小勇，20歲，來自浙江，在英國留學(xué)，家境富裕，外形俊俏，是典型的“高富帥”。
從表面看，他的病情不算十分嚴(yán)重，沒有自殘及自殺行為，除了不想上學(xué)之外，其它社會功能還算很正常。
但他有非常明顯的“微笑型抑郁癥”跡象，甚至有反社會性人格改變，“有時，雖然我會跟陌生人友善地打招呼，但我心里恨不得殺了他！”
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幸好，其父母對他的問題識別得早，及時干預(yù)。治療效果非常好，他的很多性格缺陷和扭曲三觀都徹底改變了。
至于為什么說他是“渣男”，先賣個關(guān)子，讀者們看下去就明白了。
“我感覺孩子是微笑型抑郁癥”
小勇在英國讀書的第一年，他的媽媽就發(fā)現(xiàn)不對勁了。他不去上課、不交作業(yè)，整天在宿舍打游戲。
“他好像對所有事情都撒謊，總說自己去學(xué)校了，去找心理老師了，但我們事后核實，他根本沒去”，小勇媽媽說。
一開始父母以為孩子只是貪玩，可慢慢覺得問題很嚴(yán)重。小勇動不動就“失聯(lián)”，不接電話、不回微信和郵件，父母整整一周聯(lián)系不上他，把他媽媽嚇得不輕，好幾次直接飛去英國找他。
“我們都覺得他抑郁了，什么都不愿意干，不在乎。但他又經(jīng)常表現(xiàn)得很正常，打游戲、跟同學(xué)出去玩都表現(xiàn)得挺積極的。即使抑郁發(fā)作、但被迫出門的時候，他也表現(xiàn)得很活潑”。
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小勇的媽媽感覺孩子不停地在“抑郁”和“正?！敝g切換，雖然每次抑郁的有所縮短，但是頻次增加，一兩個月就有一次。
她帶小勇在英國找醫(yī)生，一開始診斷是抑郁癥，服用抗抑郁藥效果不明顯，后來懷疑是雙相情感障礙，也看過心理醫(yī)生，但都沒有效果，醫(yī)生根本找不到孩子患病的原因。
有一個英國心理醫(yī)生的分析讓小勇媽媽尤其反感?！澳莻€醫(yī)生問了孩子的成長經(jīng)歷，沒發(fā)現(xiàn)什么重大事情，接著又問我孩子在幼兒時期、尤其是哺乳期是否有異常。我說，那時我工作很忙，給他哺乳的機(jī)會不多。不過，我的奶水很足，每晚孩子吃一次就能一覺睡到天亮！”
沒想到，那位醫(yī)生說這可能就是問題所在：母親的忙碌和奶水太足，哺乳次數(shù)少，孩子在口欲期時沒有得到滿足，導(dǎo)致了他現(xiàn)在的心理問題，主要表現(xiàn)為退行。
小勇媽媽非常生氣，“我的奶水足反而成罪過了？太荒謬了！”
總之，國外的求醫(yī)經(jīng)歷讓他們非常受挫。加上2016年演員喬任梁突然自殺去世，這對小勇的媽媽刺激很大?！疤膳铝?，我覺得我兒子也是微笑型抑郁癥！”。她馬上把孩子從英國接回國內(nèi)治療。
“我希望自己不是渣男”
在深入溝通中，我發(fā)現(xiàn)小勇確實有明顯抑郁癥的表現(xiàn)。情緒階段性低落，興趣明顯減少，內(nèi)心自卑，強(qiáng)烈的不安全感，這些抑郁癥患者普遍有的癥狀，他基本都有。不過表明看起來并不明顯，沒有通常抑郁癥患者的表情特征。
他還有一些非常明顯的性格缺陷。
小勇對待戀情非常不負(fù)責(zé)任。他從小就很有異性緣，身邊不乏追求者，談過不下5次戀愛。
可小勇說，其實他并不喜歡那些女孩，但不知道如何拒絕，只要對方請他吃飯、送禮物，向他表歡心，他就輕易答應(yīng)對方了。
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但很快小勇就厭煩了。每次分手，小勇都是單方面結(jié)束戀情，而且一句分手的話都不說，毫無緣由地開始不聯(lián)系對方，換掉手機(jī)號碼，能躲就躲，像人間蒸發(fā)一樣消失。
