經(jīng)常有高血壓朋友咨詢，自己血壓高容易發(fā)生腦血管疾病，是不是需要長期服用阿司匹林，來預(yù)防心腦血管疾??？
相信很多高血壓朋友有這樣的想法，高血壓確實(shí)容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生，而阿司匹林是預(yù)防心腦血管疾病的基礎(chǔ)用藥，兩者看似有必然的聯(lián)系。但高血壓患者就一定要吃阿司匹林嗎？
高血壓患者是否需要服用阿司匹林？要看心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)程度。
高血壓患者為什么需要服用阿司匹林？
高血壓會(huì)增加血管內(nèi)皮的損傷，從而加速動(dòng)脈硬化的形成，增加血管的狹窄程度，從而導(dǎo)致心臟，大腦腎臟等器官供血不足，
高血壓還會(huì)導(dǎo)致不穩(wěn)定斑塊破裂，導(dǎo)致血小板聚集，從而導(dǎo)致急性心腦血管事件的發(fā)生，所以，通過抗血小板能夠有效的預(yù)防血栓的形成，降低急性心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓患者是否需要服用阿司匹林，主要看發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)程度。
但并不是所有高血壓患者，都需要服用阿司匹林，我們會(huì)看到很多沒有高血壓的患者，也同樣服用阿司匹林，而有些高血壓患者卻沒有服用阿司匹林，這就是高血壓患者與服用阿司匹林，并沒有必然的聯(lián)系。
比如有些人已經(jīng)診斷了冠心病，腦梗塞，短暫腦缺血發(fā)作，或者以前得過急性心肌梗塞，或者心臟放過支架，心臟搭橋術(shù)后等，這些人即使沒有高血壓，也同樣需要服用阿司匹林，來進(jìn)行心血管疾病的二級(jí)預(yù)防。
如果沒有心腦血管疾病，發(fā)現(xiàn)高血壓，是否需要服用阿司匹林，就要對(duì)患者心血管風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的評(píng)估。
常用于評(píng)估的危險(xiǎn)因素，比如男性超過45歲，女性超過55歲，吸煙，是否患有高血脂，糖尿病，慢性腎臟病，早發(fā)心血管疾病家族史等，
如果通過生活方式的干預(yù)，危險(xiǎn)因素仍然存在3個(gè)或以上，就需要考慮服用阿司匹林，來進(jìn)行心血管疾病的一級(jí)預(yù)防。
高血壓患者服用阿司匹林，需要注意哪些問題？
高血壓患者通過危險(xiǎn)因素的綜合評(píng)估，確實(shí)需要服用阿司匹林，要注意以下幾個(gè)問題：
在服用阿司匹林期間，要控制好血壓，一般要將收縮壓控制在150以下，這樣才能減少出血性卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，
所以，高血壓患者服用阿司匹林，預(yù)防血栓的形成，并不是光吃藥就行，一定要控制好血壓，同時(shí)生活上要注意低鹽低脂飲食，生活有規(guī)律，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動(dòng)，這樣才有助于控制血壓，使身體更大的獲益。
如果高血壓患者同時(shí)患有胃潰瘍、胃炎，要注意服用阿司匹林期間，會(huì)增加消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)，
因?yàn)榉冒⑺酒チ郑軌蚍乐寡“宓木奂?，這樣有可能導(dǎo)致凝血機(jī)制發(fā)生異常，增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，
所以，服用藥物期間一定要保護(hù)好胃黏膜，吃好消化的食物，注意觀察大便的顏色，如果出現(xiàn)黑便，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
所以，高血壓患者是否需要服用阿司匹林，并不只是單純的吃藥，要進(jìn)行綜合的評(píng)估，使獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)鍵就是要遵從醫(yī)囑，什么時(shí)候該用，什么時(shí)候不該用，不能隨意的自行應(yīng)用，否則用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)得不償失。
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