膽汁反流性胃炎是由于含有膽汁的十二指腸內(nèi)容物異常地反流入胃，引起的胃黏膜炎癥。多發(fā)于中老年人，特別是施行了膽囊切除術或胃部分切除術后的患者發(fā)病率較高?；颊吲R床表現(xiàn)以上腹部不適、燒心、惡心、嘔吐等消化不良癥狀為主，伴糜爛者可出現(xiàn)消化道出血，后期可能有貧血、消瘦等表現(xiàn)，少數(shù)還會出現(xiàn)嘔血或柏油樣便以及大便潛血陽性等。
膽汁反流性胃炎若不積極治療，可嚴重影響生活質(zhì)量，應在早期給予干預治療，緩解癥狀和改善胃黏膜情況，
引起本病的直接原因是進入十二指腸內(nèi)的膽汁反流進入胃內(nèi)。由于膽汁反流到距幽門口(幽門是胃與十二指腸連接處，是食物通過的地方)最近的胃竇部，造成該處黏膜受損，故又稱膽汁反流性胃竇炎。若對患者進行胃鏡檢查，可見到膽汁不斷由幽門口涌入胃內(nèi)，胃黏膜、胃竇部黏表現(xiàn)有明顯的充血水腫粗糙、脆弱，觸之容易出血，表面污濁，常附有黃綠色膽汁。
特別是黏液湖內(nèi)(當患者處于左側臥位時，胃內(nèi)黏液便會集中在胃近端的大彎處，此處稱黏液湖)若積存有大量膽汁，即可明確診斷。
中藥治療方法對膽汁反流性胃炎者采用中藥辨證施治有較好功效。一般認為本病主要病機是脾虛胃，溫熱蘊胃失和降，常見有兩大類型。
脾胃濕熱型：癥見上腹飽脹、燒心、吐酸水、渴不思飲、口苦、苔黃膩及舌質(zhì)紅等。
治宜：清化溫熱、健脾和胃，方用半夏瀉心湯和藿樸夏苓湯加減。
組成：姜半夏，黃連，黃芩，干姜，藿香，厚樸，茯苓，蒼術，白術，薏仁，白蔻，陳皮。
方解：中醫(yī)認為，該疾病病因為飲食不節(jié)、勞倦憂思過度導致肝郁氣滯、胃失和降，治療可給予半夏瀉心湯起到健脾消痞、和胃降逆功效，藥方中半夏起到消結除痞、降逆和胃功效，黃連、黃芩具有清降泄熱功效，諸藥聯(lián)合使用可補脾泄熱，和胃降逆，促使癥狀盡快消除。
胂虛胃弱型：癥見胃脹、食欲不振、上剖隱作、倦怠乏力、舌淡苔白及脈緩弱等。
治宜：益氣健脾、疏肝和胃，方用香砂六君子湯加味。
組成：黨參，白術，茯苓，半夏，陳皮，木香，砂仁，元胡，炒白芍，黃連，吳茱萸，炒麥芽。
方解：方中黨參、白術、茯苓，不熱不燥，適度施力，從了“君子致中和”的古意。方以黨參益氣，扶中養(yǎng)胃；白術健脾燥濕，助運化；茯苓滲濕利水，全方既可補氣，又可健脾去濕。一般脾胃虛弱之人皆可選用。加上陳皮、半夏在益氣健脾的基礎上，增加了和胃化痰的功能。木香、砂仁是芳香、行氣、醒脾的藥物，它們就可以推動脾胃的消化功能，增加了理氣暢中等功能。
此外，旋復花、代赭石、竹茹、烏賊骨枳殼、大腹皮及大黃等隨癥加減。
溫馨提示：
平時要保持樂觀開朗的情緒，避免焦慮緊張；戒煙；避免服用對胃有剌激作用的藥物,如阿斯匹林、消炎痛與保泰松等。
平時建議患者要少吃油膩的食物，盡量避免食用肥肉、奶油、動物脂肪、烹調(diào)油，不吃油炸食品，以免剌激膽汁分增多,加重病情;要細嚼慢咽，忌暴飲暴食；避免飲釅茶、烈酒、濃咖加啡，少吃辛辣過冷過熱、黏滯、堅硬與粗糙性食物。
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