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名醫(yī)類案
黃氏子二歲病瀉,醫(yī)與止之。十余日,其癥便青白,乳物不消,身涼。加吸氣昏睡。醫(yī)謂病因?qū)?。錢先以益黃散三服,補(bǔ)肺散三服。三日,身溫而不哽氣。以白餅子微下之,又與益脾散,三服利止。何以然?利本脾虛傷食,初不與大下。措置十日,上實(shí)下虛,脾氣弱,引肺亦虛。補(bǔ)脾,肺病退,即身溫不哽氣。是有所傷食,仍下之也。何不先下后補(bǔ)?曰:便青為下臟拒,先下必虛。先實(shí)脾肺,下之則不虛,而后更補(bǔ)也。     
        程明祐治鄭氏子七歲,苦下泄。程診之曰:胃虛中暑,不能分別水谷。法當(dāng)補(bǔ)胃則暑易祛。濃煎白術(shù)人參場(chǎng),一服精神回,再服泄
       
       
減,三服愈。     
        程仁甫治朱氏子四歲,十二月吐瀉神倦,睛陷,脈紋青紫,漿水入口即轉(zhuǎn)。用六君子湯加藿香、砂仁、白寇、干姜、木通,煎熟入姜汁,徐徐服下,一劑頓止。     
        —兒三歲,夏月,吐不止,神倦睛陷,乳水入口即吐。用六君子,去甘草,加枳殼、藿香、白芷、姜、連煎熟,入姜汁,一劑而止。常治小兒吐瀉之疾,得捷效者甚多。須辨寒熱如夏月熱癥,必用六君子湯加姜連,少用藿香、白蔻之類。徐徐服之,不可太急。若頓服,即不納。如寒月用六君子加干姜、砂仁、藿香、白蔻之類?;蛴袀惩聻a者,初劑加麥芽、山楂二劑,決可取效。如不效者,必發(fā)慢驚而死。屢試皆然。     
        馮鯨川治李參軍二子,患瀉癥二月,治之不愈。馮視之曰:瀉出黃色。良久變而為青。乃脾虛而受制于肝也,治之稍緩。即成慢驚矣。先投補(bǔ)脾益黃散,數(shù)服后,加肉豆蔻、訶子止之。徐徐調(diào)理而愈。     
        江應(yīng)宿治上舍孫龍登一子,年歲半,七月初,因食西瓜患吐瀉。小兒醫(yī)投六一散,繼以胃苓湯,病增劇。已經(jīng)三日,泄瀉如注,神脫目眩,身熱如火。脈紋青紫,昏睡露晴,溫救何疑。乳食藥物入口,少頃帶痰吐出。予思脾胃俱虛,已成慢脾。投七味白術(shù)散,去木香,加大附子五片,訶子肉—枚,肉蔻、炮姜各三分。吐雖稍定而瀉未止,急用大附子二錢,人參—錢半,生姜五片,另煎,入前藥服,吐瀉止,除附子,用五味異功散而愈。     
驚   搐
        錢治李司戶孫,生百日,發(fā)搐三五次。醫(yī)者或作天吊,或作胎驚,或作驚癇,皆不應(yīng)病。后錢用大青膏,如小豆許,作—服發(fā)之,復(fù)與涂囪法封之,及浴法,(浴法見胎疾。)三日而愈。何以然?嬰兒初生,肌骨嫩怯,被風(fēng)傷子,子不能任,故發(fā)搐。頻發(fā)者輕,何者?客風(fēng)在內(nèi),每遇不任,即搐。搐稀者,是內(nèi)臟發(fā)病,不可救也。頻搐者,宜散風(fēng)冷,故用大育膏,不可多服,小兒易虛易實(shí)。多則生熱,只一服而已。 更當(dāng)封浴,無不效者。《醫(yī)學(xué)綱目》     
        李寺丞子三歲,病搐,白卯至巳,數(shù)醫(yī)不效。后錢視之,搐目右視。大叫哭。李曰:何以搐右?錢曰:逆也。李曰:謂何?曰:男為陽(yáng)而本發(fā)左,女為陰而本發(fā)右。蓋男目左視,發(fā)搐時(shí)無聲,右視有聲。女發(fā)時(shí),右視無聲,左視有聲。所以然者,左肝右肺,肺金肝木,男目右視,肺勝肝也。金來刑木,二臟相戰(zhàn),故有聲也。當(dāng)瀉其強(qiáng),補(bǔ)其弱,心實(shí)者亦當(dāng)瀉之。肺虛不可瀉,肺虛之侯,悶亂哽氣長(zhǎng)出氣。此病男反女,故男治易于女也。假令女發(fā)搐,目左視,肺之勝肝者,病在秋,即肺兼旺位,肝不為任,故叫哭,當(dāng)大瀉其肺,然后治心。續(xù)肝所以俱言目反右視者,乃肝主目也。凡搐者,風(fēng)熱相搏于內(nèi)。風(fēng)屬肝,故引見之于目也。錢用瀉肝湯瀉之。二日不悶亂,當(dāng)知肺病退,后用地黃九補(bǔ)腎。三服后,用瀉青丸、涼驚丸,各二服。凡用瀉心肝藥,五日方愈。不妄治也。又言肺虛不可瀉者何?曰:設(shè)令男目左視,木反克金,肝旺勝肺,而但瀉肝。若更病在春夏,金氣極虛,故當(dāng)補(bǔ)肺,不可瀉也。(當(dāng)細(xì)心熟記之。)     
        羅氏治一子四歲,一僧摩頂授記,眾僧念咒,因而大恐,遂驚搐,痰涎壅塞,目多白睛,項(xiàng)背強(qiáng)急,喉中有聲,一時(shí)許方醒。后每見衣皂之人輒發(fā),多服朱、犀、龍、麝鎮(zhèn)墜之藥四旬余,前癥猶在。又加行步動(dòng)作,神思如癡。羅診其脈,沉弦而急?!夺樈?jīng)》曰:心脈滿大。癇瘈筋孿。又云:肝脈小急。癇瘈筋攣。蓋小兒血?dú)馕炊?,神氣尚弱。因而驚恐神無所依。又動(dòng)于肝,肝主筋,故病瘈筋攣病久氣弱,小兒易于虛實(shí)。多服鎮(zhèn)墜寒涼之劑,復(fù)損其氣。故加動(dòng)作如癡?!秲?nèi)經(jīng)》云:暴攣癇眩,足不任身,取 天柱穴是也。天柱穴乃足太陽(yáng)脈氣所發(fā),陽(yáng)蹻附而行也。又云:癲癇瘈疭,不知所苦,兩蹻主之。男陽(yáng)女陰。潔古云:晝發(fā)治陽(yáng)蹻申脈穴,夜
       
       
發(fā)治陰蹻照海穴,先灸兩蹻各二七壯。次處沉香天麻湯。(沉香天麻湯:羌活、獨(dú)活、君。防風(fēng)、天麻、當(dāng)歸、甘草、臣。附子、川芎、益智、生姜、半夏、佐。沉香,使)。     
        院使錢公瑛,宣德間治寧陽(yáng)侯孫,始生九月,患驚悸啼哭而汗,百方莫救。瑛最后視疾,乃命坐兒于地,使掬水為戲,驚啼頓止。人問之,曰:時(shí)當(dāng)季春,兒豐衣重帷,不離懷抱。其熱郁在內(nèi),安能發(fā)泄。使之近水,則火邪殺。得土氣則臟氣平。疾愈矣,希用藥為。     
        錢治七太尉方七歲,潮熱數(shù)日欲愈。錢謂其父王曰:七使潮熱將安,八使預(yù)防驚搐。王怒曰:但使七使愈,勿言八使病。錢曰:八使過來日午間,即無苦也。次日午前,果作急搐,召錢治之,三日而愈。蓋見目直視而腮赤,必肝心俱熱。更坐石杌子,乃欲冷,此熱甚也。肌膚素肥盛。脈又急促,故必驚搐。所言午時(shí)者,自寅至午,皆心肝用事時(shí)。治之瀉心肝補(bǔ)腎,自安矣。     
        五太尉,因墜秋千發(fā)驚搐,醫(yī)以發(fā)熱藥治之不愈。錢曰:本急驚后生大熱,當(dāng)先退其熱,以大黃丸、五露散、惺惺丸,加以牛黃、龍、麝解之,不愈。至三日,肌膚尚熱。錢曰:更二日不愈,必發(fā)斑瘡。蓋熱不能出也。他醫(yī)初用藥發(fā)散,發(fā)散入表,表熱而斑生。本初驚時(shí)。當(dāng)用利驚藥下之,今發(fā)散令逆也,后二日,果斑出。以必勝散治之,七日愈。     
        錢氏治皇都徐氏子三歲,病潮熱,每日西,則發(fā)搐,身微熱而目微斜,及露睛。四肢冷而喘,大便微黃。錢與李醫(yī)同治。錢問李曰:病何傷也?李曰:有風(fēng)。曰:何身熱微溫?曰:四肢所作。曰:何目斜睛露?曰:搐則止斜,曰:何肢冷?曰:冷厥必內(nèi)熱。曰:何喘?曰:搐之甚也。曰:何以治之?曰:涼驚丸,鼻中灌之,必搐止。錢又問曰:即謂風(fēng)病溫?zé)?,搐引目斜露晴,?nèi)熱肢冷,及搐甚而喘,并以何藥治之?李曰:皆此藥也。錢曰:不然。搐者,肝實(shí)也。故令搐。日西身微熱者,肺氣用事也。身溫且熱者為肺虛。所以目微斜露晴者,肝肺相勝也。肢寒冷者,脾虛也。肺若虛甚,脾母亦弱。木氣乘脾,四肢即冷。治之當(dāng)先用益黃散、阿膠散。得脾虛癥退,后以瀉青丸、導(dǎo)赤散、涼驚丸治之,九日愈。     
        石山治一女六歲,病左手不能舉動(dòng)三年矣。后復(fù)病癇。初用人參、半夏,或效或否。汪診左脈浮洪,右脈頗和,曰:痰熱也。(作痰治,須看不能舉動(dòng)三年句。)令以帛勒肚,取茶子去殼三錢,挼碎,以該湯一婉濾取汁。隔宿勿食,早晨溫服。吐痰三碗許,手能舉動(dòng),癇亦不作。     
        一兒初生,未滿一月,乳媼飽之懷間,往觀春戲。時(shí)風(fēng)寒甚切,及回,即啼不乳,時(shí)發(fā)驚搐。始用蘇合香,繼用驚搐藥,不效。汪曰:小兒初生,血?dú)馕醋恪oL(fēng)寒易襲,此必風(fēng)邪乘虛而入也。風(fēng)喜傷脾,脾主四肢,脾受風(fēng)擾,故四肢發(fā)搐,日夜啼叫不乳。經(jīng)曰:風(fēng)淫末疾是也。其治在脾。脾土不虛,則風(fēng)邪無容留矣。因煎獨(dú)參湯,初灌二三匙,啼聲稍緩。再灌三五匙, 驚搐稍定。再灌半盞則吮乳,漸有生意。   
