媽媽懂營養(yǎng),寶寶更健康,育兒之路,我們一起前行吧。 -藍(lán)弧
秋冬季是寶寶感冒咳嗽的高發(fā)季,咨詢宸媽咳嗽問題的也明顯增多了!平時宸媽在朋友圈也發(fā)了不少科普,大多媽媽也都知道感冒咳嗽可吃營養(yǎng)三劍客了。
只是有時候吃三劍客能很快見效,有時候,即使加量吃了也還在咳,媽媽們不知道光用營養(yǎng)素是否可行,怕耽誤孩子,聽到咳嗽聲就緊張,藥物不敢輕易給,但不吃藥又怕拖成肺炎,有時候感冒好了咳嗽不間斷,又糾結(jié)到底要不要去醫(yī)院......
你們的這些焦慮我都懂,但有時候光憑幾句話描述沒辦法做出準(zhǔn)確判斷,網(wǎng)絡(luò)診斷不能替代面診,即使面診,也要借助聽診器、化驗(yàn)等方式進(jìn)一步檢查呢!
其實(shí)孩子的情況,家長才是最清楚的,所以我通過科普文的方式,希望大家自己學(xué)習(xí)原理,孩子為什么會咳嗽,咳嗽說明身體正在發(fā)生什么變化,咳嗽對身體有沒啥危害,藥物止咳原理是什么,營養(yǎng)素起著什么樣的作用……
如果這些你都懂了,就會淡定很多,也更有助你做出更準(zhǔn)確的判斷,讓孩子受到的傷害小一點(diǎn)。掌握必要的醫(yī)學(xué)知識是我們必須要走的路,有了孩子當(dāng)了媽,誰還不得把自己逼成半個醫(yī)生呢!
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咳嗽本身不是病,是自我保護(hù),是提示!
人體呼吸道有神經(jīng)感受器,當(dāng)呼吸道受到刺激時,感受器反饋給大腦,從而產(chǎn)生咳嗽,咳嗽的目的是清除異物,咳嗽本質(zhì)上是人體的一種自我保護(hù)性反應(yīng)。
所以咳嗽不是壞事,反而強(qiáng)行用抑制神經(jīng)的藥物止咳,導(dǎo)致人體失去這種自我保護(hù),可能會產(chǎn)生更大的危害。
咳嗽是因?yàn)楹粑朗艿酱碳ぃ@種刺激,可能來自環(huán)境,比如灰塵、毛絮、顆粒、煙霧、冷空氣;可能是病菌,比如細(xì)菌、病毒;還可能是炎癥、過敏;
前兩種剛開始是干咳,持續(xù)刺激可能進(jìn)一步發(fā)展成炎癥,從而導(dǎo)致呼吸道黏膜受損、黏液分泌增加、纖毛擺動無力,病菌進(jìn)一步入里,成了支氣管炎、肺炎;
如果本就有慢性支氣管炎、肺炎,呼吸道處于受損敏感狀態(tài),就會一點(diǎn)刺激就容易咳嗽,也更容易生痰,這種咳嗽要復(fù)雜得多。
所以咳嗽,不僅是保護(hù),還是一種提示。
我們要根據(jù)提示,判斷孩子到底怎么了,判斷需結(jié)合環(huán)境和平時身體狀況,比如一個平時挺健康的孩子,因?yàn)樘鞖庾兝涮弑蛔涌人粤?,很明顯是受涼或者感冒,這種可先自己處理,在家觀察;
如果孩子平時體質(zhì)就差,一開始咳就持續(xù)加重,帶喘,合并細(xì)菌感染的可能性大,在家沒把握能自己處理,就要去求助醫(yī)生。
2
咳嗽有痰是怎么回事?
在我們的呼吸道的腔面,有大量的節(jié)律性朝一個方向擺動的纖毛,就像風(fēng)吹麥浪起伏,這些纖毛能把吸入的灰塵和細(xì)菌等排出。
呼吸道黏膜上還有很多腺體,隨時都在分泌黏液,平時我們感覺不到,也是因?yàn)檫@些纖毛,已經(jīng)把這些黏液送進(jìn)胃里了。
當(dāng)病菌反復(fù)刺激我們的呼吸道,呼吸道粘膜就會受損、纖毛也喪失正常的擺動功能,但腺體依然在分泌黏液,受刺激后甚至分泌增加,這些黏液已經(jīng)不能被正常送進(jìn)胃里,而是聚集在咽喉部了,這就是痰!
寶寶不會咳怎么辦?
黏液附在咽喉導(dǎo)致呼吸不暢,只能通過加快呼吸給身體供氧,所以你看,寶寶咳嗽了,剛開始干咳一兩天后就會聽到喉嚨里呼呼的聲音了。
有痰說明呼吸道不僅僅是受到刺激,而是由于反復(fù)刺激出現(xiàn)黏膜受損,黏液排出不順利了!
如果寶寶免疫低,經(jīng)常受到病菌侵襲,呼吸道反復(fù)感染,支氣管黏膜經(jīng)長期刺激后處于損傷狀態(tài),代償功能弱,就會表現(xiàn)為經(jīng)常有痰。
只有加強(qiáng)呼吸道黏膜的修復(fù),促進(jìn)纖毛擺動能力恢復(fù),提高免疫力,才能從根本上治好咳嗽和痰。
3
為什么不能吃止咳藥?
咳嗽本不是病,咳嗽就止咳,這個思路本身就不對,咳被止住,意味著痰液和異物不能順利排出,反而延誤病情;
在我國,治療咳嗽、感冒的藥物多為復(fù)方制劑,大多含有可待因、樟腦酊、罌粟殼、右美沙芬等成分,有強(qiáng)行抑制中樞神經(jīng)作用,副作用也大。
要知道,在澳大利亞、英國、加拿大這些國家,建議是6歲以下的兒童都不要服用止咳藥!
