欽定四庫全書
玉機(jī)微義卷五十 明 徐用誠 原輯
劉 純 續(xù)增
小兒門
論色脈法
脈經(jīng)曰小兒四五歲脈呼吸八至細(xì)數(shù)者吉 小兒脈呼吸八至者平九至者傷十至者困 診小兒脈法多雀鬭要以三部脈為主若緊為風(fēng)癎沈者乳不消弦急者客忤氣 小兒是其日數(shù)應(yīng)變蒸之時(shí)身熱而脈亂汗不出不欲食食輒吐哯者脈亂無苦也小兒脈沈而數(shù)者骨間有熱欲以腹按冷清也 小兒大便赤青瓣飱泄脈小手足寒難已脈小手足溫易已 小兒病困汗出如珠著身不流者死 小兒病其頭毛皆上逆者必死耳間青脈起者瘈痛 小兒病而顋限其口唇乾目皮反口中氣出冷手足四垂其臥如縛掌中冷皆死不治
脈訣啟蒙曰凡診小兒脈當(dāng)大指按三部一息六七至為平和八九至為發(fā)熱五至為內(nèi)寒弦脈為風(fēng)癎沈緩為傷食促急為虛驚弦急為氣不和沈細(xì)為冷浮為風(fēng)大小不調(diào)為鬼祟浮大數(shù)為風(fēng)熱伏結(jié)為物聚單細(xì)為疳癆風(fēng)腸痛多喘嘔而脈洪為有蟲浮而遲潮熱者胃寒也
按此本錢氏脈法也頗詳
虎口脈歌曰紫風(fēng)紅傷寒青驚白色疳黑時(shí)因中惡黃即困脾端
按全嬰等書云小兒三歲已前虎口第二指上寅卯關(guān)有脈紋見者可驗(yàn)病狀男左女右視之脈紋從寅關(guān)起不至卯關(guān)者病易治若連於卯關(guān)者有病難治如寅連卯卯侵過辰關(guān)者十難救一若脈紋小或短者病易治也宜參視之
錢氏曰面上證左腮為肝右腮為肺額上為心鼻為脾頦為腎赤者熱也隨證治之 目內(nèi)證赤者心熱導(dǎo)赤散主之淡紅者心虛熱生犀散主之青者肝熱瀉青丸主之淺淡者補(bǔ)之黃者脾熱瀉黃散主之無精光者腎虛地黃丸主之潔古曰青是腹痛桂藥潔古曰肝病面白 肺病面赤 脾病面青 腎病面黃 心病面黑若肝病驚搐而又加面白痰涎喘急之類此皆難治余皆仿此推之叔和云春得秋脈定知死亦此意也按錢氏云者本病也潔古則兼勝已制化言之故後五臟形證不容不辯也
論五臟形證虛實(shí)所主
錢氏曰肝主風(fēng)實(shí)則目直大叫呵欠項(xiàng)急頓悶 虛則咬牙多欠氣熱則外生氣溫則內(nèi)生 肝熱手尋衣領(lǐng)及亂捻物瀉青丸主之壯熱飲水喘悶瀉白散主之肝有風(fēng)目連劄不搐得心熱則搐治肝瀉青丸治心導(dǎo)赤散 風(fēng)甚身反張直不搐心不受熱也當(dāng)補(bǔ)腎治肝肝有熱目直視不搐得心熱則搐治與有風(fēng)同 凡
病或新或久皆引肝風(fēng)風(fēng)動(dòng)而止於頭目目屬肝風(fēng)入於目上下左右如風(fēng)吹不輕不重兒不能任故目運(yùn)劄也若熱入目牽其筋脈兩眥俱緊不能轉(zhuǎn)視故目直也若得心熱則搐以其子母俱有實(shí)熱風(fēng)火相搏故也
潔古曰肝主謀勇熱則尋衣捻物目連劄直視不能轉(zhuǎn)視或極則身反強(qiáng)直折皆風(fēng)熱也目者肝之竅屬木木性急故如是
錢氏曰心主驚實(shí)則叫哭發(fā)熱飲水而搐 虛則困臥悸動(dòng)不安 心病多叫哭手足動(dòng)揺驚悸 心氣熱則心胷亦熱欲言不能而有就涼之意故合面臥 心熱視其睡口中氣溫或合面睡及上竄揺頭咬牙皆心熱也導(dǎo)赤散主之 心實(shí)則氣上下澁合臥則氣不得通故喜仰臥則氣得上下通也瀉心湯主之
錢氏曰脾主困病則困睡泄瀉不思食 實(shí)則困睡身熱飲水虛則吐瀉生風(fēng)
肺主喘實(shí)則悶亂喘促有飲水者有不飲水者 虛則哽氣長出氣 肺熱手搯眉目鼻面 肺盛復(fù)有風(fēng)冷胸滿短氣氣急喘嗽上氣當(dāng)先散肺後散風(fēng)冷肺只傷寒則不胸滿 肺虛熱唇深紅色治之散虛熱 肺臟怯唇白色當(dāng)補(bǔ)若悶亂氣麄喘促哽氣者難治肺虛損故也 脾肺病久則虛而唇白脾者肺之母也母子皆虛不能相營故名曰怯肺主唇白白而澤者吉如枯骨者死
潔古曰肺主氣燥熱則壯熱飲水喘悶鼻乾燥手捫眉面瀉白散 胸滿短氣氣急喘上氣皆是肺氣有余復(fù)感風(fēng)邪之所傷謂之微邪先瀉而復(fù)發(fā)散之
錢氏曰腎主虛無實(shí)也惟瘡疹腎實(shí)則黑? 腎虛兒本虛怯由胎氣不成則神不足目中白睛多其顱即解【自開也】面色?白此皆難養(yǎng)縱長不過八八之?dāng)?shù)若恣色慾多不及四旬而亡或有因病而致腎虛者非也又腎氣不足則下竄蓋骨重惟欲墜下而縮身也腎水隂也腎虛則畏明宜補(bǔ)之
潔古曰下竄者腎氣不足兩足熱不喜衣覆足然此者臍以下皆腎之所主緣心氣下行於腎部也此乃腎不足而心有余宜地黃丸
論五臟相勝虛實(shí)之邪
錢氏曰五臟相勝輕重肝臟病見秋木旺肝強(qiáng)勝肺也宜補(bǔ)肺瀉肝輕者肝病退重者唇白而死
肺病見春金旺肺勝肝當(dāng)瀉肺輕者肺病退重者目淡青必發(fā)驚更有赤者當(dāng)搐為肝怯當(dāng)目淡青色也心病見冬火旺心強(qiáng)勝腎當(dāng)補(bǔ)腎治心輕者病退重者下竄不語腎怯虛也
腎病見夏水勝火腎勝心也當(dāng)治腎輕者病退重者悸動(dòng)當(dāng)搐也
脾病見四旁皆仿此治之順者易治逆者難治脾怯當(dāng)面目赤黃五臟相反隨證治之
又曰如肺病又見肝證咬牙多呵欠者易治肝虛不能勝肺故也若目直大叫哭項(xiàng)急煩悶者難治蓋肺病久則虛冷肝強(qiáng)實(shí)而反勝肺也視病之新久虛實(shí)虛則補(bǔ)母實(shí)則瀉子
潔古曰肝勝肺則肝病身熱發(fā)搐又見肺虛喘而氣短病見於申酉戌時(shí)是肝真強(qiáng)也內(nèi)經(jīng)曰受所制而不能制謂之真強(qiáng)法當(dāng)補(bǔ)脾肺而後瀉肝導(dǎo)赤散瀉黃散肺勝肝則肺病喘嗽氣盛見於寅卯辰時(shí)木之位又以見肝怯少力正為鬼賊所尅法當(dāng)補(bǔ)肝瀉肺若肺病嗽久虛羸無實(shí)不得瀉肺只宜用地黃丸補(bǔ)之不可服瀉白散何謂也經(jīng)云虛則補(bǔ)實(shí)則瀉之
按此謂五臟相勝病機(jī)不離五行生尅制化之理者蓋小兒初在襁褓未有七情六慾只是形體脆弱血?dú)馕炊ǜK精神未完所以有臟氣虛實(shí)勝乘之病但世俗不審此理往往遇是率指為外感內(nèi)傷而用藥致枉死者多矣悲夫矧錢論脫畧幸而潔古補(bǔ)之今特參附誠所謂無窮之惠也
潔古曰五臟子母虛實(shí)鬼賊微正若不逹旨意不易得而入焉
在前者為實(shí)邪
子能令母實(shí)拒鬼賊不敢傷於母其子又引母所尅者妻相助故曰實(shí)邪也
在後者為虛邪
母引子之鬼賊至由此母能使子虛也內(nèi)經(jīng)曰子能令母實(shí)母能令子虛此之謂也
妻來乘夫?yàn)槲⑿?/p>
夫來乘妻為賊邪
法當(dāng)瀉鬼補(bǔ)本臟
本臟自病為正邪
法當(dāng)虛則補(bǔ)之實(shí)則瀉之內(nèi)經(jīng)曰滋苗者必固其根伐下者必枯其上逆其根則伐其本伐其本則敗其真矣按此以五行生尅之道論也義見難經(jīng)五十難及後五臟治要論宜參考之
心主熱自病或大熱瀉心湯主之
實(shí)則煩熱黃連瀉心湯主之
虛則驚悸生犀散主之
肺乘心微邪
喘而壯熱瀉白散
肝乘心虛邪
風(fēng)熱煎大羌湯下大青丸
脾乘心實(shí)邪
泄瀉身熱瀉黃散
腎乘心賊邪
恐怖惡寒安神丸
按乘者猶乘車之乘也大抵五臟之病相乘伏匿隱顯莫測(cè)已上但言本病乘勝之道故以五臟治要附于左宜參考焉凡心臟得病必先調(diào)其肝腎兩臟腎者心之鬼肝氣通則心氣和肝氣滯則心氣乏此心病先求於肝清其源也五臟受病必傳其所勝水能勝火則腎之受邪必傳於心故先治其腎逐其邪也故其退腎也益肝氣兩方或診其脈肝腎兩臟俱和而心自生疾然後察其心家虛實(shí)治之
肺主燥自病則喘嗽燥則潤之
實(shí)則喘而氣盛瀉白散
虛則喘而少氣先益黃散而後阿膠散
心乘肺賊邪
熱而喘先地黃丸中導(dǎo)赤散後阿膠散
肝乘肺微邪
惡風(fēng)眩冒昏憒羌活散
腎乘肺實(shí)邪
增寒清利百部丸
脾乘肺虛邪
體重吐痰泄瀉人參白術(shù)散