        方萌山治朱氏子八九歲,寄食外家,以肉汁拌飯啖之,口含飯未下咽。因疾走顛路,遂口禁,手足搐動(dòng)。醫(yī)治不效。延七日,甚至令人口含開關(guān)等藥,合其口噴入,僅能開牙關(guān),而四肢搐動(dòng),發(fā)熱,昏沉不語(yǔ),如故。脈洪滑。方至,以石膏、青黛、甘草、陳皮、南星、天麻、薄荷、豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、兜鈴、元參、黃芩、加姜一片服。是夜熟寐不動(dòng),唯起溺一度,熱退身涼,脈靜。再進(jìn)一服而愈。(作火治,須看 口含飯未下咽句。)     
驚   風(fēng)
        趙周氏之子三歲,忽驚風(fēng)掣疭,體如反張弓,不納乳食,四肢盡冷。眾醫(yī)莫治。聞邑主薄李賡藏一方,療此癥奇驗(yàn),急求并力治藥。才合就,便以擦兒齒,少頃作噦咳聲,手稍便動(dòng),自夜至旦,兩餅,從此平復(fù)。趙焚香設(shè)誓,將終身以救人。名蝎梢餅子,用赤足全蜈蚣一條,
       
       
蝎梢、乳香、白花蛇肉、朱砂、南星、白僵蠶各半兩、麝香三錢,凡八味,砂、乳、麝別研,蛇,酒浸去皮骨,取凈,南星煨熟,蠶生用,與蜈蚣、蝎五者為末,別研三者和勻,酒糊為丸,捏作餅子徑四分,煎人參,或薄荷,或金銀花湯,磨化一粒。周歲以下者半之,全活小兒甚眾?!陡尽?nbsp;    
        薛已治—小兒周歲,從桌上掉地,良久復(fù)蘇,發(fā)搐,吐痰沫。服定驚化痰等藥,遇驚即復(fù)作。畢姻后,不時(shí)發(fā)而難愈,形氣俱虛,面色痿黃。服十全大補(bǔ)、補(bǔ)中益氣二湯而愈。     
        一童子十五歲,御女后,復(fù)勞役,考試失意,患癇癥三年矣,遇勞則發(fā)。用十全大補(bǔ)湯、加味歸脾湯之類,更以紫河車,生研如膏,入蒸糯米為末,丸如梧桐子大,每服百九,日三五服而痊。后患遺精發(fā)熱盜汗,仍用前藥乃地黃丸而愈。此癥治不拘男婦老幼皆效。     
慢   驚
        東都王氏子吐瀉,諸醫(yī)用藥下之,致虛,變慢驚?;杷肚?,手足瘈疭而身冷。錢視曰:慢驚也,與括蔞湯。其子胃氣實(shí),即開目而身溫,王疑其子不大小便,令諸醫(yī)以藥利之。醫(yī)留八正散等劑服,不利而身復(fù)冷。錢曰:不當(dāng)劑小便,利之必身冷。一二日,已身冷矣。因抱出,錢曰:不能食,胃中虛,若利大小便即死。久即脾胃俱虛。當(dāng)身冷而閉目。幸胎氣實(shí)而難衰也。錢用益黃散、史君子丸四服,令微飲食,至日午,果能飲食。所以然者,不語(yǔ),醫(yī)作失音治之。錢曰:既失音,何開目而能飲食,又牙不緊而口不禁也。醫(yī)不能曉錢以地黃丸補(bǔ)腎。所以然者,用涼藥利小便,致脾腎俱虛。今脾已實(shí)而腎尚虛,故補(bǔ)腎必安。治之半月而能言,一月而全愈。     
        薛己治一小兒傷寒發(fā)斑,服發(fā)表之劑,手足搐,服抱龍丸,目潤(rùn)痰盛。薛謂脾胃虧損而變慢驚也。用六君加附子,一劑而愈。
        一小兒抽搐,痰涎自流,面色黃白。用六君、補(bǔ)中益氣二湯而愈。     
        馮鯨川治廉憲許淮江翁女二歲,患慢脾風(fēng),眾皆為不可救矣。馮曰:脾胃虧損,元?dú)馓撊?,而舌不甚短,頭不甚低,或有可治。急用附子理中湯,三四服而少安,仍灸百會(huì)、三里穴,二七壯而愈。
腹   脹
        東垣治一兒未滿百日,二月間,病腹脹,二日大便一度,瘦弱,身黃色。宜升陽(yáng)氣,滋血益血。補(bǔ)利大便。以蝎梢二分,神曲、升麻各三分,當(dāng)歸、厚樸各一錢,桃仁十枚,都作一服,水一大盞,煎至半盞,食遠(yuǎn)熱服。     
        薛己治一小兒腹脹面赤,痰喘,大便秘, 壯熱,飲冷。此形病俱實(shí),用紫霜丸一服。(代赭石、赤石脂各—兩,杏仁五十粒,巴霜二十粒,為末,蒸餅丸粟米大。)諸癥益甚,面色頓白,飲湯不絕。薛以為邪氣退而真氣復(fù)傷,故面白而喜湯。用白術(shù)散,大劑煎湯,令恣飲。良久而睡,翌日而安。(博按:此案舊刻脫誤。)     
        一小兒傷食,腹脹胸滿,有痰。薛治以異功散而痊。后復(fù)傷食,腹脹兼痛?;蛴盟幭轮疵浺嫔醵託獯?。此脾胃?jìng)路翁撘病S昧蛹咏酃?,調(diào)補(bǔ)而痊。(博按:此案舊刻脫誤。)     
        一小兒腹脹惡食,發(fā)熱惡心,癥類外感。 薛曰:此飲食停滯也。用保和丸一服,諸癥頓退。惟腹脹,用異功散而痊。     
        —小兒傷食腹脹,服克伐之劑,小便澀滯。又服五苓散之類。飲食漸減,小便不通,四肢頓腫。薛朝用金匱腎氣丸去附子,夕用補(bǔ)中益氣湯而安。     
        小兒腹脹,飲食后即瀉,手足逆冷。此脾氣虛寒也。先用人參理中湯,后用六君子湯而愈。(博按:此案薛入積滯門。)     
        江應(yīng)宿治吳氏兒,周歲患腹脹,悸且啼,多汗努氣。醫(yī)不知所為:予視之,身熱而赤,關(guān)紋紫紅,遍體瘡疥。與琥珀抱龍丸,腹?jié)u消,繼與涼膈散,生蜜竹葉湯調(diào)下。熱退嬉笑而愈。所以知兒病者,時(shí)當(dāng)酷暑,不離襁褓,蘊(yùn)熱內(nèi)伏而然也。     
腹   痛
        羅謙甫治一小兒,五月間,因食傷冷粉,腹中作痛。遂以市中購(gòu)得神芎丸服之,臍腹?jié)u加冷疼,時(shí)發(fā)時(shí)止,逾七八年矣。因思古人云:寒者熱之,治寒以熱。良醫(yī)不能廢其繩墨。據(jù)所傷之物,寒也。所攻之藥,亦寒也。重寒傷胃,則為冷痛可知矣。凡人之脾胃喜溫而惡寒,況小兒血?dú)馍腥?,不任其寒,故?yáng)潛伏,寒毒留連,久而不除也。治病必求其本,當(dāng)用和中養(yǎng)氣之藥,(不用溫?zé)幔园四曛?,寒亦化熱耳?以救前失。服月余愈。     
        丹溪治一小兒好粽成腹痛。用黃連、白酒曲,為末,服之愈。     
        滑伯仁治一女八歲,病傷食煎煿,內(nèi)悶口干,唇舌煤黑,腹痛不可忍?;蛞詣傇锿杷幚?,而痛悶益甚?;誀颗!⒋簏S清快藥為丸,以伏其燥利而愈。     
        薛己治一小兒,每停食腹痛。發(fā)熱赤暈。 用清中解郁湯而愈。后患搖頭咬牙,痰盛發(fā)搐,吐酸腐。待其吐盡,翌日,少以七味白術(shù)散,次日,又以參苓白術(shù)散,調(diào)理脾胃,遂不復(fù)患。大抵吐后兒安。不必再服他藥。恐復(fù)傷元?dú)狻?nbsp;    
        一小兒五歲,停食腹痛,發(fā)熱面赤?;蛴灭B(yǎng)胃湯、枳實(shí)、黃連,更加腹脹,午后熱甚。按其腹不痛,脾虛而藥傷,用六君子湯數(shù)劑而痊。     
嗽   喘
        錢氏治京東轉(zhuǎn)運(yùn)使李公孫八歲,病嗽而胸滿短氣。醫(yī)言肺經(jīng)有熱,用竹葉湯、牛黃膏,各二服治之,三日加喘。錢曰:此肺氣不足,復(fù)有寒邪,即便喘滿,當(dāng)補(bǔ)肺脾,忽服涼藥。李曰:醫(yī)已用竹葉湯、牛黃膏。錢曰:何治也?醫(yī)曰:退熱退涎。錢曰:本虛而風(fēng)寒所作。何熱也。 若作肺熱,何不治其肺,而反調(diào)心。蓋竹葉湯、牛黃膏,治心藥也。錢治之愈。     
        薛己治吳江史安卿子傷風(fēng),用表散化痰之藥,反痰盛咳嗽,肚腹膨脹,面色白光 白。此脾肺俱虛,用六君子加桔梗,一劑頓愈。過三日,前癥又作,鼻流清涕。此傷復(fù)風(fēng)寒也,仍用前藥加桑皮、杏仁而愈。     
        史元年子,喘嗽,胸腹膨脹,泄瀉不食。此飲食傷脾土①,而不能生肺金。用六君子湯一劑,諸癥頓愈。     
        一小兒六歲,感冒咳嗽,發(fā)散過度,喘促不食,痰中有血。薛曰:此成肺癰也。次日吐痰而兼膿,用桔梗湯而愈。后元?dú)馕磸?fù)。大便似痢。用五芩、黃連、枳實(shí),痰喘目扎,四肢抽搐。此脾風(fēng)變癥。遂歿。     
        江應(yīng)宿治一童子,八歲,每令就學(xué)誦讀,久之則嗽,連聲不已,諸藥不效。予診脈察色,知是血虛。以四物換生地,加杏仁、陳皮,利其氣。麥冬、阿膠、五味,少佐炒黑干姜而愈。蓋因出疹之后。余熱數(shù)月不退,亦如婦人產(chǎn)后血虛之理同耳。     
咳   嗽
        錢氏治東都杜氏子五歲,自十一月病嗽, 至三月未止。始得嗽而吐痰,風(fēng)寒搐入肺經(jīng),令肺病嗽而吐痰,風(fēng)在肺中故也。宜以麻黃等發(fā)散,后用涼藥壓之,即愈。時(shí)醫(yī)與鐵粉丸、半夏丸、褊銀丸,諸法下之,其肺即虛而嗽甚,至春三月間尚未愈。錢視之,其候面青而光,嗽而喘促,哽氣,又時(shí)長(zhǎng)出氣。錢曰:病困已八九,所以然者,面青而光者,肝氣旺也。春三月,肝之位也。肺衰之時(shí)也。嗽者,肺之病。肺
       
       
        ①土:原作上,據(jù)文意改。
