4月12日,山東臺(tái)兒莊公布一起新冠疫情案例:
某居民到戶外挖野菜,同時(shí)間有1名無(wú)癥狀感染者在該處停留,且兩人均未佩戴口罩,該居民被傳染。
經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查分析研判,為氣溶膠傳播導(dǎo)致感染。
居民戶外挖野菜被感染新冠
此前不久的4月10日,寧波也公布了另外一起類似的真實(shí)事件:
某確診病例乘坐自駕車(開車窗、未戴口罩)進(jìn)入某地下停車場(chǎng),同時(shí)間段內(nèi)另有2位續(xù)發(fā)病例,在該停車場(chǎng)內(nèi)停留且未戴口罩,存在氣溶膠傳播導(dǎo)致感染的可能性。
寧波發(fā)生疑似因氣溶膠傳播導(dǎo)致感染事件
上述兩起最新案例顯示,氣溶膠傳播的威力,比常人想象的更厲害。
不僅是在地下停車場(chǎng),甚至連在戶外開放空間,也能讓人中招。
吉林通化1傳141
新冠病毒的傳播途徑,主要包括飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播。
氣溶膠是什么?
疾控專家表示,氣溶膠的本質(zhì),是能夠懸浮在空中的微粒。
跟一般的空氣傳播相比,氣溶膠能懸浮得更久、飄得更遠(yuǎn)。
這就好比,我們走在路上,能聞到煙味,但身邊明明沒有人。這就是煙草燃燒后形成的氣溶膠,大小為幾百納米的顆粒。
研究表明,氣溶膠傳播距離可達(dá)8米,遠(yuǎn)超飛沫傳播的1-2 米;
氣溶膠中新冠病毒能存活3小時(shí),可以導(dǎo)致3小時(shí)內(nèi)同密閉空間的非直接接觸人員感染。
室內(nèi)密閉空間的氣溶膠超級(jí)傳播事件,其實(shí)并不少見。
比如,吉林通化的“1傳141”、日本的“鉆石公主號(hào)”、美國(guó)斯卡吉特山谷合唱團(tuán)等案例,罪魁禍?zhǔn)锥际菤馊苣z。
日本“鉆石公主號(hào)”郵輪共計(jì)感染705人
隔離回家卻感染家人
4月11,《中華流行病學(xué)》雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究,《一起可能經(jīng)氣溶膠傳播的新型冠狀病毒Delta變異株聚集性疫情調(diào)查》,用具體的調(diào)查細(xì)節(jié),揭露了氣溶膠是如何傳染新冠病毒的。
《一起可能經(jīng)氣溶膠傳播的新型冠狀病毒Delta變異株聚集性疫情調(diào)查》作者吳雙勝、龐星火等人,來(lái)自北京市疾控中心,研究對(duì)象則是去年11月北京出現(xiàn)的一個(gè)真實(shí)案例。
病例A作為次級(jí)密接,在酒店集中隔離,期間多次核酸檢測(cè)結(jié)果都是陰性,可是隔離結(jié)束回家后,卻出現(xiàn)癥狀,并傳染了另外4個(gè)家庭成員。
難道,他是因?yàn)榇蚊芙釉缇捅桓腥玖?,而病毒的潛伏期比較長(zhǎng),導(dǎo)致他在隔離期間核酸檢測(cè)結(jié)果正常,回家后才發(fā)病的嗎?