凡肺之得疾必先觀心之虛實(shí)若心火炎盛鑠金即當(dāng)先抑心氣後吃肺藥若心氣和即更看脾脈若脾氣虛冷即不能相生而肺家生氣不足則風(fēng)邪易感故患肺寒者皆脾虛得之若脾氣盛實(shí)則亦痞隔中焦而大腸與肺表里不能相通夫中焦熱隔則肺大腸不通其毒熱之氣必上蒸於肺而生疾故患肺熱者多脾實(shí)得之心氣盛瀉之脾氣虛者益之脾氣實(shí)者通之然後隨其肺之寒熱以治之故有抑心氣益脾氣通脾氣三藥若診其脈氣心脾兩臟俱和而肺自生疾則但察肺家虛實(shí)而治之
肝主風(fēng)自病則風(fēng)搐拘急肝苦急急食甘以緩之佐以酸苦以辛散之
實(shí)則風(fēng)搐力大瀉青丸
虛則風(fēng)搐力少地黃丸
心乘肝實(shí)邪
壯熱而搐利驚丸涼驚丸主之
肺乘肝賊邪
氣盛則前晨呵欠微搐法當(dāng)瀉肺先補(bǔ)本臟補(bǔ)肝地黃丸主之瀉肺瀉白散主之
脾乘肝微邪
多睡體重搐先當(dāng)定搐瀉青丸主之搐止再見後證則別立法治之
腎乘肝虛邪
增寒呵欠搐羌活膏
凡肝得病必先察其肺腎兩臟根其病之所起然後復(fù)其肝家本臟之虛實(shí)方可治療然腎者肝之母金者木之賊今肝之得病若非腎水之不能相生必是肺金之鬼來相攻擊不得不詳審而求之故其來在肺先治其肺攻其鬼也其來在腎先補(bǔ)其腎滋其根也然後審其肝家本臟之虛實(shí)而寒溫之
脾主濕自病則泄瀉多睡體重昏倦脾苦濕急食苦以燥之
實(shí)則泄瀉赤黃睡不露睛瀉黃散
虛則泄瀉白色睡露睛白術(shù)散
肝乘脾賊邪
風(fēng)瀉而嘔茯苓半夏湯主之
心乘脾虛邪
壯熱體重而瀉羌活黃芩蒼術(shù)甘草湯主之
肺乘脾實(shí)邪
能食不大便而嘔煎檳榔大黃湯下葶藶丸
腎乘脾微邪
惡寒泄理中丸之類
凡脾之得病必先察其肝心兩臟之虛實(shí)根其源之所起然後救療蓋肝是脾之鬼心是脾之母肝氣盛則鬼勝心氣虧則脾家生氣不足盛者抑之則退虧者益之則不乏故有抑肝氣益心氣兩藥診其脈肝心兩臟俱和則是脾自生疾察其虛實(shí)而治
腎主寒自病則足脛寒而逆人之五臟惟腎無實(shí)小兒瘡疹變黑?則是腎實(shí)水尅退心火是以水能制火也
心乘腎微邪
內(nèi)熱不惡寒桂枝丸
肺乘腎虛邪
喘皮澁寒百部丸
肝乘腎實(shí)邪
拘急氣搐身寒理中丸
脾乘腎賊邪
體重泄瀉身寒理中丸
本臟虛弱是自己正令不行乃鬼賊之所尅害當(dāng)補(bǔ)本臟之正氣假令肺病喘嗽時(shí)於初春見之法當(dāng)補(bǔ)腎見於夏救肺見於秋瀉肺見於冬補(bǔ)心瀉本臟乃名寒嗽大抵五臟各至本位即氣盛不可更補(bǔ)到所尅位不可更瀉五行之間惟腎之一臟母盛而子反受邪而物之性有不可一槩論者肺腎是也何則肺屬金射於皮毛所主者氣腎屬水主於骨髓所藏者精氣之輕浮能上而不能下精之沈重能下而不能上此物性之然今肺之盛蓋熱之作也氣得熱而上蒸則肺不能下生於腎而腎受邪矣急食涼藥解之使臟氣溫和自能下生於腎此腎之病必先求之於肺若肺臟安和而腎忽然受病者不過脾之濕相刑於腎而生疾所以有解肺熱去脾邪兩藥若脾肺兩臟俱和而腎自生疾亦察其本臟而治之
論外感風(fēng)寒
錢氏曰傷風(fēng)貪睡口中氣熱呵欠頓悶當(dāng)發(fā)散與大青膏解不散有下證當(dāng)下大黃丸大飲水不止善食者可微下余不可下也 傷風(fēng)手足冷脾臟怯也當(dāng)先和脾後發(fā)散和解傷風(fēng)自利脾虛怯也 傷風(fēng)腹脹脾虛也補(bǔ)脾必不喘後發(fā)散仍補(bǔ)脾去脹蹋氣丸 傷風(fēng)兼臟兼心則驚悸兼肺則悶亂喘息哽氣長出氣兼腎則畏明各隨補(bǔ)母臟虛見故也 肝外感風(fēng)呵欠頓悶口中氣熱當(dāng)發(fā)散若能食飲水不止當(dāng)微下之余不可下謹(jǐn)按傷風(fēng)亦有六經(jīng)不止詳見傷風(fēng)門
潔古曰小兒外傷於風(fēng)秋冬用溫?zé)崴幋合挠脹龊幦舸鬅犸嬎苁巢淮蟊阌么簏S丸作散子服之如身表無大熱而小便不利是為有濕熱結(jié)膀胱仍用勝濕藥白術(shù)茯苓之類利小便則其熱自退如清便自調(diào)慎不可妄下恐外熱逐於內(nèi)而變結(jié)胸危證多矣
又曰傷寒依四時(shí)隂陽升降順剛?cè)岫┲螝馍齽t順發(fā)之氣收則下之有汗發(fā)熱惡風(fēng)脈浮緩者風(fēng)傷衛(wèi)桂枝湯無汗發(fā)熱惡寒不當(dāng)風(fēng)而自增寒脈浮緊者寒傷榮麻黃湯有汗發(fā)熱惡風(fēng)脈浮緊無汗惡寒脈浮緩謂之榮衛(wèi)俱傷青龍湯桂枝麻黃各半湯無汗發(fā)熱不惡風(fēng)寒脈沈洪者可下之更詳認(rèn)其厥與不厥量寒熱淺深而治之有汗四肢厥脈沈微者名隂厥四逆湯無汗四肢厥脈沈滑者名陽厥大承氣湯加膩粉如四肢不厥身熱內(nèi)外皆陽不動(dòng)涼藥三五服下之
論諸熱證病本不同
全嬰方論曰夫潮熱者發(fā)歇有時(shí)或血?dú)馐?shí)臟腑生熱或傷寒時(shí)疫觸受邪氣隂陽相勝也 驚熱顛叫恍惚夜熱夕發(fā)旦止 余熱者寒邪未盡或傳經(jīng)之遺熱也 食熱者肚背先熱 疳熱者骨蒸盜汗 壯熱一向不止錢氏云不已甚則發(fā)驚癎也 煩熱心躁不安喘麄甚則發(fā)癎也 積熱頰赤口瘡下盛則腰腿癰腫表里實(shí)則身熱便澁虛則汗下後仍熱也 風(fēng)熱汗出身熱呵欠面赤 虛熱困倦少力其有久久瀉久痢久血久瘧以致諸疾之後成者皆虛熱也 客熱來去不定為陽邪干於心也心受邪則熱形於額故先起頭面身熱多驚由真氣虛而邪氣勝也 癖熱涎飲水由乳食不消伏結(jié)於中致成癖塊也或痰而驚或嘔逆不定日中嗞煎夜則啼叫乍熱乍涼如潮熱也 寒熱者如瘧狀隂陽相勝也先寒而後熱陽不足先熱而後寒隂不足寒多而熱少隂勝陽也熱多而寒少陽勝隂也寒熱相半隂陽交攻也 血熱者每日已午間發(fā)熱遇夜則涼 疹熱耳鼻尖冷
錢氏曰胎熱者生下有血?dú)鈺r(shí)叫哭身熱如淡茶色目赤大便赤黃糞稠急食乳浴法主之
按已上辯諸證可謂詳悉但血熱證東垣謂夜則發(fā)熱晝則明了此血熱也蓋晝陽夜隂也食熱者手心熱噯氣吐乳嘔吐者多宜隨證推格兼玩本文論變蒸身熱
全嬰方論曰夫變蒸者以長氣血也變者上氣蒸者體熱變蒸有輕重輕者體熱虛驚耳冷微汗唇中白泡狀如珠子重者寒熱脈亂腹疼啼叫不能乳食輒吐哯其輕者三日重者五日古法以黑散子紫丸子主之其有不熱不驚或無證候暗變者多矣蓋受胎氣壯實(shí)故也按本論注云嘗考錢氏與寶監(jiān)論變蒸互說差殊錢氏云一變腎二變膀胱三變心四變小腸五變肝六變膽七變肺八變大腸九變脾十變胃故稱水?dāng)?shù)一先變也寶監(jiān)云初變肝二變肺三變心四變脾五變腎二者所論皆五行顛倒相生者卻逢相尅相尅者又逢相生大抵隂陽造化相生者順相尅者逆變蒸者是長養(yǎng)血?dú)庾虡s五臟相生之法此理昭然相生者有母子之道相尅者有夫婦之義相生所以相繼相尅所以相治原夫胎者得水火既濟(jì)隂陽造化五行相治而成形故始於腎氣之初生也小兒變蒸者當(dāng)隂陽升降從五臟相繼而成人故始於肝之初變也雖二說互有所長大抵小兒所稟胎氣壯怯不同況所變之證不一古方用已上二藥非本病通變法也故不録
論傷寒瘡疹同異
錢氏曰傷寒男體重面黃女面赤喘急憎寒口中氣熱呵欠頓悶項(xiàng)急也瘡疹則腮赤躁多噴悸動(dòng)昏倦四肢冷傷寒當(dāng)發(fā)散之治疹行溫平有大熱者解毒余見前說潔古曰凡傷風(fēng)則皮澁拘急鼻塞?疹則睡中發(fā)驚悸呵欠嚏噴是為易識(shí)矣
論急慢驚風(fēng)
錢氏曰急驚因聞大聲或大驚而發(fā)搐發(fā)過則如故此無隂也當(dāng)下利驚丸主之此證本因熱生於心身熱面赤引飲口中氣熱大小便黃赤劇則搐也蓋熱甚則風(fēng)生風(fēng)屬肝此陽盛隂虛也故利驚丸主之以除其痰熱不可與巴豆及溫藥大下之恐搐虛熱不消也小兒熱痰客于心胃因聞聲非常則動(dòng)而驚搐矣若熱極雖不聞聲及驚亦自發(fā)搐 慢驚因病後或吐瀉脾胃虛損遍身冷口鼻氣出亦冷手足時(shí)瘈瘲昏睡露睛此無陽也瓜蔞湯主之 凡急慢驚隂陽異證切宜辯而治之急驚合涼瀉慢驚合溫補(bǔ)如不分別則誤甚矣
閻孝忠曰急慢驚風(fēng)古人無之惟曰隂陽癎陽動(dòng)而速故陽病曰急驚隂靜而緩故隂病曰慢驚此隂陽虛實(shí)寒熱之別治之不可誤也急驚猶有熱熱即生風(fēng)又或因驚而發(fā)則目為連劄涎潮搐搦身體口中氣皆熱及其發(fā)定或睡起即了了如故此急驚證也當(dāng)其搐熱漸減食與鎮(zhèn)心退熱藥候定以藥即下其痰熱心神安寜即愈慢驚得大病之余吐瀉之後或悞取轉(zhuǎn)泄致脾胃虛損風(fēng)邪乘之似搐而不甚搐似睡而不似睡四肢與口中氣皆冷睡露睛或胃痛而啼哭如鴉聲此則危證脾胃虛損故也