自十—月至三月久即虛痿,又曾下之,脾肺子母也,復(fù)為肝所勝,此為逆也。故喘促哽氣長(zhǎng)出氣也。與瀉青丸瀉之,(瀉青亦不舀,宜補(bǔ)脾以生肺金,疏肝以免克土,補(bǔ)腎以滋化源。)后與阿膠散實(shí)肺。次日,面青而不光,錢又補(bǔ)肺而嗽如前。錢又瀉肝,肝未已,又加肺虛,唇口如練。錢曰:此病必死,不可治也。肝大旺而肺虛絕,肺病不得其時(shí)而肝勝之。今三瀉肝而肝病不退。三補(bǔ)肺而肺癥猶虛。此不久生,故言死也。此病于秋者十救三四,春夏者十難救一。果大喘而死。     
赤   丹
        湯治一女,病發(fā)赤丹,諸治不效。以生料四物湯加防風(fēng)、黃芩,一日而愈。即四物用生地、赤芍、川芎、歸身、防風(fēng)各半兩,黃芩減半煎,大小加減。忌酒、面、豬、羊肉、豆腐。此方治血熱生瘡,遍體腫癢,及脾胃常弱,不禁大黃等冷藥,尤宜服之。     
        程祐明治吳氏兒病,切其脈,告曰:病得之膏粱辛熱,令人患瘍,上擁頭面,氣充熱極,赤如渥丹。詢之,尚乳也。所乳母病胃脘痛,飲燒酒。教之更乳母,以葛化濃煎,日飲之,越五日色淡,十日瘡盡。單藥獨(dú)行,取效速也。     
        一小兒發(fā)丹赤色,其父祈禱于神甚恭。夢(mèng)神命以荷葉燒灰存性,香油調(diào)敷之愈。     
        薛己治一小兒,臀患赤暈走徹,令人頻吮患處,使其毒聚于吮所,乃砭出黑血,余暈涂以神功散。時(shí)以金銀花、甘草節(jié)為末,用人乳汁調(diào)服而愈。月余后,兩足赤腫,仍治以前法而痊。數(shù)日后,兩足復(fù)赤,或用犀角解毒之類,乳食不進(jìn),其腹膨脹。此復(fù)傷脾胃也,仍敷前藥,服補(bǔ)中益氣湯加茯苓而瘥。     
        一婦子赤暈如面,作癢發(fā)熱。此肝經(jīng)血熱,用小柴胡加生地黃、連翹、丹皮而愈。凡女子天癸將至。婦人月經(jīng)不調(diào)。被驚著惱。多有 此癥,治當(dāng)審詳。   
        —小兒遍身皆赤,砭之,投解毒藥而愈。一兒不從砭,毒入腹死。     
癍   疹
        《略例》云:一子病寒熱間作,有斑三五點(diǎn),鼻中血微出,兩手脈沉澀,胸膈四肢按之殊無大熱。此內(nèi)傷寒也。問之,因暑臥殿角傷風(fēng),又渴飲水酪冰。此外感也輕,內(nèi)傷者重,從內(nèi)病俱為陰也。故先癍衄,后顯內(nèi)陰寒熱間作,脾寒有之,非往來少陽(yáng)之寒熱也。與調(diào)中湯數(shù)服愈。     
        薛己治司廳徐東白子,瘙癢發(fā)熱,體倦少食。此脾肺氣虛,外邪相搏,先用消風(fēng)散二劑,隨用補(bǔ)中益氣湯加茯苓、芍藥而愈。     
        喬秋官子,作痛熱渴,乃服發(fā)表之劑,其癥益甚,形氣倦怠,脈浮而數(shù)。此邪在經(jīng)絡(luò),(邪在絡(luò),宜升陽(yáng)行經(jīng)。)誤散表而損其真也。用人參安胃散、補(bǔ)中益氣湯而愈。若主祛風(fēng),必成慢驚矣。     
        豐考功子作癢發(fā)熱。用犀角消毒散一劑,頓作吐瀉。此邪氣上下俱出,其疹果消,勿藥自愈。     
瘈   疭
        錢乙治皇子病瘈疭,國(guó)醫(yī)莫能療。聞乙有異能,召之,進(jìn)黃土湯而愈。神宗問此何以能愈此疾。對(duì)曰:以土勝水,木得其平則風(fēng)自止。帝悅,擢太醫(yī)丞。     
        《寶鑒》治一小兒四歲,因驚恐發(fā)搐,痰涎有聲,目多白晴,項(xiàng)背強(qiáng),一時(shí)許方醒。后遇驚則發(fā),多服犀、朱、腦、麝鎮(zhèn)墜之藥,四十余日,此癥尚在,又加行步動(dòng)作,神思如癡。診其脈沉弦而急?!夺樈?jīng)》云:心脈浮大,癇瘈筋攣。病久多弱,多服鎮(zhèn)墜寒涼之劑,復(fù)損正氣,故加動(dòng)作如癡。先灸二蹻,各二七壯。服此藥,又肝脈小急。蓋小兒神氣尚弱,因而被驚。神
思無依。又動(dòng)于肝,肝主筋。故癇瘈筋攣。又經(jīng)曰:恐則氣下,精卻而上焦閉。以羌活五錢,獨(dú)活四錢,苦溫引氣上行。又入太陰為引,用為君。天麻、防風(fēng)各二錢,辛溫以散之,當(dāng)歸、甘草各二錢,辛甘溫以補(bǔ)氣血之不足,又養(yǎng)胃氣為臣。附子、川芎各二錢,益智二錢,大辛溫,行陽(yáng)退陰,又治客寒傷胃。腎主五液,入脾為涎,以生姜、半夏二錢。燥淫化痰,沉香二錢,辛溫,體重氣清,去怯安神為使。每五錢,姜水煎服,名曰沉香天麻湯,三劑而安。(此案與羅治同。)     
        汪石山治一人,形短頗肥,色白近蒼,年逾二十,因祈雨過勞,遂病手足瘈疭,如小兒發(fā)驚之狀,五日勺水不入口,語(yǔ)言艱澀。或作痰火治,或作風(fēng)癥治,皆不效。汪視之,脈皆浮緩而濡,按之無力。(緩為脾脈,濡而無力為虛。)曰:此因傷脾以勞倦故也,土極似木之病。經(jīng)云:亢則害,承乃制,是矣。夫五行自相制伏,和平之時(shí),隱而不見。一有所負(fù),則所生者見矣。令病脾土受傷。則土中之木發(fā)而為病。四肢為之瘈疭也。蓋脾主四肢,風(fēng)主動(dòng)故也。若作風(fēng)痰治之,必致于死。宜補(bǔ)其脾土之虛,則肝木之風(fēng)自息矣。遂以參、術(shù)為君,陳皮、甘草、歸身為臣,黃柏、麥冬為佐,經(jīng)云:泄其肝者緩其中。故用白芍為使,引金泄木,以緩其中。一服,逾宿遂起。至十余帖,全安。     
        錢仲陽(yáng)治王氏子吐瀉,諸醫(yī)藥下之至虛,變慢驚,手足瘈疭而身冷。醫(yī)復(fù)與八正散。錢曰:不能食而胃中虛,若利大小便即死。久則脾腎俱虛,當(dāng)身冷而閉目。必用益黃散、史君子丸補(bǔ)脾,遂能飲食。后又不語(yǔ),錢以地黃補(bǔ)腎丸,一月而愈。(琇按:此案已見前慢驚門而加詳。)     
        石山治一人年十五,色黃悴。十二月間,忽嘔瘀血一二碗,隨止。延小兒醫(yī)調(diào)治,肌體尚弱,常覺頭暈。近于三月間,天熱,途步出汗,連日又勞倦,日昃,頓然昏暈,不省人事,手足擾亂顛倒,半二時(shí)久方定。次日亦然。續(xù)后每日午前,如期發(fā)一次。近來漸早。自晨至午連二次,漸發(fā)三四次,比前稍輕。發(fā)時(shí)自下焦熱上。至胸壅塞,則昏暈良久方蘇。始疑為瘧或癇。醫(yī)云火動(dòng),又云痰癥,用牛黃丸,以竹瀝、姜汁磨服二次,共四丸,又與煎藥,多清痰火之劑。服后,每日只發(fā)—次,止則汗多,口干食少,身熱時(shí)多,涼時(shí)少。汪脈之,皆浮虛洪數(shù),不任尋按。坐起則覺略小,亦不甚數(shù)?!睹}書》曰:數(shù)脈所主為熱,其癥為虛。三日后再淪,左脈小而滑,右脈大而滑,獨(dú)肺部浮軟,按之似蟄蟄有聲,與昨脈不同,虛之故也。夫陽(yáng)氣者,清純沖和之氣也?;騽趧?dòng)過度,或酒食過傷。則擾動(dòng)其陽(yáng),變而為邪熱矣。然脾胃以 陽(yáng)氣為主。陽(yáng)變?yōu)闊?,血必沸騰而越出于上矣?;钑炚撸蔁徂棺?,故神昏暈倒而類風(fēng)也,風(fēng)之旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)與火相類。每覺下焦熱上、胸膈壅塞而即發(fā)者,脾脈從足入腹至胸,今下焦熱上,乃脾火也。然胸膈心肺之分,為陽(yáng)之位,清陽(yáng)居上,而邪熱擾之,則陽(yáng)不得暢達(dá),而心肺之神魂,不免為之昏亂矣。況五臟皆賴胃氣以培養(yǎng),胃受火邪,則五臟皆無所稟,而所藏之神亦無所依。故肺之魄,心之神,肝之魂,脾之意,腎之志,安得不隨之潰亂躁擾而昏瞀耶。多發(fā)于午前后者,乃陽(yáng)氣所主之時(shí),陽(yáng)氣邪擾,不能用事,故每至其時(shí)而輒發(fā)也。且汗多津液泄,口干津液少,醫(yī)用牛黃、朱砂、琥珀、南星、半夏等而復(fù)燥之,是愈益其燥,故暫止而復(fù)發(fā),不能拔去其病根也。因取參、芪各二錢半,遠(yuǎn)志、山楂、川芎、黃芩各七分,天麻、防風(fēng)、茯神、麥冬各一錢,甘草、陳皮各五分,歸身八分,白術(shù)一錢半,煎服十余帖,而病不復(fù)作矣。     
        江應(yīng)宿治一富家兒,病手足瘈疭,延至二十余日,轉(zhuǎn)篤。予后至曰:此氣虛也,當(dāng)大補(bǔ)之。以參、芪、歸、術(shù)、茯、芍、黃連、半夏、甘草,佐以肉桂,助參、芪之功,補(bǔ)脾瀉肝。飲遂覺少定,數(shù)服而愈。所以知兒病者,左脈滑大,右脈沉弱,似有似無。右手主于氣,故曰:氣分大虛。經(jīng)所謂土極似木,亢則害,承乃制,脾虛為
       
       
       
肝所侮而風(fēng)生焉。癥似乎風(fēng),治風(fēng)無風(fēng)可治,治驚無驚可療,治痰無痰可行。主治之法,所謂氣行而痰自消,血榮而風(fēng)自滅矣。見肝之病,知肝當(dāng)傳脾,放先實(shí)其脾土。治其未病。否則,成則脾風(fēng)而危殆矣。     
癖   積
