在高血壓本身說起,高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,絕大部分高血壓患者都是原發(fā)性的,發(fā)病的原因分別與遺傳、環(huán)境有關(guān);還有一少部分高血壓患者是繼發(fā)性高血壓,也就是其他的系統(tǒng)疾病引起的血壓升高。其中一部分人的病根就在這個(gè)小小的腎上腺上。
腎上腺腫瘤是人體的重要內(nèi)分泌器官,位置在于兩側(cè)腎臟的上方。引起小劉的高血壓的這種疾病叫作“嗜鉻細(xì)胞瘤”,是源于腎上腺嗜鉻組織的一種腫瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤可以釋放腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺等血管活性物質(zhì),它們能使血壓升高、心率增快,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)陣發(fā)性的血壓驟升,以及頭痛、心悸、出汗、面色蒼白等癥狀。嗜鉻細(xì)胞瘤可以通過腎上腺磁共振等影像檢查發(fā)現(xiàn),在經(jīng)血、尿兒茶酚胺水平檢查后,便可確診。嗜鉻細(xì)胞瘤大多數(shù)都是良性的,手術(shù)切除治療的效果比較好。正常來講的話,手術(shù)過后血壓基本就會恢復(fù)正常,而且不再需要藥物治療。
其他的腎上腺疾病也會引發(fā)繼發(fā)性的高血壓。如果說高血壓中伴有肌肉無力,周期性癱瘓、煩渴多尿、血鉀降低,要警惕原發(fā)性醛固酮增多癥;如果高血壓伴有向心性肥胖、毛發(fā)增多、血糖高等。另外,可引起繼發(fā)性高血壓的還有腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、多發(fā)大動(dòng)脈炎、等疾病。
最后就是如果患者的血壓波動(dòng)性大、不易控制,尤其是初次發(fā)病的年輕患者,伴有其他癥狀,就要警惕繼發(fā)性高血壓可能,就要進(jìn)一步地去醫(yī)院檢查,以便于早發(fā)現(xiàn)早治療。
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