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胡希恕（胡禧緒，1898年-1984年），生于遼寧省沈陽市，是中國近代著名中醫(yī)經(jīng)方臨床家、教育家。
他臨床擅用經(jīng)方，對桂枝湯、小柴胡湯等的臨床應(yīng)用更有獨(dú)到之處，除用于傷寒溫病以外，尚有內(nèi)外婦兒各科雜病，代表作有《傷寒論》《金匱要略》《經(jīng)方傳真》等。
胡希恕先生一生治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，只在《北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》和《北京中醫(yī)》發(fā)表過文章。其學(xué)術(shù)傳人衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院馮世綸教授系統(tǒng)整理了胡希恕先生的部分學(xué)術(shù)思想，整理出版了《經(jīng)方傳真》、《中國百年百名中醫(yī)臨床家·胡希恕》、《中國湯液經(jīng)方》、《解讀張仲景醫(yī)學(xué)》、《胡希恕病位類方解》、《胡希恕講傷寒雜病論》、《胡希恕講金匱要略》、《胡希恕溫病條辨拾遺按》等。
胡希恕學(xué)術(shù)思想已經(jīng)成為目前經(jīng)方界的一面旗幟，其學(xué)說易學(xué)易用，驗(yàn)之于臨床，療效突出，在國內(nèi)及國際中醫(yī)界都擁有巨大的影響力，目前我們已經(jīng)多次召開了胡希恕學(xué)術(shù)思想研討會(huì)。
胡希恕先生治療咳嗽常用方證總結(jié)
組成：麻黃三錢，芍藥三錢，細(xì)辛三錢，干姜三錢，炙甘草三錢，①傷寒，表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳；或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者；小青龍湯主之。（40）②傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴。服湯已，渴者，此寒去欲解也。小青龍湯主之。（41）④病溢飲者，當(dāng)發(fā)其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。（十二，24）⑤婦人吐涎沫，醫(yī)反下之，心下即痞。當(dāng)先治其吐涎沫，小青龍湯主之。涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。(二十二，7) 肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。（七，14）組成：厚樸五錢，麻黃四錢，杏仁五錢，半夏二錢，干姜二錢， 細(xì)辛二錢，五味子六錢，小麥二兩，生石膏二至三兩。用法：先煮小麥令熟，去滓，納諸藥再煎，溫服。石膏亦先煎。咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之。脈沉者，澤漆湯主之。（七，8）組成：麻黃六錢，生姜三錢，大棗四枚，炙甘草二錢，半夏五錢，生石膏二至三兩。按：①小青龍湯與本方對于治療外邪內(nèi)飲而咳喘，甚相似，但前者偏于治寒，本方偏于治熱。②咳嗽初發(fā)時(shí)，常見表證，故以上四方均為常見方證，不過此時(shí)以麻黃為主的配劑，如麻黃湯、葛根湯、大青龍湯等適證選用之，亦可頓挫其勢，若咽痛者，以上各方均宜酌加桔梗治之。 ①風(fēng)水，惡風(fēng)、一身悉腫、脈浮不渴，續(xù)自汗出、身無大熱，越婢湯主之。（十四，24） ②咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。（七，13）組成：前胡三錢，桑葉三錢，菊花三錢，杏仁三錢，連翹三錢，桔梗三錢，薄荷一錢半，橘皮六錢，生姜二錢，竹茹二錢，炙甘草二錢。太陰風(fēng)溫，但咳，身不甚熱，微渴者，辛涼輕劑桑菊飲主之。（6）組成：半夏五錢，厚樸四錢，蘇子二錢，蘇葉二錢，杏仁三錢，茯苓三錢，桔梗三錢，生姜三錢，橘皮六錢，瓜蔞五錢，大棗四枚。