        仲安治一兒病癖積。左脅下硬如覆手,肚大青筋,發(fā)熱肌瘦,自汗咳嗽,日晡尤甚,牙疳口臭惡,宣露出血,四肢困倦,飲食減少,病甚危篤。先與沉香海金砂丸,—服,下穢物兩三行。次日合榻氣丸服之。十日復(fù)與沉香海金砂丸利之。又令服榻氣丸。如此五換,服至月余。其癖減半。未及百日,良愈。     
        愚按:近年多有此疾,治之不得其法,多致夭殤。錄之以救將來之病者也。沉香海金砂丸,以沉香二錢,海金砂、輕粉各一錢,牽牛頭末一兩,右為末,研獨(dú)蒜如泥,丸如桐子大。每服五十丸。煎燈心湯送下。量虛實(shí)加減九數(shù),取利為驗(yàn),大便利止。后服榻氣丸,以陳皮、蘿卜子炒各半兩,木香、胡椒各三錢,草豆寇去皮、青皮各三錢,蝎梢去毒二錢半,為末,糊丸梧桐子大,每服三十丸,食后米飲下。
黃   疸
        羅謙甫云:一小兒季夏,身體蒸熱,胸膈煩滿,皮肌如潰橘之黃,眼中白晴亦黃,筋骨痿弱,不能行立。此由季夏之熱,加以濕令而蒸,熱薄于經(jīng)絡(luò),入于骨筋,使臟氣不平,故脾逆乘心,濕熱相合而成此疾也。蓋心火實(shí)則身體蒸熱,胸膈煩滿,脾濕勝則皮肌如潰橘之黃。有余之氣必乘己所勝,而侮不勝,是腎肝受邪,而筋骨痿弱,不能行立。《內(nèi)經(jīng)》云:脾熱色黃而蠕蛹動(dòng)。(肉蠕動(dòng)不可指為筋惕肉瞤。)又言:濕熱成痿。豈不信哉。所謂子能令母實(shí),實(shí)則瀉其子也。蓋脾土退其本位。腎水得復(fù),心火自平矣。又經(jīng)曰:治痿獨(dú)取陽(yáng)明。(陽(yáng)明為胃土,而方中獨(dú)瀉脾土,故曰:土位之主,其瀉以苦。所以清燥場(chǎng)治痿用川芎、黃柏,良有以也。)正因此也。乃以加減瀉黃散主之。方以黃連、茵陳各五分,黃柏、黃芩各四分,茯苓、梔子各三分,澤瀉二分,作一服煎,熱服食前?!p半,待五日再服而愈?!秲?nèi)經(jīng)》曰:土位之主,其瀉以苦。又云:脾惡濕,急食苦以燥之。故用黃連、茵陳之苦寒,除濕熱為君。腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之。故以黃柏之苦辛寒,強(qiáng)筋骨為臣。濕熱成煩。以苦瀉之。故以茯苓、梔子之苦寒,止煩除滿為佐。濕淫于內(nèi),以淡泄之。故以茯苓、澤瀉之甘淡,利小便導(dǎo)濕熱為使也。(治痿獨(dú)取陽(yáng)明,不得專主人參、黃芪。)     
口   瘡
        —小兒口瘡,不下食。眾醫(yī)以狐惑治之,必死后以礬湯于腳下浸半日,(外治法佳。)頓寬。以黃柏蜜炙,僵蠶炒為末,敷之,立下乳愈。     
        薛己治小兒口瘡,嘔血便血,(俱似火癥。)兩腮微腫,唇白面青。此脾土虧損,木所乘也。朝用補(bǔ)中益氣湯,食遠(yuǎn)用異功散而愈。     
        一小兒口瘡,右腮鼻赤。此肺脾經(jīng)虛熱, 用四君、升麻及白術(shù)散而愈。   
        小兒齒齦腐爛。頭面生瘡,體瘦發(fā)熱。此脾疳所致,先用大蘆薈丸,又用四味肥兒丸、大楓膏而愈。     
        一小兒齒齦蝕爛,年余不愈。用大芫荑湯治其疳邪,五味異功散,健其脾氣,尋愈。后復(fù)作,兼項(xiàng)間結(jié)核,另服敗毒藥,口舌生瘡,用四味肥兒丸而愈。     
        一小兒口瘡,寒熱嗜臥,作渴引飲。此脾疳氣虛,發(fā)熱而津液不足也。先用白術(shù)散以生胃氣,再用四味肥兒丸以治疳癥。兩月余,又用異功散而安。     
        一小兒口瘡,身熱如炙,肚腹脹大。此脾
       
肝內(nèi)作,朝用五味異功散,夕用四味肥兒丸,稍愈。又以地黃蛤蟆二丸兼服愈。     
        一小兒口瘡,久不愈。診其母,右關(guān)脈弦緩,乃木克土之癥。先用六君、柴胡,又用加味逍遙散,治其母,子自愈。     
        江應(yīng)宿治小兒口瘡,以桑樹汁涂之,得愈。吞咽亦無妨,以此治數(shù)兒及大人,俱效。   
吃   泥
        玉田隱者治一女,忽嗜食河中污泥,日食三碗許,以壁間敗土調(diào)水飲之愈。     
        丹溪曰:吃泥,胃氣熱也。用黃芩、白術(shù)、茯苓、陳皮、軟石膏,煎服。     
        薛立齋治一兒,嗜食泥土,困睡,泄瀉,遍身如疥。此脾經(jīng)內(nèi)外疳也,用六君子湯及四味肥兒丸而愈。     
痘   瘡
        錢希承治徐氏子痘而泄,眾以為不治。錢視之,則加數(shù),已乃止,居頃之又作。眾以為必不可療。錢曰:急矣,非附子不可,一投少間, 再投而愈。     
        丹溪治從子六七歲,痘瘡發(fā)熱,微渴自利。—醫(yī)用木香散,每貼加丁香十粒。觀其出遲因自利而氣弱,察其所下,皆臭滯陳積,因腸胃熱蒸而下也??址怯泻?,遠(yuǎn)急止之,已投一貼矣。乃以黃連解毒湯加白術(shù),與十貼以解丁香之熱。利止瘡亦出。其后肌常有微熱,而手足生癰癤。與涼劑調(diào)補(bǔ)月余安。     
        一男子年十六七歲,發(fā)熱而昏,目無視,耳無聞,兩手脈皆豁大而略數(shù),知其為勞傷矣。以人參、黃芪、當(dāng)歸、白術(shù)、陳皮、大料濃煎,與十余貼,痘始出。又二十余帖,則成濃泡,身無完膚?;蛑^合用陳氏全方,曰:此但虛耳,無寒也。只守前方,又?jǐn)?shù)十貼而安。后詢其因,謂先四五日勞力甚,出汗多。若用陳氏全方,誤矣。     
        錢仲陽(yáng)治一王子瘡疹,始用李醫(yī),又召視之,以抱龍三服。李又以藥下之,其瘡稠密。錢曰:若非轉(zhuǎn)下,則為逆病。王曰:李已藥下之。錢曰:瘡疾始出,未有他癥,不可下也。如瘡三日不出,或出不快,則微發(fā)之。發(fā)之不出則加藥,加藥不出,則大發(fā)之。如大發(fā)身涼。及脈平無癥者。此瘡本稀,不可更發(fā)也。大發(fā)之后,尚有大熱,當(dāng)以五苓散利小便。小熱者,當(dāng)消毒散以解毒。若出快,勿藥勿下,用抱龍丸治之。瘡痂若起,能食者,大黃丸下之,瀉二三行則止。今先下一日,痘疹未能出盡而稠密甚,則難治也??v得安,其病有三:一者疥,二者癰,三者目赤,經(jīng)三日黑陷。錢曰:幸為發(fā)寒,而病未困也。遂用百祥九,以牛李膏為助,各一大服,至五日間,瘡復(fù)紅活,七日而愈。   
        陳文中治一女三歲,痘瘡始出,泄瀉。以木香散下豆蔻丸,一服瀉止。至九日,聞其瘡不肥滿,根案不紅,咬牙喘渴。彼以熱毒在,痘瘡不靨,欲與清涼飲。陳曰:若此,則耗真氣,必至喘渴而死。宜木香散加丁香四十枚,官桂一錢,二服。又與異功散一服。至十日,其瘡蒼蠟色,咬牙喘渴皆止。至十三日,瘡癡不落,癢甚,足指冷,咬牙喘渴不已,以異功散加丁香半錢,桂一錢,連二服而愈。     
        一小兒七歲,痘疹七日,癢塌,寒戰(zhàn)咬牙,飲水。是脾胃肌肉虛也。如與水飲,則轉(zhuǎn)渴不已而死。當(dāng)用木香異功散急救表里,三日各三服,至半月愈。     
        一小兒三歲,痘瘡八日,發(fā)熱腹脹,足指冷,咬牙,飲水,癢塌,搔之血出成坑。陳曰:發(fā)熱腹脹足指冷者,脾胃虛也。癢塌者,肌肉虛。咬牙飲水者,津液衰也。若熱去則死矣。經(jīng)云:陰虛則發(fā)熱,宜木香散,加丁香十粒,桂一錢,服之可也。彼曰:如何更加丁、桂?陳曰:丁香攻里,官桂發(fā)表,其表里俱實(shí),則不致癢塌喘渴。木香散連二服,又異功散三服而愈。     
        一小兒三歲痘瘡,七日如粟殼狀。問曰:
       
如何細(xì)碎不長(zhǎng)?陳曰:表虛不壯熱也。宜異功散。彼畏熱藥,陳曰:熱則氣血和暢,自然出快。以異功散加附子三片,桂五分,服之愈。     
        一女九歲痘瘡,十四日不成痂,膿水不干,咬牙飲水。陳曰:氣血衰則咬牙,內(nèi)虛則煩渴。宜木香散加丁香十二枚,桂五分,日三服愈。     
        一小兒痘瘡十—日,誤食柑子,因發(fā)熱癢渴。陳曰:柑味酸,收斂津液,故發(fā)熱癢渴。用人參麥冬湯,三服而安。     
        一進(jìn)士十三歲痘瘡,身溫喜水,瘡細(xì)碎。陳曰:是肌肉虛,津液少也。以木香散加丁香二十枚,桂五分,日夜三服,瘡出根紅快透。至十一是,痂不落,又以木香散加木香五分,桂一錢,連二服愈。     
        一小兒痘瘡始出,自利二次,瘡細(xì)碎不光澤,不起發(fā)。以木香散加丁香、官桂,二服瀉止,瘡出快透。至十三日不結(jié)痂,秕塌膿水粘衣,身癢不眠。陳曰:痘始出而瀉,今乃癢塌而后,是內(nèi)虛也。木香散加木香、官桂各五分,連二服,仍敗草敷之愈。     
        —小兒二歲發(fā)熱,驚搐足冷,痘欲出不出。用異功散三服,共加丁香四十五枚,附子一錢。次日以木香散加丁香、附子、木香、官桂各五分,連二服,搐止足暖,痘出愈。   
