跟我們一起學(xué)健康~漲姿勢~
打籃球期間，下蹲系鞋帶，起身時突然眼前一黑，頭暈?zāi)垦?，瞬間感覺要和這個美好的世界說再見了，難不成真的是天妒英才……幸虧，過了一小會，身體恢復(fù)正常，也沒有不適感，但心里總有陰影，害怕是絕癥先兆……
——來自粉絲
或許你也有類似的情況，久蹲后站立直接眼黑頭暈幾十秒，嚴(yán)重時產(chǎn)生眩暈現(xiàn)象甚至是暈厥。很多人會自我以為是貧血，更有糖尿病患者一邊控制血糖，一邊吃糖。其實你可能患有體位性低血壓癥。
「 頭暈 」
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頭重腳輕、站立或行走不穩(wěn)
傾倒感或搖晃感，以及踩棉花感
無自身或外界物體運(yùn)動或旋轉(zhuǎn)感
「 眩暈 」
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對自身平衡覺和空間位象覺的自我感知錯誤
可感到自身或外界物體運(yùn)動性幻覺
如旋轉(zhuǎn)、升降和傾斜等,
眩暈發(fā)作時患者多意識清醒
「 暈厥 」
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患者多為突然的意識不清
伴有面色蒼白、四肢發(fā)涼等癥狀
甚至全身肌肉無力，伴不能直立、摔倒在地
體位性低血壓（OH），又叫直立性脫虛，是一種常見疾病，多見于年老體弱者，主要表現(xiàn)為由于體位的改變，站起后的3分鐘內(nèi)收縮壓降低 ≥ 20mmHg 或舒張壓降低 ≥ 10mmHg，引起腦缺血現(xiàn)象。
「 常見致病因素 」
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心腦血管神經(jīng)系統(tǒng)對血壓調(diào)節(jié)功能欠缺
在人體體位變化時，正常的血壓改變
心腦血管神經(jīng)、體液方面的諸多聯(lián)合調(diào)節(jié)
達(dá)到血壓平衡過度狀態(tài)。在該調(diào)節(jié)過程中
任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)罷工都會導(dǎo)致體位性低血壓發(fā)生
脫水、低血容量、系統(tǒng)紊亂（神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌）
都是體位性低血壓的常見致病因素
「 常見癥狀 」
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體位改變時，如：
較長時間的下蹲、坐下、臥床后突然站立
出現(xiàn)頭暈、目眩，惡心、視力模糊、心悸
頭痛、疲乏、虛弱感、暈厥、呼吸困難
胸部疼痛、肩部疼痛、頸部疼痛等癥狀
Doctor
「 危害 」
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前瞻性研究證明OH是腦卒中的危險因素
也是引起暈厥的常見原因之一
OH帶來的低血壓
可降低冠脈灌注，增加心血管疾病發(fā)生
OH的嚴(yán)重程度與早逝、摔傷和骨折呈強(qiáng)相關(guān)
Honolulu 研究顯示
70歲以上老人中，OH占7%，死亡率增加64%
據(jù)統(tǒng)計，65歲以上老年人體位性低血壓者約占15%，其中75 歲以上的老年人可高達(dá)30～50%。對體位性低血壓患者采取干預(yù)措施，主要是為了改善血壓降低過快或過多而引起不適癥狀、減少其引發(fā)的暈厥和摔倒等風(fēng)險，減少遠(yuǎn)期心腦血管并發(fā)癥發(fā)生的可能。如以下非藥物治療無法緩解癥狀，建議就醫(yī)。
「 控制血糖血壓 」
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積極治療原發(fā)性或繼發(fā)性神經(jīng)心腦血管疾病
利尿劑、血管擴(kuò)張劑、鎮(zhèn)靜劑、α受體阻滯劑
等藥物均有引起體位性低血壓可能
加強(qiáng)體位血壓監(jiān)測，消除藥物因素影響的可能
「 生活習(xí)慣 」
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臥床時頭位稍高于下肢15～20°
促進(jìn)腎上腺素的釋放、刺激自主神經(jīng)系統(tǒng)
延緩運(yùn)動，從床上坐起或下地時
先活動雙腿再緩慢站起，起床1h后進(jìn)行運(yùn)動
避免長時間站立，穿彈力襪、增加體育鍛煉
促進(jìn)下肢靜脈血管收縮和血液回流
避免高碳水化合物飲食
限制飲酒量、戒酒，控制洗浴時間及水溫
以避免餐后低血壓及引起血管擴(kuò)張
補(bǔ)充營養(yǎng)，適量食用富含鈉的食物
充足飲水，以提升日常血壓水平及避免脫水
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及作息規(guī)律，提高免疫力
「 安全措施 」
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在浴室、馬桶邊等處使用防滑墊并安裝扶手
座椅家具等盡量固定在地面，周邊擺放支撐物
室內(nèi)尖銳處加裝防撞條，避免受傷，尤其是老年人
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