當(dāng)然,不能吃止咳藥不等于不能吃藥,要看寶寶具體情況,必要時候需要用藥,前面說了第一步是判斷,但是要明白的是,藥物的作用是緩解癥狀和殺菌,而調(diào)理和修復(fù),依然靠營養(yǎng)素和日常保養(yǎng)。
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孩子咳嗽了,應(yīng)該這樣做!
A、營養(yǎng)支持
1、免疫支持:
乳鐵蛋白、免疫球蛋白、vc
乳鐵蛋白具有促進(jìn)鐵吸收、抗病毒和調(diào)節(jié)免疫等作用,免疫球蛋白直接作為抗體,有中和抗原作用,兩者都能支持免疫輔助抗感染,vc能白增強(qiáng)白細(xì)胞戰(zhàn)斗力。
我通常是建議三者一起用,起到相輔相成的作用。
2、修復(fù)呼吸道:
沙棘籽油、酵母鋅。
沙棘籽油具體修復(fù)上皮黏膜組織,促進(jìn)毛細(xì)血管血液循環(huán)的作用,其中含有的槲皮素,已經(jīng)證明其具明顯的祛痰、止咳、平喘作用。
而鋅對維持上皮細(xì)胞和組織的完整性有重要作用。
缺鋅會導(dǎo)致抗感染力下降、上皮細(xì)胞易受損,對各類刺激更敏感,所以有時咳嗽了補(bǔ)充鋅劑也會有不錯的效果。
我把鋅作為營養(yǎng)調(diào)理其中一起,與其他營養(yǎng)素起協(xié)同作用。
B、合理用藥
普通感冒咳嗽,根本不用擔(dān)心,不能急于止咳,如果咳嗽持續(xù)加重,去正規(guī)醫(yī)院檢查化驗(yàn),檢查主要看是否其他疾病引起和是否合并細(xì)菌感染,如果有,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用抗生素。
而有的時候,家長是只要聽到孩子幾聲咳嗽,就趕緊去小診所開一堆止咳藥消炎藥,然后來問我要不要吃?
答案自然是否定,過度醫(yī)療為何如此嚴(yán)重,就是這樣來的!
咳嗽確實(shí)影響到日常生活再考慮用藥,比如痰多的可選單一成分的化痰藥:鹽酸氨溴索或者乙酰半胱氨酸顆粒,還可以用鹽水霧化,幫助保持呼吸道的濕潤,也可用一點(diǎn)支氣管擴(kuò)張藥沙丁胺醇溶液,藥物自然是能不用就不用,但為了讓孩子舒服些,可以適當(dāng)局部霧化。
不論是哪種程度,都可以配合營養(yǎng)支持,藥物的作用是抑制癥狀,營養(yǎng)支持才是從根本上調(diào)理,營養(yǎng)支持不能快速抑制癥狀,但能幫助器官組織的功能恢復(fù)、減少藥物副作用。
一次生病,有營養(yǎng)支持和無營養(yǎng)支持,結(jié)果一定不同,藥物和營養(yǎng)素也沒有啥忌諱,只要能正常吃飯,就能吃營養(yǎng)素。
C、其他護(hù)理
咳嗽期間,多喝水、多休息,常給寶寶拍拍背,干燥季節(jié)使用加濕器,多開門窗通氣,使屋里的空氣保持清新;
還可洗澡時在浴室內(nèi)放會兒熱水,待蒸氣充滿浴室,把寶寶抱進(jìn)去盡可能多待一些時間,讓呼吸道通過多吸入一些水蒸汽獲得充分的滋潤,另外睡覺時將寶寶床頭墊高到30 度左右也有助于緩解咳嗽。
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5
感冒好了,但依然有咳嗽,要不要緊?
咳嗽是所有感冒癥狀里消失最慢的,最新的臨床研究表明,感冒后的咳嗽可以持續(xù)18 天!
因?yàn)楹粑赖男迯?fù)跟人體的新城代謝有關(guān),快不了,也急不得,這是普遍現(xiàn)象,不必為感冒后的持續(xù)咳嗽過分焦慮。
具體會持續(xù)咳嗽多久,跟寶寶自身免疫、修復(fù)能力和所處環(huán)境有關(guān)。
如果寶寶是平時免疫就差,容易反復(fù)感冒咳嗽,或者本就有慢性咽喉炎,支氣管炎,那么恢復(fù)起來會很慢,持續(xù)咳嗽時間會久;
即使孩子體質(zhì)好,如果剛好處在污染嚴(yán)重的環(huán)境,或者降溫后持續(xù)有冷空氣刺激,也會延長咳嗽時間。
處理這種咳嗽依然是參考前面的ABC,另外食療可喝大蒜冰糖水,不過大蒜會有點(diǎn)刺激,最好一歲以上再用。
孩子動不動就咳嗽,是因?yàn)槊庖吡秃粑勒衬]有得到改善和修復(fù),為何是秋冬季節(jié)容易咳嗽,夏天就很少?原因就是環(huán)境溫度下降,人體免疫活性下降,呼吸道對病菌的抵抗力降低,加上冷空氣對黏膜的刺激,就特別容易咳嗽。
所以換季時節(jié),可內(nèi)服免疫蛋白、VC等加強(qiáng)免疫,也可經(jīng)常給寶寶艾葉水泡澡,提高機(jī)體血液循環(huán),也要經(jīng)常鍛煉,多做戶外活動,增強(qiáng)體質(zhì)。
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