        一女子笄年出痘,灰白色,身熱,(身熱為大關(guān)目??梢娀野撞坏帽M主虛寒之說,此即血郁白也,宜看建中老人之論。)喘嗽渴,脈洪有力。與八物湯加翹、桔、犀屑、木通、半夏、紫 草、石膏、杏、枳、連、芩,前胡、瓜蔞實(shí)服之。十貼后,色紅活,喘嗽少減,浙紅活,但熱未除。遂于前方減芪、杏、胡、枳、芩、連、蔞七味,服至二十余貼而安。安后發(fā)皆落,月余方起,虛之甚也。     
        —男子二十余出痘,破者,未破者,灰白色,又雜間以黑陷倒靨者,發(fā)熱寒戰(zhàn),身痛脈洪。或時(shí)弦。亦與八物加木通、紅花、紫草、陳皮、連翹,服之十余貼而安。     
        子和曰:予舟艤蔡河,舟師偶見敗蒲一束,沿流而下,泊舟次,似啼聲而微。舟師探而出視之,驚見一兒四五歲,瘡皰周匝,密不容隙,兩目皎然,饑而索食,因啖之粥。方料此兒沿蔡河來,其流緩,必不遠(yuǎn)。持兒一鞋,逆流而上,行二十里至村落。舟師高唱曰:有兒年?duì)钊缭S,不知誰(shuí)氏,瘡皰病死,棄之河中,今復(fù)活矣。酒邸中有人出曰:此吾兒也。奔走來視,驚見兒活,大慟流涕,拜謝舟師,喜抱兒歸。此兒本死,得水而生。第未諗其瘡皰之疾,寒耶熱耶。     
        丹溪治一婦年二十歲,有孕七個(gè)月,出痘大渴,不甚出透,寒熱交作。此虛也。以參、芪、歸、術(shù)、陳皮各一錢,炙甘草二錢,姜二片.酒水各半煎。     
        一子十九歲,出痘有紅癍,吐泄而渴,以白術(shù)三錢,陳皮二錢,黃芪、當(dāng)歸、茯苓、縮砂各錢半,蒼術(shù)一錢,炙甘草三分,生姜二片。     
        一子十余歲出痘,熱時(shí)出,根腳密,嘔吐不食,腰背骨節(jié)痛,大渴,喉亦痛,全不食者半月余。脈浮弦而數(shù)。與參、芪、歸、術(shù)、炙草、陳皮、茯苓、黃芩煎服之。至五日色淡,又加桂少許,歸、芪再用酒制。至七日,癢甚,加丁香數(shù)粒,附子少許,癢止。至八九日,渴大作而腹泄瀉,癢至午,寒戰(zhàn),以參、術(shù)為君,芪、歸、陳、茯、炙草、芩為臣。至十一日,不靨,或時(shí)譫語(yǔ),但守本方服之,后自吐痰多而安。     
        一婢痘后渴,肚急,小便少,發(fā)熱。以炙甘草錢半,白術(shù)、白芍各五分,炙芪、川芎、陳皮各三分,木通二分。     
        一子五歲,痘后肚急。以白術(shù)一錢,陳皮、木通各五分,犀角、川芎、蘇梗、白芷、炙草各三分。     
        一女十余歲,痘發(fā)不透,靨落后,骨節(jié)痛,食少,夜間或熱。此余毒在內(nèi),虛甚難于疏導(dǎo),須在補(bǔ)中有通。以歸、術(shù)、陳皮各一錢,牛膝五分,通草、蘇梗各三分,犀角、炙甘草各二分,姜三片。
       
        一兒七歲,瘡初出不透,毒氣攻內(nèi),骨節(jié)作痛,兩足不可直,癍痕欠而利,小便赤少。以歸、術(shù)各一錢,陳皮、木通、犀屑、人參、茯苓各五分,炙草少許,分二貼。     
        —女傷寒,但腹痛甚。日夜啼哭,手足厥冷,危殆。時(shí)痘災(zāi)大行,疑是痘癥。遂取生豬血,急用腦、麝和灌。一服得睡,痘出乃安。     
        兗州一子,斑瘡倒靨,已至危困。有為投獨(dú)味麻黃湯,一服使出,其應(yīng)如神。未至胃爛便血者,皆可治。方以麻黃二十寸,去節(jié),蜜拌炒香,紫色為度,水—盞,煎五六分。     
        錢仲陽(yáng)治一子,病瘡見皮肌下,不出,及出不快,紫黑干陷,甚危。下牛李膏而愈。     
        一子患痘疹已出而稍遲,遂用正氣散加白芍,又用胡荽酒、猴黎酒,(即山楂也。)尚出遲。其家謂藥太緩,夜自燒人齒五枚,酒調(diào)服之,—身瘡疹盡出。錢聞駭,再診其脈已微,觀腦后并兩足盡白色,是榮衛(wèi)弱,毒氣少,而藥力太過,陽(yáng)氣少而無以應(yīng)接,故無血色也。陽(yáng)氣盡出外,則里寒,寒氣成濕,濕必濡瀉。急以二氣丹為丸,服至半兩,二日瀉止。又服內(nèi)補(bǔ)散治瘡,痘成址斑爛,遍體成片,將息月余方愈。此因人齒散發(fā)過故也。     
        一童子痘瘡攤塌,數(shù)日作瀉。醫(yī)用保和湯加茯、肉果,不效。二服,瘡色變紫。后用四苓散加黃連一服,瀉稍止,痘色亦轉(zhuǎn)好。再—服,只飲正藥,作二三次服,瀉乃止。后痘半灌膿而頑蒸,毒有未盡,肩發(fā)癰,以尋常腫毒膏貼之愈。   
        一童子痘色全好,但腹中一痛,瘡色即變紫,痛止,色復(fù)舊,脈洪大。時(shí)已十余日,灌膿將滿。但不靨。乃以藥下其蟲積,瘡遂轉(zhuǎn)好愈。     
        一人年近二十,痘瘡初出,足冷過膝,用綿裹不暖。乃用參、芪、歸、術(shù)加附子二分,二貼,足暖。除附子,再用四貼,痘稠密,根腳甚正。—月間,瘡痂落盡,因用參芪補(bǔ)之太過,增其火,每日強(qiáng)進(jìn)粥五六碗。至七月半邊,大便或溏或泄。至二十日,大作嘔吐。粒米不入。但食水谷,則如一物從臍下托起吐出,腸鳴大作,危險(xiǎn)。乃用四物加黃連、犀角、白術(shù)之類。以解參、芪之滯。一服而火降,能食勝前。乃知此癥下瀉亦屬于熱。(琇按:火熱下迫而瀉,其癥甚多。古今醫(yī)林知者極少,不知《傷寒論》協(xié)熱下利,已明示標(biāo)準(zhǔn)。)諸逆沖上,皆居于火。腸鳴,水擊其火也。大段血虛有火而致。乃 以補(bǔ)血降火之藥,川歸、白術(shù)各二錢,白芍錢半,茯苓、枸杞各一錢,黃柏八分,黃連姜汁炒、陳皮各七分,炙草六分。每日粥漸加,肌肉漸生,精神好,大便實(shí)。惟下唇紅,(脾熱。)身雖瘦而無熱,脈不數(shù),左三部微細(xì)。善饑能睡。蓋先時(shí)郁熱在內(nèi),藥欠解利.胃氣不得舒暢以致然也。     
        一童子八歲患痘,八九日將靨,因食肉圓子過多,作痰,痘反陷下。無措,問神。批曰:宜用麝香、五靈脂、雄黃各五爭(zhēng),為末,每服三分,酒調(diào)下。醫(yī)云:不可服。復(fù)問前神,神怒曰:此名神功散。出《普濟(jì)方》。可到方相達(dá)所借書看。即而服之,痘起而愈。     
        程仁甫治吳氏子年二歲,痘瘡靨后,仍有黑疔,遍身大小十五枚,在胸及右脛,大者二枚,如人口樣,內(nèi)爛至骨,不能食,發(fā)熱,大便瀉,小便赤少。用保元湯加術(shù)、茯、歸、芍、柴、翹、荊、通六劑,外用芒硝豬膽膏涂之而愈。此乃余毒未盡之癥,治當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)兼解毒。若純用寒涼,即傷胃氣矣。     
        千夫長(zhǎng)近二十,忽瞑眩,熱且咳。醫(yī)曰:疹也。以火劑湯發(fā)之而瘡出愈。     
        江篁南治六弟,八歲患痘,根窠紅潤(rùn),但眼白睛紅,不認(rèn)人,譫語(yǔ)狂妄,手捏撮,尋衣摸床。以四君子湯加紫草、牛蒡子、麥冬、黃芪,糯一撮,二服愈。     
        猶子五歲,患痘,熱時(shí)出,根腳密,白色。欲出不出,且腹痛,渴甚,連瀉三次,嘔惡不食。初以保元湯加桂三分,丁香三分半,糯米六十粒,不應(yīng)。繼以保元湯合異功散,加丁香十粒,覺稍起,連進(jìn)二服。加丁香二十枚,桂五
       
       
       
       
分,遂盡出,身無完肌,半月愈。     
        江應(yīng)宿治休寧吳氏子,八歲出痘,四日內(nèi),兩頰赤,肉痘不分。醫(yī)認(rèn)為虛寒,將投附子保元湯。予曰:此紅紗撲面癥,乃心火蘊(yùn)熱毒也。立用清涼解毒。犀角地黃加芩、連、紫草,二劑紅退,痘瘡起脹。七日上,再與保元湯,人參漸加至七錢而愈。初為熱毒所攻,仍損一目。     
疹   瘡
        方陰山治程氏子,二歲出疹,因出遲沒早,發(fā)喘大熱,舌短不乳,昏沉。醫(yī)皆不治。方以元參、茯苓、甘草、麥冬、天麻、陳皮、干葛、麻黃、兜鈴、黃芩、知母、犀角、石膏,名曰犀角膏湯。一服癥減半,二服愈。     
        吳橋以醫(yī)名里中。有兄子始孩,累日發(fā)熱蒸蒸,驚搐昏憒。眾醫(yī)不知所出。橋診之曰:疹也。寒邪外乘,閉而不出,是呱呱耳。飲藥已數(shù),中氣乃傷,藥不足恃也。當(dāng)置沸湯一瓶,撤其蓋,今保姆抱子坐湯側(cè),稍遠(yuǎn),擁被圍之,湯氣自遠(yuǎn)薰蒸,少飲藥內(nèi)托,疹出而解。無何,叢睦汪氏子病如之,仍用向法,并效。其穩(wěn)類如此,故鄉(xiāng)人稱良焉。     
        江應(yīng)宿治表侄女,九歲出疹,沒早,發(fā)咳喘,大發(fā)熱,肌瘦不飲食,唾嘔痰沫甚多。延半月余,予往視之曰:血虛病也。以四物湯加杏仁、阿膠、麥冬、五味、炮姜,一服熱退身涼,痰咳俱止,再劑而愈。     
        一兒三歲患疹,出遲而沒早,發(fā)熱咳嗽,昏悶不食。予診視曰:疹出不透,出見風(fēng)寒沒早,宜急發(fā)之。以蔥煮麻黃八分,四物換生地,加杏仁、天花粉、蔥、姜,煎服,重復(fù)出一身,比前更多。三日沒盡而愈。凡疹癥出自六腑,宜養(yǎng)陰抑陽(yáng)。剛劑決不可服。(二陳謂之剛劑,四物謂之柔劑。)犯之即發(fā)喘渴悶亂。失于收救,多致夭折。如參、芪、半夏、白術(shù)常品溫操之藥,亦所當(dāng)忌。當(dāng)宜清熱養(yǎng)血。如出遲者,少加升散之藥。送之達(dá)表而已。     