按：①胡希恕先生常以半夏厚樸湯加減治療感冒后咳嗽不愈，適證加杏仁、桔梗、瓜蔞、橘皮、桑白皮之屬，有百發(fā)百中之驗(yàn)。②胡老臨床應(yīng)用半夏厚樸湯治療咳嗽時(shí)常用蘇子代替蘇葉，治療表證不明顯，咳嗽痰多的癥候，療效可靠。釋義：婦人咽中好像是有炙肉黏著，咯之不出，咽之不下。為水氣郁結(jié)所致。組成：柴胡四錢，半夏三錢，人參三錢，黃芩三錢，生姜三錢，大棗四枚，炙甘草二錢。人參可用黨參代之。按：咳多可加橘皮，熱甚可加生石膏，咽腫痛可加桔梗。相關(guān)條文回顧：（因小柴胡條文較多，在此僅挑重點(diǎn)敘述）①傷寒五六日，中風(fēng)，往來寒熱，胸邪苦滿、默默不欲飲食，心煩喜嘔；或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者；小柴胡湯主之。（96）②血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下；正邪分爭，往來寒熱、休作有時(shí)；默默不欲飲食；臟腑相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之，服柴胡湯已渴者，屬陽明，以法治之。（97）③傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。（101）④傷寒四五日，身熱、惡風(fēng)，頸項(xiàng)強(qiáng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。（99）組成：柴胡四錢，半夏三錢，黃芩二錢，芍藥三錢，枳實(shí)三錢，大黃二錢，生姜三錢，大棗四枚。辨證：表已解，咳而身熱，胸滿或痛，大便干者，加減法同小柴胡湯。①太陽病，過經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯，嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯下之則愈。（103）②傷寒發(fā)熱，汗出不解，心中痞硬，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。（165）③傷寒十余日，熱結(jié)在里，復(fù)往來寒熱者，與大柴胡湯；但結(jié)胸，無大熱者，此為水結(jié)在胸邪也，但頭微汗出者，大陷胸湯主之。（136）④按之心下滿痛者，此為實(shí)也，當(dāng)下之，宜大柴胡湯。（十，12）組成：茯苓三錢，半夏四錢，干姜二錢，細(xì)辛二錢，五味子三錢，杏仁三錢，炙甘草二錢。按：本方治久咳如神，老人慢性支氣管炎恒多此證，需注意，若咽痛亦可加桔梗。 ①（苓桂味甘湯）青龍湯下已，多唾，口燥，寸脈沉，尺脈微，手足厥逆，氣從小腹上沖胸咽，手足痹，其面翕然如醉狀，因復(fù)下流陰股，小便難，時(shí)復(fù)冒者，與茯苓桂枝五味子甘草湯治其氣沖。（十二，37）②（苓甘五味姜辛湯）沖氣即低，而反更咳，胸滿者，用苓桂五味甘草湯去桂、加干姜細(xì)辛，以治其咳喘。（十二，38）③（苓甘五味姜辛夏湯）咳滿即止，而更復(fù)渴，沖氣復(fù)發(fā)者，以細(xì)辛、干姜為熱藥也，服之當(dāng)遂渴。而渴反止者，為支飲也。支飲者，法當(dāng)冒，冒者必嘔，嘔者復(fù)內(nèi)半夏，以去其水。（十二，39）④（苓甘五味姜辛夏杏湯）水去嘔止，其人形腫者，加杏仁主之。其證應(yīng)內(nèi)麻黃，以其人遂痹，故不內(nèi)之。若逆而內(nèi)之者，必厥，所以然者，以其人血虛，麻黃發(fā)其陽故也。（十二，40）組成：桂枝三錢，白芍三錢，生姜三錢，大棗4枚， 炙甘草兩錢②太陽病，下之微喘者，表未解也，桂枝加厚樸、杏子湯主之。（43） 咳嗽臨床分為外感和內(nèi)傷，外感一般有表證，有表證的咳嗽，均宜解表為宜，根據(jù)感冒的論治，該用桂枝湯的用桂枝湯，該用葛根湯的用葛根湯，適當(dāng)與鎮(zhèn)咳祛痰藥未為不渴。無表證只是咳嗽，則宜半夏厚樸湯加味（胡老臨床喜用）。點(diǎn)下面的在看，一起為健康加油！
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