潔古曰急驚陽證也俱腑受病爾小兒客痰熱於心膈是少陽相火旺經(jīng)云熱則生風(fēng)因聞大聲而作蓋謂東方震卦得火氣而發(fā)搐火本不動(dòng)得風(fēng)而動(dòng)當(dāng)用利驚丸導(dǎo)赤散瀉青丸地黃丸主之搐止服安神丸慢驚隂證也俱臟受病爾蓋小兒吐瀉病久脾胃虛損若不早治則成慢驚名曰瘈瘲似搐而不甚搐也因脾胃虛損故大便不聚當(dāng)去脾間風(fēng)先以宣風(fēng)散導(dǎo)之後用史君子丸益黃散則其利自止既已失治則脾肺俱虛致被肝木所乘是為慢驚也當(dāng)用溫補(bǔ)羌活膏
全嬰方云驚證因風(fēng)則目青面紅發(fā)搐因驚其病在心忽然叫聲發(fā)搐因食則其證噯吐氣即發(fā)搐皆陽癎也肺胃經(jīng)虛則生粘痰痰者肺胃所出也痰則凝滯在於咽喉如牽鋸之聲時(shí)復(fù)瘈瘲或因吐瀉所致脾虛則肺亦虛涎痰流溢其證亦然皆隂癎也 身熱脈浮精神恍惚或吐或?yàn)a不思乳食發(fā)搐即是半隂半陽合病身涼脈沈精神倦怠不吐不瀉又能乳食發(fā)搐者亦是半隂半陽合病正如傷寒半是表半是里也亦有急驚涼瀉而不愈或與吐下藥太過變?yōu)槁@慢驚溫補(bǔ)而不愈變?yōu)榧斌@互相更變者多矣
按已上諸家所論殆盡證治之要矣但錢云慢驚用栝蔞湯恐傳寫誤耳大抵驚主風(fēng)木甲木屬陽腑病故急易治乙木屬隂臟病故慢難治如大人驚恐即後泄蓋甲木尅戊土也況小兒五臟之氣未實(shí)神氣未完而自病乎證非病後及吐瀉脾胃虛損得者中有夾火夾熱夾痰夾食病因不同至風(fēng)邪內(nèi)?入腑入臟亦與外中風(fēng)相似故治此者當(dāng)本錢氏虛實(shí)補(bǔ)瀉法則不致犯禁之悞藥有太過不及之失
論發(fā)搐有風(fēng)有熱有痰有食補(bǔ)瀉不同
驚癎發(fā)搐錢氏曰男發(fā)搐目左視無聲右視有聲女發(fā)搐目右視無聲左視有聲相勝故也 潔古曰男為木左視木位右視金位相撃則有聲男反右視女反左視亦皆有聲
早辰發(fā)搐錢氏曰因潮熱寅卯辰時(shí)身體壯熱上視手足動(dòng)揺口內(nèi)生熱涎項(xiàng)頸急此肝旺當(dāng)補(bǔ)腎治肝也潔古曰潮熱於寅卯辰木之位是肝旺也當(dāng)補(bǔ)水以制心火瀉肝木以止其搐
日午發(fā)搐錢氏曰因潮熱巳午未時(shí)發(fā)搐心神驚悸目上視白睛赤色牙關(guān)緊口內(nèi)涎手足動(dòng)揺此心旺也當(dāng)補(bǔ)肝治心
潔古曰巳午未火之位而發(fā)潮搐者心熱也導(dǎo)赤散及涼驚丸
日晩發(fā)搐錢氏曰因潮熱申酉戌時(shí)不甚搐而喘目微邪視身體似熱睡露睛手足冷大便淡黃水是肺旺當(dāng)補(bǔ)脾治心肝
潔古曰肺之位而肝強(qiáng)法當(dāng)補(bǔ)脾恐被木之賊所尅害先瀉心肝以剉其勢(shì)瀉心導(dǎo)赤散瀉肝瀉青丸而後補(bǔ)脾益黃散
夜間發(fā)搐錢氏曰亥子丑時(shí)不甚搐而臥不穩(wěn)身體溫壯目睛緊斜視喉中有痰大便銀褐色乳食不消多睡不省補(bǔ)脾治心導(dǎo)赤涼驚主之
潔古曰皆因大病之後脾胃虛損多有此疾法當(dāng)補(bǔ)脾涼心
傷寒後發(fā)搐錢氏曰傷風(fēng)後得之口中氣出熱呵火頓悶手足動(dòng)揺當(dāng)發(fā)散大青膏主之小兒本怯者多此病也
潔古云因傷風(fēng)而得已上證者同大人傷風(fēng)寒之類當(dāng)辯有汗無汗陰陽二證用大青膏仲景小續(xù)命之類開發(fā)則愈
傷食後發(fā)搐錢氏曰因食得之身體溫多唾多睡或吐不思食而發(fā)搐當(dāng)先定搐搐退白餅子下之後與安神丸潔古曰傷食發(fā)搐謂不因他病忽然而搐此因飲食過度致?lián)p脾胃故見多睡或吐不思飲食脾胃既虛引肝風(fēng)則發(fā)搐當(dāng)先定其搐加羌活防風(fēng)煎下瀉青丸後用白餅子下其食漸漸用調(diào)中丸異功散養(yǎng)其氣
百日內(nèi)搐錢氏曰真者不過三兩次必死假者發(fā)頻不為重真者內(nèi)生驚癎假者外傷風(fēng)冷蓋血?dú)馕磳?shí)不能勝任乃發(fā)搐也欲知假者口中氣出熱也治之可發(fā)散大青膏及用涂浴體法
錢氏曰惟?疹能作搐風(fēng)火相爭故也治當(dāng)瀉心肝補(bǔ)母
雜病目赤兼青者欲發(fā)搐 咬牙甚者發(fā)搐
全嬰方曰凡身體壯熱耳輪鼻尖及手足稍俱冷忽發(fā)搐者此非驚是豆搐也 夫驚搐有隂陽兩證隂者拇指在內(nèi)陽者拇指在外陽拳者順隂拳逆也凡目鮮目貶目白目青目斜目鬭目轉(zhuǎn)目瞪聲焦聲嗄聲顫聲輕咂口弄古卷舌露筋噓氣哽氣噎氣撮唇噎乳噎食忽然定睛吐涎吐沬抝頸仰身揺頭擦面藏頭畏明手?jǐn)伿诸澞_彎不伸忽撩忽亂恍惚精神失張失志眠睡不寧睡中喜笑困戞齒齦心煩躁熱啼哭咬人面臉弄色或紅或青伸舒用力微微作聲有已上證候驚搐先證也預(yù)防之驅(qū)風(fēng)膏琥珀散更擇對(duì)證藥
閻孝忠曰似搐而不甚搐此名瘈瘲
按此所論諸臟旺實(shí)或傷風(fēng)因食所致發(fā)搐旺者當(dāng)瀉實(shí)補(bǔ)虛傷風(fēng)者當(dāng)發(fā)散食宜下之此則與因驚發(fā)搐所異也大抵驚病發(fā)搐多自外感自內(nèi)因者如吐瀉後脾虛所致或熱極生風(fēng)之類是也余證發(fā)搐已上亦備所因不同但世俗罕能分於臨證用藥不無實(shí)實(shí)虛虛之失反為害耶
論咳嗽
錢氏曰者肺感微寒八九月間肺氣大旺病者其病必實(shí)非久病也其證面赤痰盛身熱法當(dāng)以葶藶丸下之若久者不可下也十一十二月者乃傷風(fēng)咳也風(fēng)從背脊第三椎肺俞穴入也以麻黃湯汗之有熱證面赤飲水涎熱咽喉不利者宜兼甘桔湯治之若五七日之間其證身熱痰盛唾粘者以褊銀丸下之有肺盛者咳而後喘面腫欲飲水有不飲水者其身即熱以瀉白散瀉之若傷風(fēng)咳五七日無熱證而但者亦葶藶丸主之後用化痰藥有肺虛者咳而哽氣時(shí)時(shí)長出氣喉中有聲此久病也以阿膠散補(bǔ)之痰盛者先實(shí)脾後以褊銀丸微下之涎退即補(bǔ)肺如上法有而吐水或青緑水者以百祥丸下之有而吐痰涎乳食者以白餅子下之有而咳膿血者乃肺熱食後服甘桔湯久者肺亡津液阿膠散補(bǔ)之咳而痰實(shí)不甚喘而面赤時(shí)飲水者可褊銀丸下之治大法盛即下之久即補(bǔ)之更量虛實(shí)以意增損
按此論小兒欬證既有外感內(nèi)因之殊虛實(shí)之異治法外此宜與欬門諸方約之
論吐瀉有傷乳食有風(fēng)有熱有寒有虛
錢氏曰吐乳瀉黃傷熱乳也吐乳瀉青傷冷乳也有初生三日內(nèi)或至十日吐瀉壯熱不思食大便乳不消或白色是停食當(dāng)下之後和胃下用白餅子或食乳不消身溫涼不思乳大便青白色此上實(shí)下虛也更有兼見證 吐瀉因傷風(fēng)得之身溫乍涼乍熱睡多氣麄大便黃白色嘔吐乳食不消時(shí)咳更有五臟兼見證當(dāng)煎入臟君臣藥先大青膏後服益黃散如先曾下或無下證慎不可下也此乃脾肺受寒不能入食也 傷風(fēng)吐瀉身熱多睡能食乳飲水不止吐痰大便黃水此為胃虛熱渇吐瀉也當(dāng)生胃中津液以止其渇止後用發(fā)散藥止渇多服白術(shù)散發(fā)散大青膏 傷風(fēng)吐瀉身涼吐沫瀉青白色悶亂不渇哽氣長出氣睡露睛此傷風(fēng)任冉輕怯因成吐瀉當(dāng)補(bǔ)脾後發(fā)散此二證多病於春冬也 吐瀉於五月二十五日以後身壯熱此熱也小兒臟腑十分中九分熱也或因傷熱乳食吐乳不消瀉深黃色玉露散主之 六月十五日以後吐瀉身溫似熱臟腑六分熱四分冷也吐嘔乳食不消瀉白黃色似渇或食乳或不食乳食前少服益黃散食後多服玉露散七月七日以後吐瀉身溫涼三分熱七分冷也不能
食乳多似睡悶亂哽氣長出氣睡露睛唇白多噦欲大便不渇食前多服益黃散食後少服玉露散 八月十五日以後吐瀉身冷無陽也不能食乳乾噦瀉青褐水當(dāng)補(bǔ)脾益黃散主之不可下也虛羸脾胃不和不能食乳致肌痩亦因大病或吐瀉後脾胃尚弱不能傳化谷氣也有冷者時(shí)時(shí)下利唇口青白有熱者溫狀身熱肌肉微黃此冷熱虛羸也冷者木香丸主之夏月不可服如有證則少服之熱者胡黃連丸主之冬月不可服如有證則少服之