嗜   臥
        呂滄州治—幼女,病嗜臥,頰赤而身不熱。諸醫(yī)皆以為慢驚風(fēng),屢進(jìn)攻風(fēng)之劑,兼旬不愈。呂切其脈,右關(guān)獨(dú)滑而數(shù),他部大小等而和。因告之曰:女無病。關(guān)滑為宿食,意乳母致之。乳母必嗜酒,酒后輒乳,故令女醉,非風(fēng)也。(琇按:必診時(shí)聞病人有酒氣。)乃訪其內(nèi)子,內(nèi)子曰:乳母近掌庫(kù)鑰,竊飲必盡意,使人視之,臥內(nèi)有數(shù)空罌。乃拘其鑰,飲以枳柜子、葛花,日二三服而起如常。     
        薛己治楊永興子七歲,停食吐瀉后好睡,睡中兼驚,久治不愈。薛曰,好睡是脾氣虛困也。善驚是心血虛怯也。蓋心為母,脾為子也,此心火不能生脾土。用補(bǔ)中益氣湯,及六味丸加鹿茸,治之而愈。     
異   癥
        一人口鼻氣出,盤旋不散,凝似黑蓋。過十日,漸漸至肩,與肉相連,堅(jiān)如鐵石。無由飲食,多因瘧后得之。用澤蘭水煎,日飲三盞,五日愈。     
        一兒初如魚泡,又如水晶,碎則流水。用蜜陀僧羅極細(xì)糝之。     
        一兒初生,遍身無皮,俱是赤肉。乃因母自懷胎,十月樓居,不受地氣故也。取兒泥地臥一宿,即長(zhǎng)皮。又方:白早米粉干撲之,候生皮乃止。     
        一小兒七歲,聞雷則昏倒,不知人事。以人參、當(dāng)歸、麥冬,少入五味熬膏。盡一斤,后聞雷自若。     
        張南軒晚得奇疾,虛陽(yáng)不秘。每嘆曰:養(yǎng)心莫善于寡欲。吾平生理會(huì)何事。而心失所養(yǎng)乎?竟莫能治,愈年而卒。就殮,通身透明,腑臟筋骨歷歷可數(shù),瑩徹如水晶。自昔醫(yī)書不
       
載?!短过S筆衡》     
        參政孟庾夫人徐氏有奇疾,每發(fā)于見聞,即舉身戰(zhàn)栗,至于幾絕。見其母與弟皆然,母至死不相見。又惡聞徐姓,乃打銀打鐵聲。當(dāng)有一婢,使之十余年,甚得力,極喜之,一日偶問其家所為業(yè),婢曰:打銀,疾亦遂作,更不可見,逐去之。醫(yī)祝無能施其術(shù)。蓋前世所未嘗聞也?!短綇V記》     
        建炎戊申。鎮(zhèn)江府民家兒,生四歲,暴得腹脹疾。經(jīng)四月臍裂,有兒從裂中生,眉目口鼻人也,但頭以下,手足不分,莫辨男女,又出 白汁斗余。三日,二子俱死。     
        《濮陽(yáng)傳》見宣城縣一人死,其背脊骨一直如繩,自頸至尻骨,左半邊紅紫,右白色,人無識(shí)者。     
湯 火 金 瘡
        建昌士人黃襲,字昭度。云:有鄉(xiāng)人為賈, 泊舟潯陽(yáng),月下仿佛見二人對(duì)語(yǔ)曰:昨夕金山修供甚盛,吾往赴之,飲食皆血腥不可近。吾怒庖人不謹(jǐn),漬其手鼎中,皆已潰爛矣。其一曰:彼固有罪,子責(zé)之亦太過。曰:吾比悔之,顧無所及。其一曰:是不難治,但搗生大黃,以米醋調(diào)敷瘡上,非惟止痛,又且滅瘢。茲方甚良,第無由使聞之耳。賈之適欲之金山,聞其語(yǔ),意冥冥之中,假手以告。遂造寺中詢之,乃是夜有設(shè)水陸者,庖人揮刀誤傷指,血落食中,憂傷之際,若有人掣其手入鑊中,痛撤骨。賈人依神言療之,二日愈。《夷堅(jiān)志》     
        孫光憲家人作煎餅,一婢抱孩子擁爐,不覺落火爐上。遽以醋泥涂之。至?xí)圆煌矗酂o瘢痕。定知欲說亦不厭多聞?!侗眽?mèng)瑣言》     
        斂金瘡口,止疼痛,用劉寄媽一味,為末,滲金瘡口里。宋高祖劉裕,微時(shí)伐狄見大蛇長(zhǎng)數(shù)丈,射之傷。明日復(fù)至,聞杵臼聲,往現(xiàn)之,見青衣童子數(shù)人于榛中搗藥。問其故,答曰:我王為劉寄奴所射,合藥敷之。帝曰:神何不殺?答曰:寄奴王者不死,不可殺。帝叱之,皆散。收藥而反,每遇金瘡,敷之良驗(yàn)。寄奴,高祖小字也。此藥因名劉寄奴?!侗静莘健?nbsp;    
        劉寄奴為末,先以糯米漿,雞翅掃傷著處,后糝藥末在上,并不痛,亦無痕,大凡湯著,急以鹽末糝之,護(hù)肉不壞,然后用藥敷之, 至妙。《本事方》     
        周崈班,緣捕??鼙惶岬端鶄?,血出不止,筋如斷,骨如折。用花蕊石散掩之,血不止,痛不定。有軍人李高,言某在軍中,被人中傷致死,見統(tǒng)領(lǐng)與藥一貼,名紫金散,掩之血止痛定,明曰,瘡靨如鐵,遂安。又無瘢痕。后告統(tǒng)領(lǐng)求此方,只用紫藤香,磁瓦鐮刮下,石碾碾細(xì)敷之,活人甚眾。紫藤香,即降真香之最佳者。     
        溫州有匠人造屋,失足墜地,地上有鏟頭豎柱傍,腳痃被傷,血如涌出。倉(cāng)卒無藥,有僧道光,于門扇上撮得塳塵掩定,血止痛定,兩日便靨堅(jiān)。古人用門桯塵者,即此也。     
        有婦人因冬月向火,兩股生瘡,其汁淋漓。人無識(shí)者。后一醫(yī)云:此皆因火氣入內(nèi)生此,但用黃柏皮為末糝之立愈。果驗(yàn)。后再作,適無黃柏,用薄荷煎,(舊刻有湯字。)涂之立愈。《醫(yī)說》     
        一少年遇盜,被其叉中肩甲間,一股中臂,一股脅上。外科敷貼即痂,但患人晝夜發(fā)熱,坐喘不能偃息,瘡口痛極,其瘡痕如棋子大,常如牛鼻,濕潤(rùn)無竅。因用大南星一味為末,名曰壽星散。糝之,則膿血迸然而出,微微咳聲,即便迸出,色如丹粉,與血片相難。即用布袋盛米一石,枕其腰膝,顛倒于床,已可倒頭矣。如是一日,次出白膿,又其次出濃黃水。數(shù)日,其喘即半,遺熱不巳,遂服小柴胡湯,數(shù)日乃痙。此因被透內(nèi),血倒流入膜外,一至于斯也。     
        江應(yīng)宿在浙,見人相打,毆破頭流血,金瘡藥敷之不止。一道人見之,急取稻稈為末,撲上即止。包定,不半月愈。
       
        猶子子億用銀剪,誤夾斷無名指,皮連骨折。予曾口授方進(jìn)士七厘散,急進(jìn)—服,痛定,敷以花蕊石散,兼旬,平復(fù)如初。七厘散,取土鱉,新瓦上煅存性,為末,秤七厘,生灑服,以醉為度。   
        蜀兒奴逃走刻斷筋,取旋覆根絞取汁,以筋相對(duì),以汁涂而封之,即相續(xù)如故。百不失一。《朝野僉載》     
食   忌
        《方書》言:食鱉不可食莧。溫革郎中,因并啖之,自此苦腹痛,每作時(shí),幾不知人。疑鱉所致,而未審。乃以二物令小節(jié)頭食之,遂得病,與革類而委頓尤劇,未幾遂死。舁尸致馬廄,未殮。忽小鱉無數(shù),自九竅中出廄中,唯遇馬溺者,即化為水。革聞自臨視,掊聚眾鱉,以馬溺灌之,皆即化為水。于是革飲馬溺遂瘥?;蛟疲喊遵R溺尤良?!冬嵥殇洝?nbsp;     
        昌國(guó)人買得鱉十救枚,痛飲大嚼,且食紅柿。至夜忽大吐,繼之以血,昏不知人,病垂殆。同邸有知其故者憂之。忽一道人云:唯木香可解。但深夜無此藥,偶有木香餅子一貼,試用之,病人口已噤,遂調(diào)藥灌,即漸蘇,吐定而愈?!栋僖贿x方》
        食黃顙魚,不可服荊芥。吳人魏幾道在外家,啖黃色羹罷,采荊芥和茶而飲。少焉,足底奇癢,上撤心肺,跣足行沙中,馳宕如狂,足皮皆破欲裂,急求解毒藥餌之,幾兩月乃止。溪澗中石斑小色,亦于荊芥反。     
        韶州月華寺側(cè)民家設(shè)僧供,新蜜方熟,眾僧飽食之,有僧兩人,還至半道,過村墟賣酢,買食盡半斤。是夕皆死。蔥與生蜜相反,犯之腹脹死。     
        木鱉子不可與豬肉食,反之立死。一富人生二子,恣其食啖,遂成痞疾。其父得一方,用木鱉于煮豬肉同食,二子皆死。     
        山塘吳氏年二十余,患便毒,清晨服木鱉子藥,午后飽啖豬肉,須臾叫噪而死。     
        曾見鄉(xiāng)人食蕎麥餅,服石膏而死者,人莫知其故。又一婦人欲自盡,市砒,市人疑,以石膏與之。歸以蕎麥面作餅食之,亦死。以此知石膏與蕎麥反。南瓜不可與羊肉同食,犯之立死。     
丹   毒
        江煥言馮悅御藥,服伏火藥多,腦后生瘡,熱氣蒸蒸而上,幾不斂矣。一道人教灸風(fēng)市穴十?dāng)?shù)牡,雖愈,時(shí)時(shí)復(fù)作。又教馮以陰煉秋石,以大豆卷濃煎湯下,遂悉平。和其陰陽(yáng)也。陰煉秋石法,余昔傳之沈晹。大豆卷法,大豆于壬癸日浸井花水中,候豆生芽,取皮作湯使之。     
        王稱定觀者,元符殿帥恩之子,有才學(xué),好與元祐故家游。政和末,為殿中監(jiān),眷遇甚渥,少年貴任,酒色自?shī)?。一日,忽宣召人禁中,上云:?lián)近得一異人,能制丹砂,服之可以長(zhǎng)生久視,煉冶經(jīng)歲而成、色如紫金,卿為試之。定觀欣然拜命,即取服之。才下咽,覺胸間燥煩之甚,俄頃,姻從口中出,急扶歸,已不救。即殮之后,但聞棺中剝啄之聲,莫測(cè)所以。已而火出其內(nèi),頃刻之間,遂成烈焰,廬室盡焚。但枯骨于馀燼中,亦可怪也。     