跟他談戀愛的女孩子都被傷害的體無完膚。中學(xué)時有位女同學(xué)差點(diǎn)為此自殺，對方家長鬧到小勇家里來，差點(diǎn)動手打了小勇的媽媽。
他媽媽非常生氣，“我也多次跟他說過，這樣對待女孩是極度不負(fù)責(zé)的，但我兒子還是這樣，心里一點(diǎn)內(nèi)疚都沒有。還跟我說，她自殺跟我有什么關(guān)系?。 ?/span>
用現(xiàn)在的網(wǎng)絡(luò)語言來說，對待愛情，小勇就是個“渣男”。
還有，小勇極度壓抑自己的真實感受。他人緣很好，不少朋友會找他傾訴，但他從來不跟別人分享自己的情感。他也很樂意參加別人組織的活動，但是他自己從不主動組織或邀請。
他還口是心非，這連他自己都有強(qiáng)烈的意識，甚至懷疑自己人格分裂?！坝袝r我夸別人很好看，我腦子里馬上就會冒出一個聲音：你這個傻子，她哪里好看了？凈說假話，真虛偽！”。
媽媽說，小勇還愛逃避，遇到問題就躲，怎么教育都無動于衷，“逃避得理直氣壯”。
小勇形容自己是個內(nèi)心陰暗的人，雖然不會干壞事，但就是很冷漠，幾乎對什么都無所謂。
可他又不是完全無感，他也會痛苦，覺得自己這樣很不正常，“我不想當(dāng)渣男，我也想擁有正常地表達(dá)自己感受的能力”。
潛意識里的怪異畫面
大部分患有精神心理障礙的青少年都經(jīng)歷過疊加性的創(chuàng)傷事件，又或者遭到若干重大創(chuàng)傷。
但小勇的創(chuàng)傷并不明顯，他的父母懂得關(guān)愛和尊重孩子，家庭氛圍民主、溫和，在成長的過程中，并沒有給小勇帶來明顯的傷害。
我們跟小勇和他父母深入談了很久，他們都沒能想起來什么創(chuàng)傷性事件。大家都不知道是哪里出了錯。
在意識層面上毫無發(fā)現(xiàn)，只能到潛意識里尋找。小勇轉(zhuǎn)到了治療師Lucy那邊進(jìn)行深度催眠。
Lucy也發(fā)現(xiàn)這個孩子很特別，他雖然非常有禮貌、客氣，但總有拒人千里的感覺，“很難抓住他，很難建立連接”。她花了很大的精力才讓小勇對她有所信任。
更奇特的是，多次深度催眠后，Lucy發(fā)現(xiàn)小勇潛意識層面的具體創(chuàng)傷事件只有兩件。其它都是一些稀奇古怪的、意象性的畫面。
第一個創(chuàng)傷事件是小勇8、9歲時的經(jīng)歷。那天父母邀請了很多朋友、小勇的老師、同學(xué)一起吃飯，好不熱鬧。小勇是全場的焦點(diǎn)，所有人夸他可愛、聰明。
可小勇當(dāng)時因為一些別的事情，內(nèi)心十分低落，有強(qiáng)烈的負(fù)性情緒。但他仍然表現(xiàn)得非常開心、雀躍。旁人沒有發(fā)現(xiàn)絲毫異樣。
他那時很小，不懂如何合理釋放負(fù)性情緒，只能壓抑下去。因為父母經(jīng)常教育他，人要有素質(zhì)，最重要的就是要學(xué)會控制情緒。在這種社交場合，就算不太情愿，也要表現(xiàn)得非常熱情周到，這是素質(zhì)高的表現(xiàn)。
父母說的沒有錯，但是對于一個孩子而言，他是無法真正理解的。這個事件給他潛意識種下了“要偽裝、隱藏自己真實感受”的錯誤認(rèn)知。
第二個創(chuàng)傷事件是在小勇更小的時候。當(dāng)時他只有4、5歲，在一個暴風(fēng)雨的夜晚父母外出了，他獨(dú)自在家，家非常大。風(fēng)把房門刮得砰砰響，樹影投射到墻壁上就像魔爪。小勇無比恐懼，蜷縮在房間的角落里不敢出去，直到父母回家。