潔古曰夏月心火用事治吐瀉不可用溫暖藥秋用溫藥秋深用煖藥更有五臟兼見證如有風(fēng)瀉防風(fēng)羌活有熱瀉黃芩大黃 有寒瀉附子 有濕瀉白術(shù)茯
苓 有肺瀉藥桂 定喘荊芥人參如甚加檳榔木香大便不通則加大黃更詳看病新舊新則止之久則腸風(fēng)之患宜推陳致新法當(dāng)宣風(fēng)散導(dǎo)過以用入臟君臣藥調(diào)之益黃散
凡大瀉引飲者其病不以新久皆宜服白術(shù)散痢病亦同身熱吐瀉咳是風(fēng)木入於脾母虛其子亦弱法當(dāng)煎檳榔豆?湯下大青膏後服益黃散 身熱吐瀉大渇大便必少是熱入膀胱亡失津液此為大逆是隂陽相乘也五苓散主之 身涼吐瀉不渇則知為寒瀉當(dāng)補(bǔ)之煎附子桂枝湯下大青膏 隂陽相乘肝入于胃故發(fā)熱而嘔當(dāng)服白術(shù)散後煎檳榔木香湯下大青膏閻孝忠曰凡小兒吐瀉當(dāng)溫補(bǔ)之予每用理中丸以溫其中以五苓散導(dǎo)其逆連與數(shù)服兼用異功散等溫藥調(diào)理之往往便愈若已虛損當(dāng)速生其胃氣宜與其四味理中丸并研金液丹末煎生姜米飲調(diào)灌之惟多服乃效候胃氣已生手足漸暖隂退陽囬然猶瘈瘲即減金液丹二分增青州白丸子一二分兼用異功散羌活膏溫白丸鈎藤飲子之類調(diào)理至安依此治之仍頻與粥雖至危者往往死中得生十救八九金液丹治小兒吐瀉虛極最妙沈存中良方論金液丹云親見小兒吐利劇氣已絶服之復(fù)活者數(shù)人真不妄也須多服方驗(yàn)按此證錢論傷乳食所致分冷熱傷風(fēng)辨兼見證明寒熱因而治可謂究其緒矣閻主溫中兼用金液丹之類蓋是治寒證濕證及升提下?之法至潔古更分時(shí)令備兼見證而用藥治法殆無余藴但吐瀉止作一證然有吐而不瀉瀉而不吐則當(dāng)別議若吐而不瀉傷冷者宜溫胃瀉而不吐傷冷而脈微者宜灸之亦不可不分蓋病本之不一也
論疳證虛實(shí)
錢氏曰疳者皆脾胃病亡津液之所作也【云云】疳在內(nèi)目腫腹脹利色無?；驔i青白漸痩弱此冷證也 疳在外鼻不赤爛自揉鼻頭上有瘡不著痂漸遶耳生瘡治鼻瘡爛蘭香散諸瘡白粉散治之五臟疳筋疳骨疳【形證詳見本論】
潔古曰疳者小兒病癖或久吐瀉醫(yī)者妄投轉(zhuǎn)過之藥小兒易為虛實(shí)致之胃虛而亡失津液內(nèi)發(fā)虛熱外消肌肉一臟虛則諸臟皆弱其病目胞腫腹脹利色無常漸加痩瘁久不痊可是腸胃有風(fēng)積法當(dāng)用宣風(fēng)散導(dǎo)之後各依本臟補(bǔ)其母
大抵小兒疳病肌羸血?dú)獠蛔阃笕税A瘵之疾按疳證惟錢氏論中最詳 宜玩本文
論腹痛所因
錢氏曰積痛口中氣溫面黃白目無精光或白睛多及多睡畏食或大便酸臭者當(dāng)磨積宜消積丸甚者當(dāng)白餅子下之後和胃 蟲痛面?白心腹痛口中沬及清水出發(fā)痛有時(shí)安蟲散主之小兒本怯者多此病積痛食痛虛痛大同小異惟蟲痛當(dāng)口淡而沫自出
按小兒腹痛亦有傷冷食乳物及濕熱欲作痢而痛或發(fā)痧疹痛者皆宜詳悉
論小兒癖積
錢氏曰腹中有癖不食但飲乳是也當(dāng)漸用白餅子下之小兒病癖由乳食不消伏在腹中乍涼乍熱飲水或喘與潮熱相類不早治必成疳以其有癖則令兒不食致脾胃虛而發(fā)熱故引飲水過多即蕩滌脾胃亡失津液脾胃不能傳化水谷其脈沈細(xì)益不食脾胃虛衰四肢不舉諸邪遂生羸瘦而成疳矣
論痘瘡輕重
錢氏曰凡瘡疹一發(fā)便出盡者必重也瘡?qiáng)A疹者半輕半重也出稀者輕里外肥紅者輕外黑里赤者微重也外白里黑者大重也瘡端里黑點(diǎn)如針孔者勢(shì)劇也青乾紫?睡昏汁出不止煩躁熱渇腹脹啼喘大小便不通者困也凡瘡疹當(dāng)乳母慎口味凡饑及風(fēng)寒歸腎變黑難治也有大熱當(dāng)利小便有小熱宜解毒若黑紫乾?者百祥丸下之不黑者慎勿下看時(shí)月輕重大抵瘡疹屬陽出則春夏為順秋冬逆冬月腎旺又盛寒病多歸腎變黑又當(dāng)辨春膿皰夏黑?秋?冬疹亦不順也黑者無問何時(shí)十難救一其候寒戰(zhàn)噤牙或身黃腫紫宜急以百祥丸下之復(fù)惡寒不已身冷出汗耳骫反熱者死腎氣大旺也下後身熱飲水可治脾旺勝腎寒去而溫?zé)嵋病∠劝l(fā)膿胞後發(fā)疹子者順後發(fā)?子者逆先發(fā)水皰後發(fā)疹子者逆 先發(fā)膿皰後發(fā)水泡多
者順少者逆 先水泡後?子多者逆少者順 先疹子後?子者順 凡瘡疹只出一般者善
潔古曰一發(fā)便密如針頭形勢(shì)重者合輕其表而涼其內(nèi)連翹升麻湯若?已發(fā)密重微喘飲水者有熱證則去風(fēng)藥微下之若出不快清便自調(diào)知其在表不在里當(dāng)微發(fā)散用升麻葛根湯若青乾黑?身不大熱大小便澁則是熱在內(nèi)煎大黃湯下宣風(fēng)散若身表大熱表證未罷不可下若?疹已出見小熱小便不利當(dāng)利之已發(fā)後有余毒未散復(fù)有身熱瘡腫之類當(dāng)用茶粉下解毒丸瘡疹已出後有聲音者乃形病氣不病也瘡疹未出先聲音不出者乃形不病而氣病也若瘡疹出而聲音不出者是形氣俱病也當(dāng)清其肺氣當(dāng)用八風(fēng)湯并涼膈散去硝黃亦可
論痘瘡用熱藥之悞
丹溪曰讀前人之書當(dāng)知其立言之意茍不知其意求適於用不可得也痘瘡之論錢氏為詳歷舉源流明經(jīng)絡(luò)分表里虛實(shí)開其治法證以論辨深得著書垂教之體使後人如求方圓於?矩較平直於凖繩引而伸之觸類而長之可謂無窮之應(yīng)用也今人不知致病之因不求立方之意倉卒一試設(shè)有不應(yīng)并其書而棄之近因局方之學(xué)行素問之道不明類皆喜溫而惡涼喜補(bǔ)而惡解利忽得陳氏方論遂以為錢氏不及也雖然陳氏亦可謂善求病情者大率歸重於太隂一經(jīng)蓋以手太陰屬肺主皮毛足太陰屬脾主手足肺金惡寒而易於外感脾土惡濕而無物不受觀其用丁香官桂所以治肺之寒用附木半夏所以治脾之濕也使脾與肺果有寒與濕而兼有虛也中病則己何傷之有今徒見其出遲者身熱者泄利者驚悸者氣急者渇思飲者例與木香散異功散者間有偶中之効不思一偏之禍若錢氏方固未嘗廢細(xì)辛丁香白術(shù)參茋輩率有監(jiān)制輔佐之藥但有寒涼者多而補(bǔ)助一法畧爾端緒癡人不可說夢(mèng)錢氏之慮深矣亦將俟逹者推充而用之夫渇者用溫藥癢塌者用補(bǔ)藥自陳氏發(fā)之迥出前輩然其多用燥熱或未適中恐其立方之際必有挾寒而痘者余嘗會(huì)諸家之粹而用之聊陳一二從子六七歲時(shí)出痘身熱微渇自利或欲用木香散加丁香十粒煎予觀其出遲固因其自利而氣弱察其所下皆臭滯因熱蒸而下恐未必寒急止之已投一貼矣與黃連解毒湯加白術(shù)近十貼以解之利止痘出其後肌常微熱手足生癰又與涼劑補(bǔ)一月安一人年七十歲發(fā)熱而昏倦其脈大而似數(shù)與參茋歸術(shù)陳皮大料濃湯飲之二十貼痘出又二十貼膿胞成身無全膚或欲用陳氏本方與之予曰但虛無寒也又與前方至六十貼而安至正甲申春邑間痘瘡不越一家率與陳氏方童幼死者百余雖曰天數(shù)吾恐人事亦或未之盡也
謹(jǐn)按錢氏論痘瘡形色輕重困劇而用藥已具其端緒矣至潔古又辨所兼之證及候音聲察形氣為病而處治治法可謂詳悉但世俗不深求其意反有疑似丹溪先生所以言之諜諜也大抵世俗喜溫而惡涼將錢氏之法不去推充至多疑似如云不可妄下蓋妄之一字戒慎之意當(dāng)有可下之理也若瘡疹初發(fā)有因里實(shí)而出不快渇而脈數(shù)便秘?zé)┰瓴幌驴珊跤袑弥H里實(shí)而渇便秘身熱不下可乎或云首尾俱不可下或指為上吐下瀉不可下皆非也但自病體虛實(shí)不等時(shí)令中治法之異要當(dāng)適中病情爾故錢氏云看時(shí)月此句關(guān)系甚妙如冬月盛寒便難例用涼劑且小兒痘瘡本五臟之毒所發(fā)非止屬諸痛癢瘡皆出心火之比故陳氏方一出亦多獲效今人用錢氏方亦有致悞者蓋不善用其法之過非制法者之過也宜求乎立方本旨矧歲氣時(shí)臨災(zāi)眚淺深不同小兒體有虛實(shí)之異用藥不可輕舉詳潔古以微下法中佐以風(fēng)劑是兼升發(fā)之意亦慎之也何熱劑與香竄之藥豈可例用乎然有毒入關(guān)竅肌骨間邪氣下?用此而獲生者或有之恐千百而一二也
論?疹證治
