奶和酸奶都可以)有助于骨質(zhì)健康。另外補(bǔ)充一些鈣劑(正規(guī)的、國家批準(zhǔn)的)也是可以的。特別是很多人喝牛奶不習(xí)慣的可以改成喝酸奶或者其他奶制品。

9、多吃富含鈣質(zhì)的食物:如魚類中多含鈣質(zhì),沙丁魚100克中約含鈣220毫克;帶皮干蝦100克中含鈣200毫克;水豆腐中含鈣145毫克100克;凍豆腐中可達(dá)590毫克100克;干紫菜中為290毫克100克,干羊棲菜中含鈣量達(dá)1400毫克100克,蘿卜葉中也有210毫克100克。

10、適度運(yùn)動(dòng)以預(yù)防骨丟失:

1)適當(dāng)進(jìn)行走路、慢跑、跳繩等有氧運(yùn)動(dòng),通過肌肉舒縮刺激骨骼以增強(qiáng)骨骼質(zhì)量和密度。而且這種生活方式要一直堅(jiān)持,才能盡量減少骨量流失,降低骨質(zhì)疏松發(fā)生率。

2)人在負(fù)重活動(dòng)狀態(tài)下更能使鈣質(zhì)有效地吸收于骨組織中。缺鈣者經(jīng)常參加適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,如跑步、爬山、上下樓梯等,使骨骼“承重”,才能有助于防止骨質(zhì)疏松,提高補(bǔ)鈣的效果。

3)對于中老年人最值得推薦的運(yùn)動(dòng)是太極拳。

11、養(yǎng)成良好的生活方式

吸煙、酗酒、高鹽飲食、喝大量的咖啡、活動(dòng)過少或過度運(yùn)動(dòng)等均是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素,要盡量避免。

吸煙者鈣的吸收會(huì)減少。吸煙的婦女絕經(jīng)期會(huì)提前,而且吸煙會(huì)降低雌激素水平,吸煙還會(huì)減低婦女絕經(jīng)后雌激素替代治療的效果,治療骨壞死。

12、對于骨質(zhì)疏松癥患者的治療,一是補(bǔ)充“原材料”—— 鈣和維生素D;二是服用抑制骨吸收、促進(jìn)骨重建的藥物;三是中西醫(yī)結(jié)合,喝些補(bǔ)腎密骨湯(注:傳統(tǒng)的骨頭湯里由于富含脂肪,對骨質(zhì)疏松尤其是新鮮骨折病人,并沒多大益處),服用一些促進(jìn)骨再生的中成藥。激素替代治療目前仍存爭議。

發(fā)生骨折后,需在醫(yī)生指導(dǎo)下有針對性地采取雌激素替代療法、服用降鈣素或抑制破骨細(xì)胞活性藥物等抗骨質(zhì)疏松治療;骨折術(shù)后宜盡早活動(dòng),以免長期臥床丟失更多骨量。

13、少吃鹽=補(bǔ)鈣

飲食中鹽的攝入量是鈣的排出量多寡的主要決定因素,鹽的攝入量越多,人體排出的鈣就越多。減少鹽的攝入,可以減少鈣的流失,相當(dāng)于給身體補(bǔ)充了鈣。英國科學(xué)家還提出了“少吃鹽補(bǔ)鈣”的說法。口味淡、少吃鹽,是預(yù)防骨質(zhì)疏松的方式之一,也是骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣的重要方式。

14、魚鱗湯可預(yù)防骨質(zhì)疏松

魚鱗其實(shí)是種特殊的保健食品,可預(yù)防心血管、骨質(zhì)疏松癥等疾病。此外,魚鱗含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪和多種維生素,還含有鐵、鋅、鈣等微量營養(yǎng)素,其中鈣、磷的含量很高,能預(yù)防骨質(zhì)疏松與骨折。烹飪方法:

將魚鱗刮下后用清水漂洗瀝干,放進(jìn)高壓鍋內(nèi),加入適量的醋(除腥味)。以500克魚鱗加800克水的比例,用大火煮10分鐘,再改用文火煮20分鐘后熄火。開鍋將蜷縮的鱗片及雜渣撈出,將液體倒入容器中,冷凝成膠狀。在鍋內(nèi)放入少許油,以姜片、黃酒和蔥等爆鍋,加入適量水,將魚鱗凍切塊放入鍋內(nèi)再煮沸,放入調(diào)味料即可食用。

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