社交恐懼癥是對(duì)某些社會(huì)或表演情境的恐懼或焦慮?；颊呓?jīng)?；乇苓@些情境或忍受痛苦。
人類是社會(huì)動(dòng)物，在社交環(huán)境中從容的與他人相處的能力將會(huì)影響到生活的許多重要方面，包括家庭、教育、工作、娛樂(lè)、約會(huì)和維持關(guān)系等。
恐懼癥是一種焦慮障礙，某些情境或物體使人們恐懼、焦慮并回避這些事情?？謶趾徒箲]與實(shí)際威脅不成比例。有許多種特異性恐懼癥。
一般人對(duì)參加聚會(huì)或其他會(huì)暴露在公共場(chǎng)合的事情都會(huì)感到輕微緊張，但社交恐懼患者常會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮而導(dǎo)致他們回避社交場(chǎng)合或痛苦地忍受。根據(jù)《默沙東診療手冊(cè)》的表述，約 13% 的人在一生中會(huì)出現(xiàn)社交恐懼。在任一為期 12 個(gè)月的時(shí)期內(nèi)，社交恐懼癥在女性中的患病率約為 9%，在男性中約為 7%。
有些社交恐懼癥成年患者在兒童期很害羞，而另一些患者則直到青春期后才出現(xiàn)顯著的焦慮癥狀。
社交恐懼癥患者常過(guò)分關(guān)注自己在公眾場(chǎng)合的表現(xiàn)或動(dòng)作是否適當(dāng)。他們常擔(dān)心自己有十分明顯的緊張情緒——如出汗、臉紅、嘔吐、顫抖或聲音戰(zhàn)栗。也擔(dān)心自己會(huì)出現(xiàn)思路中斷或找不到詞來(lái)表達(dá)自己。
有些社交恐懼與特定的表演情形相關(guān)，即僅在一個(gè)人必須當(dāng)眾表現(xiàn)某種行為時(shí)才出現(xiàn)焦慮。而獨(dú)自進(jìn)行同樣的行為時(shí)則不會(huì)出現(xiàn)焦慮。以下情形可觸發(fā)社交恐懼癥患者出現(xiàn)焦慮：
· 當(dāng)眾演講
· 當(dāng)眾表演，如在教堂朗讀或彈奏樂(lè)器
· 與他人一起進(jìn)餐
· 結(jié)識(shí)新朋友
· 與人對(duì)談
· 在公證人面前簽署文件
· 使用公共浴室
還有一種比較廣泛地社交恐懼癥是指在任何社交場(chǎng)所均會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮。
在兩種社交恐懼癥中，人們害怕如果他們未能滿足他人的期望或在社交互動(dòng)中被審視，他們會(huì)感到尷尬、羞辱或被拒絕，或者會(huì)冒犯他人。
人們可能會(huì)或可能不會(huì)意識(shí)到他們的恐懼是不合理和過(guò)度的。
社交恐懼癥的治療
· 暴露療法
· 認(rèn)知行為治療
· 抗抑郁藥物，通常是選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑 (SSRI)
社交恐懼如果不治療將持續(xù)存在，導(dǎo)致許多人回避那些他們不喜歡參加的活動(dòng)。
暴露治療通常有效。但使患者長(zhǎng)時(shí)間暴露于令其恐懼的某種場(chǎng)景，并逐漸適應(yīng)或從容自如并非易事。例如，一個(gè)害怕在老板面前說(shuō)話的人并不能適應(yīng)很多類似聚會(huì)和與老板交談的訓(xùn)練。此時(shí)?？刹捎脠?chǎng)所替代的方法，如讓患者參加“會(huì)議主持訓(xùn)練班”（一種為當(dāng)眾說(shuō)話出現(xiàn)緊張的人提供服務(wù)的組織），或在療養(yǎng)院患者前進(jìn)行閱讀訓(xùn)練。
認(rèn)知-行為治療也有所幫助。通過(guò)這種療法，人們學(xué)會(huì)做以下事情：
· 使用放松技術(shù)
· 識(shí)別可能觸發(fā)焦慮或恐慌的思維和行為模式
· 調(diào)整這些思維模式
· 相應(yīng)地修改其行為
抗抑郁藥如 SSRI 和苯二氮卓類藥物（抗焦慮藥）通常可幫助社交恐懼癥患者。通常首選 SSRI，因?yàn)榕c苯二氮卓類不同，它不太可能干擾認(rèn)知行為治療。苯二氮卓類藥物影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦和脊髓），可引起嗜睡和記憶問(wèn)題。
β-受體阻滯劑常用來(lái)緩解公眾表演的患者因焦慮帶來(lái)的心率加快、顫抖和出汗等癥狀，但并不能減少焦慮本身。
文章來(lái)源自:https://www.msdmanuals.cn/home/mental-health-disorders/anxiety-and-stress-related-disorders/social-phobia
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