王海藏云夫?之為病皆由子在母腹中時(shí)浸漬食母血穢藴而成毒皆太隂濕土壅滯君相二火之所作也因小兒真氣既盛正氣又旺邪無所容或因天寒傷表或傷里?由是而生焉治當(dāng)外者外治內(nèi)者內(nèi)治中外皆和其?自出至於惡寒者發(fā)之表大熱者奪之渇者清之秘者通利之驚者安之泄者分之不可執(zhí)一大抵傷寒同治隨經(jīng)用藥最為高論假如五日以里諸病與?疹不能別辨者不可疑似必須發(fā)之但各從其所傷應(yīng)見治之皆不妨?出若強(qiáng)發(fā)之其變不可勝數(shù)矣前人言首尾俱不可下者何也曰首不可下者為?未顯於表下則邪氣不得伸越此脈證有表而無里故禁首不可下也尾不可下者為?毒已顯於外內(nèi)無根蒂大便不實(shí)無一切里證下之則?氣逆?故禁尾不可下也又言溫?zé)湶涣钔L(fēng)?若已出身熱天暄何必蓋覆不使之通風(fēng)乎後人執(zhí)此二句不知天令人事通變致悞者多大抵以脈為主浮中沈之診平舉按之候察其虛實(shí)定其中外則可以萬全矣
論未顯?證所用之藥
外傷升麻湯 內(nèi)傷枳實(shí)丸 大便?者枳術(shù)丸傷冷者溫之神應(yīng)丸 惡寒者發(fā)之防風(fēng)蒼術(shù)湯表大熱者奪之此表者通言三陽也夫陽盛則氣必上行言奪者治之不令上行也 大便秘結(jié)者下之桃仁承氣四順飲柴胡飲選用察其在氣在血 渇者清之大渇者白虎湯小渇者涼膈散 小便不通者利之導(dǎo)赤散八正散之類當(dāng)求上下三焦何經(jīng)而用藥驚者分輕重安之 泄者察寒熱分之
已顯?證所用之藥
出不快化毒湯 出太多犀角地黃湯 地骨皮鼠粘子湯 咽不利桔梗甘草粘子湯 煩者桔梗甘草梔子湯
肺不利紫草甘草枳殻湯
太陽出不快荊芥甘草防風(fēng)湯
陽明出不快升麻加紫草湯
少陽出不快連翹防風(fēng)湯
四肢出不快防風(fēng)藥甘草湯
小兒治法
治風(fēng)之劑
小續(xù)命湯【一名寛筋湯】治小兒吐瀉之後因虛生風(fēng)瘈瘲神昏涎盛不利
麻黃【去節(jié)半兩】防風(fēng)【一分半】藥 附子人參 川芎 白術(shù) 防己【各一兩】黃芩【一分】 桂枝 甘草【各半兩】
右為粗末每三歲一錢水煎入姜棗有汗者去麻黃
錢氏大青膏治小兒熱盛生風(fēng)欲為驚搐血?dú)馕磳?shí)不能勝邪故發(fā)搐也大小便依度口中氣熱當(dāng)發(fā)之天麻末【一錢】白附子【一錢半】蝎梢【半錢】 朱砂【一字】
麝【一字】 烏蛇肉【酒浸焙乾半錢】 青黛【一錢】天竺黃【一字】
右同為末生蜜和成膏每服半皂子大月中兒粳米大
天麻防風(fēng)丸【見後】
按已上三方風(fēng)自內(nèi)因者宜此汗之可見里之表證與外因不同矧有驚風(fēng)痰熱食熱等類者臨證并宜選擇
驅(qū)風(fēng)膏
瀉青丸加辰砂蝎尾
按此表里藥也
浴體法
天麻末【二錢】蝎尾 朱砂【各半錢】烏蛇肉【酒浸
為末】 白礬【各三錢】麝【一字】 青黛【三錢】
右同研勻每三錢水煎入桃枝一握并葉五七枝溫洗之勿浴背
涂法
麝【一字】 蝎尾【半錢】 薄荷葉【半錢】蜈蚣末牛黃末 青黛末【各一字】
右研勻熟棗肉劑為膏新綿上涂勻貼上四方可出一指許火上炙手頻熨百日里外兒用此法謹(jǐn)按世俗周歲上下小兒諸風(fēng)搐證用浴體搯洗法得汗立效殊勝火灸蓋艾有悞加於風(fēng)熱陽癎也慎之
局方敗毒散治小兒傷風(fēng)身熱鼻塞
方見熱門
拔萃防風(fēng)蒼術(shù)湯治小兒邪熱在表惡風(fēng)風(fēng)寒所傷防風(fēng)【半兩】 蒼術(shù) 石膏【各一兩】甘草【炙半兩】川芎 黃芩【各二錢半】
右為粗末每二錢入姜薄荷葉煎
升麻黃芩湯治小兒中風(fēng)身熱頭項(xiàng)強(qiáng)自汗表不和也升麻 葛根 黃芩 芍藥【各五錢半】甘草【二錢半】
右?咀每二錢水煎
按此二方陽明經(jīng)藥也
大羌活湯治風(fēng)熱
方見寒門
錢氏塌氣丸治脾風(fēng)腹脹
胡椒【一兩】 蝎尾【半兩】
右糊丸粟米大每五七丸至一二十丸
按此宣風(fēng)補(bǔ)脾藥也
羌活膏
見後驚劑
全嬰方加減惺惺散治小兒傷風(fēng)風(fēng)熱及傷寒鼻塞發(fā)熱驚悸頭痛咳時(shí)行風(fēng)熱
蒼術(shù) 川芎 細(xì)辛 羌活防風(fēng) 白芷 天花粉 甘草赤芍 桔?！ ÷辄S 荊芥當(dāng)歸 薄荷
右等分水煎一錢入姜
按此太陽例藥也
已上諸方宜隨諸經(jīng)輕重選用
殭蠶散治小兒中風(fēng)不語失音關(guān)鬲不通精神昏憒
殭蠶【半兩】 羌活【一兩】 麝【半錢】
右為末二歲半錢姜汁少許調(diào)和湯浸服又以菖蒲末於舌根上頻用之
桂菖散治小兒急中風(fēng)失音不語
桂心【一兩】 石菖蒲【一分】
右為末三歲一錢水煎服若大病後不語者用豬膽汁調(diào)下未語再服
按此二方出太陽例可見中風(fēng)傷風(fēng)例不同故録之治寒之劑
仲景桂枝湯治感冒風(fēng)寒身熱惡寒自汗
麻黃湯治冒風(fēng)寒身熱鼻塞寒栗無汗
桂枝麻黃各半湯
小青龍湯治感風(fēng)寒脈緩發(fā)熱腹痛或利
理中湯治感寒腹痛
方并見寒門
謹(jǐn)按世俗治傷寒多不本仲景初法矧小兒乎惟近代鄭友端集全嬰方於傷寒多采其例言桂枝湯自西北二方居人四時(shí)行之無不驗(yàn)江淮間惟冬及春可行之自春末及夏以前桂枝證加黃芩一分謂之陽旦湯夏至以後有桂枝可加知母石膏各半兩或加升麻一分若病人素虛寒者正用古方不在加減也可謂得其旨趣故茲寒例與夫變證法并見本論今不詳録但以變法一二附于左
葛根升麻湯
方見升麻湯
右?咀水煎
按此方陽明藥也世俗用治小兒傷風(fēng)及發(fā)?瘡疑似之間者皆用之故收入然亦須審諦而行之可也故王海藏云活人言傷寒頭痛如破者連須蔥白湯次又不已者葛根升麻湯恐太陽流入陽明用斷其路故以此湯主之地黃湯內(nèi)如無犀角以升麻代之是知陽明藥非太陽藥也人或初病太陽證便與此湯是遺太陽不惟遺經(jīng)反引太陽邪氣入陽明不能解也其變可勝言哉故不可不慎之況小兒乎
麻黃黃芩湯治小兒傷寒頭痛身壯熱無汗鼻塞目澁小便清者知不在里可汗之
麻黃【三錢】 赤 黃芩【各一錢半】甘草【炙】桂枝【各半錢】
右為粗末水煎
按此太陽例藥也
惺惺散治傷寒時(shí)氣風(fēng)熱痰壅欬氣不和
桔梗 細(xì)辛 人參 甘草【炙】白茯芩 白術(shù) 瓜蔞根【各一兩】
右為末每二錢水煎入薄荷五葉一方加防風(fēng)川芎各一分
按此少隂例藥也
東垣麻黃升麻湯治小兒寒欎而喘喉鳴臍中鳴腹?jié)M鼻流清涕脈沈急而數(shù)
麻黃 草荳?【各一錢半】益智仁【一分半】厚樸吳茱茰【各二分】甘草【一分】 當(dāng)歸尾 升麻麯末 蘇木【各半分】柴胡 黃芩【各一分】紅花【少許】 蝎【二個(gè)】
右?咀作二服水煎稍熱服
按此太陽例藥也然有所兼之證故用是變法隨證加減之也
治熱之劑
錢氏瀉青丸治肝熱搐搦脈洪實(shí)
當(dāng)歸 龍膽 山梔 川芎大黃 羌活 防風(fēng)
右等分蜜丸雞頭大每服一丸
按此瀉乙木之隂火藥也治風(fēng)熱表里之劑
瀉心湯治心經(jīng)實(shí)熱
按此瀉丁火藥也
瀉黃散治脾熱目黃口不能吮乳
按已上治已土濕熱之藥風(fēng)勝濕甘寒瀉火也與已上并治實(shí)熱之劑
瀉白散治肺熱目黃口不能吮乳喘
按此瀉肺邪之有余補(bǔ)辛金之不足也
導(dǎo)赤散治內(nèi)熱小便赤黃心躁睡語
按此治丙火藥也
安神丸治邪熱驚悸面黃頰赤
按此治心肺胃熱氣分藥也清鎮(zhèn)之劑
已上方并見熱門
地黃丸治疳熱腎虛瀉血失音身瘦目翳生疥解不合長大不行可服取效
方見補(bǔ)虛門
按此治癸水不足藥也
地骨皮散治小兒肌熱
白虎湯治小兒發(fā)熱而渇
方并見熱門
生犀散治小兒肌熱
生犀 地骨皮 赤芍 柴胡葛根 甘草
右?咀水煎
按此少陽陽明藥也
鱉甲飲治小兒骨熱潮熱盜汗
鱉甲【炙】 地骨皮 秦芁 柴胡枳殻【炒】 知母 當(dāng)歸【等分】
右?咀三歲一錢水煎加桃柳枝各三寸烏梅一個(gè)按此少陽厥隂藥也氣血之劑
鎮(zhèn)心丸治內(nèi)熱生驚痰盛
甜硝【一兩】 人參【一兩】 甘草【炙】 寒水石【燒一
兩半】 山藥 茯芩【各二兩】朱砂【一兩】腦麝【各一錢】
右為末蜜丸雞頭要紅入臙脂 量兒大小與服按此手太隂少隂足陽明太陽藥也