研究人員調(diào)查認(rèn)為,病例A不是作為次密接被感染的,更有可能是在酒店隔離期間,被樓下的一個(gè)確診病例O,通過(guò)衛(wèi)生間的通風(fēng)管道造成氣溶膠傳播導(dǎo)致的感染。
離開5天仍有陽(yáng)性標(biāo)本
研究人員提出了以下主要依據(jù):
疑似衛(wèi)生間的通風(fēng)管道造成氣溶膠傳播
1、病例A在酒店隔離期間,與感染來(lái)源病例O所住房間為上下樓層,公用通風(fēng)管道,兩個(gè)隔離房間的衛(wèi)生間通風(fēng)管道存在氣流流動(dòng);
2、病例離開5天后,在兩個(gè)隔離房間衛(wèi)生間的通風(fēng)、排污管道20件環(huán)境標(biāo)本中,仍有2件通風(fēng)管道內(nèi)壁深部環(huán)境標(biāo)本核酸結(jié)果為陽(yáng)性,并與病例A、病例O的病毒核苷酸相似度為100%;
3、病例O發(fā)病時(shí),所在房間30件環(huán)境標(biāo)本中,有7件核酸結(jié)果為陽(yáng)性;而病例A所在房間,31件環(huán)境標(biāo)本均為陰性;
4、監(jiān)控視頻查看隔離酒店入住、送餐、清運(yùn)垃圾、環(huán)境消殺和采樣環(huán)節(jié),未發(fā)現(xiàn)其他交叉?zhèn)鞑タ赡埽?/span>
5、流行病學(xué)調(diào)查和大數(shù)據(jù)比對(duì)分析,也排除了病例A及其家庭成員,在其他地點(diǎn)引入該疫情的可能。
上下樓層傳播不少見
基于這些依據(jù),研究人員得以判斷,這起案例的傳播過(guò)程是這樣的:
疫情傳播鏈
在隔離酒店期間,住在樓下的病例O,通過(guò)呼吸、說(shuō)話、咳嗽、排泄等產(chǎn)生氣溶膠,在通風(fēng)管道內(nèi)部沉降富集,并在陰冷潮濕的通風(fēng)管道內(nèi)存活較長(zhǎng)時(shí)間;
在與感染來(lái)源病例O沒有直接接觸的情況下,住在樓上的病例A,通過(guò)氣溶膠傳播而感染,解除隔離回家后,導(dǎo)致共同居住的其他4名家庭成員感染。
實(shí)際上,通過(guò)管道造成上下樓層傳播新冠病毒,北京并非第一次。
廣州、韓國(guó)等地,都出現(xiàn)過(guò)類似的案例:
由于排污管道口封閉性差,通過(guò)衛(wèi)生間排污管道造成上層住戶感染。
害怕出門測(cè)核酸
4月12日,上海新增本土新冠肺炎確診病例1189例和無(wú)癥狀感染者25141例。至此,上海的本土陽(yáng)性感染者,已經(jīng)超過(guò)25萬(wàn)例。
上海本土陽(yáng)性感染者已超25萬(wàn)例
對(duì)于小區(qū)里仍然不斷出現(xiàn)的陽(yáng)性感染者,很多居民都深表憂慮,擔(dān)心出門被傳染,有人甚至因此拒絕下樓做核酸檢測(cè)。
從上述臺(tái)兒莊、寧波、北京的案例來(lái)看,氣溶膠傳播的威力不容小覷,在住戶附近有感染者的情況下,居民的擔(dān)憂是有一定道理的。
《中華流行病學(xué)》的上述文章表示,去年廣州疫情期間,就出現(xiàn)了通過(guò)“握手樓”門窗,造成氣溶膠傳播的真實(shí)案例。
研究人員的模擬實(shí)驗(yàn)顯示,只要隔離病房的門打開,走廊內(nèi)的氣溶膠濃度就會(huì)迅速升高。
四招防范氣溶膠
對(duì)于如何防范氣溶膠傳播,發(fā)生過(guò)真實(shí)案例的臺(tái)兒莊、寧波疾控部門,北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師王新宇等專家,都給出了相關(guān)建議,健康圈綜合如下:
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)
1、所有室內(nèi)場(chǎng)所,特別是電梯、洗手間等密閉空間,一定要記得佩戴口罩;
2、乘坐各類公共交通工具、網(wǎng)約車、他人車輛或自駕車時(shí),以及抵達(dá)停車場(chǎng)時(shí),務(wù)必佩戴口罩;
3、在室外場(chǎng)所,包括有其他人員的露天廣場(chǎng)、劇場(chǎng)、公園等室外場(chǎng)所時(shí),也需佩戴口罩;
4、如果住戶附近出現(xiàn)陽(yáng)性感染者,建議檢查家中所有下水管道(如廚房洗碗槽、衛(wèi)生間臺(tái)盆、洗衣機(jī)排水管、陽(yáng)臺(tái)臺(tái)盆等),如果發(fā)現(xiàn)密封不嚴(yán),可使用硅膠、膠帶等材料將其密封;衛(wèi)生間中的地漏,也要定期加水。
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