睡眠是人體的一種修復(fù)過程，可以恢復(fù)精神和解除疲勞。人的一生中，大約三分之一的時間是在睡眠中度過，良好的睡眠是國際社會公認(rèn)的三項(xiàng)健康標(biāo)準(zhǔn)之一，而睡眠時間過短、過長或睡眠不佳均會影響健康。
深度睡眠，是指睡眠周期中的一個階段，對于身體和大腦的恢復(fù)和修復(fù)非常重要。早期研究顯示，在深度睡眠過程中，大腦加速清除其中的代謝廢物，包括可能導(dǎo)致神經(jīng)退行性疾病的有毒蛋白質(zhì)等。如果廢物堆積過多，就會增加癡呆和其他神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險。
癡呆癥，是一個具有高經(jīng)濟(jì)和社會負(fù)擔(dān)的全球健康問題。全球約有5740萬癡呆癥病例，每年新增約1000萬例。在中國，有上千萬患者，位居全球第一。盡管科學(xué)界投入了許多精力，但目前仍然沒有十分有效的治療方案來預(yù)防或治愈。
2023年10月30日，弗雷明漢心臟研究所、德克薩斯大學(xué)等多個中心的研究人員在 JAMA 子刊" JAMA Neurology "上發(fā)表了一篇題為" Association Between Slow-Wave Sleep Loss and Incident Dementia "的研究論文。
該研究顯示，深度睡眠有助于減緩大腦衰老，每年深度睡眠每減少1%，與患癡呆癥的風(fēng)險增加27%相關(guān)，表明深度睡眠或是預(yù)防癡呆的一個可改變因素。
在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了 Framingham 心臟研究隊列中346名參與者，年齡在60歲或以上，參與者在1995-1998年和2001-2003年期間完成了兩項(xiàng)夜間睡眠研究，測量了多導(dǎo)睡眠圖（PSG），兩項(xiàng)研究之間的平均間隔為5年，并在隨后的17年中記錄了參與者的癡呆狀況，分析了深度睡眠與癡呆癥風(fēng)險之間的關(guān)系。
總的來講，參與者基線時的深度睡眠的平均百分比為18.1%，在兩次夜間睡眠研究之間，參與者深度睡眠時間有所下降，這表明深度睡眠隨著年齡的增長而減少。
在17年的隨訪期間，共記錄了52例癡呆病例。
研究發(fā)現(xiàn)，每年深度睡眠每減少1%，與全因癡呆風(fēng)險增加28%相關(guān)，與AD風(fēng)險增加32%相關(guān)。
在調(diào)整了其他影響因素后，分析發(fā)現(xiàn)，每年深度睡眠每減少1%，與全因癡呆風(fēng)險增加27%相關(guān)，與AD風(fēng)險增加32%相關(guān)。
此外，研究人員還發(fā)現(xiàn)，在阿爾茨海默病遺傳風(fēng)險（APOE4等位基因）的存在下，隨著年齡的增長，深度睡眠的減少會加速，但腦容量的變化卻不會影響深度睡眠時間。
對于深度睡眠減少增加癡呆風(fēng)險的機(jī)制：
研究人員表示，深度睡眠對于大腦清除代謝廢物至關(guān)重要，包括AD中聚集的主要蛋白質(zhì)。
其次，隨著年齡的增長，更嚴(yán)重的深度睡眠不足可能會導(dǎo)致類淋巴清除率持續(xù)減弱，增加淀粉樣斑塊和tau蛋白形成的風(fēng)險，并導(dǎo)致神經(jīng)退行性疾病或癡呆癥。
第三，深度睡眠不足還與血管危險因素的發(fā)展有關(guān)，并可能通過腦血管疾病的積累導(dǎo)致癡呆。
盡管如此，這是一項(xiàng)觀察性研究，因此無法確定深度睡眠不足與癡呆之間的因果關(guān)系。
綜上，結(jié)果表明，每年深度睡眠每減少1%，與患癡呆癥的風(fēng)險增加27%相關(guān)，深度睡眠不足可能是一個可改變的癡呆風(fēng)險因素。
論文鏈接：
DOI:10.1001/jamaneurol.2023.3889
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