化毒丹治心胃內(nèi)熱驚悸
生熟地黃【各五兩】 天門冬 麥門冬【去心焙各三兩】 玄參【二兩】 甘草【炙】 甜硝【各二兩】青黛【一兩半】
右為末入硝煉蜜丸如雞頭大每半丸或一丸水下按此手足太隂少隂藥也
甘露飲子治心胃熱咽痛口苦生瘡上攻牙齦腫
方見熱門
大黃丸
方見傷風(fēng)門
絳雪丹治小兒諸熱陽盛發(fā)狂躁不安目赤煩渇
芒硝【一兩】 朱砂【一兩】
右為末浸蒸餅為丸雞頭大三歲兒一丸沙糖水化下無時(shí)
按已上二方陽明例藥也
易老羌活黃芩蒼術(shù)甘草湯治壯熱體重而瀉
羌活 黃芩 蒼術(shù) 甘草
右等分?咀水煎服
按此太陽陽明藥也
陳氏人參清膈散治小兒潮熱自汗骨蒸
人參 柴胡 當(dāng)歸 藥知母 桑白皮 白術(shù) 黃茋紫苑 地骨皮 茯苓 甘草桔?！靖饕粌伞奎S芩【半兩】 石膏 滑石【各半兩】
右為粗末每三錢水煎入姜
按此手足太隂足少陽厥隂陽明藥也虛熱煩熱氣血皆可用
謹(jǐn)按已上諸方姑隨輕重例因舉其槩至於食熱痰熱驚熱等候宜于後方內(nèi)選用
治濕熱攻下之劑
錢氏牛黃奪命散治小兒肺脹喘滿胸高氣急兩脇扇動(dòng)?下鼻張悶亂渇聲嗄痰涎潮塞俗謂之馬脾風(fēng)者
黑白牽?！靖饕粌砂胍话氤础俊 〈簏S 檳榔【各一兩】
右為末三歲兒每服二錢冷溫水調(diào)下涎多加膩粉少許無時(shí)
通膈丸
大黃 牽?！ ∧就ā镜确帧?/p>
右為細(xì)末水丸粟米大每三五十丸量大小虛實(shí)與服
按已上二方陽明例藥也
治驚之劑 宜與風(fēng)癎門兼看
錢氏涼驚丸
草龍膽 防風(fēng) 青黛【各三錢】鈎藤【二錢】牛黃 麝【各一字】 黃連【五分】 龍腦【一字】
右糊丸粟米大每三五丸金銀湯下
按此治風(fēng)熱之劑也
局方天麻防風(fēng)丸治小兒驚風(fēng)身熱喘麄多睡驚悸手足搐搦精神昏憒
天麻 防風(fēng) 人參【各一兩】蝎尾【炒半兩】甘草 朱砂 雄黃【各二錢半】牛黃
麝【各一錢】 殭蠶【炒半兩】
右為末煉蜜丸櫻桃大朱砂為衣每一丸薄荷湯化下
按此治風(fēng)癎通關(guān)竅藥也
三因方治陽癎驚風(fēng)熱證面赤身熱發(fā)搐直視牙緊朱砂【一錢】 膩粉 麝【半錢】 蘆會(huì)白附子 甘草【各二錢】胡黃連【一錢】蝎梢【七個(gè)】殭蠶【七個(gè)】 金箔【七片】 赤腳蜈蚣【一條炙】
右為末二歲已上服半錢金箔薄荷湯下
按此治風(fēng)熱痰之劑透關(guān)通經(jīng)絡(luò)藥也
全嬰方睡紅散治小兒急慢驚風(fēng)手足搐搦目瞪神昏牛黃 硼砂 腦子 真珠
水銀【砂子各半錢】 青黛 蝎尾【炒】京墨【燒】 南星 半夏【同上姜制一夕】蛇含石【淬各一錢】 金銀箔【各十片】
麝香【一字】 烏蛇尾【并項(xiàng)下七寸并酒浸一宿取出去皮骨炙一錢】
右為末三歲一字薄荷湯下
按此治風(fēng)熱痰藥通關(guān)透肌骨之劑也非風(fēng)邪下?者不可輕用
東垣朱砂安神丸
方見熱門
按此寧心清神涼血之劑也
謝氏奪命丹治急驚不省人事眼定不動(dòng)牙關(guān)不開唇白并黑者
南星 半夏【各四錢為末并以生姜汁和作餅子曬乾】
真珠【新白者二錢】巴豆【去油浄一錢】朱砂【四錢】 金箔銀箔【各十片】輕粉 麝【各半錢】
右九味各為末和勻飛羅麫打糊為丸如黍米大每一歲兒一丸燈心湯下
比金丸治小兒風(fēng)熱丹毒急慢啞驚
前奪命丹中減去金銀箔加真欎金末三錢丸如上法
利驚丸
前比金丸中去欎金加腦子半錢白頸蚯蚓一條用刀截?cái)嗍孜矁深^齊跳者用之去土秤二錢丸服如上法
按此三方導(dǎo)痰藥也白餅子加減法
按已上諸方治陽癎之藥不問急慢但系陽證諸熱者宜隨表里輕重?fù)裼弥?/p>
錢氏溫驚丸
天南星【為末入臘月牛膽中百日隂乾為末四兩】朱砂【一錢】 天竺黃【一兩】 坯子臙脂
片腦【各一錢】
右用牛膽汁和丸雞頭大每一丸小者半丸沙糖水化下
羌活膏治脾胃虛肝氣熱盛生風(fēng)或吐瀉後成慢驚者
羌活 川芎 人參 白附子赤茯芩【各半兩】天麻【一兩】 殭蠶【炒】 乾蝎【炒】白花蛇【酒浸焙各一分】 川附子【炮】 防風(fēng)麻黃【各三錢】肉豆? 母丁香 藿香葉沈香 木香【各弍錢】輕粉【一字】 真珠末牛黃【各一錢半】龍腦【半字】 麝【一錢】 雄黃辰砂【各一分已上七味各另研】
右為細(xì)末熟蜜劑旋丸大豆大每服一二丸食前薄荷湯或麥門冬湯下
三因方治隂癎慢驚
黑附子【剉去皮】南星【生】 半夏【各二錢】
白附子【一錢半】
右研細(xì)井花水浸七日每日換水浸控乾入朱砂二錢麝一錢拌勻每服一字薄荷湯下量大小與服或丸如粟米大每二十丸薄荷湯下此白丸子方也因分兩不同故兩存之
經(jīng)驗(yàn)方保生錠子治急慢驚風(fēng)
蛇含石【四兩火煆醋淬十?dāng)?shù)次研為極細(xì)末】南星【一兩先泡細(xì)切再炒】白附子【去皮一兩】朱砂【三錢另研極細(xì)】 麝【一錢】
右為細(xì)末用糯米粉煮作餅搗和前藥令勻作錠子臨用薄荷湯濃磨汁服一二口
全嬰方麝香餅治小兒急慢驚風(fēng)進(jìn)退不定荏苒經(jīng)日乍靜乍動(dòng)嘔吐痰涎潮搐甚者宜此
麝香 蝎尾【去毒】 蜈蚣【二條酒浸酥炙】南星【炮】 川烏【炮】 白花蛇【酒浸一夕去骨皮焙已上各半
兩】 乳香 鉄粉 朱砂牛黃【各一錢】
右為末酒煮糊丸如雞頭大拈作餅子三歲兒一餅用薄荷湯下
按此厥隂例藥也非風(fēng)在關(guān)竅肯綮者不可用義見中風(fēng)門通關(guān)透骨例
全蝎散治小兒急慢驚風(fēng)潮作不定心肺中風(fēng)
蛇頭【一個(gè)酒浸】蜈蚣【一條酥炙】蝎【一錢】 草烏【一個(gè)去皮尖】麻黃【去節(jié)一錢】朱砂【一錢】 腦麝【各一字】
右為末一歲一字薄荷湯下
奪命散治小兒急慢驚風(fēng)諸藥無効者一服見效白附子 黑附子【炮】 南星【炮】 天麻防風(fēng) 半夏【炮】 麻黃【去節(jié)】 朱砂蝎【新薄荷葉裹姜汁蘸炙三兩次各一錢】
右入麝香半錢為末三歲半錢薄荷姜汁更入酒些小熱湯共調(diào)下
按此二方太陽例藥也
鈎藤飲子治吐利脾胃氣弱虛風(fēng)慢驚
鈎藤【三分】 蟬殻 防風(fēng) 人參麻黃【去節(jié)】 殭蠶【炒】 天麻 蝎尾【炒各半兩】甘草【炙】 川芎【各一分】麝【一錢另研】
右同為細(xì)末每服二錢水煎量多少與之寒多者加附子半錢
按此升陽越脾氣藥也
寧心膏治小兒精神不定恍惚不寜恐畏多哭驚魘人參 白術(shù) 白茯芩 茯神山藥 羌活 甘草【炙各一錢】朱砂【一錢】腦麝【各一字】
右為末煉蜜丸如雞頭大二歲一丸薄荷湯化下按此養(yǎng)氣?風(fēng)清神之藥也
寶監(jiān)天麻散治小兒急慢驚風(fēng)其效如神
半夏【七錢】 天麻【二錢半】甘草【炙】 白茯芩白術(shù)【各三錢】
右水一盞入磁器內(nèi)煮水乾將生姜三錢同煮候乾為末每服一錢半姜棗湯調(diào)下
按此溫脾養(yǎng)胃之劑非止於?風(fēng)勝痰藥也大抵小兒血?dú)馕闯潴w虛者多或因病後致者宜與此調(diào)理而不為峻劑下?轉(zhuǎn)成壞證者此三方則庶幾矣謹(jǐn)按已上諸方治隂癎不問急慢驚但系隂證宜隨表里輕重選用則半隂半陽慢脾之法例在其中矣
經(jīng)驗(yàn)方啑驚開關(guān)散牙關(guān)緊急者用之?鼻并擦牙蜈蚣【一條炙】直殭蠶【炒】 南星【各一錢】麝【一字】豬牙皂角【一定畧燒存性】
右各為末研極細(xì)少許搐鼻如欲擦牙者用生姜汁蘸藥擦牙上
全嬰方探生散治小兒急慢驚風(fēng)諸藥無效者吹鼻定死生
沒藥 ?黃【各一錢】乳香【半錢】 麝【一字】
右為末少許吹鼻如眼淚鼻涕俱出者可治
按此二方捷啑藥也
吐風(fēng)散治小兒急中風(fēng)口噤不開不省人事
全蝎【一個(gè)炒】瓜蒂【十個(gè)炒】赤小豆【三十?！?/p>
右為末一歲一字溫米飲調(diào)下未吐再服
碧云散治小兒急風(fēng)卒中涎潮氣粗不省人事
石碌【四錢】 輕粉【一錢】
右為末每一字薄荷湯下酒少許同調(diào)下良久先吐後利
一方以銅青為末醋糊丸如雞頭大每一丸薄荷湯磨下須臾吐涎似膠以手拽出神效
天霜散治小兒急中卒風(fēng)并急驚口噤搦搐涎盛昏塞不語