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這讓小勇變得非常沒有安全感，只愿意待在“舒適區(qū)”做著熟悉、安全的事，對新鮮的事物和難題避之不及。
可除了這兩個具體的事件之外，小勇潛意識里的畫面可謂天馬行空，光怪陸離。
有一次在深度催眠下，他看到一艘航行在海上的船，船上有個城堡，門打開著。門后是一道樓梯，樓梯盡頭有個房間，陽臺上站著一個男孩。他穿著巨大的袍子，把全身都裹起來了，甚至連眼睛都看不到，袍子外面還穿了一身盔甲。
小勇說，這個男孩就是他自己，他很怕別人進(jìn)入城堡，他也不愿意出去。
還有一次深度催眠中，他看到自己住在一個海上漂流瓶里。瓶子里生活舒適，各種設(shè)施一應(yīng)俱全，可是瓶壁特別特別薄。
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小勇有點(diǎn)糾結(jié)，“雖然海上風(fēng)浪不大，可瓶子隨時就會破碎啊”。但同時他又不太在意，“反正還沒破碎，過一天是一天唄”。他就這么有點(diǎn)提心吊膽，但又有點(diǎn)無所謂地在瓶子里晃蕩著。
這些畫面太奇怪了，根本不可能是發(fā)生過的事件，小勇自己也無法解釋。
Lucy事后分析，某種程度上，這些畫面能折射出他內(nèi)心真實的想法。裹著袍子和盔甲，獨(dú)自住在城堡里的畫面，可能反映了他無法袒露自己、自我封閉的心理。
而擔(dān)心瓶子破碎，但又心存僥幸的畫面，則可能反映了他擔(dān)心遭遇挫折，可又得過且過的逃避心態(tài)。
小勇雖然表面上懶散淡然，對什么都無所謂，但他的內(nèi)心深處還是有一定焦慮情緒的。他的生活平穩(wěn)優(yōu)越，可他仍會時不時憂慮，萬一出現(xiàn)了重大變故自己會無法承受。
同樣，Lucy在尋找小勇成為“渣男”、冷漠的原因時，仍然只有虛無縹緲的畫面。小勇說自己漂浮在太空里，很黑很黑，但能感覺到模糊的太陽，還有一點(diǎn)星光。在不遠(yuǎn)處有一個黑洞，他離那個黑洞越來越近，最后掉進(jìn)去了。
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黑洞里的他變成了一個惡魔，“不是很壞的、會害人的那種，但也挺可怕的，內(nèi)心有一點(diǎn)點(diǎn)同情心，但主要是陰暗的、冷漠的。但我覺得，這種感覺很舒服”。
我聽Lucy復(fù)述的時候，覺得這就像是人們常說的“他內(nèi)心住著一個惡魔”。Lucy說，這個畫面也有一定意義。他能感覺到太陽和星光，說明小勇內(nèi)心并非完全陰暗的，還有一絲溫暖的情感。
而那個“還有一點(diǎn)點(diǎn)同情心的魔鬼”，可能指的就是小勇面對他人的復(fù)雜心態(tài)。他并非真的喜歡對方，只是出于同情、難以拒絕才答應(yīng)追求?？僧?dāng)同情心殆盡，魔鬼般無情就暴露了，完全不顧他人感受。
修復(fù)創(chuàng)傷后“性格大變”
總之，小勇的潛意識里絕大多都是這種性質(zhì)的畫面，就不細(xì)數(shù)了。Lucy給他做催眠的時候費(fèi)勁極了，要不斷從毫無頭緒的碎屏畫面中尋找突破點(diǎn)。
但效果是令人驚喜的！Lucy替小勇一一處理了那些潛意識的創(chuàng)傷事件和畫面后，周圍所有人都感覺到了小勇的蛻變。
抑郁時的小勇幾乎不跟不親近的人打招呼，如果實在無法避免就生硬地敷衍一下?？珊髞恚麜l(fā)自內(nèi)心地，主動熱情地跟人攀談。
小勇的媽媽更是驚呼，兒子的改變太大了！治療后期正值小勇的家里裝修，媽媽帶他去挑選燈飾。“以前他對這些事情一點(diǎn)都不在乎，什么都無所謂”，可這次小勇居然對燈飾提出了要求，還興致勃勃地給老媽提意見。
