中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)（lcyycc）
作者介紹
中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所2015級博士
從事普通食品，保健食品，營養(yǎng)強化食品及特殊醫(yī)學(xué)用途食品的研發(fā)及檢測相關(guān)工作
抗氧化物質(zhì)是近年來非常熱門的養(yǎng)生概念之一，它被描述成能防治疾病并延年益壽的“神奇物質(zhì)”。在這種背景下，抗氧化產(chǎn)品也逐漸進入人們的視野，期待通過補充抗氧化劑從而達到促健康抗衰老的目的是不少年輕人及中老年人群的共同訴求，但是關(guān)于該類產(chǎn)品的利弊，一些來自科研及臨床一線的實驗或數(shù)據(jù)卻發(fā)出了不同的聲音。
人體在代謝過程中會產(chǎn)生自由基，其中包括氧自由基、氫化自由基等多種形式，因自由基一般帶有負電荷，這類自由基帶有很強的“攻擊性”，容易損傷人體的心血管系統(tǒng)等?？寡趸鋵嵤遣粩鄿p少、清除體內(nèi)自由基的過程。加州科學(xué)家哈曼于1956年提出的理論一直主宰著衰老學(xué)界，他認為衰老是由于氧自由基損害細胞引起的，自由基會損傷DNA，從而增加患癌風(fēng)險。大批研究紛紛證實了吃大量水果和蔬菜可以使人活得更長，因為其中含有豐富的抗氧化劑。
但民眾卻將其解讀為：直接大劑量服用抗氧化劑就能使人在老年時期少得病。雖然“抗氧化有益、自由基有害”的觀念已深入人心，但這兩類物質(zhì)在體內(nèi)的復(fù)雜作用仍是科學(xué)家的研究難點，并且很多科學(xué)證據(jù)表明過度攝入抗氧化劑卻對人體的健康有害無益。20世紀九十年代，美國國家癌癥學(xué)會的研究結(jié)果令人震驚：常見的抗氧化劑葉紅素實際上竟增加了罹患肺癌的風(fēng)險。諾貝爾醫(yī)學(xué)獎得主華森曾指出，許多末期癌癥無藥可治,可能肇因于病人體內(nèi)太多抗氧化劑的累積，過去認為可以防癌的超級食物及補充品，不但無助于預(yù)防癌癥，甚至還可能引發(fā)癌癥。
抗氧化劑如維生素A、C、E與硒等引起的癌癥可能多于預(yù)防的種類，維生素E可能特別危險。維生素E就是生育酚,作用類似雌激素,女性長期大量服用增加乳腺癌風(fēng)險。而炒得很熱的“防癌神器”微量元素硒，高強度抗氧化,反而更促癌。美國科學(xué)家在《干細胞》雜志上撰文指出：若攝入高劑量的抗氧化劑，例如維生素C及維生素E，會增加人體細胞發(fā)生有害變化的風(fēng)險。研究負責(zé)人馬邦博士說：“簡單來講，攝入高劑量抗氧化劑，你或許更易患癌?！?/span>
不僅是抗氧化劑的功效受到質(zhì)疑，自由基一無是處唯有害的說法也受到了挑戰(zhàn)。實際上自由基發(fā)揮著重要的免疫作用，它能殺死腫瘤細胞及入侵人體的病原體。華森表示，自由基可能是預(yù)防與對抗癌癥的關(guān)鍵，清除它們可能產(chǎn)生反效果。他認為，自由基不但可以協(xié)助控制不健全的細胞，也是確保多種癌癥藥物及放射療法有效的關(guān)鍵?；及┎∪朔每寡趸瘎┓炊鴷鸬椒醋饔?，因為這些病人需要自由基來除去不斷增殖的腫瘤細胞。
David Tuveson教授和Navdeep Chandel博士在《新英格蘭醫(yī)學(xué)》發(fā)表論文,認為細胞內(nèi)氧化物和抗氧化物處于自然平衡狀態(tài),細胞內(nèi)存在少量氧化物是必要的,抗氧化物食品會干擾正常細胞的成長,卻無法在細胞的關(guān)鍵位點起作用。因此,增加抗氧化劑來對抗過氧化物,看似合理,其實破壞了細胞的自然平衡,結(jié)果也是災(zāi)難性的。他們認為,抗氧化劑可能刺激癌細胞發(fā)展。
從目前情況來看，一些不良后果的產(chǎn)生均與過量攝入有關(guān)，抗氧化物質(zhì)的補充并非多多益善，對于健康成年人群，英國癌癥研究協(xié)會教授瓊斯瓊斯表示：“維生素和礦物質(zhì)應(yīng)該從健康均衡的飲食攝取?！蹦壳耙呀?jīng)達成共識的是推薦通過食物而非補充劑來攝入抗氧化劑，比如攝入足量的多種含抗氧化劑豐富的食物和蔬菜、水果、谷物、堅果。多吃水果蔬菜才是正道，第一，膳食中抗氧化劑不會過量，而維生素補充劑的量卻很難掌握；第二，每日攝入一定量的新鮮蔬菜和水果，不但可補充抗氧化劑，而且可以為機體提供全面的其他營養(yǎng)素。