辰砂 粉霜 輕粉 南星【炮各半兩】蝎尾 白附子 藿香葉【各一錢】
右為末一歲半字薄荷湯調(diào)下茶亦得未吐再服按已上三方宣劑也宜選用然此方吐中兼汗下也
錢氏利驚丸治小兒急驚風(fēng)涎盛發(fā)熱潮搐
青黛 輕粉【各一錢】牽牛【半兩】 天竺黃【二錢】
右為末白糊丸如小豆大二十丸薄荷湯下
按此下濕熱痰之劑也
全嬰驅(qū)風(fēng)膏治小兒肝風(fēng)筋脈拘急面紅目青眼上驚搐及胎風(fēng)
辰砂 蝎尾 當(dāng)歸 龍膽草川芎 山梔 大黃 羌活
防風(fēng) 甘草【各一錢】
右為末入麝香一字煉沙糖丸如雞頭大三歲一丸薄荷竹葉蜜湯化下
按此下風(fēng)熱之劑也
珍珠丸治小兒急慢驚風(fēng)發(fā)搐涎潮壯熱及痰嗽壅塞白附子 滑石 巴豆【十五個(gè)去油】輕粉
南星【各一錢】
右為末糊丸如小豆大三歲一二丸蔥白湯下按此下食痰導(dǎo)滯之劑也白餅子加減法
通關(guān)散治小兒驚風(fēng)已退聲不能言
右以南星大者炮為末三歲一錢豬膽汁調(diào)下咽入喉中便能言
灸驚風(fēng)法 【附臍風(fēng)撮口法】
寶監(jiān)云小兒急驚風(fēng)灸前頂一穴在百會(huì)前一寸若不愈須灸兩眉頭及人中一穴各三壯如小麥大
小兒慢驚風(fēng)灸尺澤穴各七壯在肘中橫紋上動(dòng)脈中炷如小麥大
初生小兒臍風(fēng)撮口諸藥不效者取然谷穴在內(nèi)踝前踝骨下?中可灸三壯針入三分不宜見血立效
小兒癲癎瘈瘲脊強(qiáng)互相引灸長強(qiáng)穴二十壯在脊骶端跌地取之乃得
小兒癲癎驚風(fēng)目眩灸神庭一穴七壯在鼻直上入發(fā)際五分小兒風(fēng)癎者先屈手指如數(shù)物乃發(fā)也灸鼻柱入發(fā)際宛宛中灸三壯如小麥大
小兒驚癎先啼怖啼叫乃發(fā)也灸頂上旋毛中三壯及耳後青脈旺如小麥大
治痰涎之劑
青州白丸子
南星【三兩】 半夏【七兩】 白附子【二兩】川烏【半兩各生用】
右為末絹袋盛井水?dāng)[盡為度別換水浸三五日曬乾糯米粉丸
按此治寒痰風(fēng)痰藥也
抱龍丸治風(fēng)痰壅盛驚搐昏睡
雄黃 辰砂 天竺黃【各四錢】麝香【一錢】牛膽南星【八錢入臘月牛膽中隂乾百日內(nèi)用如無生者水浸二日焙用】
右為末煮甘草糊丸如皂子大三歲一丸量大小與服薄荷湯下
按此治風(fēng)痰熱痰藥也
宣風(fēng)散
?榔【二個(gè)】 陳皮 甘草【各半兩】牽?！舅膬砂肷胧臁?/p>
右為末每一錢量大小與服湯調(diào)下
按此下濕痰之劑也
褊銀丸治風(fēng)涎膈實(shí)上熱及乳食不消脹氣喘
巴豆【半兩去油研】好墨【八錢燒醋碎】水銀【半兩】 黑鉛【一錢半與水銀結(jié)砂子】 麝香【半錢別研】
右將巴豆末并墨再研和勻入砂子等陳米粥和丸如菉豆大捻作餅子一歲一丸薄荷湯下
按此下食痰癖積藥也
謹(jǐn)按小兒多痰熱宜用抱龍丸與化毒丹等兼服故茲例不多錄
治內(nèi)傷及癖積之劑
錢氏白餅子治腹中有癖但飲乳而吐痰涎
方見痰飲門
按此下痰積食積藥也義見痰飲門
消積丸
丁香【九個(gè)】 砂仁【十二個(gè)】巴豆【二個(gè)去油】烏梅肉【三個(gè)】
右為末麫糊丸黍米大三歲已上三五丸已下三二丸溫水下
消堅(jiān)丸消乳癖及下交你又治痰熱膈實(shí)取積
硇砂末 巴豆【去油凈】輕粉【各一錢】水銀砂子【兩皂子大】黃明膠末【五錢】
右同研勻入麫糊丸如麻子大倒流水下一歲兒一丸食後服
按此二方有寒熱輕重之分宜選用後法同
寶監(jiān)三棱煎丸治小兒飲食過多痞悶疼痛宿食不化久而成癖
廣術(shù)【黑角者】荊三棱【二味濕紙裹煨為末各一兩】 大黃【去皮八兩】
右將大黃為末石器內(nèi)以好醋浸令透慢火熬成膏和二藥為丸麻子大或菉豆大每一二十丸食後溫水下
鱉甲豬肚丸治癖發(fā)熱
鱉甲【九肋者七錢醋煮黃色】青蒿 黃連【各七錢】青皮 枳實(shí)【炒】 木香【各半兩】柴胡【一兩】
右細(xì)末猔豬肚一個(gè)去脂貯藥蒸熟同和梧子大每一三十丸食後人參湯下
廣術(shù)化癖丸治乳食不消心腹飽脹壯熱喘麄嘔吐痰逆食癥乳癖
代赭石【醋淬】 當(dāng)歸 朱砂【研】 枳殻【炒】廣術(shù)【炮】 荊山棱【炮各半兩】木香【一兩】 麝香巴豆【去油各一分】
右末研勻糊丸如麻子大每一歲兒二丸米飲下灸癖積法
寶監(jiān)云治小兒癖氣久不瘥中脘一穴章門二穴在大橫外直臍季脇端側(cè)臥屈上足舉臂取之各灸七壯臍後脊中灸二七壯
治小兒脇下滿瀉利體重四肢不收痃癖積聚腹痛不嗜食寒熱取脾俞二穴在第一顀下兩旁相去各一寸五分可灸七壯又治腹脹黃疸可灸三壯
治瀉痢之劑
錢氏白術(shù)散
藿香葉 白術(shù) 木香 白茯苓甘草 人參【各一錢】乾葛【二錢】
右為末每一錢至二錢水煎服
異功散
四君子湯加陳皮一方只用參術(shù)甘草三味名溫中湯
按此二方補(bǔ)脾湯加減法也
益黃散
陳皮【一兩】青皮 訶子肉 甘草【炙】丁香【二錢】
右為細(xì)末每二錢水煎服
沒石子丸
木香 黃連【各二分】沒石子【一個(gè)】豆蔲仁【二個(gè)】訶子肉【三個(gè)】
右為末飯丸麻子大米飲下十五丸量大小與之按此二方兼止?jié)幰?/p>
五苓散治瀉而渇
方見濕門
羌活膏治小兒泄瀉發(fā)搐
方見前
溫白丸治小兒脾氣虛困泄瀉瘦弱冷疳洞利或驚天麻【半兩】 殭蠶【炒】 白附子 乾蝎南星【浸各一錢】
右為末浸寒食麫為丸如菉豆大每五七丸至二三十丸姜湯下仍於寒食麫內(nèi)養(yǎng)七日取出
回生散治小兒吐瀉
大南星【八九錢已上者】
右用地坑子一個(gè)深三寸燒赤入好酒半盞下南星卻用炭火三兩條蓋候南星微裂取出剉再炒放冷為細(xì)末每半錢或一字濃煎生姜防風(fēng)湯調(diào)下按此二方升肺脾之氣藥也
金液丹治吐利日久脾胃虛損手足厥逆神昏睡多露睛口鼻氣冷欲成慢驚或身冷脈微自汗小便不禁舶上硫黃十兩去砂石為末砂合子盛八分滿水和赤石脂封縫塩泥固濟(jì)曬乾再入水罐內(nèi)泥固濟(jì)火煆過候冷
右於乳鉢內(nèi)研為細(xì)末水浸蒸餅丸桐子大或如菉豆大每五十丸至百丸米飲下
按此厥隂例藥也
玉露散治傷熱吐瀉黃色
寒水石 石膏【堅(jiān)白者各半兩】 生甘草【一分】
右同為細(xì)末每服半錢或一錢溫湯調(diào)下
按此陽明例藥也
豆?香連丸治泄瀉腹痛腸鳴
黃連【三分炒】肉豆? 木香【各一分】
右為細(xì)末粟米飯丸米粒大每服十丸至二三十丸日夜各四五服米飲下
二圣丸治小兒臟腑或?yàn)a或好久不愈
黃連 黃栢【去皮各一兩】
右為末入豬膽內(nèi)煮熟丸如菉豆大每二三十丸米飲下
按此解毒湯變法也與前方不同宜選用
羌活黃芩蒼術(shù)甘草湯治壯熱體重而瀉
方見前
茯苓半夏湯治風(fēng)瀉而嘔
方見痰飲門
東垣升陽益胃湯
方見補(bǔ)虛門
湯氏助胃膏治小兒氣虛乳食不進(jìn)腹痛泄瀉腸鳴陳皮 山藥【各四兩】甘草【炙】 砂仁白茯苓 藿香 桂【各二兩】 肉果人參 木香 丁香 白豆蔲【各一兩】
右為末煉蜜丸和成膏每服雞頭大量大小與之按此出太陽例冬月時(shí)令中藥
局方水浸丹治伏暑傷冷冷熱不調(diào)霍亂吐利煩渇巴豆【大者二十五個(gè)去皮研細(xì)去油盡】黃丹【一兩炒】
右研勻用黃蠟熔汁為丸如梧子大每一丸以水浸少頃別以新水吞之量大小與服
按此足陽明藥也
小香連丸治熱痢腹痛
木香 訶子【各一分】黃連【半兩】
右為末飯和丸菉豆大米飲下十丸至二三十丸頻服之
胃風(fēng)湯
方見泄瀉門
全嬰方訶梔散治小兒純下血痢腹痛
訶子【半兩燒去核】 梔子仁【一錢半】
右為末三歲半錢米湯調(diào)下食前
按此治熱之劑也
桃花丸治小兒赤白痢腹痛
赤石脂 川乾姜【炮等分】
右為末糊丸如小豆大三歲三十丸米湯下
按此治寒之劑也
澁腸丸治小兒下痢赤白後重頻并
龍骨 海螵蛸 訶子【炮去核等分】
右為末糊丸如小豆大三十丸米湯下
按此止?jié)畡┮?/p>
東垣厚腸丸治小兒乳食不能尅化或生腹脹瘦弱痢瀉無常色
橘皮【三分】 大麥麫【半錢】半夏【三分】 枳實(shí)【半錢】蒼術(shù)【三分】 青皮【二分】 人參【三分】 厚樸【二分】麯末【半錢】
右為細(xì)末煮糊為丸如麻子大每二十丸溫水下食前
按此足陽明太隂藥也