接著，他們到餐廳吃飯。因為工作人員疏忽，其中一個菜直到廚房下班了都還沒上。服務(wù)員的解釋態(tài)度也不周到，小勇當(dāng)場就跟服務(wù)員吵起來了。
“以前我們也碰過這種場面。我們都吵翻天了，他還是一副天塌下來也與自己無關(guān)的樣子，心里不爽也不會說”，小勇媽媽轉(zhuǎn)述時，眼里簡直發(fā)著光，“可那次他居然跳起來據(jù)理力爭，說起道理來還一套套的，最后餐廳經(jīng)理都沒辦法了，只好給我們免單。還有，他現(xiàn)在去買東西還知道討價還價了，像換了個人似的！”
從很多小細(xì)節(jié)都可以看出，小勇的性格真的有巨大轉(zhuǎn)變。他的自信和安全感提升了很多，能夠?qū)e人開放自己，表達(dá)自己真實的感受，腦子里面責(zé)備自己的內(nèi)心虛偽、陰暗的聲音再也沒有了。
治療結(jié)束后，小勇的媽媽還特意給我們發(fā)來感謝信，反饋兒子的積極轉(zhuǎn)變，我們也感到非常高興、自豪。
治療結(jié)束后，小勇媽媽給我們寫來的感謝信
小勇對治療效果也感到很驚喜，尤其是對Lucy替他做的深度深度催眠下的創(chuàng)傷修復(fù)（TPTIH），他的評價是——“so accurate”。對于他那些無法解釋的性格問題，Lucy竟能精準(zhǔn)地找到突破點(diǎn)，一個一個有針對性地解決，小勇覺得太神奇了。
現(xiàn)在，小勇正在籌備創(chuàng)業(yè)，他對很多管理知識興趣濃厚，遇到困難也會積極應(yīng)對。
至于他的“渣男”特性，目前他還沒有新的戀情。不過，既然他在其它方面有了巨大轉(zhuǎn)變，相信在這一點(diǎn)上也會有所突破。期待他能從“渣男”變成“暖男”吧！
對創(chuàng)傷的理解更加全面和深入
很多讀者肯定會問：他潛意識里的那些畫面莫名其妙，到底是怎么來的？很遺憾，小勇本人、家人、Lucy和我都無法給出確切的答案。
但這是一個重大的啟發(fā)。小勇的案例讓我們對潛意識和創(chuàng)傷的理解更加深入和全面。
以往，我們和絕大多數(shù)人一樣，認(rèn)為心理創(chuàng)傷就是具體的、引起負(fù)性情緒的事件，比如父母打罵、校園欺凌、天災(zāi)人禍等。
可類似于小勇這樣的臨床案例表明，人的意識里可能還存在另外一種完全不同的，異于常人理解的創(chuàng)傷。
孩子在成長過程中，會通過各種媒介（如書籍、漫畫、電影電視、尤其是充斥著各種信息互聯(lián)網(wǎng)等）接收大量信息。
而在成年之前，他們的三觀、是非觀都不穩(wěn)定，對信息的識別能力不強(qiáng)。其中一些不良信息（最常見的是恐怖懸疑的故事，影片，負(fù)能量滿滿的網(wǎng)絡(luò)貼吧等）會給他們帶來負(fù)面沖擊。
類似這種信息，會對青少年產(chǎn)生負(fù)面心理影響
可能孩子和父母當(dāng)時并不覺得有多大影響，但經(jīng)過長期積累，這些信息會進(jìn)入孩子的潛意識中，不斷沉淀，并有所變形和扭曲，怪異的畫面可能就是這樣形成的，從而對他們的心理和行為造成影響。從廣義上理解，這也是一種心理創(chuàng)傷。
小勇說，他小時候看了非常多科幻、懸疑的書籍，“沒有特定的類別，什么書都看”。雖然他早就不記得所看的內(nèi)容和看書時的感覺了，但我們認(rèn)為，這個經(jīng)歷有可能是構(gòu)成他潛意識里負(fù)性畫面的因素之一。
我們還遇到另一個患病孩子，曾經(jīng)看了整整一個暑假的恐怖電影，他的潛意識里也的畫面也非常怪誕、詭異。
無論如何，這些畫面肯定是孩子心理問題的某種體現(xiàn)。既然Lucy對這些畫面進(jìn)行處理之后，問題解決了，也就沒有必要過分糾結(jié)于它的來源。