對于特殊人群的咨詢，應(yīng)該針對具體情況，考慮抗氧化補充劑與藥物的相互影響，確定安全性和可耐受上限，以及告知潛在的風(fēng)險。最近也有研究發(fā)現(xiàn)，對于已經(jīng)患有阿爾茲海默癥的人群，在大劑量攝入維生素E的情況下并未出現(xiàn)任何負面影響，相反，人們的癥狀得到了一定程度的改善。一般認為，中老年人由于生理代謝的變化，基礎(chǔ)代謝率降低，免疫功能下降，抗氧化功能降低，常易患惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥和老年癡呆等嚴重危害中老年人健康的疾病。如DNA的氧化性損傷，可能與老年期的癌癥發(fā)生有關(guān)：神經(jīng)退行性疾病的組織損害可能與自由基過多有關(guān)。
目前比較公認與氧自由基關(guān)系較密切的疾病有動脈粥樣硬化、癌癥、白內(nèi)障、心肌缺血再灌注損傷，關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕病。因此，抗氧化營養(yǎng)素對中老年人的健康具有重大意義。人體內(nèi)參與抗氧化的物質(zhì)包括抗氧化酶類物質(zhì)和非酶抗氧化物質(zhì)，抗氧化酶類物質(zhì)包括超氧化物歧化酶、過氧化氫酶、谷胱甘肽過氧化物酶、谷胱甘肽還原酶、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶等人體自身合成的物質(zhì)。非酶抗氧化物質(zhì)包括人體代謝合成的尿酸和谷胱甘肽，以及可從食物中直接獲取的維生素、礦物質(zhì)及植物活性成分，如維生素A、C、E、鎂、鋅、硒、類胡蘿卜素、茶多酚等。兩者是相互補充協(xié)調(diào)的完整防御體系，因老年人的機體衰老、功能減弱，這個體系的平衡被打破，故此除了注意供給富含抗氧化營養(yǎng)素的食物外，應(yīng)適當(dāng)補充抗氧化劑類產(chǎn)品。全面均衡的維生素礦物質(zhì)補充，可以減少老年人的疾病，增進健康和延長壽命。
抗氧化營養(yǎng)素廣泛存在于動植物中。以植物為例，陽光的照射是植物產(chǎn)生自由基的原因之一，它們?yōu)榱松鏁詣拥禺a(chǎn)生抵抗自由基的物質(zhì)來保護自己，人類可通過攝取這些植物來獲得抗氧化能力，這些能抵抗自由基的物質(zhì)就叫抗氧化營養(yǎng)素。簡單的說，抗氧化營養(yǎng)素是指能清除自由基或抑制自由基活動，進而增進人體組織運作能力的營養(yǎng)物質(zhì)。抗氧化劑一般指從各種原料中提取并經(jīng)不同程度純化的產(chǎn)品。
美國《時代》雜志列舉了十種最好的抗氧化食物名單，為人體的健康飲食提供了很好的指導(dǎo)。炒熟的番茄內(nèi)含有抗氧化能力超強的茄紅素，可以多食用番茄炒蛋類食物。葡萄皮和籽內(nèi)含有豐富的抗氧化物質(zhì)，以后吃葡萄時可以連皮和果肉一起吃。老年人可以補充葡萄籽中提取的抗氧化類產(chǎn)品。鮭魚體內(nèi)含有強烈抗氧化功效的ω-3多不飽和脂肪酸，與鮭魚同樣具有大量ω-3多不飽和脂肪酸的魚肝油，對心腦血管疾病幫助也很大，可以作為抗氧化類產(chǎn)品的選擇之一。
堅果類食物（花生、核桃、腰果、松子、榛子)內(nèi)含有豐富的維生素E，兼具抗氧化和保護組織細胞的功效，因該類食物好有高油脂，建議適量攝入，避免過量?；ㄒ耍ㄋ追Q西蘭花）含有豐富的維生素A以及幾乎集所有的抗氧化物于一身的“蘿卜子素”，屬多功能抗氧化物，它還富含對控制人體胰島素和血糖很有益處的微量元素鉻，也是糖尿病人的最佳食物。藍莓中富含維生素A、C和胡蘿卜素，以及能夠降低膽固醇和預(yù)防高血壓的鉀和水溶性膳食纖維。
大蒜中含有豐富的B1、B2、維生素C、E、胡蘿卜素，以及鉀、鈣、鎂、鐵、錳、銅、鋅、硒等豐富的礦物質(zhì)，它還富含具有“天然抗生素”美譽的具有降膽固醇、殺死肌瘤細胞、降血壓等60多種功效的蒜素成分。菠菜內(nèi)含胡蘿卜素、維生素C、E、葉酸和鐵、鉀、鎂、磷、鈣等多種礦物質(zhì)。另外菠菜中含有的重要物質(zhì)輔酶Q10可促進人體的新陳代謝，增進身體活力和健康。富含蛋白質(zhì)、鈣、核黃素、硫胺素等成分的燕麥是五谷雜糧中唯一榮登十大抗氧化排行榜的食物，每日攝取適量的燕麥，能加速人體新陳代謝和氨基酸合成，促進細胞更新，降低膽固醇和高血壓，屬高級的谷物食物。
除了以上提到的食物，日常生活中還有很多食物具有抗氧化功效。本著食物多樣化，比例適當(dāng)?shù)脑瓌t攝取各類食物，優(yōu)化日常膳食結(jié)構(gòu)，是保持身體健康遠離疾病的根本。
編輯：
中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)編輯部：宋麗
本站動態(tài)欄：
聯(lián)系客服