        丁廣明者,清里中名儒也。嘗任保州教授。郡將武人而通判者,戚里子,多姬侍,以酒色沉縱。會(huì)有道人過郡,自言數(shù)百歲,能煉大丹,服之可以飽嗜欲而康強(qiáng)無疾,然后飛升度世。守二館之,事以師禮。擇日創(chuàng)丹灶,依其法煉之,七七日而成。神光燭天,置酒大合樂相慶。然后嘗之。廣聞之,裁盡以獻(xiàn),乞取刀圭,以養(yǎng)病身。道人以其骨凡,不肯與。守二憐之,為請(qǐng),謹(jǐn)?shù)冒肓!V欣然服之。不數(shù)日,郡將通判,皆疽發(fā)于背。道人宵遁,守二相繼告殂。廣腰間亦生癤甚重,亟飲地漿解之,得愈。明年,考滿改秩,居里中,疾復(fù)作。又用前法稍痊。偶覺熱燥,因澡身,水人瘡口中,竟不起。金石之毒有如此者,因書以為世戒。
中   毒
        一將官服仙茅遇毒,舌脹出口,漸大與肩齊,善醫(yī)環(huán)視不能治,一醫(yī)獨(dú)曰:尚可救,少緩無及矣。取小刀控其舌,隨破閉合,嫠至百數(shù),始有血一點(diǎn)許。醫(yī)喜曰:無害也,舌應(yīng)時(shí)消縮小。即命煎大黃樸硝數(shù)碗,連服之,以藥末并糝舌上,遂痊。     
        蓋諒郞中兄詵,因感疾,醫(yī)盧生勸服附子酒。每生切大附二兩,浸斗酒。旦飲,輒飲一
杯,服之二十年后,再為陜西漕使。諒自太學(xué) 歸,過之南樂縣,拉同行,中途曉寒,詵飲一杯竟,復(fù)令溫半杯,比酒至,自覺微醉,乃與妻使飲。行數(shù)里,妻頭腫如斗,唇裂血流,下駐路傍,呼隨行李職醫(yī)告之,李使黑綠豆各數(shù)合,生嚼之,且煎湯并飲至?xí)?,腫始消。詵乃服之不輟,(愚哉。)到長(zhǎng)安,數(shù)月失明。(琇按:真水枯。)致仕時(shí)方四十余歲。     
        朱晦翁居山中,中烏喙毒,幾殆。因思漢質(zhì)帝得水可活之語(yǔ),遂連飲水,大嘔泄而解。     
        崇寧間,蘇州天平山白云寺,五僧行山間,得蕈一叢甚大,摘而煮食之,至夜發(fā)吐,三人急采鴛鴦草生啖,遂愈。二人不肯啖,吐至死,此草藤蔓而生,對(duì)開黃白花,傍水處多有之,治癰疽腫毒有奇功?;蚍?,或敷,或洗,皆可。今人謂之金銀花,又曰老翁須。(琇按:又名鷺鷥藤。)《本草》名忍冬?!都褐尽?nbsp;    
        王舜求云:萵菜出民咼國(guó),有毒,百蟲不敢近,蛇虺過其下,誤觸之,則目瞑不見物,人有中其毒者,唯生姜汁解之。     
        南海有石首魚者,蓋魚枕也。取其石治以為器,可載飲食,如遇蠱毒,器必爆裂,其效甚著。福唐人制作尤精,人但玩其色,鮮能識(shí)其用。     
        飲酒中毒,經(jīng)日不醒者,用黑豆一升煮取汁,溫服一小盞,不過三次即愈。今人謂之中酒是也。     
        太子中允關(guān)杞,曾提舉廣南西路常平倉(cāng),行部邕管,一吏人為蟲所毒,舉身潰爛。有一醫(yī)言能治,使視之,曰:此為天蛇所螫,疾已深,不可為也。乃以藥敷其瘡,有腫起處,以鉗撥之,凡取十余條而疾不起。又錢塘西溪,嘗有一田家急病癩,通身潰爛,號(hào)呼欲絕,西溪寺僧識(shí)之曰:此天蛇毒爾,非癩也,取木皮煮飲一斗許,令其恣飲。初日疾減半,兩三日頓愈。驗(yàn)其木,乃今之秦皮也,然不知天蛇何物,或云:草間黃化蜘蛛是也。人遭其螫,仍為露水所濡,乃成此疾,露涉者戒之。     
        興化人陳可大知肇府,肋下忽腫起,如生癰癤狀,頃間,其大如盆,識(shí)者云:此中桃生毒也。俟五更,以綠豆嚼試,若香甜則是,已而果然,乃搗升麻為細(xì)末,取冷熟水調(diào)二大錢,連服之,遂洞下,瀉出生蔥數(shù)莖,根須管具,腫即消縮。煎平胃散調(diào)補(bǔ),且食白粥,后亦無他。     
        雷州民康財(cái)裹,為蠻巫林公榮用雞肉桃生。值商人楊一者善療,與藥服之,才食頃,下積肉—塊,剖開,筋膜中有生肉存,已成雞形,頭尾嘴翅特肖似。康訴于州,州捕林置獄,而呼楊生,令具疾證用藥。其略云:凡吃魚肉瓜果湯茶皆可,初中毒,覺胸腹稍痛,明日漸加攪刺,十日,則物生能動(dòng),騰止則胸痛,沉下則腹痛,積以瘦悴,此其候也。在上鬲?jiǎng)t取之,其法用熱茶一甌,投膽礬半錢化盡,通口呷服。良久,以雞翎探喉中,即吐出毒物,在下鬲即瀉之,以米飲下郁金末二錢,毒即瀉下,乃擇人參、白術(shù)各半兩,碾末,同無灰酒半升納瓶?jī)?nèi),慢火熬半日許,度酒熟,取溫服之,日一盞,五日乃止,然后飲酒如故?!抖≈尽?nbsp;    
        江嶺之間有飛蠱,其來也有聲,不見形,如鳥鳴啾啾唧唧然,中人即為痢,便血,醫(yī)藥多不醫(yī),旬日間不救?!冻皟L載》     
        陳齋郎。湖州安古人。因步春渴,掬澗水兩勺飲之。數(shù)日覺心腹微痛,日久痛甚,藥罔效。醫(yī)診之云:心脾受毒,今心脈損塞,齋郎答曰:去年步春,渴飲澗水得此。醫(yī)云:齋郎飲卻蛇交水,蛇在澗邊,遺下不凈在澗水內(nèi),蛇已
       
成形,在齋郎腹中嚙其心而痛也。遂以水調(diào)雄黃服,果下赤蛇數(shù)條,能走矣?!睹t(yī)錄》     
        貞元間,崔員外從質(zhì)云:日擊有人被蜘蛛咬,一身生系,腹大如孕婦,其家棄之,乞食于道,有僧遇之,教飲羊乳,數(shù)日平。     
        南唐相馮延巳,苦腦中痛,累日,不減。太醫(yī)令吳廷紹,密詰廚人曰:相公平日嗜何物?對(duì)曰:多食山雞鷓鴣,廷紹于是投以甘草湯而愈。蓋山雞鷓鴣,多食烏頭、半夏,故以此解其毒?!赌咸茣罚ǜ什荩扼摭S漫錄》作甘豆。)     
        一人誤食石斑魚子,中其毒,吐不止。或教取魚尾草研汁,服少許,立愈。(魚尾草,又名樚木根。形似黃荊,八月間,開紫花成穗,葉似水楊,無大樹,經(jīng)冬不凋,漁人用以藥魚。)     
        四明溫臺(tái)間,山谷多生菌,然種類不一,食之,間有中毒,往往至殺人者。蓋蛇毒氣所薰也。有僧教掘地,以冷水?dāng)囍顫?,少頃,取飲,皆得全活。此方見《本草》。陶隱居注謂之地漿。亦治楓樹菌,食之笑不止,俗言含笑茵者。居山間,不可不知此法。     
        一朝官與一高僧西游,道由歸峽,程頓荒遠(yuǎn),日過午,餒甚,抵小村合,聞其家畜蠱,而勢(shì)必就食。去住未判。僧曰:吾有神咒,可無憂也。食至,僧閉目育持,俄見小蜘蛛延緣碗吻,僧速殺之,于是竟食,無所損。其咒曰:姑蘇喙,摩耶喙,吾知蟲毒生四角,父是穹窿窮,母是舍耶女,眷屬百萬千,吾令悉知汝。摩訶薩,摩訶薩。是時(shí)同行者竟傳其本,所至無恙。別傳解毒方:用豆豉七粒,巴豆二粒,人百草霜,一處研細(xì),滴水丸綠豆大,以茅香湯下七丸。     
        泉州一僧金蠶毒,云:才覺中毒,先吮白礬,味甘而不澀,黑豆不腥者,是也。但取石榴根皮,煎汁飲之,即吐出蠶,無不立愈。李晦之云:白礬、牙茶搗而為末,令水服。凡一切毒皆可治,并載于此。《西溪叢語(yǔ)》     
        嘉祐中,范吏部為福州守日,揭一方于石。云:凡中蠱毒,無論年遠(yuǎn)近,但煮一鴨卵。插銀釵于內(nèi),并含之,約一食頃,取視,釵卵俱黑,即中毒也。方用五倍子二兩,硫黃末一錢,甘草三寸,一半炮,出火毒,一半生,丁香、麝香各十文,輕粉三文,糯米二十粒,其八味,瓶?jī)?nèi)水十分,煎取七,候藥面生皺皮為熟。絹濾去渣,通口服。病人平正仰臥,令頭高,覺腹中有物沖心者三,即不得動(dòng)。若出,以盆桶盛之,如魚鰾之類,乃是惡物。吐罷,飲殺一盞,瀉亦無妨。旋煮白粥補(bǔ)。忌生冷油膩鲊醬。十日后,服解毒丸三兩丸,經(jīng)旬平復(fù)。丁、木、麝三香,嘉祐中價(jià)十文,今須數(shù)倍乃可。《類編》     
        王仲禮嗜酒,壯歲時(shí),瘡齄發(fā)于鼻,延于顙,心甚惡之。服藥不效。僧法滿使服何首烏丸,適墳仆識(shí)草藥,乃掘得之。其法忌鐵器,但入砂缽中籍黑豆蒸熟,即成,香味可人,念所蒸水必能去風(fēng),澄以靧面,初覺極熱,漸加不仁,至?xí)源竽[,眉目耳鼻,渾然無別。王之母高氏曰:凡人感風(fēng)痛,非一日積。吾兒遇毒,何至于是。吾聞生姜汁、赤小豆能解毒,山豆根黑蚌粉能消腫。亟命仆搗捩姜汁,以三味為末調(diào)敷之,中夜腫退,到曉如初。蓋先采何首烏,擇而不精,為狼毒雜其中以致此。《類編》     
        名醫(yī)言虎中藥箭,食青泥。野豬中藥箭,豗薺苨而食。雉被鷹傷,以地黃葉貼之。又礬石可以害鼠,張■曾試之,鼠中如醉,亦不識(shí)人,知取泥汁飲之,須臾平復(fù)。鳥獸蟲類,猶知解毒,況于人乎?被矢中者,蠶嚙者,以甲蟲末敷之。被馬咬者,燒鞭梢灰涂之。取相服也。     