對于家長來說，這是一個重要的警示。當(dāng)今社會媒介、尤其是互聯(lián)網(wǎng)非常很發(fā)達(dá)，在孩子三觀穩(wěn)定之前接收了什么樣的信息是很關(guān)鍵的。
既不能讓孩子跟真實的社會和網(wǎng)絡(luò)完全隔離，一味地灌輸積極和陽光；但也不能完全放縱，讓孩子過多地接收負(fù)性情緒和影響心智的信息。讓孩子過早地接觸恐怖故事和恐怖片，這尤其不可??！后續(xù)我還會寫文章，對這個話題進(jìn)行探討。
另外，對心理咨詢有所了解的讀者可能會認(rèn)為Lucy給小勇做的治療是“意象對話”，其實并不是。
“意象對話”是我國心理學(xué)家朱建軍先生創(chuàng)立的一種心理咨詢與治療的技術(shù)，是從精神分析理論發(fā)展出來的。這種技術(shù)的重要特點(diǎn)是，在放松狀態(tài)下類似于淺度催眠，是由心理咨詢師誘導(dǎo)來訪者做想象，根據(jù)想象，了解分析來訪者的潛意識心理沖突。
可是我們的深度催眠下創(chuàng)傷修復(fù)技術(shù)并非如此。一是一般情況下催眠需要達(dá)到深度，二是當(dāng)個案到了深度催眠狀態(tài)后，是“看到”的畫面，而非想象出來的。以小勇個案為例，Lucy在深度催眠下并沒有引導(dǎo)他作任何想象，而是針對特定問題，比如“不愿意表達(dá)自己內(nèi)心的情感”，他腦子里的那些畫面，是自發(fā)地浮現(xiàn)出來，不是想象出來的。
回想起來，小勇符合重度抑郁癥或者雙相情感障礙的情緒癥狀其實很少，主要是行為和性格上的問題。利用心理干預(yù)去改變一個人的不良性格缺點(diǎn)或者人格改變，比治療特定的情緒癥狀更難。但我們做到了，小勇徹底脫胎換骨。
除此之外，我還非常感慨：國外精神心理診療水平并沒有國人想象的那么好；至少，有很大一部分不是。
很多研究早已證明，精神分析理論對精神心理障礙的治療效果非常低效，在國外逐漸遭到摒棄。可文章開頭的那個英國醫(yī)生竟然還會把小勇的問題追溯到母乳喂養(yǎng)上，這就是典型的精神分析。
小勇的媽媽也有很深的體會，“國外醫(yī)院預(yù)約時間特別長，一個月也不一定能看上，各種規(guī)程特別多，拖到最后很多孩子已經(jīng)崩潰了。感覺他們只是技術(shù)和設(shè)備發(fā)達(dá)，醫(yī)生個人的能力真的不一定如中國醫(yī)生”。
她的看法固然有片面性，但確實代表了很多從國外求醫(yī)回來的家長心態(tài)，也反映了部分國外發(fā)達(dá)國家診療的弊端。
我曾寫過一篇文章，對出國留學(xué)時出現(xiàn)精神心理問題的孩子家長提供建議（回看請點(diǎn)擊：這些準(zhǔn)備沒做好，千萬別送孩子出國！）。簡而言之，如果孩子有自殺、自殘傾向的，應(yīng)首選國外接受治療，先穩(wěn)住病情。
如果情況不十分危急，或者孩子有強(qiáng)烈的求治動機(jī)，可趁假期回國，找國內(nèi)頂尖的醫(yī)療資源，尤其是有豐富的心理干預(yù)經(jīng)驗的精神科大夫。
小勇是幸運(yùn)的，他有一個非常關(guān)心他的心理和感受的媽媽，能發(fā)現(xiàn)小勇有“微笑型抑郁癥”的跡象。
“微笑型抑郁癥”患者并不是少數(shù)，只是旁人難以識別，但他們一旦崩潰，很可能直接選擇結(jié)束生命！希望家長們能提高意識，尤其對于長期不在身邊的孩子，重視他們的內(nèi)心和行為變化，別等到無法挽回的時候追悔莫及。
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