一、少陽中風證特點
《傷寒論》第264條說：“少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。”這一條說的是少陽中風證的證候。
病邪偏于表就是少陽中風，偏于里就是少陽本證。少陽中風應當理解為少陽病的外證。
少陽中風證，是由“少陽”和“中風”組成，說明這個證有“少陽病”，又有“中風證”。
少陽中風證主要癥狀為“兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩”，而既然冠以少陽病，就要具備少陽病提綱三癥“口苦，咽干，目?！?。
二、少陽中風證與太陽
中風證鑒別要點
少陽中風證所伴隨的“中風”證，其證候應當與太陽中風證所表現的證候相似，如：《傷寒論》第99條所說：“傷寒四五日，身熱惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之?！?/span>
《傷寒論》第144條所說：“婦人中風，七八日續(xù)得寒熱，發(fā)作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發(fā)作有時，小柴胡湯主之?！?/span>
《傷寒論》第265條所說：“傷寒脈弦細，頭痛發(fā)熱者，屬少陽。”
《傷寒論》第379條所說：“嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之?！?/span>
還應有中風證的特有癥狀：汗出。
由這些論述可知，少陽病外接近表，內接近里，是位于為太陽病和陽明病之間的半表半里證，即二者的中間證，其證候一定會“必有表，復有里”，表現為太陽病和陽明病的一些癥狀特征。
正如《傷寒論》第148條所說：“傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結，必有表，復有里也。脈沉，亦在里也，汗出為陽微，假令純陰結，不得復有外證，悉入在里，此為半在里半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設不了了者，得屎而解?！?/span>
這里的一系列癥狀表現就是三陽合病，也就是“半在里半在外”“必有表，復有里”。
“半在里半在外”一語，自從金代醫(yī)家成無己理解為“半表半里”，并在《注解傷寒論》注解中多次使用之后，便一直沿用至今。
而少陽中風證又比少陽病本證更加接近表一些，位于少陽病本證之前。所以少陽中風證的表證有太陽中風證的一系列證候，如身熱惡風，頸項強，頭痛，身痛，出汗等。
半表半里證有少陽病本證，包括少陽病提綱證的一系列證候，如口苦，咽干，目眩，耳鳴或耳聾，兩目充血紅赤，胸中滿而煩，脅下滿，往來寒熱，默默不欲飲食，嘔而發(fā)熱等。
里證有陽明外證如手足溫而渴，頭汗出等。
所以，這就是臨床上為什么不少出現頭痛，發(fā)熱，身熱惡風，或惡寒，頸項強，口渴，汗出等癥狀的感冒患者用小柴胡湯能夠很快治愈的原因。同時，這也是小柴胡湯為什么在臨床上應用的這么廣泛的原因。
三、少陽中風證的脈證、病機、治則和方藥
辨證要點：口苦，咽干，目眩。耳鳴或耳聾，兩目充血紅赤，胸中滿悶，心煩。頭痛，或頭顳部痛，身熱惡風或惡寒，頸項強，脅下滿，手足溫，口渴，汗出。往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔。舌質紅苔薄白。脈弦，或浮弦，或弦細。
證候特征：口苦，咽干，目眩。兩耳無所聞。身熱惡風，汗出，頭顳部痛，頸項強或強痛，胸脅苦滿。
核心病機：表里氣機不利——正邪交爭于半表半里。
病機：氣機不利，表里不通，郁熱傷津，三焦氣機失暢。
治則：調和樞機，和解表里，通達內外，疏理三焦（和法）。
方藥：小柴胡湯（《傷寒論》第96條等）。
柴胡半斤，黃芩三兩，人參三兩，半夏半升（洗），甘草（炙），生姜（切）各三兩，大棗十二枚（擘）。煎服要點：上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參，加栝蔞實一枚；若渴，去半夏，加人參合前成四兩半、栝蔞根四兩；若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩；若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣四兩；若心下悸、小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩；若不渴、外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫服微汗愈；若咳者，去人參、大棗、生姜，加五味子半升、干姜二兩。
服藥禁忌：太陰病，中焦虛寒，寒飲內停，寒濕內盛，或濕熱夾雜。脈遲浮弱。陽明病，胸下及腹?jié)M痛拒按，大便燥結。太陽病寒熱如瘧等。
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