        處士劉易,院居王屋山。當(dāng)于齋中見一大蜂黏于蛛網(wǎng),蛛搏之,為蜂所螫,墜地。俄頃,蛛鼓腹破裂,徐徐行入草,嚙芋梗微破,以瘡就嚙處磨之。良久,腹?jié)u消,輕躁如故。自是人有為蜂螫者,挼芋梗敷之愈。蜘蛛嚙者,雄黃末敷之。     
        一人因剝死牛瞀悶。令著,遍身俱紫泡,使急刺泡處,良久遂蘇。便以敗毒藥而愈。     
        王彥伯,荊州人,為道士,善醫(yī),尤別脈,斷人生死壽夭,百不失一。裴胄尚書子,忽暴中病,王脈之,良久曰:中無腮鯉魚毒也,投藥數(shù)味而愈。裴異之,詰其子,因食膾而得,乃膾鯉無腮者,令左右食,其使悉同。     
        崔魏公暴亡,醫(yī)梁新診之曰:中食毒。其仆曰:嘗好食竹雞。梁曰:竹雞多食半夏苗,蓋其毒也。命攪生姜汁,拆齒灌之,遂復(fù)活。     
        浙人王夫人,忽日面上生黑斑數(shù)點(diǎn),日久滿面俱黑。遍求醫(yī)士不效。一醫(yī)云:夫人中食毒爾。治之一月平復(fù)。后覺其方,止用生姜一味搗汁,將渣焙干,都用姜汁煮糊為丸。問其故,云:夫人日食斑鳩,蓋此物嘗食半夏苗,是以小毒,故用生姜以解之。     
        姑蘇一人游商在外,其妻畜雞數(shù)只以候其歸。凡數(shù)年而返,一日,殺而食之殆盡,抵夜,其夫死。鄰家疑其有外奸,首之官。婦人不禁拷打,遂自巫。太守姚公經(jīng)之,乃以情問婦,婦以食雞對(duì)。太守覓老雞令囚遍食之,果殺二人,獄道曰:蓋雞食蜈蚣,久而畜毒,故養(yǎng)一家不食此。     
        交州刺史杜燮,中毒藥而死。董奉以太乙散和水,沃燮口中,須臾乃蘇。燮自謂初死時(shí),有一車直入一處,內(nèi)燮于土窟中,以土塞之。頃間,聞太乙使至追杜,遂開土穴,燮得出。     
        中書告人于遘中蠱毒,忽遇釘鉸匠云:約來早勿食。請(qǐng)遘向明張口,執(zhí)鈐伺之,夾出小蛇二寸許,赤色如釵股,遽命火焚之,遂愈。     
        趙延禧云:遭惡蛇虺所螫處,貼上艾炷,當(dāng)上灸之,立瘥。     
        池州進(jìn)士鄒閬,食貧有守。一日,將之外邑,凌晨啟門,見一小箬籠子在門外,無封鎖,開視之,乃白金器數(shù)十事,約重百兩。殆曉,寂無迫捕者,遂擎歸。謂其妻曰:此物無因而至,豈天賜我乎。語(yǔ)未絕,覺股上有物蠕蠕動(dòng),金色爛然,乃一蠶也。遂拔去之,未回手,復(fù)在舊 處,以足踐之,雖隨足而碎,復(fù)在閬胸腹上矣。棄之水,投之火,刀傷斧碎,皆即如故。衾稠飲食之間,無所不在,閬甚惡之。友人有識(shí)者曰:吾子為人所賣矣。此所謂金蠶者是也,始自閩廣,近至吾鄉(xiāng),物雖小而為禍甚大,能入人腹中,殘嚙腸胃,復(fù)完然而出。閬愈懼,乃以箬籠事告之。其友曰:吾固知之矣,子能事之,即得所欲,日致他敗以報(bào)耳。閬笑曰:吾豈為此也。友曰:知子不為也,然則奈何?閬曰:復(fù)以此憂并物置籠中棄之,則無患矣。友曰:凡人畜此,久而致富。即以數(shù)倍之息,并原物以送之,謂之嫁金蠶,乃去。直以此元物送之,必不可遣。今子貧居,豈有數(shù)倍之物乎?實(shí)為子憂之。閬乃嘆曰:吾平生清白自處,不幸有此,輒取其蟲吞之,竟無恙,以壽終。豈以至城之感,妖孽不能為害乎?!赌桓嚅e錄》     
        政和間,右陵以仁經(jīng)惠天下,詔取海內(nèi)凡藥之治病彰彰有聲者,悉索其方書上之。于是成都守臣監(jiān)司,奉命得售解毒丸。驗(yàn)其方,則王氏《博濟(jì)方》中保靈丹,嘗救兩人食葫蔓草毒得不死?!惰F圍山叢談》     
        金蠶毒始蜀中,近及湖廣閩粵浸多。有人或舍去,則謂之嫁金蠶。率以黃金釵器錦緞置道左,俾他人得焉。郁林守為吾言,嘗見福清縣有訟遭金蠶毒者,縣官求治不得縱,或獻(xiàn)謀,取兩刺猬入捕必獲矣。蓋金蠶畏猬,猬入其家,金蠶則不敢動(dòng),惟匿榻下墻罅,果為兩猬擒出之,亦可駭也。《鐵圍山叢談》     
        虞恒德治一婦人,因采桑,見桑有金蟲如蠶者。被其毒,謂之金蠶,腹中疞痛欲死。虞曰:以樟木屑濃煎湯也之,大吐出有金絲如亂發(fā)者一塊,腹痛減十分之七八,又與甘草湯,連進(jìn)二三盞而安。     
        夜藏飲食器中,覆之不密。鼠聞其氣,欲盜不可,則環(huán)器而走,涎滴器中。食之得黃疾,通身如臘,針?biāo)幩荒墀煛?nbsp;    
        江少微幼時(shí),見佃仆值荒年,采蕨食之。誤采毛蕨,子女三人同食,覺麻,而弱者死。大父聞之曰:毒麻,投以姜湯飲之愈。   
脾  風(fēng)
        倪仲賢治淮南周萬戶子,始八歲,忽得昏懣疾,數(shù)日方蘇。騃戇如木偶人,寒暑饑飽,皆不知節(jié)適,李嘗食土炭,至口不得出音。老人視之曰:此脾風(fēng)也。脾,智意府也。而以風(fēng),其不知人事也。宜投之疏風(fēng)助脾之劑,數(shù)服而愈。     
        江連山自述其子始孩,患慢驚風(fēng),痰迷心竅,乳食不進(jìn),啼聲不出。遇一道流云:尚可治。探囊出藥一分半,涂乳上令兒吮,痰在膈上者吐,下者利,即啼而蘇。其方僵蠶七條,全蝎三個(gè),朱砂一分,輕粉一分,俱為細(xì)末。     
        任柏峰傳昌化胡虛臺(tái)益黃散,治慢脾風(fēng),泄瀉青綠色,手足瘈疭,眼張直視。其方:人參、白術(shù)、茯苓、白扁豆(姜汁炒)、蓮肉、白芷梢、全蝎、防風(fēng)、直僵蠶(炒)、黃芪各一錢,南星(炮制)、天麻、冬爪仁各三錢,俱為細(xì)末,煎冬瓜仁湯調(diào)下。     
        江應(yīng)宿治蕭氏兒五歲,多汗惡風(fēng),怠惰嗜臥,色黃白,鼻額深黃,不欲食,不欲動(dòng)。子曰:脾風(fēng)也。投以胃風(fēng)湯加藿香、砂仁,數(shù)服而愈。     
        按:《保嬰集》云:急驚屢發(fā),屢用直瀉,則脾損陰消而變?yōu)槁L(fēng)者,當(dāng)補(bǔ)脾養(yǎng)血,佐以安心清肺制木之藥,最為切當(dāng)。薛己謂前癥多因脾胃虧損,肝木所勝,但用五味異功散加當(dāng)歸,佐以鉤藤飲子,以補(bǔ)脾土,平肝木,亦多得效。如不應(yīng),用六君子加炮姜、木香,溫補(bǔ)脾土,更不應(yīng)。急加附子以回陽(yáng)。若用利驚逐風(fēng)驅(qū)痰之藥,反促其危也。愚見小兒脾胃素弱者,一病即成慢驚,不可泥為久病誤藥而后成也。經(jīng)云:脾風(fēng),言脾虛受病也。錢乙為小兒慢脾驚,因病后或吐瀉,或藥餌傷損脾胃,而肢體逆冷,口鼻氣微,手足瘈疭,昏睡露睛,此脾虛生風(fēng),無陽(yáng)之癥也。溫白丸主之。     
疳   積
        陳孝廉自述云:其子痘疹后患疳積病,骨瘦如柴,大便不固。偶得市人傳一方,用山楂—兩,白酒曲一兩,取多年瓦夜壺人中白最多者,將二物裝內(nèi),炭火煅存件,研為細(xì)末,每服六分,滾水送下,藥未完而病愈。
        黃上舍瑤臺(tái)乃郎,患疳,肚大如箕,足細(xì)如管,眼生翳膜遮睛,幾不可為。在蘇州,得異人傳授—方,取雞蛋七枚,輕去殼,勿損衣膜,以胡黃連一兩,川黃連—兩,童便浸,春秋五日,夏三日,冬七日,浸透煮熟,令兒服之,遂愈。后以治數(shù)兒,無不立效。     
        一兒疳積,肌肉消瘦,兩目失明。方士以片腦五厘,朱砂三分為細(xì)末,用雄雞脊血,調(diào)和無灰酒下。垂死者,一服可活。     
        江應(yīng)宿見丁氏兒,醫(yī)治疳積,腹大腳小,翳膜遮睛者,用大蛤蟆十救個(gè),打死,置小口缸內(nèi),取糞蛆不拘多少,糞清浸養(yǎng),盛夏三日,春末秋后四五日,以食盡蛤蟆為度。用粗麻布袋一方,扎住缸口,倒置活水中,令吐出污穢凈,再取新瓦燒紅,置蛆于上,焙干。令病兒食之,每服一二錢。后服參苓白術(shù)散而愈。若兒稍大貝疑,用炒熟大麥面,和少蜜作餅,或丸,看兒大小壯弱,無不驗(yàn)者。     
走 馬 牙 疳
        濮陽(yáng)傳為上虞丞,好醫(yī)方。傳授小兒走馬牙疳,灸頸后凹陷中七壯。再以樗樹東南引根,去粗黃,取白皮,同黑豆一升煮熟,去皮食豆,即愈。     
        一小兒患走馬牙疳,用瓦壟子,比蚶子差小,未醬淹者,連肉煅存性,置冷地上,用盞蓋覆,候冷,取出碾為末,干滲患處。
        —兒用馬蹄燒灰,入鹽少許,滲患處。     
一兒用馬蹄殼三錢,先洗凈,酒炙酥,雞肫皮三錢,不見水,拭凈陰干,真珠七分(炒)。胡黃連一錢五分,雄黃五分,水飛白硼砂六分,黃柏去粗皮三錢,為細(xì)末,滲患處。
一小兒痘后,患走馬牙疳,用棗灰散、朱砂一分半,輕粉一分,麝香三厘,冰片五厘,膽礬二分,雄黃五分,黃丹三分,白芷五分,枯礬二分,兒茶一錢,北刺煅存性一錢五分,龍骨一分,為細(xì)末。先用荊芥湯洗,一日搽二三次,效。
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