按已上諸方姑備其例宜兼看瀉痢二門而分治之治咳之劑
麻黃湯治傷風(fēng)咳嗽喘急無汗
方見寒門
按此治風(fēng)寒之劑也
敗毒散治時(shí)氣咳
方見前
按此治風(fēng)溫之劑也
紫苑散治小兒咳上氣喉中水雞之聲
射干 紫苑 欵冬花【各三錢】麻黃【四錢】細(xì)辛【二錢】 半夏【一錢】 五味子【六錢】
右?咀三歲兒一錢水煎入姜棗少許
百部飲治小兒喘日夜不得睡目鮮如突出之狀百部 生姜【各八錢】細(xì)辛 甘草【各三錢】貝母 白術(shù) 五味子【各二錢】桂心【四錢】麻黃【二錢】
右?咀三歲兒一錢水煎
按此二方太陽例藥宜分輕重選用
紫蘇子散治小兒欬逆上氣因乳哺無度內(nèi)挾風(fēng)冷傷肺氣或啼未定與乳乳與氣相逆不得下
蘇子 訶子 蘿白子 杏仁【炒】木香 人參【各二錢】青皮 甘草【各一錢半】
右為末每一錢水煎入姜量大小與服
按此下氣導(dǎo)痰藥也
葶藶丸治乳食沖肺咳嗽面赤痰喘
甜葶藶【隔紙炒】黑牽?！境础俊h防己 杏仁【炒各一錢】
右為末入杏仁泥取蒸陳棗肉和再搗為丸如麻子大每五丸至七丸生姜湯下
按此下濕之劑也
全嬰方雄朱丸治小兒咳嗽有痰潮熱
雄黃【一錢半】巴豆【七?！俊“胂摹景雰伞?/p>
右為末糊丸小豆大一歲二丸姜湯下
按此導(dǎo)風(fēng)痰濕痰乳癖藥也
潤肺散治小兒涎不已氣急煩渇
麻黃【二錢】 甘草【一錢】 人參 知母【各二錢半】陳皮【一分】 桔?！ “⒛z【炒】 百部【各半錢】
右為末三歲一錢水煎
按此手太隂足太陽藥也
人參丸治小兒欬嗽有痰氣急惡心
人參 半夏 白術(shù) 川姜南星【炮】
右等分為末姜糊丸小豆大三十丸姜湯下
按此手足太隂藥也
參杏膏治小兒久新咳氣急惡心有痰咯血
人參 阿膠 杏仁【炒】 欵冬花五味子 甘草 訶子 貝母
右等分為末煉蜜丸雞頭大三歲兒一丸白湯下
補(bǔ)肺散治小兒久患欬嗽氣急有痰
阿膠 糯米【各一兩】馬兜鈴 甘草【各半兩】杏仁【七十?！看罅ψ印疽环帧?/p>
右?咀三歲兒一錢水煎服
按此二方手太隂之的藥也
瀉肺散治小兒肺氣熱盛而欬
方見熱門瀉白散
治嘔吐之劑
茯苓半夏湯
方見前瀉劑
回生散治小兒吐瀉
方見前
異功散
方見前瀉劑
藿香散治脾胃虛有熱面赤嘔噦
麥門冬 半夏 甘草【炙】 石膏【各半兩】藿香【一分】
右為末每半錢至一錢水煎入姜
全嬰方消食丸治小兒生冷傷脾腹痛惡心
即局方小七香丸
拔萃定吐紫金核
半夏末【制】 人參 白術(shù) 木香
丁香 藿香【各二錢半】
右為末稀糊為丸如李核大後用沈香朱砂各一錢研勻?yàn)橐玛浨恳煌钘棞ハ?/p>
謝氏燒針丸專主吐逆
府丹不拘多少
右件研極細(xì)去皮小棗肉和劑為雞頭大每用針簽於燈上燒灰為末乳汁下一丸
按此亦刼劑也已上方唯藿香散出陽明例藥余溫劑宜隨輕重選擇出理中例
治疳之劑
錢氏木香丸治小兒疳瘦腹大
木香 青黛 ?榔 豆蔲【各一分】麝香【一錢半】續(xù)隨子【一兩】蝦蟇【三個(gè)燒存性】
右為末蜜丸菉豆大每三五丸至一二十丸薄荷湯下
按此手足太隂藥也
六味地黃丸治小兒疳瘦不行解顖骨熱
方見補(bǔ)虛門
全嬰方蘆薈丸治小兒疳氣腹急骨熱
蘆薈 木香 檳榔【各一分】黃連【一兩】蕪荑【去皮】 青皮 陳皮【各半兩】巴豆【三七粒同上四味炒黃去豆】 蝦蟇【酒浸炙黃去骨一兩】
右為末豬膽丸小豆大三歲三十丸米湯下
按此手少隂手足太隂藥也
蒸雞丸治小兒疳癆骨蒸潮熱盜汗瘦弱腹急面黃食不生肌肉
黃連【二兩】 柴胡【一兩】 蕪荑 鶴虱【各半兩】秦芁 知母 紫芩 史君子【去殻炒各一兩】
右為末黃雄雞一只重一斤籠之專以大麻子飼之五日後去毛及腸肚凈入前末子以綫縫之取小甑子先以黑豆鋪甑底三寸安雞四旁及上黑豆蓋之早蒸至?xí)娙∪庋泻陀踩刖坪枞缧《勾蠖q二十丸加減與之米飲下忌豬肉
按此手少隂足少陽藥也
肥兒丸截疳殺?治腹脹消食
史君子【肉】 蘿白子【各二兩】小紅棗【肉一兩】糖球子【末】飛羅麫【各二兩】
右取好黃土和作一爐墩子內(nèi)底下蘿白片鋪一層次將史君子肉鋪在當(dāng)中次又鋪蘿白一層上安棗肉蓋於上以泥封固其外以炭火煆至內(nèi)三物熟爛了取出以飛麫球子末和勻丸如麻子大量兒大小與服米飲下
按此足陽明太陽藥也
五疳消食丸消疳殺?退熱磨積進(jìn)食
史君子【肉炒】 麥蘗【炒】 陳皮
麥麯【炒】 蕪荑 草龍膽
黃連【炒】 糖球子【等分】
右為細(xì)末陳米飯為丸如黍米大每十丸米飲下按此手少隂太隂藥也然疳證自有虛實(shí)積熱等致不同已上諸方未能以盡其變學(xué)者自宜推格治之治瘡疹之劑
升麻湯治小兒瘡疹未出發(fā)熱
升麻 葛根 芍藥 甘草
右?咀水煎
按此足太陽陽明藥也
錢氏四圣散治瘡疹出不快
紫草 木通 甘草【炙】 枳?！境础?/p>
右等分為粗末每一錢水煎服陳氏加黃茋
按此足陽明手太隂藥也
調(diào)肝散治瘡疹大盛宜服此令瘡不入眼
生犀【二錢半】龍膽草【一錢】黃茋【半兩】 大黃【二錢】桑白皮【半兩炒】鈎藤子【各一錢】石膏【半兩】 麻黃瓜蔞 甘草
右為粗末每二錢水煎服食後
按此手太隂足陽明藥也內(nèi)外實(shí)者非此不可
化毒湯治豆瘡已出不快
紫草茸 升麻 甘草【炙等分】
右?咀入粳米五十粒水煎
按此足陽明藥也
鼠黏子湯治豆瘡欲出未能得透皮膚熱眼赤心煩咽嗌不利
鼠黏子【炒四錢】荊芥穗【二錢】甘草【一錢】防風(fēng)【半錢】
右為細(xì)末沸湯點(diǎn)服去防風(fēng)名消毒散
按此太陽少陽藥首論溫平者此也
活血散治豆瘡出不快
白藥【炒一錢】
右為末酒調(diào)服腹痛溫?zé)崴{(diào)下
按此正的太隂藥也海藏云張和之治四肢出不快加防風(fēng)大效
犀角地黃湯治瘡疹出太盛便血或鼻衂
犀角【一兩】 生地黃【二兩】赤【三分】牡丹皮【一兩】
右?咀三歲兒一二錢水煎服
按此足太隂少隂手太隂藥也
葛根麥門冬散治小兒熱毒班瘡出多心神煩悶葛根 麥門冬【各三錢】人參【二錢】 石膏【半兩】升麻 甘草 茯苓【各二錢】赤【一錢】
右?咀每三錢水煎服
按此足陽明手太隂藥也
連翹散治瘡痘發(fā)熱
連翹 防風(fēng) 梔子 甘草
右為末水煎
按此治熱在外而不厥少陽藥也
如圣飲子治瘡疹毒攻咽嗌腫痛
桔梗 甘草 鼠黏子【炒各一兩】麥門冬【半兩】
右為末竹葉同煎二三錢
按此手太隂少隂藥也
解毒防風(fēng)湯
防風(fēng) 地骨皮 黃茋 藥
荊芥 枳?！ ∈箴ぷ印靖靼雰伞?/p>
右為粗末每服四五錢水煎
按此手足太隂藥也
真牙湯治?瘡黑陷者
人牙二枚燒存性入麝香少許
右為末用紫草升麻湯調(diào)下
御藥院方無價(jià)散治?瘡不出黑陷欲死者
人貓豬犬糞臘月內(nèi)燒為灰
右為末每一字蜜湯調(diào)服量大小與之
按此二方刼劑也
當(dāng)歸丸治瘡疹能食而大便秘
當(dāng)歸【半兩】 甘草【一錢】 黃連 大黃【各二錢半】
右將歸熬膏子入下三味末為丸漸加服至利為度按此足陽明厥隂藥也
棗變百祥丸
紅牙大戟【去骨一兩】青州棗【去核三十個(gè)】
右用水一碗同煎至水盡為度去大戟不用將棗焙乾可和作劑從少至多服至利為度
按此足少隂藥也
陳氏異功散治小兒痘瘡欲靨之際頭溫足指冷或腹脹瀉渇氣促或身不壯熱悶亂不寜臥則哽氣煩渇咬牙
木香【三錢半】官桂【二錢】 當(dāng)歸【三錢半】人參【二錢半】茯苓【二錢】 陳皮 厚樸【二錢半】白術(shù)【二錢】半夏【一錢半】丁香 肉豆?【二錢半】附子【一錢半】
右為粗末每二三錢水煎入姜棗
按此足太陽少隂厥隂手足太隂藥也
謹(jǐn)按已上瘡疹諸方有升散補(bǔ)脾涼血瀉火清神攻下溫中補(bǔ)刼之法不同學(xué)者自宜取擇
局方?jīng)鲭跎⒅委彾灰殉霭l(fā)熱作渇脈實(shí)悶亂便實(shí)者
方見火門
謹(jǐn)按瘡瘍已發(fā)有寒熱溫涼不同形氣虛盛之異己上二方宜對(duì)脈證選用有起死回生之効也足陽明藥
地骨皮鼠黏子湯 本方加地骨皮
桔梗甘草鼠黏子湯
桔梗甘草梔子湯
防風(fēng)藥甘草湯 并三味治證見前
升麻加紫草湯
升麻湯加紫草
荊芥甘草防風(fēng)湯
三味治證見前
紫草甘草枳殻湯
四圣散減木通
連翹防風(fēng)湯
前連翹散減梔子
并治證見前論
玉機(jī)微義卷五十
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