補(bǔ)虛藥之補(bǔ)陰藥
補(bǔ)虛藥：凡以補(bǔ)虛扶弱，糾正人體氣血陰陽的不足為主要功效，常用以治療虛證的藥物，稱為補(bǔ)虛藥，也稱補(bǔ)益藥或補(bǔ)養(yǎng)藥。根據(jù)補(bǔ)虛藥在性能、功效及主治方面的不同，一般又分為補(bǔ)氣藥、補(bǔ)陽藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥四類。
補(bǔ)陰藥：本類藥物藥性大多味甘性寒涼質(zhì)潤，具有滋養(yǎng)陰液、生津潤燥之功，兼能清熱，主治陰虛津虧證。補(bǔ)陰包括補(bǔ)肺陰、補(bǔ)胃(脾)陰、補(bǔ)肝陰、補(bǔ)腎陰、補(bǔ)心陰等，分別主治肺陰虛、胃(脾)陰虛、肝陰虛、腎陰虛、心陰虛證。
本類藥大多有一定滋膩性，故脾胃虛弱，痰濕內(nèi)阻，腹?jié)M便溏者慎用。
有那么一句古話，叫做“千年王八萬年龜”。龜自然不用說大家也知道是什么。而王八，其實(shí)就是鱉的一個“俗稱”了。雖然這句話的確比較“俗”，且還十分夸張，但也說明了一個不爭的事實(shí)，那就是龜和鱉這兩種動物，都有著極長的壽命，所以在傳統(tǒng)文化中也成為了長壽的象征。今天我們學(xué)習(xí)的就是中藥——鱉甲。
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相關(guān)名字:上甲、團(tuán)魚殼。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于湖北、湖南、安徽、江蘇、浙江。
性味歸經(jīng):咸，微寒。歸肝、腎經(jīng)。
功效：滋陰潛陽，退熱除蒸，軟堅(jiān)散結(jié)。
性狀鑒別:
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藥材性狀：
呈橢圓形或卵圓形，背面隆起，長10～15cm，寬9～14cm。外表面黑褐色或墨綠色，略有光澤，具細(xì)網(wǎng)狀皺紋及灰黃色或灰白色斑點(diǎn)，中間有一條縱棱，兩側(cè)各有左右對稱的橫凹紋8條，外皮脫落后，可見鋸齒狀嵌接縫。內(nèi)表面類白色，中部有突起的脊椎骨，頸骨向內(nèi)卷曲，兩側(cè)各有肋骨8條，伸出邊緣。質(zhì)堅(jiān)硬。氣微腥，味淡。
主治病證：
1.陰虛發(fā)熱、骨蒸勞熱，陰虛陽亢、頭暈?zāi)垦?，虛風(fēng)內(nèi)動、手足瘛瘋
本品咸，微寒，為血肉有情之品，入肝腎經(jīng)，既善滋陰退熱除蒸，又善滋陰潛陽息風(fēng)，適用于肝腎陰虛所致陰虛內(nèi)熱、陰虛風(fēng)動、陰虛陽亢諸證，本品為治陰虛發(fā)熱之要藥。治療溫病后期，陰液耗傷，邪伏陰分，夜熱早涼，熱退無汗者，常配伍牡丹皮、生地黃、青蒿等藥，如青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)。治療陰血虧虛，骨蒸勞熱者，常配伍秦艽、地骨皮等藥。治療陰虛陽亢，頭暈?zāi)垦?，常與生地黃、牡蠣、菊花等藥同用。用治陰虛風(fēng)動，手足瘛瘋者，常配伍阿膠、生地黃、麥冬等藥。
2.經(jīng)閉，瘕瘕，久瘧瘧母
本品味咸，還長于軟堅(jiān)散結(jié)，用于血滯經(jīng)閉，癮瘕積聚，久瘧瘧母，肝脾腫大，常與牡丹皮、桃仁、土鱉蟲等藥配伍，如鱉甲煎丸(《金匱要略》)。
用法用量：煎服，9~24g，先煎。本品經(jīng)砂燙醋淬后，更容易煎出有效成分，并除去腥氣，便于服用。
使用注意：脾胃虛寒者忌服，孕婦慎用。
鑒別用藥：
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鱉甲與龜甲均為血肉有情之品，味咸性寒，歸肝腎經(jīng)。二者既能滋補(bǔ)肝腎之陰而退虛熱，又可潛降肝陽而息內(nèi)風(fēng)，為治陰虛發(fā)熱、陰虛陽亢及陰虛風(fēng)動等證之常用藥。
然龜甲滋養(yǎng)之功勝于鱉甲，又善于益腎健骨，常用治腎虛骨痿、小兒囟門不合等證;并能養(yǎng)血補(bǔ)心，以治心虛驚悸、失眠、健忘等證;尚可固經(jīng)止血，以治陰虛血熱、沖任不固之崩漏、月經(jīng)過多等。而鱉甲退虛熱之功優(yōu)于龜甲，為治陰虛發(fā)熱之要藥;且善于軟堅(jiān)散結(jié)，常用于經(jīng)閉瘕瘕、久瘧瘧母。
現(xiàn)代研究：
1.化學(xué)成分：主要含角蛋白、骨膠原蛋白、維生素、氨基酸、多糖等。還含有鈣、鐵、鎘等元素。
2.藥理作用：鱉甲能增強(qiáng)免疫功能，增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞活性，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能;能防止細(xì)胞突變，具有抗腫瘤作用;本品能促進(jìn)造血功能，提高血紅蛋白含量;鱉甲微粉煎液有抗CCI4致肝損傷作用，保護(hù)肝功，降低膽固醇、甘油三酯、血清透明質(zhì)酸、血清磷酸酶和丙二醛含量，升高超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶活性，并能抗肝纖維化。另外鱉甲還具能增加骨密度和股骨鈣含量，并有抗疲勞和補(bǔ)血作用。
注：內(nèi)容及圖片來自教材和網(wǎng)絡(luò)，僅作科普學(xué)習(xí)，文中涉及所有方劑藥物及治法為學(xué)習(xí)參考之用，非專業(yè)人士請勿試藥。
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